7 0 613 KB
KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan segala Rahmat dan Karuania-Nya, sehingga kami dapat menyusun Profil Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018. Dalam penyusunan profilPuskesmas ini kami mengacu dan penggabungan terkait Profil Puskesmas pada Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 Pelayanan Publik, Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, Permenkes Nomor 75 tahun 2015tentang Puskesmas dan Petunjuk Teknis Penyusunan Profil Kesehatan yang ada di kabupaten ProfilPuskesmas ini kami merupakan gambaran tentang pelayanan kesehatan di puskesmas meliputi fasilitas sarana prasarana, tenaga kesehatan, kinerja, jenis pelayanan, dan prosedur pelayanan yang ada di UPTD Puskesmas. Dengan adanya
profil Puskemas Jatiluhur ini diharapkan masyarakat dapat
mengenal, mengetahui dan memanfaatkan fasilitas sumber daya kesehatan, jenis pelayanan dan prosedur pelayanan serta mendorong peningkatan kinerja dan capaian program pelayanan kesehatan di puskesmas sehingga tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Disadari bahwa penyajian profil ini masih belum sempurna baik dalam hal kelengkapan data, keakuratan dan bentuk penyajiannya. Hal ini tak lepas karena keterbatasan sumber data, tenaga dan kemampuan kami dalam menyusun profil ini. Maka untuk penyusunan profil yang akan datang kami tetap mohon bimbingan dan saran dalam penyempurnaannya. Dan tak lupa kepada semua staf
Puskesmas Jatiluhur, yang telah
berupaya menyelesaikanProfil Puskesmas JatiluhurTahun 2018, kami ucapkan terima kasih,atas bantuan dan kerjasamanya. Jatiluhur,
Januari 2018
Tim Penyusun
i
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR .........................................................................................
i
DAFTAR ISI .......................................................................................................
ii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
iii
DAFTAR GAMBAR............................................................................................
v
DAFTAR GRAFIK .............................................................................................
vi
BAB I PENDAHULUAN A. Visi Puskesmas Jatiluhur......................................................................... .................................................................................................................
1
B. Misi Puskesmas Jatiluhur........................................................................
1
C. Motto Puskesmas Jatiluhur......................................................................
1
D. Tata Nilai Puskesmas Jatiluhur...............................................................
2
E. Struktur Organisasi Puskesmas Jatiluhur...............................................
2
F. Jenis Pelayanan dan Program Kesehatan Puskesmas Jatiluhur...........
3
G. Pengelolaan Pengaduan Masyarakat……………………………………………4 BAB II ANALISIS SITUASIPUSKESMAS JATILUHUR A. Geografis ................................................................................................
6
B. Jumlah, Komposisi, Pertumbuhan dan Penyebaran Penduduk..............
7
C. Penduduk Miskin dan Kelompok Penduduk Rentan...............................
9
BAB III SUMBER DAYA PUSKESMAS A. Tenaga Kesehatan..................................................................................
11
B. Sarana dan Kelengkapan Kantor............................................................
13
C. PembiayaanAnggaran Kesehatan Puskesmas......................................
13
D. Jaringan Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Jatiluhur..........
14
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN DAN CAPAIAN PROGRAM KESEHATAN A. Prosedur Pelayanan................................................................................ .................................................................................................................
16
B. Derajat Kesehatan ..................................................................................
17
C. Pelayanan UKP........................................................................................
23
D. Capaian Program Puskesmas ................................................................
26
E. Hasil Kinerja Puskesmas ........................................................................
61
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan .............................................................................................
65
B. Saran .................................................................................................................. . 66 LAMPIRAN-LAMPIRAN
ii
DAFTAR TABEL Hal. 1. Tabel 2.1 ...................................................................................................
7
2. Tabel 2.2 ...................................................................................................
8
3. Tabel 2.3 ...................................................................................................
9
4. Tabel 2.4.................................................................................................... 10 5. Tabel 2.5.................................................................................................... 10 6. Tabel 3.1.................................................................................................... 12 7. Tabel3.2..................................................................................................... 13 8. Tabel 3.3.................................................................................................... 14 9. Tabel 3.4.................................................................................................... 14 10. Tabel 4.1.................................................................................................... 17 11. Tabel 4.2.................................................................................................... 18 12. Tabel 4.3.................................................................................................... 19 13. Tabel 4.4.................................................................................................... 19 14. Tabel 4.5.................................................................................................... 20 15. Tabel 4.6.................................................................................................... 20 16. Tabel 4.7.................................................................................................... 21 17. Tavel 4.8.................................................................................................... 22 18. Tabel 4.9.................................................................................................... 23 19. Tabel 4.10.................................................................................................. 23 20. Tabel 4.11.................................................................................................. 23 21. Tabel 4.12.................................................................................................. 24 22. Tabel 4.13.................................................................................................. 24 23. Tabel 4.14.................................................................................................. 25 24. Tabel 4.15.................................................................................................. 27 25. Tabel 4.16.................................................................................................. 28 26. Tabel 4.17.................................................................................................. 29 27. Tabel 4.18.................................................................................................. 30 28. Tabel 4.19.................................................................................................. 31 29. Tabel 4.20..................................................................................................32 30. Tabel 4.21.................................................................................................. 33 31. Tabel 4.22.................................................................................................. 33 32. Tabel 4.23.................................................................................................. 34 33. Tabel 4.24.................................................................................................. 35 34. Tabel 4.25.................................................................................................. 35 35. Tabel 4.26.................................................................................................. 37
iii
36. Tabel 4.27.................................................................................................. 38 37. Tabel 4.28.................................................................................................. 39 38. Tabel 4.29.................................................................................................. 40 39. Tabel 4.30.................................................................................................. 41 40. Tabel 4.31.................................................................................................. 42 41. Tabel 4.32.................................................................................................. 43 42. Tabel 4.33.................................................................................................. 44 43. Tabel 4.34.................................................................................................. 45 44. Tabel 4.35.................................................................................................. 46 45. Tabel 4.36.................................................................................................. 47 46. Tabel 4.37.................................................................................................. 48 47. Tabel 4.38.................................................................................................. 50 48. Tabel 4.39.................................................................................................. 51 49. Tabel 4.40.................................................................................................. 52 50. Tabel 4.41.................................................................................................. 53 51. Tabel 4.42.................................................................................................. 53 52. Tabel 4.43.................................................................................................. 54 53. Tabel 4.44.................................................................................................. 55 54. Tabel 4.45.................................................................................................. 56 55. Tabel 4.46.................................................................................................. 52 56. Tabel 4.47.................................................................................................. 57 57. Tabel 4.48.................................................................................................. 57 58. Tabel 4.49.................................................................................................. 58 59. Tabel 4.50.................................................................................................. 59 60. Tabel 4.51.................................................................................................. 60 61. Tabel 4.52.................................................................................................. 60 62. Tabel 4.53.................................................................................................. 61 63. Tabel 4.54.................................................................................................. 62 64. Tabel 4.55.................................................................................................. 63 65. Tabel 4.56.................................................................................................. 64
iv
DAFTAR GAMBAR Hal. 1. Gambar 1.1...........................................................................................
5
2. Gambar4.1............................................................................................
17
DAFTAR GRAFIK
v
Hal 1. Grafik 4.1 ................................................................................................
26
2. Grafik 4.2 ................................................................................................
26
vi
BAB I PENDAHULUAN
A. Visi UPTD Puskesmas Jatiluhur Gambaran keadaan masyarakat Jatiluhur di masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan diformulasikan dalam Visi Puskesmas Jatiluhur yaitu : Menjadikan Puskesmas Jatiluhur Sebagai Fasilitas Pelayanan Kesehatan Yang Berkualitas. Puskesmas Jatiluhur beserta perangkat dan jaringannya seperti Puskesmas Pembantu, Bidan Desa merupakan penggerak
dan
pendorong yang berperan sebagai katalisator dan agent of change untuk terjadinya perubahan
dalam rangka
menuju Puskesmas Jatiluhur yang
prima dalam pelayanan serta keberhasilan pemberdayaan sehingga terjadinya perubahan dari ”Paradigma sakit ” menjadi ”Paradigma Sehat ”. Perubahan
paradigma
tersebut
akan
mendorong
kemandirian
dan
meningkatnya pemberdayaan masyarakat untuk sehat serta meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan dengan didukung kualitas tenaga pelayanan kesehatan yang optimal dan profesional.
B. Misi UPTD Puskesmas Jatiluhur 1. Meningkatkan
Upaya
Pelayanan
Kesehatan
Masyarakat
dan
Perorangan Yang Berkualitas dan Terjangkau 2. Mendorong kemandirian masyakarat untuk berperilaku hidup bersih dan sehat. 3. Meningkatkan akses pelayanan kesehatan dengan menyediakan sumber daya yang berkualitas dan menjalin kerjasama serta kemitraan dengan lintas sektor. C. Motto “Masyarakat Sehat Kami Senang” Dengan moto tersebut kami berpedoman menjadikan puskesmas Jatiluhur sebagai Puskesmas yang proaktif, efektif dan Responsif dalam melayani masyarakat menuju kecamatan sehat dan mandiri.
4. Tata Nilai Puskesmas Jatiluhur memiliki komitmen dalam memberikan pelayanan kesehatan Prima dan berpedoman pada Tata Nilai: CAKAP Cepat
: Segera dalam mengambil tindakan dalam pelayanan’
Akurat
: Tepat dalam memberikan diagnosa dan pemeriksaan
Komunikatif
: Membuka kesempatan komunikasi dua arah dengan pusat sasaran
Aman Pelayanan
: Mengutamakan keselamatan dalam setiap tindakan : 5 S (Senyum, Sapa, Salam, Sopan, Santun)
5. Struktur Organisasi Puskesmas dan Jaringannya Sesuai dengan Peraturan Bupati Nomor 39 Tahun 2009 tentang tentang Organisasi, Rincian Tugas, Fungsi,
dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis
(UPT) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Purwakarta
serta Peraturan
Kementerian Kesehatan Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) maka struktur organisasi puskesmas Jatiluhur sebagai berikut :
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI UNIT PELAKSANA TEKHNIS DINAS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURWAKARTA
KEPALA UPT PUSKESMAS
KEPALA SUB BAGIAN TATA USAHA
KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL
Dokter Umum Dokter Gigi
LAMPIRAN : PERATURAN DAERAH KABUPATEN PURWAKARTA NOMOR : 10 TAHUN 2008 TANGGAL : 22 SEPTEMBER 2008 TENTANG : PEMBENTUKAN DINAS DAERAH
SISTEM INFORMASI PUSKESMAS
PENANGUNGGUNG JAWAB UKM ESSENSIAL DAN KEPERAWATAN MASYARAKAT
PENANGGUNG JAWAB UKM PENGEMBANGAN
KEPEGAWAIAN
PENANGGUNG JAWAB UKP, KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM
RUMAH TANGGA
KEUANGAN
PENANGGUNG JAWAB JARINGAN PELAYANAN PUSKEMAS DAN JEJARING PELAYANAN KESEHATAN
Apoteker Asisten Apoteker
PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN TERMASUK UKS
PELAYANAN KESEHATAN JIWA
PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM
PELAYANAN KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PUSKESMAS PEMBANTU
Bidan Perawat
PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
Perawat Gigi Sanitarian
PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL KOMPLEMENTER
PELAYANAN KIA-KB YANG BERSIFAT UKM
Entomologi
PELAYANAN GAWAT DARURAT PELAYANAN KESEHATAN OLAH RAGA
PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT UKM PELAYANAN KESEHATAN INDERA
Analis Epidemilologi
PUSKESMAS KELILING
BIDAN DESA
Promosi Kesehatan Nutrisionis
PELAYANAN KESEHATAN KIA – KB YANG BERSIFAT UKP
PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
PELAYANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA
PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT UKP
PELAYANAN PERSALINAN
JEJARING FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
PELAYANAN RAWAT INAP
PELAYANAN KEFARMASIAN PELAYANAN KESEHATAN KERJA
PELAYANAN KESEHATAN LAINNYA
PELAYANAN LABORATORIUM Dasar Hukum : Unit Operasional di Puskesmas dari Permnekes Nomor 75 Tahun 2014 Dasar Hukum: Kelompok Jabatan Fungsional dari Peraturan Bupati No.821.29/Kep.573/Ortala/2005
Berkaitan dengan profil penyelenggara pelayanan publik maka struktur pelayanan publik di Puskesmas yaitu:
Kepala
selaku
Penanggung
Jawab :
Eka Mulyani, Amd.Keb., SKM
Pelayanan Kesehatan dan Pengelola Unit Pengaduan Masyarakat Kepala Tata Usaha selaku Ketua Pengelola :
Teti Komala,S.Pd
Pengaduan Penanggung Jawab UKM Essensial
Lies Fadilah, dr
dan :
Keperawatan Kesehatan Masyarakat Penanggung Jawab UKM Pengembangan
:
Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian dan :
Euis Siti Rohimah Nur Hayati Syahid,dr
Laboratorium Penanggung
Jawab
Jaringan
Pelayanan :
Drg Suci Kusumawardhani
Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan
6. Jenis Pelayanan dan Program Kesehatan Secara garis besar pelayanan di Puskesmas Jatiluhur meliputi upaya kesehatan perorangan (UKP)
dan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
sedangkan berdasarkan lokasinya maka pelayanan kesehatan terdiri pelayanan kesehatan dalam gedung dan pelayanan kesehatan luar gedung. Berdasarkan
jenis pelayanan tersebut maka di Puskesmas Jatiluhur
meliputi : a. Pelayanan Rawat Jalan : Poli umum, Poli KIA/KB, Poli Gigi, Poli Akupresure b. Pelayanan Laboratorium Kesehatan di Puskesmas c. Pelayanan Konseling kesehatan dan pelayanan program kesehatan Lainnya d. Pelayanan Penanganan Pengaduan Sedangkan berdasarkan Peraturan Kementerian Kesehatan Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) maka program kesehatan sebagai berikut: 1. Penanggung Jawab UKM Essensial
dan Keperawatan Kesehatan
Masyarakat meliputi: a. Pelayanan Promosi Kesehatan termasuk UKS b. Pelayanan Kesehatan Lingkungan c. Pelayanan KIA KB yang bersifat UKM
d. Pelayanan Gizi yang bersifat UKM e. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit f. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat 2. Penanggung Jawab UKM Pengembangan a. Pelayanan Kesehatan Jiwa b. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat c. Pelayanan Kesehatan Tradisional d. Pelayanan Kesehatan Olahraga e. Pelayanan Kesehatan Indera f. Pelayanan Kesehatan Lansia g. Pelayanan Kesehatan Kerja h. Pelayanan Kesehatan Lainnya 3. Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian dan Laboratorium a. Pelayanan Pemeriksaan Umum (poli umum) b. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut (poli gigi) c. Pelayanan KIA KB yang bersifat UKP (poli KIA/KB) d. Pelayanan Gawat Darurat e. Pelayanan gizi yang bersifat UKP f. Pelayanan Persalinan g. Pelayanan Kefarmasian h. Pelayanan Laboratorium 4. Penanggung Jawab Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan a. Puskesmas Pembantu Bunder, Parakan Lima dan Cibinong b. Puskesmas Keliling c. Bidan Koordinator Desa dan Bidang Desa d. Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan mitra Puskesmas seperti Klinik, Rumah Bersalin, Rumah Sakit Bersalin dan Rumah sakit
7. Pengelolaan Pengaduan Masyarakat Pengelolaan pengaduan masyarakat ditangani oleh unit pengaduan masyarakat Puskesmas Jatiluhur dan sms center yang dikelola oleh Pemerintah Kabupaten Purwakarta. Bentuk pengaduan masyarakat dimana ada pengaduan secara lisan/ langsung, kotak surat, SMS, via telepon, Maupun melalui Sosial
Media. Pengaduan secara langsung yang diterima oleh petugas apabila dapat diselesaikan langsung oleh petugas maka langsung diselesaikan langsung dan dilaporkan
kepada
Unit
Pengaduan
Masyarakat
Puskesmas
Jatiluhur.
Sedangkan pengaduan melalui SMS atau telepon langsung ditangani oleh tim dan pengaduan melalui SMS Center maka akan ditindaklanjuti oleh Tim UPM setelah menerima SMS dari SMS center. Adapun alur pengelolaaan pengaduan sebagaimana pada bagan di bawah ini. Gambar 1.1 ALUR PENGELOLAAN PENGADUAN MASYARAKAT TERHADAP LAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS
BAB II ANALISIS SITUASI PUSKESMAS JATILUHUR A.
Geografi
Kecamatan Jatiluhur adalah salah satu Kecamatan di Kabupaten Purwakarta yang terletak di sebelah utara kota Kabupaten yang berjarak ± 12 km, dengan waktu tempuh ± 30 menit dari pusat kota dengan menggunakan kendaraan roda empat. Secara administrative pemerintahan, Kecamatan Jatiluhur terdiri dari 10 desa, yaitu: 1. Desa Cikaobandung 2. Desa Jatimekar 3. Desa Jatiluhur 4. Desa Cilegong 5. Desa Kembang Kuning 6. Desa Cibinong 7. Desa Bunder 8. Desa Mekargalih 9. Desa Cisalada 10. Desa Parakan Lima Luas wilayah Kecamatan Jatiluhur 35.07 km2 dengan batas-batas wilayah administrative sebagai berikut: -
Sebelah Utara
: Kecamatan Sukasari dan Kecamatan Babakan
Cikao -
Sebelah Selatan : Kecamatan Sukatani
-
Sebelah Timur
:
Kecamatan
Purwakarta
dan
Kecamatan
Pasawahan -
Sebalah Barat
: Kecamatan Sukasari
B. Jumlah, Komposisi, Pertumbuhan dan Persebaran Penduduk 1) Pertumbuhan dan Persebaran Penduduk a. Pertumbuhan Penduduk Pertumbuhan penduduk di wilayah kerja puskesmas Jatiluhur setiap tahunnya menunjukan peningkatan. Hal ini terjadi selain karena
banyaknya pasangan baru nikah yang ingin segera punya anak juga karena derasnya arus urbanisasi dan Puskesmas Jatiluhur merupakan daerah penyangga pertumbuhan / perkembangan Ibu Kota Kabupaten. Jumlah penduduk 83.553 jiwa. b. Persebaran penduduk Persebaran penduduk di Puskesmas Jatiluhur tidak merata.Hal ini berkaitan dengan daya dukung lingkungan yang tidak seimbang antara satu Desa dengan Desa lainnya. Berikut data kepadatan penduduk di Puskesmas Jatiluhur. Persebaran penduduk di Puskesmas Jatiluhur tidak merata.Hal ini berkaitan dengan daya dukung lingkungan yang tidak seimbang antara satu Desa dengan Desa lainnya. Berikut data kepadatan penduduk di Puskesmas Jatiluhur. Tabel 2.1 LUAS WILAYAH, JUMLAH RT/RW, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT DESA/KELURAHAN PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
NO
DESA/ KELURAHA N
Cikaobandun g 2 Jatimekar 3 Jatiluhur 4 Cilegong Kembang 5 Kuning 6 Cibinong 7 Bunder 8 Mekargalih 9 Cisalada Parakan 10 Lima JUMLAH (PUSKESMAS) 1
LUAS WILAYA H (km2)
JUMLAH RT
R W
JUMLAH PENDUDU K
JUMLAH RUMAH TANGGA
3,9
18
6
7.022
1.647
2,4 2,4 2,9
19 16 22
5 5 5
4.700 4.730 6.677
1.135 1.209 1.448
3,7
19
8
12.932
3.083
3,9 2,9 2,6 2,5
16 26 26 20
4 9 10 6
5.925 14.431 11.517 8.416
1.579 4.805 2.451 1.831
5,3
24
8
7.203
1.781
32,4
206
66
83.553
20.969
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
2) Jumlah Penduduk dan komposisi penduduk Jumlah penduduk di Puskesmas Jatiluhur pada tahun 2018 (berdasarkan data proyeksi) sebanyak 83,553 jiwa. Yang memiliki populasi jumlah penduduk terbanyak dari 10 Desa yaitu Desa Bunder yang memiliki kepadatan penduduk terkecil yaitu Desa Jatimekar. Berikut jumlah penduduk menurut golongan umur dapat dilihat pada tabel di bawah ini: Tabel 2.2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 N O
KELOMP OK UMUR (TAHUN)
1 0-4 2 5-9 3 10 - 14 4 15 - 19 5 20 - 24 6 25 - 29 7 30 - 34 8 35 - 39 9 40 - 44 10 45 - 49 11 50 - 54 12 55 - 59 13 60 - 64 14 65 - 69 15 70 - 74 16 75+ JUMLAH
LAKILAKI 892 1.177 3.678 2.233 2.842 3.528 3.350 2.564 3.507 2.754 2.328 3.678 3.949 1.975 987 494 39.935
JUMLAH PENDUDUK LAKIPEREMPU LAKI+PEREMPU AN AN 908 1.800 1.933 3.110 3.537 7.215 2.191 4.424 2.110 4.952 3.290 6.818 4.354 7.704 2.251 4.815 3.875 7.382 4.925 7.679 2.978 5.306 3.385 7.063 4.203 8.152 2.102 4.076 1.051 2.038 525 1.019 43. 381 83.553
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
Penduduk Kecamatan Jatiluhur jika dirinci menurut tingkat pendidikan pada tahun 2017 menunjukkan sebagian besar berpendidikan tidak/belum tamat SD, yaitu sebanyak 1.557 jiwa atau sekitar 2.03 persen. Sebanyak 9.41 persen penduduk adalah lulusan SD atau sebanyak 7.215 jiwa. Adapun penduduk yang lulus
SMP
sebanyak
3.824
jiwa
atau
sekitar
4.99
persen.
Sisanya
sebanyak35.02 persen atau sebanyak 26.399 jiwa adalah lulusan SMA dan lebih tinggi dari SMA (diploma atau sarjana). Tabel 2.3 PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF DAN IJAZAH TERTINGGI YANG DIPEROLEH MENURUT JENIS KELAMIN PUSKESMASJATILUHUR TAHUN 2018 JUMLAH NO
VARIABEL
PERSENTASE
LAKILAKI
PEREMP UAN
LAKILAKI+ PERE MPUA N
36.866
39.777
76.643
18.523
18.915
37.438
50,24
47,55
48,85
767
790
1.557
2,08
1,99
2,03
3.678
3.537
7.215
9,98
8,89
9,41
LAKILAKI
PERE MPUA N
LAKILAKI+ PEREM PUAN
PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF PERSENTASE PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN: a. TIDAK MEMILIKI IJAZAH SD b. SD/MI
c. SMP/ MTs
1.933
1.891
3.824
5,24
4,75
4,99
d. SMA/ MA e. SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN f. DIPLOMA I/DIPLOMA II g. AKADEMI/DIPLOMA III h. UNIVERSITAS/DIPLOMA IV i. S2/S3 (MASTER/DOKTOR)
2.320
3.264
5.584
6,29
8,21
7,29
1.846
1.652
3.498
5,01
4,15
4,56
1.825
1.925
3.750
4,95
4,84
4,89
3.167
3.779
6.946
8,59
9,50
9,06
3.429
2.678 6.107
9,30
6,73
7,97
514
0,88
0,48
0,67
1 2
3
325
189
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Tahun 2018 C. Penduduk Miskin dan Kelompok Rentan Kesehatan 1) Data Keluarga Miskin Jumlah Cakupan masyarakat yang mempaunyai kartu asuransi kesehatan dan keluarga miskin yang mempaunyai kartu Jamkesmas Tahun 2018 dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 2.4 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Nama Desa Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kembang Kuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakan Lima JUMLAH
Jumlah Penduduk 7.022 4.700 4.730 6.677 12.932 5.925 14.431 11.517 8.416 7.203 83.553
KK Miskin Jumlah % 273 3.89 213 4.53 181 3.83 221 3.31 456 3.53 299 5.05 526 3.64 581 5.04 455 5.41 538 7.47 3.743 4.48
Jumlah Jiwa 1.036 369 431 563 996 959 1.592 2.056 3.127 3.551 14.680
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 Proporsi KK yang mempunyai asuransi kesehatan Jamkesmas di
wilayah
Puskesmas
Jatiluhur
yang
DesaParakanlimasebesar 7.47 %, sedangkan
terbanyak Desa
adalah
yang sedikit
proporsinya adalah Desa Cilegong3.31%. 2) Data Penduduk Kelompok Rentan Penduduk kelompok rentan, adalah kelompok yang rentan terhadap terjadinya gangguan kesehatan baik dari kelompok umur ataupun dalam kondisi tertentu . Komposisi kelompok rentan dapat dilihat pada tabel dibawah:
Tabel 2.5 JUMLAH KELOMPOK RAWAN KESEHATAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 % Terhadap Kelompok Rawan Kesehatan Jumlah Penduduk Neonatal 1.311 1,56
Bayi ( 0-12 Bulan ) 1.299 1,55 Ibu hamil 1.441 1,72 Ibu Bersalin 1.376 1,64 Ibu Nifas 1.376 1,64 Ibu menyusui 14.605 17,47 Balita 5.176 6,19 Usia Sekolah (SD 5-6 thn) 8.772 10,49 Usia Remaja 4.366 5,22 Usia lanjut ( ≥ 70 thn) 2.198 2,63 Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa kelompok rentan yang paling tinggi persentasenya terhadap penduduk adalah kelompok usia PUS 17.47% diikuti oleh kelompok Usia Sekolah10.49 % dan usia Balita 6.19%. Keberadaan kelompok rentan ini perlu mendapat perhatian khusus karena kelompok ini mempunyai potensi dengan masalahmasalah kesehatan.
BAB III SUMBER DAYA PUSKESMAS
A. Tenaga Kesehatan di Puskesmas
Jumlah tenaga di Puskesmas Jatiluhur yang terdiri dari tenaga kesehatan dan Non Kesehatan dapat digambarkan dibawah ini: Tabel 3.1 DATA KETENAGAAN BERDASARKAN PENDIDIKAN PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Jenis Tenaga Kepala Puskesmas Kepala Tata Usaha Dokter Umum Dokter Gigi Bidan Perawat Perawat Gigi Petugas Gizi Analisa Laboraturium Asisten Apoteker Supir Sanitarian Administrasi (TU) Pelaksana Imunisasi Tenaga Kebersihan Penjaga Malam Jumlah
Jumlah PNS
PTT/THL
SUKWAN
5 4
6
1 1 2 1 15 3 1 1 1
1 1 1 1 1 1 29
3
12
1 10
Sumber: Laporan TahunanKepegawaian Tahun 2018 Berdasarkan tabel di atas tenaga yang ada di Puskesmas Jatiluhur pada Tahun 2018 berjumlah 51 orang yang terdiri tenaga PNS 29 orang, PTT/THL 12 orang dan tenaga SUKWAN 10 orang. B. Sarana dan kelengkapan Kantor Puskesmas Keadaan sarana bangunan fisik bangunan terdiri dari bangunan Puskesmas Induk 1 buah dengan keadaan rusak ringan dan Pustu 3 buah keadaannya rusak ringan. Data kondisi sarana di Puskesmas Jatiluhur terlihat pada tabel berikut: Tabel 3.2 DATA KONDISI SARANA KESEHATAN PUSKEMAS JATILUHUR TAHUN 2018
Kondisi Sarana No
Sarana
Baik
1
Puskesmas
1
2
Poned
1
3
Pustu
4
Kendaraan Roda Dua
5
Kendaraan Roda Empat
Rusak Ringan
Rusak Sedang
Rusak Berat
2
1
2
1
2
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 Pada tahun 2013 Puskesmas Jatiluhur dilakukan renovasi. Sehingga kondisi bangunan Puskesmas Jatiluhur menjadi baik. Sedangkan untuk alat kesehatan yang ada di Puskesmas terdiri dari : UGD
: 1 Unit
Diagnostik dental : 1 Unit Instrumen dental
: 2 Set
Bidan KIT
: 10 set
Resusiatsi Bayi
: 1 set
Stelisator
: 1 set
Lansia KIT
: 3 set
MIkroskop
: 1 buah
HB Sahli
: 1 set
Peralatan kesehatan
di Puskesmas Jatiluhur belum memenuhi
standar alat kesehatan apabila mengacu kepada Permenkes Nomor 75 tahun 2015 tentang Puskesmas C. Pembiayaan Puskesmas Pembiayaan Kesehatan Puskesmas diatur oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Purwakarta. Pembiayaan di Puskesmas Jatiluhur bersumber dari Pemerintah Pusat, Propinsi maupun Kabupaten dan Tahun 2018 yang digambarkan sebagaimana tabel dibawah ini :
Tabel 3.3 ANGGARAN KESEHATAN PUSKESMAS PUSKESMASJATILUHUR TAHUN 2018
NO
SUMBER BIAYA
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN Rupiah %
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:
1
APBD KABUPATEN a. Peningkatan Administrasi pelayanan
APBD PROVINSI
3
APBN :
3,129
100.000.000
1,25
40.000.000
b. Bank Gizi 2
-
0,00
3.055.151.114
- Dana BOK
642.000.000
20,0
- Dana JKN
2.413.151.114
75,5
- Lain-lain (sebutkan)
-
0,00
3.195.151.114
100,0
TOTAL ANGGARAN PUSKESMAS
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur tahun 2018 Dari tabel diatas dapat diketahui sumber dana yang paling besar di Puskesmas
Jatiluhur
diperoleh
dari
dana
APBNsebesar
Rp
3.055.151.114,-. D. Jaringan
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pada tahun 2018 di wilayah kerja Puskesmas Jatiluhur terdapat sarana dan fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat digambarkan oleh tabel berikut ini:
N
Tabel 3.4 DATA SARANA PELAYANAN KESEHATAN SWASTA DI WILAYAH PUSKEMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Desa RS/R BP Puske P PB Poske Posya Apot
To
S Bers alin
O
smas/p D ustu
sdes
Cikaoband 1 ung 5 2 2 Jatimekar 2 1 3 Jatiluhur 3 2 4 Cilegong 11 2 5 K. Kuning 1 7 1 5 6 Cibinong 4 1 1 7 Bunder 5 1 3 5 Mekargali 8 h 7 2 4 9 Cisalada 6 1 1 Parakan 0 Lima 15 1 2 JUMLAH 1 63 3 6 25 Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
ndu
ek
ko Ja mu
6 5 5 5 8 4 9
1 4
1
10 6
1
8 66
5
2
Sarana pelayanan kesehatan yang ada di wilayah Puskesmas Jatiluhur diantaranya unit Rumah Sakit, Balai Pengobatan, Puskesmas/Pustu, Praktik dokter swasta, Praktek bidan, Poskesdes, Posyandu, Apotek dan Toko Jamu.
BAB IV SITUASI KESEHATAN DAN CAPAIAN PROGRAM KESEHATAN
A. Prosedur Pelayanan Dalam
rangka
memberikan
pelayanan
yang
terbaik
bagi
masyarakat Puskesmas Jatiluhur menetapkan prosedur pelayanan yang sederhana mungkin sehingga tidak berbelit-belit dan tidak membingungkan pelanggan. Semua persyaratan, alur pelayanan, rincian biaya, waktu yang dibutuhkan untuk pelayanan tertuang dalam SK Kepala Puskesmas Jatiluhur tentang Standar Pelayanan Publik. Pasien datang menuju loket untuk mendaftarkan diri, petugas loket meminta data diri pasien tentang identitasnya.Setelah dari loket pasien akan diantar petugas menuju tempat pelayanan selanjutnya bisa ke Poli Umum, Poli Gigi, KIA, UGD, Laboratorium dan lain sebagainya. Sesampainya di unit pelayanan dengan sikap ramah petugas melayani pasien sesuai dengan SOP yang ada. Waktu pelayanan maksimal untuk masing-masing unit pelayanan ditempel di masing-masing ruangan beserta tarif tindakan apabila pasien berstatus umum memerlukan tindakan medis lanjutan. Dari unit pelayanan pasien menuju apotek/ kasir, untuk mengambil obat yang sudah diresepkan atau membayar tindakan medis (bila pada pasien dilakukan tindakan medis). Dari masing-masing unit pelayanan setelah dilakukan pemeriksaan dan diagnosa bisa saja pasien memerlukan perawatan lanjutan misalnya rawat inap/ dirujuk ke RS atau pemeriksaan laboratorium. Petugas akan mengantar pasien
ke
tempat-tempat tersebut. Setelah
pasien dari
laboratorium dengan membawa hasil laborat pasien kembali ke unit. Pelayanan sebelumnya untuk dianalisa hasil laboratoriumnya oleh petugas/ Dokter, setelah itu baru ke kasir Apotek untuk mengambil obat dan membayar biaya pelayanan laboratorium. Untuk pasien umum tidak ada persyaratan atau kelengkapan khusus yang harus dibawa ke Puskesmas untuk memperoleh Pelayanan Kesehatan. Hal ini terlihat pada alur pelayanan dibawah ini:
Gambar 4.1 Prosedur Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
B. Derajat Kesehatan 1. Angka Kematian Ibu, Bayi dan Balita a.
Jumlah Kematian Ibu Maternal Karena angka kematian ibu tingkat puskesmas belum bisa diformulasikan, maka gambaran angka kematian ibu digambarkan dengan jumlah kasus kematian ibu. Jumlah kasus kematian ibu menunjukan
baik
buruknya
pelayanan
kematian ibu melahirkan selama empat
kesehatan.
Jumlah
tahun terakhir dapat
digambarkan pada tabel dibawah ini:
Tabel. 4.1 JUMLAH KASUS KEMATIAN IBU MATERNAL DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR
TAHUN 2015 s/d 2018 No.
Jumlah Kasus Kematian Ibu
Kelurahan 2015
1
Cikaobandung
2
Jatimekar
3
Jatiluhur
4
Cilegong
5
Kembang Kuning
6
Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakan Lima
7 8 9 10
JUMLAH
2016
1 1
1
1
Sumber: Laporan Tahunan KIA Tahun 2018 Kematian ibu pada tahun 2015 berjumlah 1 orang, kematian tahun 2016 berjumlah 1 orang, pada tahun 2017 Nihil pada tahun 2018 2 orang. Tabel. 4.2 PENYEBAB KASUS KEMATIAN IBU MATERNAL DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2015 s/d 2018 N O 1 2 3 4 5 6 7 8
PENYEBAB KEMATIAN Perdarahan EKSLAMSI Suspect Peritonitis Penyakit Jantung Lain-lain (batuk kronis) Kelainan Tulang Belakang (Kiposis) & TB Tumor Otak+Infeksi Paru Emboli JUMLAH
TH.2015 JM L -
TH.2016
-
-
-
-
-
1 2
-
JML
%
-
1 -
100 -
-
-
1
10 0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
10 0
-
100
201 8 %
JM L 1 -
%
1
TH
TH.2017 JML
%
Sumber: Laporan Tahunan KIA Tahun 2018 b. Jumlah Kematian Bayi Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan salah satu Indikator kesehatan yang penting, karena itu Pelayanan kesehatan terhadap kelompok umur tersebut mendapat perhatian yang cukup tinggi. Angka Kematian Bayi di Puskesmas Jatiluhur belum bisa diformulasikan, sehingga dilakukan pendekatan dengan melihat
jumlah kasus kematian neo dan bayi selama tahun 2018, sebagai berikut: pada tahun 2015 terdapat kematian 1 orang, pada tahun 2016 terdapat kematian 1 orang, pada tahun 2017 Nihil pada tahun 2018 kematian 2 orang. Jumlah dan kasus penyebab kematian Bayi dan Neo, Dapat dilihat pada tabel di bawah ini. Tabel. 4.3 JUMLAH KASUS KEMATIAN BAYI DAN NEO DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2015 s/d 2018 KASUS KEMATIAN BAYI N O
DESA
2015
2016
Bay Bay Neo i i 1 Cikaobandung 1 3 1 2 Jatimekar 1 1 0 3 Jatiluhur 0 2 0 4 Cilegong 0 0 0 5 Kembang Kuning 2 2 1 6 Cibinong 0 0 0 7 Bunder 1 2 0 8 Mekargalih 1 0 0 9 Cisalada 1 0 1 10 Parakan Lima 0 1 0 JUMLAH 7 11 3 Sumber: Laporan Tahunan KIA Tahun 2018
Ne o 0 1 0 0 1 0 1 0 1 2 6
2017 Bay i
Neo
1 1
2
1
4
2
1 1 9
Penyebab kematian Bayi dan Neo disebabkan oleh penyebab yang klasik seperti terlihat pada tabel dibawah ini :
Tabel. 4.4
201 8 Bayi
2
2
Ne o
PENYEBAB KASUS KEMATIAN BAYI DAN NEO DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2015-2018 N O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENYEBAB KEMATIAN BBLR Asfiksia KJB Cacat Bawaan Sepsis Diare Pneumonia PJB Aspirasi Kejang Cp Radang Paru Ikterus JUMLAH
TH. 2015 Bayi Neo 0 6 0 2 0 0 1 1 1 1 2 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 7 11
TH. 2016 Bayi Neo 0 4 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 1 2 6
TH. 2017 TH 2018 Bayi Neo Bayi Neo 0 6 4 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 9 2 7
c. Jumlah Kematian Balita Jumlah kasus kematian balita pada tahun 2014 terdapat 2 orang, pada tahun 2015 ada 3 orang, pada tahun 2016 ada 2 orang dan pada tahun 2017 ada 1 orang, disebabkan oleh gizi buruk dengan komplikasi penyakit penyerta. dan pada tahun 2018 ada 2 orang, di sebabkan karena Hepatitis dan Diare.
Tabel. 4.5 JUMLAH KASUS KEMATIAN BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2014 s/d 2018 N O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
DESA Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kembang Kuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakan Lima JUMLAH
KASUS KEMATIAN BALITA 201 201 201 2014 2017 5 6 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2
3
2
1
2
Tabel. 4.6 PENYEBAB KASUS KEMATIAN BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 20142018 N O
PENYEBAB KEMATIAN
1 2 3 4 5
DBD Pneumonia Kangker Otak Hidroktalus Kecelakaan Gizi Buruk + Kelainan Syaraf
6 7
Hepatitis
8
Diare
TH. 2014 JML
2015 % JML
%
JJM L 1
2017 %
JML
2018 %
JML
50
1 1
9
Leukimia
10
Radang Otak
1
11
Kejang
1
12
Radang Paru
1
13
Meningitis
1
14
Trauma Benda Asing JUMLAH
2016
1 0 0
1 5 0 5 0
1
1 2
1 0 0
3
2 5 2 5 2 5 1 0 0
2
50
100
1
1 0 0
Sumber: Laporan Tahunan KIA Tahun 2018
Tabel 4.7 JUMLAH KELAHIRAN DAN KEMATIAN BAYI DAN BALITA
2
%
DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
Jumlah No .
Kelurahan Lahir Hidup
Lahir Mati
Jumlah Kelahira n
Jumla h Bayi Mati
Jumla h Balita
Jumla h Balita Mati
1
Cikaobandun g
115
2
117
2
413
0
2
Jatimekar
85
0
85
0
311
0
3
Jatiluhur
81
1
82
1
287
1
4
Cilegong
109
2
111
2
408
0
5
Kembang Kuning
227
0
227
0
831
1
6
Cibinong
101
0
101
0
342
0
7
Bunder
236
2
238
2
943
0
8
Mekargalih
200
3
203
3
717
0
9
Cisalada
151
0
151
0
515
0
10
Parakan Lima
112
0
112
0
409
0
Jumlah
1417
10
1427
10
5.176
2
Sumber: Laporan Tahunan KIA Tahun 2018 Dari jumlah kelahiran sebanyak 1.417 bayi, jumlah lahir hidup sebesar 98.62 % (1.417 bayi) dan lahir mati sebesar 1.37 % (10 bayi). Jumlah bayi mati sebanyak 10 orang, jumlah balita mati 2 Orang. 2. Kesakitan Data kesakitan di Puskesmas Jatiluhur digambarkan dengan masyarakat sakit yang datang ke Puskesmas Jatiluhur dalam kurun waktu satu tahun. Penyakit tersebut dapat digolongkan pada 10 besar penyakit untuk semua golongan umur, sebagai berikut: Tabel. 4.8 POLA PENYAKIT PENDERITA RAWAT JALAN
DI PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 No .
Kasus Baru
Nama Penyakit
Jumlah 3652
% 21,58
1
Diare dan Gastroenteritis
2
ISPA
2760
16,31
3
Hipertensi
2250
13,29
4
Nasofaringitis Akut
1974
11,66
5
Dyspepsia
1712
10,12
6
Gastritis
1147
6,78
7
Demam Yang Tidak Diketahui Sebabnya
999
5,88
8
Myalgia
984
5,81
9
Dermatitis Kontak Iritasi
731
4,32
10
Dermatitis Lainnya
720
4,25
16.925
100,00
Jumlah Sumber: Laporan Tahunan BP Tahun 2018
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pola penyakit infeksi masih mendominasi 10 besar penyakit dengan urutan teratas adalah penyakit Diare diikuti oleh penyakit ISPA. Pola Penyakit Berdasarkan Golongan Umur Sedangkan pola penyakit menurut golongan umur dapat dilihat pada tabel berikut di bawah ini. Tebel 4.9 Pola Penyakit Penderita Rawat Jalan Umur 29 Hari -< 1 tahun di Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NAMA PENYAKIT Diare ISPA Nasopharingitis Akut Broncho Pneumonia DKA TB Konjungtivitis Impetigo Skabies Urtikaria Jumlah
KASUS BARU JUMLAH % 589 33,50 584 33,22 265 15,07 161 8,41 81 2,88 21 4,03 19 2,88 14 1,27 13 1,04 11 0,63 1.758 100,00
Untuk golongan umur 29 sampai < 1 tahun
kasus penyakit
penyakit yang paling banyak adalah Diare disusul penyakit ISPA, Dan pola penyakit golongan umur lainnya Selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini Tabel 4.10 Pola Penyakit Penderita Rawat Jalan Umur 5-14 Tahun di Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NAMA PENYAKIT Diare Ispa NFA Dyspepsia Demam Scabies Varicella Gastritis Dermatitis Kontak Iritation
KASUS BARU JUMLAH % 913 22,62 690 17,09 494 12,24 428 10,60 350 8,67 338 8,37 243 6,02 230 5,70
1 2 3 4 5 6
1 2 3 4 5 6 7 8
NAMA PENYAKIT Diare Ispa NFA Dyspepsia Gastritis Demam Myalgia Tonsilitis Akut
NO
KASUS BARU JUMLAH % 1217 24,37 920 18,43 658 13,18 570 11,42 382 7,65 333 6,67 301 6,03 218 4,37
183
4,53
9
Migren
202
4,05
Tonsilitis Akut
168
4,16
10
Dermatitis Kontak Alergi
192
3,85
Jumlah
4.037
100.00
Jumlah
4.993
100,0 0
Tabel 4.12 Pola Penyakit Penderita Rawat Jalan Umur 45-69 Tahun di Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 NO
Tabel 4.11 Pola Penyakit Penderita Rawat Jalan Umur 15-44 Tahun di Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
NAMA PENYAKIT Myalgia Gastroenteriti s Dyspepsia NFA ISPA Low Back Pain
KASUS BARU JUMLAH % 905 19,42
Tabel 4.13 Pola Penyakit Penderita Rawat Jalan Umur > 70 Tahun di Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
679
14,57
2
655 528 463
14,05 11,33 9,93
3 4 5
NAMA PENYAKIT Myalgia Gastroenteriti s Akut Dyspepsia NFA ISPA
396
8,49
6
HT
NO 1
7
Gout
384
8,24
7
8 9 10
Migren Hipertensi Dermatitis Jumlah
352 348 292
7,55 7,46 6,33
8 9 10
4.659
100.00
Low Back Pain Gout Migren Dermatitis Jumlah
KASUS BARU JUMLAH % 96 16,52 94
16,17
92 76 60
15,83 13,08 10,32
42
7,22
38
6,54
30 30 23
5,16 5,16 3,95 100,0 0
581
3. Status Gizi Balita Penimbangan balita dan status gizi balita yang dilakukan pada bulan Agustus 2018 melalui kegiatan bulan penimbangan balita (BPB) diperoleh hasil sbb:Balita yang mengalami gizi buruk sebesar 66 balita dari jumlah Balita sebanyak 5.599 orang, Balita yang gizinya lebih sebesar 158 sedangkan Balita yang stunting sebanyak 473 balita .Gizi buruk maupun gizi lebih harus diperhatikan dan diperlakukan sama karena keduanya tidak baik untuk kelangsungan hidup balita. Selengkapnya dapat di lihat dari tabel di bawah ini.
Tabel. 4.14 STATUS GIZI BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 JUMLAH BALITA
1 2 3 4
Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong
4 494 314 318 404
5 473 287 296 372
6 8 1 2 10
7 3 1 1 4 1 2 2
8
9 0
23
49 0
7
30 1
12 12
CAKUPAN D/S
2
SANGAT KURUS STUNTIN G GIZI LEBIH GIZI
1
GIZI BURUK DITIMBAN G
DESA/ DESA
BALITA YANG ADA
NO
27 40
0
95,7 5 91,4 0 93,0 8 92,0
9
Cibinong Bunder Mekargalih
810
Cisalada
545
Parakan Lima JUMLAH PUSKESMAS
809 746 466
4 7 10 6
27
63 1
12
37 0
15
44 0
31
70 1
7
58 0
12
55
8 86,4 5 86,3 6 85,4 3 92,1 0 85,5 0 95,8 8 89,8 6
8
947
399
10
4
558
462
625
473
582
723
1
158
10
326
8
66
7
5.03 1
6
4 5 1 2 2 2 4 3 9 5 5 5 4
5.59 9
5
Kembang Kuning
Sumber: Laporan Tahunan Gizi Tahun 2018
4. Kunjungan Rawat Jalan Ke Puskesmas (Utilisasi) Kunjungan pasien ke Puskesmas dapat dilihat sebagai indikator pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan oleh masyarakat. Jumlah kunjungan pasien pada tahun 2018 sebanyak 22.010 orang dengan jenis kunjungan menggunkan BPJS/Askes 6.625orang dan pasien bayar sebanyak 15.006orang, kunjungan lain-lain 379 Orang. Bila dihitung rata-rata kunjungan perharinya mencapai 70 - 80 orang dan sebagai perbandingan dapat dilihat pada grafik di bawah ini.
Grafik 4.1 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
25,000 20,000 15,000 22,010 10,000
15,006
5,000
6,625 379
0 BPJS
Umum
Lain Lain
Puskesmas
C. Pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) 1. Pelayanan Pengobatan Upaya
pengobatan
yang
telah
dilaksanakan
di
Puskesmas
Jatiluhursama dengan jumlah kunjungan ke Puskesmas, Pustu, dan Pusling sebanyak 22.010 orang yang terdiri dari peserta BPJS 6.625 orang, Umum 15.006 orang, dan lainnya 379s orang.sebagai bahan perbandingan dapat dilihat pada grafik di bawah ini. Grafik 4.2 KUNJUNGAN PASIEN PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 25,000 20,000 15,000 22,010 10,000 5,000
15,006 6,625 379
0 BPJS
Umum
Lain Lain
Puskesmas
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 2.
Pelayanan Masyarakat Miskin Cakupan pelayanan kesehatan keluarga miskin di wilayah kerja Puskesmas Jatiluhur dapat digambarkan sbb :
Tabel 4.15 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 KK Miskin
Jumlah Penduduk
Jumlah
%
Jumlah Jiwa
Cikaobandung
7.022
273
3,89
1.036
Jatimekar
4.700
213
4,53
369
Jatiluhur
4.730
181
3,83
431
Cilegong
6.677
221
3,31
563
Kembang Kuning
12.932
456
3,53
996
Cibinong
5.925
299
5,05
959
Bunder
14.431
526
3,64
1.592
Mekargalih
11.517
581
5,04
2.056
Cisalada
8.416
455
5,41
3.127
Parakan Lima
7.203
538
7,47
3.551
JUMLAH
83.553
3.743
4,48
14.680
Nama Desa
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 Proporsi
KK
yang
mempunyai
asuransi
kesehatan
Jamkesmas di wilayah Puskesmas Jatiluhur yang terbanyak adalah Desa Parakanlima sebesar 7,74%, sedangkan Desa yang sedikit proporsinya adalah Desa Cilegong 3,31%. 3.
Pelayanan di Laboratorium Dasar Hasil pelayanan pemeriksaan di laboratorium sederhana Puskesmas pada Tahun 2018 digambarkan sbb :
Tabel 4.16 CAPAIAN PELAYANAN LABORATORIUM SEDERHANA DI PUSKESMAS JATILUHUR
TAHUN 2018 Jenis pasien
Jumlah
%
Pasien Umum
4.379
72.0
Askes / KIS / BPJS
917
15.1
Pasien Gakin / Jampis
0
0
Pasien gratis
787
12,9
Jumlah
6.083
100.00
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pelayanan pemeriksaan laboratorium paling banyak adalah dari pasien umum yaitu 4.379 (72.0%) dari total kunjungan ke Laboratorium puskesmas seluruhnya 6.083 kunjungan. D. CAPAIAN PROGRAM PUSKESMAS a. UPAYA KESEHATAN WAJIB 1) Promosi Kesehatan Kegiatan Promosi kesehatan yang telah dilaksanakan di Puskesmas Jatiluhur dapat dilihat pada data sarana UKBM di bawah ini: Tabel 4.17 Jumlah Posyandu Menurut Strata, Desa UPTD Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 STRATA POSYANDU N O
DESA/ KELURAHA N
PRATAM A JML
1
Cikaobandun g
-
2
Jatimekar
-
3
Jatiluhur
-
4
Cilegong
-
5
Kembang Kuning
-
6
Cibinong
-
7
Bunder
-
% 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0
MADYA
PURNAMA
%
JM L
-
0,00
5
1
20,0 0
3
-
0,00
4
JML
1 1
20,0 0 12,5 0
3 5
-
0,00
3
5
55,5 6
3
% 83,3 3 60,0 0 80,0 0 60,0 0 62,5 0 75,0 0 33,3 3
MANDIRI JM L 1 1 1 1 2 1 1
JM L
JM L
% 16,6 7 20,0 0 20,0 0 20,0 0 25,0 0 25,0 0 11,1 1
POSYANDU AKTIF
6
6
5
5
5
5
5
5
8
8
4
4
9
9
% 100,0 0 100,0 0 100,0 0 100,0 0 100,0 0 100,0 0 100,0 0
8
Mekargalih
-
9
Cisalada
-
Parakan Lima JUMLAH (PUSKESMAS) 10
0
0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0
1 2 2 13
10,0 0 33,3 3 33,3 3 19,7 0
80,0 0 50,0 0 83,3 3 63,6 4
8 3 5 42
1 1 1 11
10,0 0 16,6 7 16,6 7 16,6 7
10
10
6
6
8
8
66
66
Sumber: Laporan Tahunan Promkes Tahun 2018 Pada tahun 2018 Posyandu di Puskesmas Jatiluhur sebagian besar ada pada strata Purnama sebanyak 42 dan posyandu Mandiri 11 buah, dapat dilihat pada tabel di atas. Tabel 4.18 Presentase Rumah Tangga Ber-PHBS Menurut Desa UPTD Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018 RUMAH TANGGA NO
DESA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kemb Kuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakanlima JUMLAH (PUSKESMAS)
1.647 1.135 1.209 1.448 3.083 1.579 4.805 2.451 1.831 1.781
1.647 1.135 1.209 1.448 3.083 1.579 4.805 2.451 1.831 1.781
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
JUMLAH BERPHBS 1.465 633 732 1.251 1.831 820 2.127 1.677 1.232 1.152
20.969
20.969
100.0
12.920
JUMLAH
JUMLAH % DIPANTAU DIPANTAU
% BERPHBS 88.9 55.8 60.5 86.4 59.4 51.9 44.3 68.4 67.3 64.7 61.6
Sumber: Laporan Tahunan Promkes Tahun 2018 Pencapaian perilaku tiap rumah tangga mengenai hidup bersih dan sehat wilayah Puskesmas Jatiluhur pada tahun 2018 sudah mencapai 61,6 %
dari
target
80%.
Yang
paling
tinggi
pencapaiannya
adalah
di
DesaCikaobandung (88.9%) sedangkan yang paling rendah adalah Desa Bunder (44.3%).
100,0 0 100,0 0 100,0 0 100,0 0
Tabel 4.19 CAKUPAN PROGRAM PEMEBERDAYAAN MASYARAKAT DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2016-2018 N O
JENIS UKBM
TAHUN 2016
2017
2018
1
Jumlah Desa
10
10
10
2
Desa dengan Posyandu
10
10
10
3
Jumlah Posyandu
65
65
66
4
Desa dengan POD
-
-
-
5
Jumlah POD
-
-
-
6
Desa Dengan TOGA
-
-
-
7
Desa dengan Dana Sehat
-
-
-
8
Jumlah SD/MI
35
35
9
SD/MI dengan dana sehat
-
-
10
Jumlah SLTP/TSANAWIYAH
5
5
11
Jumlah SLTP dengan dana sehat
-
-
-
12
Jumlah SLTA
5
5
5
13
SLTA dengan dana sehat
-
-
-
14
Jumlah KUD
1
1
1
15
Bina Balita
10
10
10
16
Desa Siaga
10
10
10
17 Poskestren 3 3 Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
4
35 5
Cakupan pemberdayaan masyarakat tahun 2018 dapat dilihat pada tabel diatas. 2) Kesehatan Ibu dan Anak ( KIA ) a) Cakupan Pelayanan K1 dan K4 Bumil Cakupan K1 dan K4 di wilayah Puskesmas Jatiluhur dapat di lihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 4.20 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL (K1, K4) DAN PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
1,1
2
0,8
3
1,6
17
12, 4
107
99,1
103
116
2
89
88
101,1
82
83
83
3
Jatiluhur
80
83
103,8
85
94,3 106, 3
76
80
4
Cilegong
113
123
103,8
112
99,1
108
109
5
Kemb. Kuning
231
257
111,3
207
89,1
221
219
6
Cibinong
96
113
117,7
95
99
91
99
7
Bunder
263
262
99,6
245
251
236
8
Mekargalih
199
228
114,6
206
93,2 103, 5
190
200
9
Cisalada
143
147
102,8
140
97,5
137
132
96,4
10
Parakan Lima
121
123
101,7
116
95,9
116
112
96,6
Jumlah
%
106,5
Nakes
115
1
108, 8 94 105, 3
0,0
Sumber: Laporan Tahunan KIA Tahun 2018 b) Pemeriksaan Ibu Hamil ( K 1 ) Indikator keberhasilan KIA adalah dengan melihat sejauh mana Pencapaian Pemeriksaan kehamilan ( K1 murni ) Kunjungan kehamilan Bumil K1 murni
di Puskesmas Jatiluhur dari jumlah
sasaran bumil 1.441 orang, yang diperiksa K I murni jumlah 1.539 orang. sehingga mencapai target 106.8% c) Pemeriksaan Ibu Hamil ( K 4 ) K4 adalah kunjungan ibu hamil yang ke empat kalinya dan telah mendapatkan
pelayanan
ANC
yang
paripurna
yaitu
dengan
2.5
108
1
35
10
N o
%
1
Ditolong
3,2
Jumlah
7
%
99,1
K4
1,9
%
2
K1
1.3
9
100. 7
1
8
1.38 6
1,2
7
1.37 6
1
6
96.8
1,0
5
1.39 5
1
4
106. 8
11
2 Cikaobandu ng Jatimekar
1.53 9
10
Desa
1.44 1
11 112, 6 100 105, 3 100, 9
Dan Dukun
Ibu Bersalin
Jumlah
Ibu Hamil
pemberian tablet Fe minimal 90 Tablet. Untuk K4 mencapai target yaitu 96,8% . d) Persalinan Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan pencapaian 100.7%, desa yang paling tinggi cakupannya desa Bunder yaitu 236. Disamping itu kurangnya pengetahuan bulin dan kepercayaan terhadap paraji masih tinggi khususnya desa Cisalada. e) Cakupan Fe Bumil Ibu hamil yang telah diberi tablet besi ke 1 / Fe1 mencapai 106.9% dari target 90% sedangkan pemberian tablet Fe yang ke tiga kali turun menjadi 96.0 %. Selengkapnya dapat dilihat dari tabel dibawah ini. Tabel 4.21 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET Fe1, Fe3 DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
No
Desa
1 2 3 4
Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kembang Kuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakan Lima
5 6 7 8 9 10
Jumlah
Jumlah Ibu Hamil 108 87 80 113
Fe1
Fe3
Jumlah
%
Jumlah
%
114 94 83 123
105,6 108,0 103,8 108,8
114 86 73 119
105,6 98,9 91,3 105,3
231
253
109,5
223
96,5
96 263 199 143 121
113 262 228 147 123
117,7 99,6 114,6 102,8 101,7
72 233 206 140 117
75,0 88,6 103,5 97,5 96,7
1.441
1.540
106.9
1.383
96.0
Sumber: Laporan Tahunan KIA, Gizi Tahun 2018 f)
Cakupan imunisasi TT Cakupan imunisasi TT kepada Ibu hamil dapat dilhat pada tabel di bawah ini. Tabel 4.22 JUMLAH IBU HAMIL DENGAN STATUS IMUNISASI TT DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
TT 1 NO
PUSKESMAS
BUMIL
JML
TT 2+ %
1 1 2 3 4
2 4 5 6 Cikaobandung 108 61 56,5 Jatimekar 87 60 69,0 Jatiluhur 80 47 58,8 Cilegong 113 53 46,9 Kembang 5 231 45 19,5 Kuning 6 Cibinong 96 42 43,8 7 Bunder 263 179 68,1 8 Mekargalih 199 75 37,7 9 Cisalada 143 91 63,6 10 Parakan Lima 121 83 68,6 Jumlah Puskesmas 1.441 736 51,1 Sumber: Laporan Tahunan KIA, Imunisasi Tahun 2018 g)
JML
%
7 91 83 67 253
8 84,3 95,4 83,8 223,9
56
24,2
74 81 269 107 111 1.192
77,1 30,8 135,2 74,8 91,7 82,7
Ibu Hamil dan Neo dengan komplikasi Jumlah ibu hamil yang resiko tinggi pada tahun 2018 sebanyak 189 orang yang mendapatkan penanganan tenaga kesehatan sebanyak 189 orang sedangkan untuk neonatal yang dirujuk dan mendapat penanganan sebanyak 131 orang (100%) dari jumlah neonatal yang resiko tinggi sebanyak 131 orang. Dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 4.23 CAKUPAN IBU HAMIL DAN NEONATAL RISIKO TINGGI/KOMPLIKASI DITANGANIDI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
JML H
1
Cikaoband ung
23
19
2
Jatimekar
17
10
Jatiluhur
16
18
Cilegong Kembang Kuning Cibinong
23
3 4 5 6
% 82,6
BUMIL RISTI/KO MPLIKAS I DITANGA NI JM % LH 19
100
NEONATAL RISTI/ KOMPLIKASI
NEONATAL RISTI DIRUJUK DAN DITANGANI
JML H
%
JML H
16
16
100
16
12
9
75
9
JUMLAH NEONATAL
DESA/ DESA
JUMLAH IBU HAMIL
NO
BUMIL RISTI/ KOMPLIKA SI
100 100 100
11
5
45,5
5
11
58,8 10 112, 18 5 47,8 11
15
8
53,3
8
46
22
47,8
22
100
32
14
43,8
14
19
20
105,
20
100
13
12
92,3
12
% 100 100 100 100 100 100
15
100
27 20
13 15
48,1 75,0
13 15
16
11
68,8
11
100 100 100 100 100
Jumlah
65,2
28
131
15
80,0
66.5
23
12 10
28
131
12 10
35
197
40 29
100 100 100
100.00
Mekargalih Cisalada Parakan Lima
52
189
52
65.6
52
189
10
Bunder
288
7 8 9
3 100, 0 30 34,5
Sumber: Laporan Tahunan KIA Tahun 2018
h) Cakupan Tumbuh Kembang Berdasarkan table di bawah untuk anak SD/MI mencapai 7.121 orang dari jumlah anak SD/MI 7.121 orang (100%). Untuk anak SMP/SMU yang diperiksa 4.379 orang dari jumlah 4.379 orang (100 %) Tabel 4.24 CAKUPAN DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK BALITA, PEMERIKSAAN KESEHATAN SISWA SD/SMP/SMA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 SISWA SD/MI
Jatimekar Jatiluhur Cilegong
376 591 437 1.08 6 625 1.23 7 908 700 564
376 591 437 1.08 6 625 1.23 7 908 700 564
Kembang Kuning Cibinong
7
Bunder
8 9 10
Mekargalih Cisalada Parakan Lima
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
1.51 2 00 00 384
1.51 2 0 0 384
229
229
203 1.00 2 562 338 149
203 1.00 2 562 334 144
%
597
DIPERI KSA
597
JUMLA H
Cikaobandung
%
5 6
DIPERI KSA
1 2 3 4
DESA/ DESA
JUMLA H
N O
SISWA SMP/SMU
100 0 0 100 100 100 100 100 100 100
7.12 7.12 100 1 1 Sumber: Laporan Tahunan KIA, UKS Tahun 2018 Jumlah Puskesmas
4.37 9
4.37 9
100
i) Cakupan Keluarga Berencana Peserta KB baru sebanyak 2.766 orang (18.94%) dari jumlah pasangan usia subur sebanyak 14.605 orang. Sedangkan untuk peserta KB aktif sudah mencapai 11.432 orang (78,27%) desa yang paling tinggi adalah desa Cibinong ( 83,83% ) dan terendah desa Bunder (74,55%).
Tabel 4.25 CAKUPAN PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
N O 1 2 3 4
DESA/DESA
JUMLA H PUS
PESERTA KB BARU JUMLA H 245 241 270 265
Cikaobandung 1.124 Jatimekar 904 Jatiluhur 764 Cilegong 1.311 Kembang 5 2.001 327 Kuning 6 Cibinong 1.113 223 7 Bunder 2.656 345 8 Mekargalih 1.961 340 9 Cisalada 1.347 238 10 Parakan Lima 1.424 272 Jumlah 14.605 2.766 Sumber: Laporan Tahunan KIA, KB Tahun 2018
PESERTA KB AKTIF
21,80 26,66 35,34 20,21
JUMLA H 889 718 606 1.043
79,09 79,42 79,32 79,56
16,34
1.548
77,36
20,04 12,99 17,34 17,67 19,10 18,94
933 1.980 1.543 1.073 1.009 11.432
83,83 74,55 78,68 79,66 77,18 78,27
%
%
Berdasarkan tabel di bawah akseptor KB yang menggunakan kontrasepsi Non Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) banyak memakai Suntik (33.6%) sedangkan akseftor KB yang MKJP adalah IUD (7.4%) disusul IMPLAN sebesar (6.6%). Dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 4.26 JUMLAH PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 JML PESERTA KB AKTIF
NO
MKJP
DESA/ DESA
PIL
8
9
10
1 1
12
13
14
14
15
17
9
65
414
285
23
0
0
891
7,3 0,8 1,2
5,8
15, 0,8 6,4 3 11, 0,3 1,4 6
20, 7 14, 7
1
Cikaobandung
2
Jatimekar
138
58
7
187
166
145
17
0
0
718
3
Jatiluhur
89
11
2
107
219
221
15
0
0
666
4
Cilegong
127
24
2
85
439
356
11
0
0
1040
9,7 0,2 1,8
6,5
5
Kembang Kuning
161
32
4
97
765
471
18
0
0
1548
8,0 0,2 1,6
4,8
6
Cibinong
90
16
2
45
401
371
8
0
0
933
8,1 0,2 1,4
4,0
7
Bunder
213
49
1
125
764
769
59
0
0
1980
8,0 0,0 1,8
4,7
16 36, 8 18, 4 28, 7 33, 2 38, 2 36, 0 28, 8
LAI N NY A
MKJ P+ NON MKJ P
20
21
0,0
79,3
0,0
79,4
0,0
87,2
0,0
79,3
0,0
77,4
0,0
83,8
0,0
74,5
OBAT VAGIN KOND OM
SUNTI K IMP LANT MOP
7
NON MKJP
MOW
6
LAIN
5
MKJP
IUD
OBAT VAGIN KOND OM
13
PIL
82
SUNTI K
4
IMP LANT
3
NON MKJP
MOP
2
MOW
1
IU D
% PESERTA KB AKTIF
MKJ P+ NON MKJ P
25,4 16,0 28,9 27,2 23,5 33,3 29,0
18
19
2, 0 1, 9 2, 0 0, 8 0, 9 0, 7 2, 2
0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0
46
7
1
64
496
457
8
0
0
1079
3,4 0,1 0,5
4,8
Parakan Lima
31
10
2
72
508
471
10
0
0
1105
2,2 0,1 0,7
5,1
0
11.50 5
7.4
6.6
10
Jumlah
Sumber: Laporan Tahunan KIA, KB Tahun 2018
27,1 33,9 33,1
1, 0 0, 6 0, 7
0, 0 0, 0 0, 0
0,0
78,8
0,0
80,1
0,0
77,6 78,8
Cisalada
0
9
37, 6 36, 8 35, 7
0.0
5,7
0.0
5,1 0,1 2,3
1.3
1545
27.9
0
33.6
0
0.2
19
1.8
532
188
737
961
111
31
1
265
45
4.078
Mekargalih
1.077
100
4.905
8
3) Kesehatan Lingkungan Persentase rumah sehat
di wilayah Puskesmas Jatiluhur pada
Tahun 2018dapat dilihat pada tabel di bawah ini: Tabel 4.27 PERSENTASE RUMAH SEHAT DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
N O
1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
DESA
2 Cikaoband ung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kem. Kuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakanlim a JUMLAH
JML SELU RUH RUMA H
4
2017 RUMAH JML MEMENUHI RUMA SYARAT H (RUMAH YANG SEHAT) BELU M MEME NUHI JML % SYAR AT 5 6 7
2018 RUMAH DIBINA
RUMAH DIBINA MEMENUHI SYARAT
RUMAH MEMENUHI SYARAT (RUMAH SEHAT)
JML
%
JM L
%
JML
%
8
9
10
11
12
13
22 9 12
50,00 45,00 34,29
1.210 886 1.082
67,97 75,66 69,80
12
40,00
1.504
86,93
1780 1171 1550
1.188 895 1.070
66,74 76,43 69,03
592 276 480
44 20 35
1730
1.492
86,24
238
30
7.43 7.50 7.30 12.6 0
2912 1480 3798 2310 2025
2.096 927 3.082 1.524 1.199
71,98 62,64 81,15 65,97 59,21
816 553 716 786 826
20 43 28 36 32
2.46 7.77 3.91 4.59 3.88
10 17 12 18 13
50,00 39,53 42,86 50,00 40,62
2.106 944 3.094 1.542 1.212
72,32 63,79 81,46 66,75 59,85
1.507 17.30 20.818 7
73,08 712.4 7
555
21
10
3,511
309
3.78 61.2 2
47,61 439.9 1
1.517 15.09 7
73,56 718.0 9
2062
135
Sumber: Laporan Tahunan Kesling Tahun 2018 Jumlah rumah yang ada di wilayah Puskesmas Jatiluhur sebanyak 20.818 buah yang dibina309 buah, rumah dibina memenuhi syarat135 Buah dan yang memenuhi syarat rumah sehat sebanyak 15.097 buah
1070
94.27
0
0
3
Jatiluhur
1209
1044
86.35
0
0
4
Cilegong
1448
1345
92.89
0
0
5
Kembangk uning
3083
2569
83.33
0
0
6
Cibinong
1579
1208
76.50
0
0
7
Bunder
4805
3206
66.72
0
0
8
Mekargalih
2451
2261
92.25
0
0
9
Cisalada
1831
1467
80.12
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0
0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
146 103 184 431 178 8 736 150 2 876 547
9.3 2 9.6 3 17. 62 32. 04 69. 60 60. 93 46. 85 38. 74 37.
89 15 8 99 97 10 6 19 2 39 43 4 87
5.6 8 14. 77 9.4 8 7.2 1 4.1 3 15. 89 1.2 2 19. 20 59.
%
1135
0
JUMLAH
Jatimekar
83. 854 75. 607 72. 893 60. 743 26. 275 20. 033 51. 934 32. 331 0
%
2
13 14 80 9 76 1 81 7 67 5 24 2 16 65 73 1 0
JUMLAH
0
JUMLAH
%
0
LAINN YA
JUMLAH
95.14
%
1567
JUMLAH
1647
%
%
Cikaoband ung
JUMLAH
% JUMLAH
1
%
DESA
JUMLAH
NO
JUM LAH KEL UAR GA YAN G ADA
JUMLAH
Tabel 4.28 CAKUPAN KELUARGA MEMILIKI AKSES AIR BERSIH DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 AKSES AIR BERSIH JUMLA KE H % MA MATA SPT SGL PAH KELUA KELUA SA LEDENG AIR RGA RGA N YANG DIPERI DIPERI KSA KSA 0
0
18
1
1564
100
0
0
0
0
1070
95.04
0
0
0
0
1044
100
0
0
0
0
1345
99.7
0
0
0
0
2569
98.13
0
0
38
3
1208
98.5
0
0
0
0
3206
99.93
0
0
99.95
0
1 0 3
2261
0
22 0 88
1467
100
10
Parakanlim a JUMLAH
1781 20.96 9
1307 17044
73.39 81.28
Sumber: Laporan Tahunan Kesling Tahun 2018
0
0
0
0
22 0 39 6
0
0 0
0 0,0 452 0
29 34. 58
4 78 8
58 60. 29
0,0 676 0 5
39. 69
28 76
16. 87
0
0
67
5
1307
96.63
0
0
38 9
2 2
1704 4
100
JENIS SARANA JAMBAN
PENDUD UK DENGAN AKSES SANITAS I LAYAK
JUMLAH
% PENDUDUK
MEMENUH I SYARAT
JUMLAH
PENDUDUK PENGGUNAJUMLAH
JUMLAH SARANA
CEMPLUNG
JUMLAH
% PENDUDUK
JUMLAH
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH
PENDUDUK PENGGUNAJUMLAH
MEMENUHI SYARAT
PLENGSENGAN
JUMLAH SARANA
PENDUDUK PENGGUNAJUMLAH
MEMENUHI SYARAT
LEHER ANGSA JUMLAH SARANA
KOMUNAL
PENDUDUK PENGGUNAJUMLAH
DESA/KELU RAHAN
JUMLAH SARANA
N O
PENDUDUKJUMLAH
Tabel 4.29 PENDUDUK DENGAN AKSES TERHADAP FASILITAS SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT) MENURUT JENIS JAMBAN DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
%
1
2
3
4
1
Cikaobandun g
6785
3
2
Jatimekar
4603
4
3
Jatiluhur
4661
4
69
4
55
4
Cilegong
6478
2
15
2
15
5
Kembangkuni ng
12.4 40
4
67
3
51
6
Cibinong
5751
4
62
3
52
7
Bunder
0
0
0
0
8
Mekargalih
4
40
4
30
9
Cisalada
8135
4
1 0
Parakanlima
6996
5
JUMLAH
8100 82
3 4
1397 7 1125 3
5 21 2 20 7
13 0 29 9 11 01
6 3 4
4 2 2 9
7
8
9
10
19 2 15 7
90,5 7 75,8 5 79,7 1 100, 00 76,1 2 83,8 7
119 2
473 6 375 4 453 0 550 3 897 2 420 2 115 26 812 6 702 3 442 4 627 96
12 6 18 4 86 2
0,00 75,0 0 96,9 2 61,5 4 78,2 9
762 114 0 159 9 225 2 136 9 288 7 219 8 153 2 150 6 164 37
11 796 620 899 132 6 153 4 920 244 4 123 1 989 748 115 07
12
13
462 2 350 3 406 5 550 3 792 0 342 1 114 42 701 2 603 0 423 1 577 49
97,5 9 93,3 1 89,7 4 100, 00 88,2 7 81,4 1 99,2 7 86,2 9 85,8 6 95,6 4 91,9 6
1 4 1 0
15
1 6
17
1 8
1 9
20
2 1
22
2 3
10 8
9
34
31
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
32
3
19
5 9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 0
10 8
9
34
31
1
32
3
19
5 9
Sumber:Laporan Tahunan Kesling Tahun 2018 Tabel 4.30 CAKUPAN TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT
24
25
484 8 366 0 413 9 551 8 797 1 347 3 114 42 704 2 615 6 441 5 586 64
71, 45 79, 51 88, 80 85, 18 64, 07 60, 38 81, 86 62, 57 75, 67 63, 10 72, 35
1 1 2 Cikaobandung 3 0 BOGA 4 0
MAKAN/ 5 0
AIR DEPOT
RUMAH
JASA
6 0 7 0 8 0 9 0 10 3 11 0
BOGA
12 0 MAKAN/
13 2
AIR DEPOT
RUMAH
JASA
JUMLAH TPM MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI
JUMLAH TMP DIBINA
PERSENTASE TPM DIBINA
TOTAL
N MAKANA
NO NAMA DESA JUMLAH TPM TIDAK MEMENUHI SYARAT
14 1
TOTAL
N MAKANA
DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 JUMLAH TPM DIUJI PETIK PERSENTASE TPM DI UJI PETIK
15 3 16 100
2 3 4 5
Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kembangkunin
g 6 Cibinong 7 Bunder 8 Mekargalih 9 Cisalada 10 Parakanlima JUMLAH
5 8 4 7
1 1 0 0
0 0 0 0
2 2 0 3
0 2 2 4
3 5 2 7
60 62.5 50 100
4 13 9 10
1 1 0 1
1 2 3 1
1 4 3 3
1 6 3 5
4 13 9 10
100 100 100 100
3 7 5 0 1 40
0 1 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 8
0 2 1 0 0 11
0 4 1 0 0 22
0 57.14 20 0 0 55
6 15 10 1 4 75
0 2 1 0 0 6
1 4 3 0 1 16
2 4 2 1 0 22
3 5 4 0 3 28
6 15 10 1 4 75
100 100 100 100 100 100
Sumber:Laporan Tahunan Kesling Tahun 2018 Keterangan : 1 : Jumlah yang ada 2 : Jumlah yang dibina 3 : Jumlah yang memenuhi syarat kesehatan Tabel 4.31 CAKUPAN PENDATAAN TEMPAT-TEMPAT UMUM DAN INDUSTRI MENURUT DESA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
N O
HOTEL
DESA/KELURAHA N 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 2 Sumber: Laporan Tahunan Kesling 2018
2
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kembangkuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakanlima
Keterangan : 1 : Jumlah yang ada 2 : Jumlah yang dibina 3 : Jumlah yang memenuhi syarat kesehatan
KOLAM RENANG / PEMANDIAN UMUM 1 2 3 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2
2
2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INDUSTRI KECIL (RUMAH TANGGA) 1 2 3 2 2 2 2 2 2 3 2 1 0 0 0 2 2 1 4 4 3 2 2 1 3 3 3 0 0 0 0 0 0
0
0
0
18 17
INDUSTRI (BESAR/SEDANG )
RUMAH SAKIT 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0
0
1
2
3
13
MASJID 1 12 5 5 5 10 5 13 13 4 7 79
2 7 2 2 2 6 3 6 7 1 2 3 8
GEREJA
KLENTENG
3 7 2 2 2 6 3 6 7 1 2
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38
0
0
0
0
0
0
Tabel 4.32 CAKUPAN PENDATAAN TEMPAT-TEMPAT UMUM DAN INDUSTRI MENURUT DESA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 N O
DESA/KELURAHA N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kembangkuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakanlima JUMLAH Sumber: Laporan Tahunan Kesling 2018 Keterangan : 1 : Jumlah yang ada 2 : Jumlah yang
VIHARA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BIOSKOP 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TERMINA L
PASAR 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
3 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
STASIUN KEETA API 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1
ANGAKATA N UDARA
PESANTREN
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 3
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 3
3 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 3
SD/MI 1 5 3 3 2 5 3 3 4 4 3 35
2 2 1 3 2 3 1 3 2 2 1 20
3 2 1 3 2 3 1 3 2 2 1 20
dibina 3 : Jumlah yang memenuhi syarat kesehatan
Tabel 4.33 CAKUPAN PENDATAAN TEMPAT-TEMPAT UMUM DAN INDUSTRI MENURUT DESA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 N O
DESA/KELURAHA N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Cikaobandung Jatimekar Jatiluhur Cilegong Kembangkuning Cibinong Bunder Mekargalih Cisalada Parakanlima
JUMLAH Sumber: Laporan Tahunan Kesling 2018
SLTP/MTS 1 2 0 0 1 3 2 0 1 1 1 1 1
SLTA/MA
2 1 0 0 1 3 1 0 1 1 1
3 1 0 0 1 3 1 0 1 1 1
1 1 0 0 1 1 0 1 2 1 0
2 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0
3 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0
9
9
7
6
6
SALON/POTON G RAMBUT 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
2
0
TEMPAT HIBURAN 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0
0
0
OBJEK WISATA 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
TTU LAINNYA
JUMLAH
1 4 4 6 6 7 4 12 5 2 2
2 2 1 2 3 3 2 3 2 1 1
3 2 1 2 3 3 2 3 2 1 1
1 26 17 18 17 28 18 35 30 12 14
52
20
20
213
2 15 9 10 11 18 11 17 18 6 6 12 3
3 15 9 9 10 17 10 15 18 6 6 117
Keterangan : 1 : Jumlah yang ada 2 : Jumlah yang dibina 3 : Jumlah yang memenuhi syarat kesehatan
Tabel 4.34 CAKUPAN RUMAH/BANGUNAN YANG DIPERIKSA DAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Rumah/Bangu No
Desa
Jumlah Rumah/Bangu nan Yang Ada
Rumah/Bangu nan Diperiksa Jumla h
%
nan Bebas Jentik Jumla h
%
1
Cikaobandu ng
1.780
1300
73,0
1000
76,9
2
Jatimekar
1.171
950
81,1
700
73,6
3
Jatiluhur
1.550
1300
83,8
900
69,2
4
Cilegong
1.730
1400
80,9
1000
71,4
5
Kembang Kuning
2.912
2200
75,5
1400
63,6
6
Cibinong
1.480
1100
74,3
800
72,7
7
Bunder
3.798
2800
73,7
2000
71,4
8
Mekargalih
2.310
1700
73,5
1200
70,5
9
Cisalada
2.025
1500
74,0
1000
66,6
10
Parakan Lima
2.062
1500
72,7
900
60
Jumlah
20.818
15.750
75,6
10.900
63,49
Sumber: Laporan Tahunan DBD Tahun 2018 Jumlah bangunan / rumah yang bebas jentik nyamuk Aedes sebanyak 10.900 buah (63.49 %), dari jumlah bangunan / rumah yang diperiksa sebanyak 15.750 buah. Dapat dilihat pada tabel di atas.
4) Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Upaya perbaikan Gizi yang dilaksanakan di Puskesmas Jatiluhur dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 4.35 PERSENTASE BALITA BAWAH GARIS MERAH DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 JUMLAH BALITA NO
DESA/ DESA
1
2
BALIT A YANG ADA 4
1
Cikaobandung
2
% BALITA
DITIMBA NG
BB NAIK
BG M
DITIMBA NG
BB NAIK
BG M
5
6
7
9
11
492
430
320
15
87,4
Jatimekar
346
293
247
2
84,7
3
Jatiluhur
330
288
240
4
87,3
4
Cilegong
423
360
295
10
85,1
5
Kembang Kuning
841
670
587
13
79,7
6
Cibinong
460
350
248
3
76,1
7
Bunder
980
793
690
8
80,9
8
Mekargalih
800
712
609
14
89,0
9
Cisalada
530
451
355
12
85,1
10
Parakan Lima
569
506
440
11
88,9
5.771
4.853
4.031
92
84,1
10 74,4 2 84,3 0 83,3 3 81,9 4 87,6 1 70,8 6 87,0 1 85,5 3 78,7 1 86,9 6 83,0 6
Jumlah Puskesmas
3,5 0,7 1,4 2,8 1,9 0,9 1,0 2,0 2,7 2,2 1,9
Sumber: Laporan Tahunan Gizi Tahun 2018 Balita yang ditimbang sebanyak 4.853 orang (84.09%) dari jumlah Balita 5.771 orang, yang naik berat badannya sebanyak 4.031 orang (69.84%), Balita yang berat badannya di bawah garis merah sebanyak 92 orang (1.59%). Dari hasil kegiatan Penimbangan di Posyandu untuk D/S dari target
85%
mencapai 84.09.%.N/D dari target 80% telah
mencapai target 83.06%,Balita dengan Gizi kurang / BGM sebanyak 92 orang (1.59% ).Balita dengan gizi buruk BB/TB sebanyak 2 orang.Hal ini disebabkan
kesadaran masyarakat akan pentingnya
masalah kesehatan terutama tentang tumbuh kembang bayi dan balita serta peran serta masyarakat sudah mulai meningkat. Untuk
pendistribusian Fe 1 dari target 90% mencapai 106.9 % dan Fe3 dari target 95% mencapai 96,0%. Bayi BGM yang telah mendapatkan MP ASI sebanyak 41 orang ( 44.56 % ) dari jumlah Balita yang BGM sebnyak 92 orang. Balita yang mendapat Vit. A belum mencapai target yaitu sebesar 97.77%. Sedangkan untuk Balita yang mengalami gzi buruk dan mendapatkan pelayanan sebanyak 2 orang (100%). Selengkapnya dapat di lihat pada tabel di bawah ini Tabel 4.36 CAKUPAN BAYI, BALITA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
Jumlah
%
Jumlah
Mendapat
%
1
Cikaobandu ng
15
8
33,33
458
452
98.69
0
0
0
2
Jatimekar
2
1
50
340
336
98.82
0
3
Jatiluhur
4
2
50
306
301
98.37
0
4
Cilegong
10
6
60
401
396
98.75
5
Kembang Kuning
13
5
38,46
834
823
6
Cibinong
3
2
66,66
425
7
Bunder
8
1
12,5
8
Mekargalih
14
6
9
Cisalada
12
10
Parakan Lima
11
Perawatan
Desa
%
Vit A 2xMendapat
No
MP Asi
Buruk
Jumlah
Balita BGM
Balita Gizi
Anak Balita (6-59bulan)
0
0
0
0
0
0
0
98.68
0
0
0
418
98.35
0
0
0
959
950
99.01
1
1
100
42,85
687
678
98.69
1
1
100
6
50
475
472
99.26
0
0
0
4
36,36
533
530
99.53
0
0
0
5.59 8 Sumber: Laporan Tahunan Gizi Tahun 2018
5.47 3
97.77
2
2
100
Jumlah
92
41
44,56
Jumlah bayi yang mendapatkan ASI Eksklusif dari ibunya sebanyak 204 (%), dan Desa yang paling tinggi cakupan Bayi BGM adalah DesaParakanlima sebanyak 18 Bayi. Sedangkan
Desa
yang paling rendah cakupannya adalah DesaJatimekar sebanyak 1 bayi. Cakupan pemberian ASI Eksklusif pada bayi 0-6 bulan dapat dilihat pada tabel dibawah ini: Sumber: Laporan Tahunan Gizi Tahun 2018 Tabel 4.37 CAKUPAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
5)
N o
Desa/Desa
1
Cikaobandung
2
Jumlah Bayi
Jumlah Bayi Yang Diberi Asi Eksklusif Jumlah
%
28
18
64,29
Jatimekar
21
10
45,24
3
Jatiluhur
19
14
72,97
4
Cilegong
36
9
25,00
5
Kembang Kuning
63
39
61,11
6
Cibinong
40
19
46,25
7
Bunder
44
24
53,41
8
Mekargalih
71
30
41,55
9
Cisalada
37
26
68,92
10
Parakan Lima
33
19
56,06
Jumlah
392
204
52,11
Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular a. Cakupan Program Imunisasi
Imunisasi BCG. DPT- HB3 . POLIO 4 Cakupan imunisasi BCG : dari target 100% tercapai melebihi target 105,0% . Untuk DPT1-HB1 dari target 100% mencapai target101,0%. untuk DPT3-HB3 dari target 100% hanya 98.8% dan untuk Polio 3 dari target 100% hanya97,3%.
Imunisasi Campak Imunisasi Campak merupakan indikator keberhasilan program Imunisasi. Hasil kegiatan pada bulan Januari s/d bulan Desember tahun 2018. imunisasi Campak sudahmencapai target 95.9% dari target 90%. Untuk Hepatitis-B 0-7 hari mencapai 105.5%. Sedangkan desa yang sudah UCI hanya 90%. Lebih lengkapnya dapat dilihat pada tebel di bawah ini.
Tabel 4.38 CAKUPAN IMUNISASI BAYI DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 NO 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
DESA
JML BAYI
IMUNISASI BCG
DPT1+HB1
DPT3+HB3
JML 7
% 8
JML 9
% 10
JML 11
115
110,5
104
100
110
80
102,5
87
77
106,4
75
102
100
98
115, 5 104, 1 96,0
200
96,1
196
82
95,3
224
4
JML 5
104
111
Jatimekar
78
79
Jatiluhur
72
83
Cilegong Kembang Kuning
102
102
208
231
Cibinong
86
98
Bunder
237
228
% 6 106, 7 101, 2 115, 2 100 111, 0 113, 9 96,2
Mekargalih
180
198
110
202
112,2
205
Cisalada
129
121
110
85,2
97
Parakan Lima
103
114
120
116,5
115
Jumlah
1299
1365
93,7 110, 6 105, 0
1312
101.0
1284
2 Cikaobandun g
POLIO3
CAMPAK
HEP.B 0-7 hari
% 12 105, 7
JML 13
% 14
JML 15
% 16
98
89,4
112
107,6
74
94,8
84
105, 1
83
106,4
69
95,8
68
94,4
79
109,7
97
95,0
90
88,2
108
105,8
94,2
190
91,3
189
90,8
226
108,6
81
94,1
85
98,8
78
90,6
98
113,9
94,5
226
95,3 113, 8 75,1 111, 6
216
91,1
223
233
98,3
207
115
206
199
110,5
101
78,2 111, 6
99
94,0 114, 4 76,4 114, 5
121
93,7
112
110,6
98,8
1264
95,9
1371
105,5
115
97,3
118 124 6
Sumber: Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018
Tabel 4.39 CAKUPAN DESA/DESA UCI DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 No Desa 1 Cikaobandung 2 Jatimekar 3 Jatiluhur
Desa 1 1 1
% Desa 100% 100% 100%
4
Cilegong
1
100%
5
Kembang Kuning
1
100%
6 7
Cibinong Bunder
1 1
100% 100%
8
Mekargalih
1
100%
9 10
Cisalada Parakan Lima
0 1
100% 100%
9
100%
Jumlah
Sumber: Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 b. Cakupan Program P2M Cakupan Program Pemberantasan Penyakit Menular khususnya penyakit DBD dan Diare dapat dilihat pada tabel berikut di bawah ini :
59
Tabel 4.40 CAKUPAN HIV/AIDS DITANGANI, INFEKSI MENULAR SEKSUAL DIOBATI, DBD DITANGANI DAN DIARE PADA BALITA DITANGANI DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
% Diobati
Jml Kasus
Ditangani
% Ditangani
Jml Kasus
Ditangani
% Ditangani
100
-
-
-
-
-
-
128
128
100
1
1
-
-
-
-
0
0
100
91
91
100
3
Jatiluhur
-
-
-
-
-
-
1
1
-
156
156
100
4
Cilegong
-
-
100
-
-
-
-
-
-
190
190
100
5
Kembang Kuning
7
5
71,4
0
0
0
8
8
100
229
229
100
6
Cibinong
-
-
-
-
-
-
-
-
-
85
85
100
7
Bunder
2
1
50
2
1
0
4
4
100
277
277
100
8
Mekargalih
-
-
-
-
-
-
0
0
100
92
92
100
9
Cisalada
1
1
100
-
-
-
0
0
100
99
99
100
-
-
50
-
-
-
1
1
-
21
21
100
-
-
60
-
-
-
-
-
-
-
-
100
1
100
14
14
100
1.368
100
Jumlah
8
11
Parakan Lima Luar Daerah
11
10
1.368
Diobati
-
1
Desa
Ditangani
-
2
Cikaobandu ng Jatimekar
No
Jml Kasus
Jml Kasus
Diare
2
DBD
% Ditangani
IMS
72.72
HIV/AIDS
Sumber: Laporan Tahunan HIV/AIDS Tahun 2018 Berdasarkan tabel di atas, penyakit menular yang banyak diderita penduduk
wilayah Puskesmas Jatiluhur adalah diare dengan jumlah
kasus1.368 kasus, DBD 14 kasus dan penyakit IMS ( Infeksi Menular Seksual ) 2 kasus. Sedangkan untuk penyakit HIV/AIDS pada Tahun 2018 ditemukan sebanyak 11kasus, Kejadian Luar Biasa (KLB) tahun 2018 adalah tidak ada.
60
Tabel 4.41 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN MENURUT JENIS KLB DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
N o
1
Jenis Kejadian Luar Biasa
Jumlah Desa
Difteri
Jumlah Pendudu k Teranca m
Jumlah
Attac
Jumlah
Penderi Kematia ta
n
k
CFR
Rate
(%)
(%)
NIHIL
Sumber: Laporan Tahunan Surveilans Tahun 2018 Pelaksanaan program P2 TB Paru di Puskesmas Jatiluhur pada tahun 2017 sebanyak 44 kasus positif BTA dari 323 supect yang di periksa BTA, selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini: Tabel 4.42 CAKUPAN PROGRAM P2 TB DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHURTAHUN 2018
Jlh Slrh Pdrt TBC
BTA (+)
%
61
BTA + /Susp Suspect
Kambuh
Jml Kasus TBC TBC N Paru TBC Nama Desa Paru o BTA EXTR BTA (-) , RO A Paru (+) (+) Cikaobandung 6 1 0 0 1 Jatimekar 2 6 0 0 2 Jatiluhur 1 2 0 0 3 Cilegong 6 8 0 0 4 Kembang Kuning 10 6 0 0 5 Cibinong 2 2 0 0 6 Bunder 8 16 0 0 7 Mekargalih 6 10 0 0 8 Cisalada 5 5 0 0 9 4 0 0 10 Parakan Lima 71 71 0 0 11 Luar Daerah 117 131 0 0 JUMLAH Sumber : Laporan Tahunan TB Paru Tahun 2018.
7 8 2 14 16 4 24 16 10 4 142 247
17 16 11 33 31 19 54 25 13 12 231
6 2 1 6 10 2 8 6 5 71 117
8.00 10,00 12,00 16,67 15,38 15,00 16,67 15,38 14,58 20,00 14,29 14.55
Kasus penyakit Malaria di Puskesmas Jatiluhur tahun 2018 tidak ditemukan kasus Tabel 4.43 CAKUPAN PENDERITA MALARIA DIOBATI PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 N o
Desa
1
Cikaobandun g
2
Jatimekar
3
Jatiluhur
4
Cilegong
6
Kembang Kuning Cibinong
7
Bunder
8
Mekargalih
9
Cisalada
10
Parakan Lima
5
Klinis
Malaria %
Positif
Postif
Diobati
% Diobati
NIHIL
Jumlah Sumber: Laporan Tahunan Malaria Tahun 2018 Kasus penderita Kusta di wilayah Puskesmas Jatiluhur sebanyak 4 orang dan tersebar di 2Desa
dan seluruhnya telah mendapatkan
pengobatan, seperti terlihat pada tabel di bawah ini:
62
Tabel 4.44 CAKUPAN PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 N o
Desa
1
Cikaobandung
2
Jatimekar
3
Jatiluhur
4
Cilegong
5
Kembang Kuning
6
Cibinong
7
Bunder
8
Mekargalih
9
Cisalada
10 Parakan Lima JUMLAH
PEND PB -
RFT PB -
-
KUSTA % RFT PEND
RFT
% RFT
MB -
MB -
PB -
MB
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
-
-
2
Sumber: Laporan Tahunan Kusta Tahun 2018 Kasus penyakit menular yang dapat di cegah dengan Imunisasi: Campak 4 kasus. dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
63
Tabel 4.45 JUMLAH KASUS DAN ANGKA KESAKITAN PENYAKIT MENULAR YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 JUMLAH KASUS PD3I
9 10
Kembang Kuning Cibinong Bunder
Parakan Lima Jumlah
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1 2 1
-
Mekargalih Cisalada
HEPATITIS B
7 8
Cilegong
AFP
5 6
Jatiluhur
CAMPAK
4
Jatimekar
TETANUS Neonaturum
3
Cikaobandung
TETANUS
2
DESA/ DESA
PERTUSIS
1
DIFTERI
NO
-
4
Sumber : Laporan Tahunan Surveilans Tahun 2018 b. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 1) Program UKS dan UKGS Cakupan program UKS dan UKGS yang dilaksanakan di wilayah Puskesmas Jatiluhur dapat dilihat pada tabel di bawah ini. Dari tabel di bawah ini sekolah yang telah melaksanakan Usaha Kesehatan Sekolah Dasar sudah mencapai 100% dari 33 Sekolah Dasar yang ada di wilayah Puskesmas Jatiluhur begitu juga dengan sekolah tingkat SMP dan SMA cakupan sekolah UKS telah mencapai 100%.
64
Tabel 4.47 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI MULUT DAN UKGS DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Pelayanan Dasar
151
82
Mendapat %
98,7
Mendapat Jumlah
3514
Murid SD/MI PerawatanPerlu
355 8
%
0,3 9
Murid SD/MI Diperiksa Jumlah
525
Jumlah Murid SD
38 9
137
CabutRasio Tambal/
Jatiluhur
UKGS
Jumlah
as
TetapPencabutan Gigi
Puskesm
TetapTumpatan Gigi
Gigi
54,3
Hasi Pemeriksaan UKGS pada murid sekolah dasar sebanyak 3.514 siswa (98,7%) dari jumlah 3.514 siswa. Dan siswa yang mendapat perawatan sebanyak 82 (54.3%) dari jumlah 151 siswa yang memerlukan perawatan. Tabel 4.48 CAKUPAN STRATA UKS DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Sekolah dengan UKS Puskesma
Sub
s
Minima l
%
Minim al
65
%
Optim al
%
Paripur na
%
Jatiluhur
30
63.8
17
36,2
Sumber: Laporan Tahunan UKS Tahun 2018 Hasil cakupan strata Sekolah UKS yang berada pada strata Minimal 30 Sekolah (63.8%) dan yang optimal ada 17 sekolah (36.2%). Untuk strata yang diharapkan yaitu strata Paripurna belum ada, hal ini dikarenakan dalam upaya pencapaian banyak melibatkan berbagai sektor. 2) Program Kesehatan Lansia Pelaksanaan kegiatan pembinaan Posbindu kesehatan usia lanjut di Puskesmas Jatiluhur sudah dilaksanakan. Pada Tahun 2018 lansia yang dibina dan mendapatkan pelayanan kesehatan golongan umur 4559 tahun sebanyak 8.832 orang (19.47%), golongan umur Pra Usila (6069) tahun sebanyak 2.889 orang (52.8%). Dan Jumlah Usila >70 Tahun sebanyak 1.708 Orang (73.8) Tabel 4.49 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN LANSIA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Usila (60-69 thn)
Pra Usila (45-59 thn) Pelayanan Jumlah Pra Usila Dilayani Kesehatan % yang
Jumlah 9.161 1.678
Pelayanan Jumlah Pra Usila Dilayani
Jumlah
Pelayanan
Jumlah
6.263
Jumlah
2.281
1.319
Kesehatan % yang
Usila (> 70 thn)
18 21,1 dilayani dilayani Sumber: Laporan Tahunan Lansia Tahun 2018
Dilayani Kesehatan % yang dilayani
1.741 79
Dari tabel diatas terlihat bahwa pelayanan kepada usia lanjut masih kurang dan perlu ditingkatkan lagi di masa yang akan datang. Kegiatan pelayanan
kepada
usia
lanjut
kesehatan dan senam lansia.
66
berupa
pembinaan,
pemeriksaan
3. Program Perkesmas Cakupan program perkesmas di Puskesmas Jatiluhur pada Tahun 2018, keluarga rawan yang tercatat sebanyak 61 sasaran, kasus tindak lanjut perawatan selesai dibina sebanyak 38, kunjungan pembinaan ke KK rawan sebanyak 131, KK rawan belum selesai dibina sebanyak 14 dan bumil resti memperoleh asuhan keperawatan sebanyak 6 orang. Selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini: Tabel 4.50 CAKUPAN PROGRAM PERKESMAS DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018
JUML AH KK YANG DIBIN A
JUML AH KK SELES AI DI BINA
KUNJUNG AN PEMBINA AN
JUML AH KK YANG BELU M SELES AI DI BINA
BUMIL YANG MEMPEROL EH ASKEP
N o
DESA
SASAR AN
1
Cikaoband ung
5
3
2
18
1
2
2
Jatimekar
2
10
8
12
2
1
3
Jatiluhur
2
6
5
6
2
0
4
Cilegong
2
5
1
13
2
0
5
Kembang Kuning
5
6
5
24
2
12
67
6
Cibinong
4
6
5
6
2
0
7
Bunder
7
5
5
11
2
0
8
Mekargalih
9
3
1
6
0
0
9
Cisalada
10
3
3
17
0
0
1 0
Parakan Lima
16
5
3
18
1
2
Jumlah
61
52
38
131
14
6
Sumber: Laporan Tahunan Perkesmas Tahun 2018
1. Program
Penyuluhan
Pencegahan,
Penanggulangan
dan
Penyalahgunaan Napza Puskesmas Jumlah Penyuluhan Pencegahan, Penanggulangan dan Penyalahgunaan Napza Puskesmas Jatiluhur yang dilaksanakan sebagai berikut
Tabel 4.51 Penyuluhan Pencegahan, Penanggulangan dan Penyalahgunaan Napza Puskesmas Jatiluhur Tahun 2018
Jumlah Desa 10
PENYULUHAN KESEHATAN JUMLAH JUMLAH SELURUH KEGIATAN KEGIATAN PENYULUHAN PENYULUHAN P3.NAPZA 811 38
% 4,6
2. Program Kesehatan Jiwa Program
kesehatan
jiwa
berupa
pengenalan
dini
gangguan
jiwa,memberikan pertolongsn pertama pada penderita gangguan jiwa, melakukan rujukan kepada unit yang lebih mampu bila di perlukan
Tabel 4.52 CAKUPAN PELAYANAN JIWA DI WILAYAH PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 NO 1 2 3
JENIS PENYAKIT Psikosis Neurosa Penyalahgunaan 68
JUMLAH KASUS BARU LAMA 11 76 168 1170 -
4 5
NAFZA Epilepsi Retardasi mental JUMLAH
5 2 186
12 1258
3. PENCAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) TAHUN 2018 Hasil penilaian terhadap standar pelayanan minimal di bidang kesehatan Tahun 2018s disampaikan sebagai berikut :
Tabel. 4.53 CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 N0
1 2 3 4 5 6 7
INDIKATOR SPM
Pelayanan kesehatan ibu hamil Pelayanan kesehatan ibu bersalin Pelayanan kesehatan bayi baru lahir Pelayanan kesehatan balita Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar Pelayanan kesehatan pada usia produktif Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
Angka Absolut Cakupan Sasara n
Hasil (%)
Target
Capaian
2017
Target
1.395
1.441
96,80
(%) 100
1.386
1.376
100,7
100
Belum Tercapai Tercapai
1.415
1.311
107,9
100
Tercapai
2320
5176
44,82
100
35
35
100
100
Belum Tercapai Tercapai
14.605
11.678
125,0
100
Tercapai
8.861
17622
100
Belum Tercapai
69
50,28
8
Pelayanan kesehatan penderita hipertensi 9 Pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus 10 Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat 11 Pelayanan kesehatan orang dengan TB 12 Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
50
50
100
825
100
Tercapai
100
5
20
25
100
Belum Tercapai
131
303
43,23
100
628
741
84,75
100
Belum Tercapai Belum Tercapai
Tabel 4.54 HASIL CAKUPAN PELAYANAN PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 HASIL NO
E.
KOMPONEN KEGIATAN
CAKUPAN
I
UKM ESSENSIAL
(%) 67,38
II
UKM PENGEMBANGAN
63,19
III
UKP
69,66
IV
PELAYANAN PERKESMAS
20,94
V
PELAYANAN FARMASI
81,26
VI
PELAYANAN LABORATURIUM
27,10
CAKUPAN PELAYANAN
67,93
Penilaian Kinerja Puskesmas Hasil penilaian kinerja puskesmas (PKP) tahun 2018 dapat disampaikan sebagai berikut : a. Cakupan Penilaian Kegiatan Dengan melihat hasil penilaian kinerja puskesmas berdasarkan cakupan pelayanan Puskesmas Jatiluhurpada tahun 2018 sebagai berikut:
70
Berdasarkan penilaian kinerja puskesmas pada Buku Pedoman Penilaian Kinerja
Puskesmas
(Depkes:2010)
maka
cakupan
pelayanan
dikelompokan sebagai berikut: - Kelompok I
: tingkat pencapaian hasil ³91%
- Kelompok II
: tingkat pencapaian hasil 81-90%
- Kelompok III
: tingkat pencapaian hasil ≤80%
Dengan melihat kategori diatas maka hasil cakupan pelayanan maka Puskesmas termasuk dalam kelompok III dengan nilai 67,93%. b. Penilaian Manajemen Puskesmas Dengan melihat hasil penilaian kinerja puskesmas berdasarkan cakupan mutu dan manajemen Puskesmas Jatiluhur pada tahun 2015 sebagai berikut:
Tabel 4.55 HASIL CAKUPAN MUTU DAN MANAJEMEN PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Aspek penilaian
Nilai hasil
Hasil Akhir
8,50
Cukup
8,00
Cukup
7,22
Cukup
Pemberdayaan
3,75
Kurang
Masyarakat Manajement Data dan
4,63
Kurang
Manajement Umum Manajement Sumber Daya Manajement Keuangan Manajement
71
Informasi Manajement Program
7,00
Cukup
Manajement Mutu
4,63
Kurang
Berdasarkan penilaian kinerja puskesmas pada Format Penilaian Kinerja Puskesmas maka nilai mutu pelayanan dan manajemen Puskesmas dikelompokan sebagai berikut: - Kelompok I
: Baik , dengan nilai rata-rata ≥ 8,5
- Kelompok II
: Sedang, dengan nilai rata-rata 5,5 - 8,4
- Kelompok III
: Kurang , dengan nilai rata-rata < 5,5
Dengan melihat kategori diatas maka hasil mutu pelayanan dan manajemen Puskesmas
maka Puskesmas Jatiluhur termasuk dalam
kelompok II Sedang. c. Hasil Kinerja Puskesmas Berdasarkan penilaian kinerja puskesmas pada Format Penilaian Kinerja Puskesmas maka nilai mutu pelayanan dan manajemen Puskesmas dikelompokan sebagai berikut: Berdasarkan penilaian kinerjanya , Puskesmas dikelompokan menjadi 3 (tiga) yaitu : 1 Kelompok I ; Puskesmas dengan tingkat kinerja baik 1) Cakupan hasil pelayanan kesehatan dengan tingkat pencapaian hasil > 91% 2) Cakupan hasil manajemen dengan tingkat pencapaian hasil ≥ 8,5 2 Kelompok II ; Puskesmas dengan tingkat kinerja cukup 1) Cakupan hasil pelayanan kesehatan dengan tingkat pencapaian hasil 81 -90% 2) Cakupan hasil manajemen dengan tingkat pencapaian hasil 5,5 - 8,4 3 Kelompok III ; Puskesmas dengan tingkat kinerja kurang 1) Cakupan hasil pelayanan kesehatan dengan tingkat pencapaian hasil ≤ 80% 2) Cakupan hasil manajemen dengan tingkat pencapaian hasil < 5,5 Dengan melihat hasil penilaian kinerja puskesmas berdasarkan cakupan pelayanan, mutu dan manajemen Puskesmas Jatiluhur pada Tahun 2015 sebagai berikut:
72
Tabel 4.56 HASILHASIL KINERJA PUSKESMAS JATILUHUR
PUSKESMAS JATILUHUR TAHUN 2018 Aspek penilaian
Nilai Akhir
Kategori
Cakupan Manajement
6.25
Kelompok III ( Sedang )
Cakupan kinerja
67.93
Kelompok II (Sedang )
Dengan melihat kategori diatas maka tingkat kinerja Puskesmas Jatiluhur termasuk dalam kelompok II dengan kinerja Sedang.
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN Pelaksanaan pelayanan kesehatan di Puskesmas Jatiluhur sebagai pelayanan publik di bidang kesehatan yang dilakukan di Puskesmas perlu didukung dengan sarana dan sumber daya yang memadai. Hal ini menunjukan 73
telah adanya peningkatan dari sisi sarana, sumber daya dan capaian program serta kinerja pelayanan yang diukur dengan hasil penilaian Kinerja Puskesmas dan survey Kepuasan Masyarakat . Walaupun telah menunjukan peningkatan ada beberapa program maupun sarana dan sumber daya yang meniadi perhatian dalam meningkatkan pelayanan kesehatan di puskesmas. Adapun program, sarana dan sumber daya yang menjadi perhatian antara lain: -
Capaian Program Standar Pelayanan Minimal menunjukan masih adanya program yang belum mencapai target
-
Hasil penilaian Kinerja Puskesmas pada cakupan pelayanan menunjukan adanya semua program yang belum mencapai 100%
-
Hasil cakupan mutu dan manajemen pada Penilaian Kinerja Puskesmas termasuk pada kategori II (kelompok sedang)
-
Berdasarkan hasil cakupan pelayanan, mutu dan manajemen pada Penilaian Kinerja Puskesmas maka Jatiluhur menunjukan berada pada kelompok II dengan kinerja sedang.
B. SARAN Berdasarkan kesimpulan maka ada beberapa saran dan rekomendasi yang perlu ditindaklanjuti dan menjadi perhatian dalam peningkatan pelayanan kesehatan di Puskesmsa Jatiluhur sebagai penyelenggara pelayanan publik di bidang kesehatan dan salah satu UPTD di lingkungan Dinas Kesehatan. Adapun saran dan rekomendasi yang perlu disampaikan adalah yang bersifat perbaikan ke dalam serta dukungan dari berbagai pihak dalam peningkatan pelayanan kesehatan di Puskesmas. Saran dan rekomendasi tersebut antara lain: -
Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas perlu meningkatkan capaian program terhadap berbagai program yang belum mencapai target, hal ini perlu dilakukan evaluasi kelemahan dan rencana tindak
lanjut
serta
intervensi
yang
tepat
dalam
memecahkan
permasalahan terkait belum mencapai target tersebut. -
Berdasarkan hasil Penilaian Kinerja Puskesmas masuk dalam katageri sedang, masih
harus ditingkatkan menjadi kategori baik secara
keseluruhan untuk kinerja puskesmas sehingga perlu ada kerja keras untuk
meningkatkan
capaian
program maupun
kinerja
pelayanan
kesehatan kepada masyarakat. -
Upaya evaluasi dan rencana tindak lanjut perlu dibahas dalam lokakarya Puskesmas baik bulanan dengan program-program terkait maupun
74
triwulanan dengan lintas sektor yang disampaikan rencana kerja Puskesmas -
Manajemen dan mutu pelayanan Puskesmas lebih ditingkatkan
75