Profil Indikator Kelengkapan Form Transfer Pasien [PDF]

Citation preview

KELENGKAPAN PENGISIAN FORM TRANSFER PASIEN



No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



1 dari 4



Tanggal Berlaku



Disetujui Oleh



PROFIL INDIKATOR



INDIKATOR : INM/ IMP-RS/ IMP-Unit….* Kelengkapan Pengisian Form Transfer Pasien JUDUL INDIKATOR



1. Peraturan Menteri Kesehatan mengenai Keselamatan Pasien DASAR PEMIKIRAN



TUJUAN PENINGKATAN MUTU



2. Permenkes NO 11 Tahun 2017 tentang keselamatan pasien Tergambarnya pelaksanaan kepatuhan perawat melakukan komunikasi efektif dengan SBAR saat timbang terima antar unit



Sasaran keselamatan Pasien DIMENSI MUTU DEFINISI OPRASIONAL



1. Kelengkapan Pengisian Form Transfer Pasien adalah kepatuhan perawat melakukan serah terima dengan memakai formulir transfer pasien yang sudah terdokumentasi lengkap. 2. Kelengkapan yang dimaksud pada formulir transfer terdiri dari identifikasi pasien, ringkasan riwayat pasien, hasil pemeriksaan penunjang yang sudah dilakukan, tindakan medis yang sudah dilakukan, pemberian terapi, kondisi pasien, status fungsional , catatan penting dan tanda tangan yang menyerahkan



dan yang menerima. 3. Adapun unit lain yang dimaksud adalah dari UGD, Kamar Bersalin, kamar



KELENGKAPAN PENGISIAN FORM TRANSFER PASIEN



No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



2 dari 4



oprasi dan rawat inap



Seluruh pasien baru yang akan rawat Inap dari UGD, Kamar Bersalin, kamar prasi dan rawat inap KRITERIA



-INKLUSI



1. 2.



Pasien yang akan dirujuk Pasien yang masuk melalui Admission



- EKSLUSI



Jumlah seluruh pasien dengan formulir transfer yang terdokumentasi dengan lengkap meliputi : identifikasi pasien, ringkasan riwayat pasien, hasil pemeriksaan penunjang yang



NUMERATOR



DENUMERATOR SUMBER DATA FORMULA TYPE INDIKATOR



sudah dilakukan, tindakan medis yang sudah dilakukan, pemberian terapi, kondisi pasien, status fungsional , catatan penting dan tanda tangan yang menyerahkan dan yang menerima.



Jumlah semua pasien yang di transfer Data sekunder menggunakan data dari rekam medis



(N/D) X 100% ❑ Struktur ❑ Proses



KELENGKAPAN PENGISIAN FORM TRANSFER PASIEN



No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



3 dari 4



❑



Outcome



❑ Proses dan Outcome



JANGKA WAKTU LAPORAN FREKUENSI PENILAIAN DATA



1 bulan ❑ Harian



❑ Bulanan



❑ Mingguan



❑ Lainnya .................



❑ METODOLOGI PENGUMPULAN DATA



TARGET SAMPEL & SAMPLE SIZE



Concurrent



❑ Retrospective



Seluruh pasien dari UGD, Kamar Bersalin, ODC dan Kamar Operasi yang akan rawat inap, intensive



AREA MONITORING



Rumah Sakit



NILAI AMBANG/STANDAR



85 %



PENGUMPULAN DATA DAN ANALISISNYA



Membandingakan pencapaian indikator dari waktu ke waktu disajikan menggunakan run chart



DI DISEMINASI DATA KE STAF



MADING UNIT LAPORAN UNIT HEAD



NAMA ALAT AUDIT ATAU NAMA FILE : (Lampirkan Formulir Alat Audit)



Grafik run chart



KELENGKAPAN PENGISIAN FORM TRANSFER PASIEN



No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



4 dari 4



PENANGGUNG JAWAB (nama & jabatan)



SEMUA UNIT HEAD



PUBLIKASI



UNIT, LAPORAN UNIT HEAD