Permohonan Anggota Koperasi [PDF]

Citation preview

Hal : Permohonan Menjadi Anggota Koperasi



Sangatta, ....................................... Kepada Yth, Pengurus Koperasi ......................... Di Tempat



Nama Nama Panggilan Nomor Kartu Tanda Pengenal Tempat/ Tanggal Lahir Jenis Kelamin Pekerjaan No. Telepon/ No. HP Alamat a. Jalan b. RT/RW c. Desa/ Kelurahan d. Kecamatan e. Kabupaten/ Kota



: : : : : : : : : : : : :



Selanjutnya datang bermohon kepada Bapak kiranya saya dapat diterima menjadi anggota Koperasi .............................................................................................................. dengan pernyataan bahwa apabila saya diterima menjadi anggota, maka saya berjanji akan : 1. Menaati dan melaksanakan ketentuan – ketentuan yang diatur dalam : a. Peraturan Perundangan – Undangan yang berlaku (UU No. 25 Tahun 1992) b. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Koperasi .......................................... c. Keputusan – Keputusan Rapat Anggota .................................................................... d. Kebijaksanaan Pengurus Koperasi ............................................................................ e. .................................................................................................................................. 2. Menjunjung tinggi, menghormati dan melaksanakan azas kekeluargaan 3. Dan saya akan melaksanakan kewajiban saya secara bertanggung jawab Dengan surat permohonan ini saya sampaikan kepada Bapak dan atas perkenan/persetujuannya saya ucapkan terima kasih.



Pemohon



.............................