Profil Imut Pengembalian Rekam Medis [PDF]

Citation preview

PROFIL INDIKATOR MUTU UNIT RAWAT INAP INDIKATOR MUTU 3 : PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS PASIEN KE UNIT REKAM MEDIS TIDAK MELEWATI 2x24 JAM SETELAH STATUS PASIEN PULANG Judul Indikator



Pengembalian Berkas Rekam Medis Pasien ke Unit Rekam Medis Tidak Melewati 2x24 Jam Setelah Status Pasien Pulang



Dasar Pemikiran/



Pengembaliaan berkas rekam medis dengan tepat waktu sangat



Literatur



diperlukan untuk manajemen rekam medis



karena tepat waktu



pengembalian berpengaruh terhadap proses pengolahan data rekam medis. Permenkes no 55 Tahun 2013 tentang penyelenggaraan pekerjaan Perekam medis Kepmenkes Nomor 129 Tahun 2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Dimensi Mutu



Efektif, Tepat Waktu



Tujuan



Tergambarnya tanggung jawab pemberi pelayanan dalam pengembalian rekam medis tepat waktu.



Definisi Operasional



1. Pengembalian Rekam Medik Lengkap dalam 24 jam yang dimaksud adalah jumlah dokumen rekam medik pasien rawat inap yang diisi lengkap dan dikembalikan ke pengelola rekam medik dalam waktu 2 x 24 jam setelah pasien pulang. 2. Kriteria lengkap mengacu pada Permenkes nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis.



Tipe Indikator



Proses



Satuan Pengukuran



Persentase



Numerator



Jumlah dokumen rekam medis yang diisi lengkap dan dikembalikan



(Pembilang)



dalam waktu ≤ 24 jam setelah pasien pulang



Denumerator



Jumlah seluruh sampel atau jumlah seluruh pasien pulang



(Penyebut) Target Pencapaian Kriteria (Inklusi &



≥95% 



Eksklusi)



Inklusi : seluruh dokumen rekam medis pasien pulang rawat inap







Eksklusi: tidak ada



Formula



D x 100 % N



Metodologi



Retrospektif



Pengumpulan Data Sumber data



Buku Register Pengembalian Berkas Rekam Medis



Instrumen



Formulir Pengembalian Berkas Rekam Medis Unit Perinatologi



Pengumpulan Data Besar Sampel Cara Pengumpulan







Total Sample (apabila jumlah populasi ≤ 30)







Rumus Slovin (apabila jumlah populasi > 30)



Non Probability Sampling



Sampel Periode Pengumpulan



Setiap Bulan



Data Penyajian Data



Tabel, Grafik Garis



Periode Analisis dan



Bulanan, Triwulan, Tahunan



Pelaporan Data Penanggung Jawab



Kepala Unit Rawat Inap