Pemberian Edukasi Pasien [PDF]

Citation preview

PEMBERIAN EDUKASI PASIEN NAMA KK : USIA : NO.RM : Hari/ Tanggal



Nama Pasien



Materi Edukasi



 Penjelasan tentang penyakit  Komplikasi yang mungkin terjadi



Evaluasi



 Sudah mengerti  Mengerti



 Efek samping pengobatan



dengan



 Penjelasan tentang tindakan



edukasi



medis (jika ada)



ulang



 Diet/ Nutrisi  Aktifitas fisik  Lainnya..................................  Penjelasan tentang penyakit  Komplikasi yang mungkin terjadi



 Sudah mengerti  Mengerti



 Efek samping pengobatan



dengan



 Penjelasan tentang tindakan



edukasi



medis (jika ada)



ulang



 Diet/ Nutrisi  Aktifitas fisik  Lainnya..................................  Penjelasan tentang penyakit  Komplikasi yang mungkin terjadi



 Sudah mengerti  Mengerti



 Efek samping pengobatan



dengan



 Penjelasan tentang tindakan



edukasi



medis (jika ada)  Diet/ Nutrisi  Aktifitas fisik  Lainnya..................................



ulang



Paraf dan Nama Edukator



Paraf Nama Pasien/ Keluarga



PEMBERIAN EDUKASI PADA IBU HAMIL NAMA : USIA : NO.RM : Hari/ Tanggal



Materi Edukasi



Evaluasi



 Penjelasan tentang kehamilan



 Sudah mengerti



 Yang harus dihindari selama



 Mengerti dengan



hamil  Tanda bahaya dan masalah lain pada kehamilan  Diet/Nutrisi selama hamil  Tanda awal persalinan  Persiapan persalinan  Proses melahirkan  Tanda bahaya pada persalinan  Perawatan ibu nifas  Tanda bahaya pada ibu nifas  Cara menyusui, memerah dan menyimpan ASI  Lainnya..................................



edukasi ulang



Paraf dan Nama Edukator



Paraf Nama Pasien/ Keluarga