Populasi Rentan [PDF]

Citation preview

Populasi Rentan MA Keperawatan Komunitas PSIK UIN Jakarta 2021



Waras Budi Utomo, MKM



Pokok Bahasan A. Definisi kerentanan dan populasi rentan B. Karakteristik populasi rentan di Indonesia C. Populasi rentan di Indonesia D. Kebijakan pemerintah terkait populasi rentan di Indonesia E. Kebutuhan pelayan kesehatan pada populasi rentan F. Issu dan etik terkait populasi rentan



Kerentanan • Merupakan Hasil gabungan efek dari keterbatasan sumber kondisi tidak sehat dengan tingginya faktor risiko yang dimiiliki seseorang. • Interaksi antara keterbtasan fisik dan sumber lingkungan, sumber personal, sumber biopsikososial berupa ada tidaknya penyakit dan faktor genetik (Stanhope & Lancaster,2015)



Populasi Rentan (Vulnerable population) • Bagian dari populasi yang lebih mudah mengalami masalah kesehatan akibat terpapar risiko atau akibat buruk dari masalah kesehatan (stanhope & lancaster.2015). • Maurer dan smith 2013; populasi yang memiliki karakteristik lebih memungkinkan berkembangnya masalah kesehatan dan lebih memungkinkan berkembangnya masalah kesehatan dan lebih mengealami kesulitan dalam menjangkau pelayanan kesehatan, kemungkinan besar penghasilan kurang atau masa hidup lebih singkat akibat kondisi kesehatan



populasi rentan • Populasi yang memiliki karakteristik tertentu sebagai akibat dari hasil interaksi keterbatasan fisik dan sumber lingkungan, personal dan biopsikososial sehingga memiliki kemungkinan lebih mudah mengalami masalah kesehatan, kesulitan menjangkau pelayanan kesehatan, penghasilan menurun dan memiliki masa hidup yang lebih singkat.



Upaya Pencegahan Kerentanan • Allender,rector & warner 2014 Level pencegahan masalah kesehatan pada populasi rentan: 1. Pencegahan primer ( kegiatan berupa pendidikan kesehatan dan promosi kesehatan tentang perilaku hidup sehat serta perlindungan spesifik agar terhindar dari masalah kesehatan ; penkes gizi seimbang,PHBS, vaksin, imunisasi pada anak).



Upaya Pencegahan Kerentanan 2. Pencegahan Sekunder Upaya pencegahan yang ditujukan pada IKK yang sudah mengalami tanda dan gejala atau berisiko mengalami kesehatan/penyakit. bentuknya : identifikasi risiko masalah kesehatan, pemeriksaan kesehatan berkala, melakukan ryjukan untuk IKK yang memerlukan penatalaksanaan lebih lanjut, upaya penemuan masalah kesehatan dini ( skrining kesehatan)



Upaya Pencegahan Kerentanan • 3. Pencegahan tersier – Upaya penvcegahan yang ditujukan kepada IKK yang berada pada masa pemulihan setelah mengalami masalah kesehatan seta mencegah supaya tidak terjadi komplikasi lebih lanjut. – bentuk : upaya rehabilitasi pasca perawatan di faskes untuk mencegah ketidakmampuan, ketidakberdayaan atau kecacatan lebih lanjut. ( memberikan terapi pada individu yang menderita gangguan mental/penyakit menular/penyakit kronis; kegiatan pemulihan kesehatan pasca bencana )



Karakteristik populasi rentan di Indonesia • • • •



Sosial ekonomi Usia Kesehatan Pengalaman hidup



Populasi rentan di Indonesia 1. 2. 3. 4.



Kemiskinan dan anak jalanan (homelessness) Remaja yang hamil Penduduk pedesaan (rural) Orang dengan masalah kejiwaan/ODMK (misal schizophrenia, bipolar disorder) 5. penderita kecacatan (sejak lahir maupun akibat kecelakaan ) 6. Penyalahgunaan alkohol obat terlarang 7. korban KDRT (fisik, seksusal ekonomi) 8. Penderita penyakit menular 9. Penderita penyakit kronik 10. Penerita HIV/AIDS, hepatitis B dan penyakit seksual 11. Kelomopk etnis minoritas 12. Kelompok lanjut usia



Kebijakan pemerintah terkait populasi rentan di Indonesia 1. UUD 1945 1. Pasal 27 dan 28 ttg HAM 2. pasal 34 tentang perlindungan thd fakir miskin.....



2. UU 1. UU no 4 thn 1979 ttg kesejahteraan anak 1. pasal 4 (anak yang tidak mempunyai orang tua berhak memperoleh asuhan oleh negara/orang/badan) 2. Pasal 7 (anak cacat berhak memperoleh pelayanan khusu..



2. UU no 35 tahun 2014 ttg perlindungan anak 1. pasal 15



Kebutuhan pelayan kesehatan pada populasi rentan • Permenkes No 90 tahun 2015 tentang penyelenggaraan pelayanan kesehatan di fasyankes terpencil dan sangat terpencil – Ketersediaan faskes yang terjangkau ( digunakan untuk menyelenggarakan upaya yankes PPKR ) – Ketersediaan nakes yang merata – Sarpras yang memadai



Jenis layanan kesehatan yang dibutuhkan oleh populasi rentan • Pelayanan kesehatan bersifat promotif (penyuluhan kesehatan ) fokus pada populasi yang masih sehat sehingga dapat mempertahankan status kesehatannya. • Pelayanaan kesehatan bersifat preventif (skrining kesehatan, pemeriksaan kesehatan berkala, imunisasi dan vaksinasi ) fokus pada kelompok yang berisisko mengalami masalah kesehatan • Pelayanaan kesehatan bersifat kuratif (pengobatan) upaya penyembuhan penyakit dan pelaksanaan pengobatan • Pelayanan kesehatan bersifat rehabilitatif (untuk mengembalikan status kesehatan,mengembalikan fungsi tubuh akibat penyakit dan atau cacat serta menghilangkan kecacatan.



Jenis layanan kesehatan yang dibutuhkan oleh populasi rentan • Konseling ( memberi kesempatan klin u eksplorasi ) fokus pada penyembuhan dan perawatan kesehatan secara biopsikososiokultural spiritual. • Pembentukan kelompok pendukung. – anggota orang yanng memiliki masalah kesehatn yang sama – mampu membangun harapan, berbagi informasi, saling bantu dan ekspresikan perasaan.



Strategi perawat kesehatan komunitas pada populasi rentan • Upaya nya berikan layanan kesehatan menggunakan beberapa teori – – – – – – – – –



Teori Neuman - Pendidik kesehatan Teori adaptasi roy - Konselor Teori self care orem - pemberi layanan kesehatan Pemberdayaan - manager kasus Bina suasana - advokat Advokasi - kolaborator Kemitraan berpartisipasi dalam pengembangan kebijakan kesehatan Penemuan kasus



Isu Etik Tentang Populasi rentan • dahulu pemenuhan kesehatan dilakukan di komunitas sendiri • saat ini jadi perhatian pemerintah walaupun masih belum optimal ( upaya promotif preventif ), pemberdayaan, penyediaan akses yankes. • isu yang masih ada – – – – – –



Jumlah populasi rentan masing sangat banyak stigma negatif terhadap populasi rentan belum jadi prioritas dari pemerintah akses yankes belum merata ( daerah terpencil ) nakes yang berikan layanan juga belum merata fasilitas, sarana dan prasarana yankes belum merata



terima kasih