4 0 33 KB
Judul Indikator
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
Dasar pemikiran
PMK nomor 11 tahun 2017
Efisiensi
Dimensi Mutu V
Keselamatan
V
Efektifitas
Aksesibilitas
Focus kepada pasien
Kesinambungan
Tujuan
Terlaksananya proses identifikasi pasien agar menjamin keselamatan pasien
Definisi operasional
Identifikasi pasien adalah proses pengecekan identitas pasien menggunakan minimal 2 identitas dari 3 identitas yang tercantum pada gelang, label atau bentuk identitas lainnya sebelum memberikan pelayanan sesuai dengan regulasi yang berlaku di rumah sakit. Disebut patuh bila proses identifikasi pasien dilakukan secara benar oleh petugas pada saat, antara lain : 1. pemberian obat 2. pemberian pengobatan termasuk nutrisi 3. pemberian darah dan produk darah 4. pengambilan specimen 5. sebelum melakukan tindakan diagnostik / therapeutic. Pengukuran dilakukan terpisah untuk masing-masing proses tersebut diatas dan menghasilkan lima sub indikator yaitu: 1. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pemberian obat 2. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pengobatan termasuk pemberian nutrisi pada diet khusus 3. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pemberian transfusi darah dan produk darah. 4. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pengambilan spesimen pemeriksaan
Jenis Indikator
Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum melakukan tindakan diagnostik ( contoh: pungsi lumbal, endoskopi dsb) dan terapi (operasi, debridement dll) Input Proses Outcome Proses & outcome
Numerator (Pembilang)
Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar
Denumerator (Penyebut)
Jumlah proses pelayanan yang sudah diobservasi
Target pencapaian
100%
Kriteria inklusi
Semua pasien
Kriteria eksklusi
Semua Pasien
Formula
N/D x 100%
Sumber data
Sensus pada saat pengambilan data / observasi
Frekuensi pengumpulan data
Bulanan
Periode analisis
3 bulan
Cara pengumpulan data
Concurrent
Sampel
Besaran sample disesuaikan dengan kaidah-kaidah statistic Menggunakan sampling dengan besaran sample disesuaikan dengan kaidahkaidah statistic Menggunakan diagram garis atau diagram batang: Diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu ke waktu Diagram batang digunakan untuk menampilkan data perbandingan antar unit 1. Formulir sensus harian 2. Formulir rekapitulasi bulanan Semua Staf
Rencana analisis
Intrumen pengambilan data
Data disebarluaskan pada staf Penanggung jawab
Pejabat penanggung jawab pelayanan