![Profil Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022 [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/profil-puskesmas-kedungmundu-tahun-2022.jpg)
14 0 2 MB
PROFIL UPTD PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2022
UPTD PUSKESMAS KEDUNGMUNDU Alamat : Jalan Sambiroto RT 01 RW 01 Tembalang Semarang Telp
: (024) 6717053
Email
: [email protected]
KATA PENGANTAR
Kami panjatkan puji syukur kehadirat Allah Subhanahu wa ta’ala, atas segala limpahan Rahmat dan Hidayah-Nya, akhirnya penyusunan Buku “Profil Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021“ ini dapat kami selesaikan. Profil Puskesmas Kedungmundu merupakan salah satu media yang dapat berperan
dalam pemantauan
dan
evaluasi
pencapaian
hasil
pembangunan
kesehatan. Penyediaan data dan informasi dilaksanakan melalui serangkaian proses panjang mulai dari hulu sampai hilir. Proses pengelolaan data ini bersumber dari berbagai unit kerja baik di dalam maupun di luar sektor kesehatan. Penyusunan profil kesehatan dilaksanakan setiap tahun, maka berbagai perkembangan indikator yang digunakan dalam pembangunan kesehatan baik indikator masukan, proses maupun indikator keluaran, manfaat dan indikator dampak dapat diikuti secara cermat. Fakta ini merupakan bahan yang sangat berguna untuk melakukan analisa kecenderungan dalam konteks penentu strategi dan kebijakan kesehatan di masa yang akan datang. Kepada semua pihak yang telah menyumbangkan pikiran dan tenaganya dalam penyusunan Profil Kesehatan Puskesmas Kedungmundu, kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya. Kami menyadari bukan hal yang mudah untuk dapat menyajikan data yang berkualitas, sesuai kebutuhan dan tepat waktu. Untuk meningkatkan mutu Profil Kesehatan Puskesmas Kedungmundu berikutnya diharapkan saran dan kritik yang membangun, serta partisipasi dari semua pihak.
Semarang, Agustus 2022 Kepala Puskesmas Kedungmundu
dr. Gita Nur Fitriandari NIP. 197709142007012014
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
ii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i KATA PENGANTAR ................................................................................... ii DAFTAR ISI ................................................................................................. iii DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... iv DAFTAR TABEL ......................................................................................... v DAFTAR GRAFIK ........................................................................................ vi BAB I
DEMOGRAFI..........................................................................1 A. Keadaan Penduduk ........................................................... 2 B. Keadaan Pendidikan ......................................................... 3
BAB II
SARANA KESEHATAN........................................................... 5 A. Gambaan Pusat Puskesmas Kedungmundu ..................... 5 B. Rumah sakit ...................................................................... 7 C. Sarana Kefarmasian dan Alat Kesehatan ......................... 7 D. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) .......... 9
BAB III
SUMBER DAYA MANUSIA.................................................... 11 A. Jumlah Tenaga Kesehatan ................................................ 11 B. Distribusi Tenaga Kesehatan Strategis di Puskesmas ........ 12
BAB IV
PEMBIAYAAN KESEAHATAN ............................................... 17
BAB V
KESEHATAN KELUARGA ..................................................... 18 A. Kesehatan Ibu ...................................................................... 18 B. Pelayanan Kesehatan Rawat Jalan ..................................... 22 C. Angka Kematian................................................................... 23 D. Status Gizi Bayi dan Balita ................................................... 25
BAB VI
PENGENDALIAN PENYAKIT ................................................. 28
BAB VII
KESEHATAN LINGKUNGAN.................................................. 39
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. 40
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
iii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Wilayah Kerja Puskesmas Kedungmundu .............................. 1
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
iv
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Data Luas Kelurahan.................................................................. 1 Tabel 1.2 Distribusi Penduduk .................................................................. 2 Tabel 1.3 Rasio Jenis Kelamin Penduduk .................................................. 3 Tabel 1.4 Distribusi Penduduk Menurut Pendidikan................................... 4 Tabel 2.1 Jumlah Posyandu ............................................................................... 9 Tabel 3.1 Jumlah Data Ketenagaan Kesehatan .......................................... 11 Tabel 4.1 Kepesertaan Jaminan Kesehatan ............................................. 12 Tabel 6.1 Data 10 Besar Penyakit.............................................................. 13 Tabel 7.1 Data Data Akses air bersih......................................................... 36 Tabel 7.2 Data Pengawasan Hygiene dan Sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan .................................................................................... 37
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
v
DAFTAR GRAFIK
Grafik 5.1
Pelayanan Ibu Hamil................................................................. 18
Grafik 5.2
Jumlah Bumil dan Bufas ........................................................... 19
Grafik 5.3
Prosentase Bumil KEK, Anemia dan Mendapatan Tablet FE ... 19
Grafik 5.4
Jumlah Keluarga Mengikuti KB ................................................. 20
Grafik 5.5
Prosentase Pelayanan pada Anak............................................ 20
Grafik 5.6
Cakupan Imunisasi Dasar......................................................... 21
Grafik 5.7
Penjaringan Siswa SD/MI dan SMP/MTS ................................. 21
Grafik 5.8
Cakupan BIAS .......................................................................... 22
Grafik 5.9
Kunjungan Pasien Rawat Jalan ................................................ 22
Grafik 5.10 Jumlah Pasien Bayar, Gratis dan BPJS ................................... 22 Grafik 5.11 Jumlah Asal Rujukan ............................................................... 23 Grafik 5.12 Jumlah Kematian Ibu ............................................................... 24 Grafik 5.13 Jumlah Kematian Bayi ............................................................. 25 Grafik 5.14 Prosentase D/S dan N/D ......................................................... 26 Grafik 5.15 Jumlah Kasus Gizi Buruk, BGM / Gizi Kurang dan Stunting............ 25 Grafik 5.16 Prosentase D/S dan N/D ......................................................... 26 Grafik 5.17 Jumlah Bumil Anemi ................................................................ 27 Grafik 6.1
10 Besar Penyakit di Puskesmas Kedungmundu .................... 28
Grafik 6.2
Jumlah Penemuan Kasus TB Berdasarkan Domisili................ 29
Grafik 6.3
10 Jumlah Kasus TB yang Diobati ........................................... 29
Grafik 6.4
Evaluasi Pengobatan Pasien TB ............................................ 30
Grafik 6.5
Jumlah yang Test HIV ............................................................. 30
Grafik 6.6
Jumlah Positif HIV ................................................................... 31
Grafik 6.7
Jumlah Kasus Pneumonia dan Pneumonia Berat.................... 31
Grafik 6.8
Jumlah Kasus Diare Per Golongan Umur ................................ 32
Grafik 6.9
Jumlah Kasus DD, DBD dan DSS Per Kelurahan ................... 34
Grafik 6.10
IR DBD Per Kelurahan............................................................ 34
Grafik 6.11
Jumlah Pasien DBD Berdasarkan Umum ............................... 35
Grafik 7.1
Prosentase TTU yang Memenuhi Syarat ................................ 36
Grafik 7.2
Prosentase TPP yang Memenuhi Syarat ................................ 35
Grafik 7.3
Prosentase Akses Jamban Sehat dan Air Bersih .................. 36
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
vi
BAB I DEMOGRAFI UPTD Puskesmas Kedungmundu sebagai salah satu Puskesmas yang berada di Kecamatan Tembalang dengan luas wilayah 2.135,96 Ha. Kelurahan di kecamatan Tembalang
antara lain: Kedungmundu, Tandang,
Jangli, Sendangguwo, Sendangmulyo, Sambiroto, Mangunharjo, Bulusan, Meteseh, Rowosari, Kramas dan Tembalang. UPTD Puskesmas Kedungmundu mempunyai wilayah kerja 7 kelurahan dengan 788 RT dan 91 RW Dengan batas wilayah kerja sebagai berikut : 1.
Sebelah utara
: Kecamatan Pedurungan
2.
Sebelah Selatan
: Kecamatan Banyumanik
3.
Sebelah Timur
: Kecamatan Batursari
4.
Sebelah Barat
: Kecamatan Candisari
Gambar 1.1 Peta wilayah Kerja Puskesmas Kedungmundu
Dibagi menjadi 7 kelurahan yaitu : 1.
Kelurahan Kedungmundu
: 9 RW
2.
Kelurahan Tandang
: 14 RW
3.
Kelurahan Jangli
: 5 RW
4.
Kelurahan Sendangguwo
: 10 RW
5.
Kelurahan Sendangmulyo
: 32 RW
6.
Kelurahan Sambiroto
: 11 RW
7.
Kelurahan Mangunharjo
: 10 RW
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
1
Tabel 1.1 Data luas Kelurahan di Wilayah Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021 No
Kelurahan
Luas (Ha)
1
KEDUNGMUNDU
149.25
2
SAMBIROTO
318.33
3
MANGUNHARJO
303.79
4
SENDANGGUWO
327.72
5
SENDANGMULYO
461.00
6
TANDANG
375.73
7
JANGLI
207.50
A. KEADAAN PENDUDUK 1. Jumlah dan Persebaran Penduduk Jumlah Penduduk di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kedungmundu tahun 2020 sesuai dengan data badan Pusat Statistik ( BPS ) Kecamatan Tembalang sebesar 141.753 jiwa,yang terdiri atas jumlah Penduduk laki laki sebesar 70.861 jiwa dan jumlah penduduk perempuan sebesar 71.302 Kepadatan penduduk menurut Kelurahan dapat dilihat pada lampiran tabel di bawah ini: Tabel 1.2 Distribusi Penduduk di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021
NO
KELURAHAN
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH KK TOTAL
1
SAMBIROTO
16.645
5.192
2
SENDANGGUWO
23.595
7.450
3
TANDANG
26.385
8.415
4
SENDANGMULYO
41.009
12.748
5
JANGLI
8.325
2,260
6
MANGUNHARJO
11.846
3.680
7
KEDUNGMUNDU
13.948
4.390
JUMLAH
141.753
44.499
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
2
Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa kepadatan penduduk di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu belum merata. Kepadatan penduduk tertinggi di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu terdapat di Kelurahan Sendangmulyo sebesar 41.009 jiwa dan penduduk yang paling rendah terdapat di Kelurahan Jangli sebesar 8.325 jiwa. 2. Rasio Jenis Kelamin Rasio Jenis kelamin adalah perbandingan antara jumlah penduduk pria dan jumlah penduduk wanita pada suatu daerah dan pada waktu tertentu, yang biasanya dinyatakan dalam banyaknya penduduk pria per 100 wanita. Prosentase Rasio jenis kelamin masyarakat diwilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 1.3 Rasio Jenis Kelamin Penduduk di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021 JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH
NO KELURAHAN LK
PR
KK
TOTAL
1
SAMBIROTO
8.233
8.412
16.645
5.192
2
SENDANGGUWO
11.793
11.802
23.595
7.450
3
TANDANG
13.367
13.428
26.385
8.415
4
SENDANGMULYO
20.458
2.551
41.009
12.748
5
JANGLI
4.147
4.178
8.325
2,260
6
MANGUNHARJO
5.937
5.909
11.846
3.680
7
KEDUNGMUNDU
6.926
7.022
13.948
4.390
JUMLAH
70.861
71.302
141.753
44.499
B. KEADAAN PENDIDIKAN
Pendidikan merupakan salah satu Indikator yang kerap ditelaah dalam mengukur
tingkat
pembanguan
manusia
suatu
Negara.Pendidikan
berkontribusi terhadap perubahan perilaku masyarakat.pendidikan menjadi pelopor utama dalam rangka penyiapan sumber daya manusia dan merupakan Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
3
salah satu aspek pembangunan yang merupakan syarat mutlak untuk mewujudkan
tujuan
pembangunan
nasional. Untuk peningkatan
peran
pendidikan dalam pembangunan,maka kualitas pendidikan harus di tingkatkan salah satunya dengan meningkatkan rata- rata lama sekolah. Pendidikan
merupakan
salah
satu
sarana
untuk
meningkatkan
kecerdasan dan ketrampilan manusia.peningkatan mutu pendidikan harus terus diupayakan di mulai dengan membuka kesempatan seluas – luasnya kepada penduduk untuk mengenyam pendidikan,hingga pada peningkatan kualitas dan kuantitas sarana dan prasarana pendidikan,Ijazah tertinggi yang dimiliki seseorang merupakanj indikator pokok kualitas pendidikan formal.Semakin tinggi ijazah yang dimiliki oleh rata-rata penduduk suatu Negara semakin tinggi Intelektualitas
Negara
tersebut.
Tingkat
pendidikan
diwilayah
UPTD
Puskesmas Kedungmundu pada tahun 2020 dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 1.4 Distribusi Penduduk Menurut Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021 PENDIDIKAN NO
KELURAHAN
AKA BELUM/
1
SAMBIROTO
TAMAT
TOTAL
DEMI/
TIDAK
BELUM
SD/
SLTP/
SLTA/
SEKOL
TAMAT SD/
SEDE
SEDE
SEDERA
D
DIII/ SAR
S I/D
AH
SEDERAJAT
RAJAT
RAJAT
JAT
I/II
MUD
IV
3.993
2.536
756
1.712
4.237
57
754
2.298
283
19
16.645
6.137
4.865
1.652
3.258
6.054
58
453
1.031
86
1
23.595
6.749
5.844
1.830
3.615
6.543
55
531
1.115
103
0
26.385
8.565
5.363
1.514
3.869
12.427
201
2.372
6.074
604
20
41.009
2.214
1450
501
1.042
2.103
22
228
682
79
4
8.325
3.020
1.691
449
1.192
3.149
49
578
1.575
140
3
11.846
3.249
1.732
432
1.229
3.652
50
754
2.532
301
17
13.948
33.927
23.481
7.134
15.917
38.165
492
5.670
15.307
1.596
64
141.753
S2
S3
SENDANGGUW 2
O
3
TANDANG SENDANGMUL
4
YO
5
JANGLI MANGUNHARJ
6
O KEDUNGMUND
7
U TOTAL
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
4
BAB II SARANA KESEHATAN Sarana kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan. Sarana kesehatan di antaranya adalah Rumah Sakit dan Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas). Rumah sakit adalah suatu lembaga dalam mata rantai sistem kesehatan nasional yang mengemban tugas pelayanan kesehatan untuk seluruh masyarakat. Kesehatan besar artinya bagi pengembangan dan pembinaan sumber daya manusia Indonesia dan sebagai modal bagi pelaksanaan pembangunan nasional yang pada hakikatnya adalah pembangunan manusia Indonesia seutuhnya dan pembangunan seluruh masyarakat Indonesia. Kesehatan sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945 melalui pembangunan nasional yang berkesinambungan berdasarkan Pancasila dan Undang-Undang Dasar 1945.
A. GAMBARAN
PUSAT
KESEHATAN
MASYARAKAT
(PUSKESMAS) KEDUNGMUNDU Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah
fasilitas
pelayanan
kesehatan
yang
menyelenggarakan
Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM) tingkat pertama dan Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya. Wilayah kerja UPTD Puskesmas Kedungmundu meliputi satu kecamatan dengan jumlah penduduk sekitar 141.753 jiwa. Untuk perluasan jangkauan pelayanan kesehatan maka Puskesmas perlu ditunjang dengan unit pelayanan kesehatan yang lebih sederhana yang disebut Puskesmas Pembantu dan Puskesmas Keliling. Untuk tercapainya visi pembangunan kesehatan melalui Puskesmas, Puskesmas
bertanggung
jawab
menyelenggarakan
upaya
kesehatan
perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, yang keduanya jika ditinjau dari sistem kesehatan nasional merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama. Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan menjadi dua, yakni: 1. Upaya Kesehatan Masyarakat Upaya Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disingkat UKM tingkat pertama adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
5
kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat. Upaya Kesehatan Masyarakat tinglat pertama meliputi UKM Esensial dan UKM Pengembangan. a. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial meliputi: 1)
Pelayanan Promosi Kesehatan
2)
Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3)
Pelayanan Kesehatan Keluarga
4)
Pelayanan Gizi
5)
Pelayanan pencegahan dan Pengendalian Penyakit
b. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan, merupakan upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya bersifat inovatif dan/atau disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan, kekhusukan wilayah kerja, dan potensi sumber daya yang tersedia di Puskesmas. UKM Pengembangan di UPTD Puskesmas Kedungmundu meliputi: 1)
Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
2)
Pelayanan Kesehatan Jiwa
3)
Pelayanan Usaha Kesehatan Sekolah ( UKS )
2. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) tingkat pertama Upaya Kesehatan Perseorangan yang selanjutnya disingkat UKP adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan
untuk
peningkatan,
pencegahan,
penyembuhan
penyakit,
pengurangan penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan. Pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan tingkat pertama dilakukan dalam bentuk: a. Rawat Jalan, baik kunjungan sehat maupun kunjungan sakit b. Pelayanan Gawat Darurat c. Pelayanan Persalinan Normal d. Perawatan dirumah ( home care ) Dalam melaksanakan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perorangan UKP, Puskesmas juga menyelenggarakan kegiatan: 1. Manajemen Puskesmas 2. Pelayanan Kefarmasian 3. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat 4. Pelayanan Laboratorium dan; 5. Kunjungan Keluarga Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
6
Dalam rangka mewujudkan wilayah kerja Puskesmas yang sehat, UPTD Puskesmas Kedungmundu didukung oleh jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring Puskesmas. Jaringan pelayanan Puskesmas terdiri atas: 1. Puskesmas Pembantu 2. Puskesmas Keliling Jejaring
Puskesmas
terdiri
atas
upaya
kesehatan
bersumberdaya
masyarakat, usaha kesehatan sekolah, Klinik, Apotek dan tempat praktik mandiri tenaga kesehatan. UPTD
Puskesmas
menyelenggarakan
Kedungmundu Sistem
dalam
Informasi
menjalankan
Puskesmas.
fungsinya,
Sistem
Informasi
Puskesmas meliputi: 1. Pencatatan dan pelaporan kegiatan Puskesmas dan jaringannya 2. Pencatatan dan pelaporan keuangan Puskesmas dan jaringannya 3. Survei lapangan 4. Laporan lintas sektoral terkait 5. Laporan jejaring Puskesmas diwilayah kerja UPTD Puskesmas Kedungmundu Dalam penyelenggarakan Sistem Informasi Puskesmas, UPTD Puskesmas Kedungmundu menyampaikan laporan kegiatan Puskesmas secara berkala kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Tegal. B. RUMAH SAKIT
Wilayah kerja UPTD Puskesmas Kedungmundu terdiri dari 1 Rumah Sakit yaitu RSUD K.R.M.T. Wongsonegoro Semarang yang terletak di wilayah Kelurahan Mangunharjo C. SARANA KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN 1. Sarana Produksi dan Distribusi Bidang Kefarmasian dan Alat Kesehatan Ketersediaan farmasi dan alat kesehatan memiliki peran yang signifikan dalam pelayanan Kesehatan. Akses masyarakat terhadap obat Khususnya obat esensial
merupakan
salah satu
kewajiban
bagi
pemerintah dan institusi pelayanan kesehatan baik public maupun privat. Sebagai komoditi,khusus,semua obat yang beredar
harus terjamin
keamanannya,Khasiatnya dan mutunya agar dapat memberikan manfaat bagi kesehatan. Oleh karena itu salah satu upaya yang dilakukan untuk menjamin mutu obat hingga diterima konsumen adalah menyediakan Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
7
sarana penyimpanan obat dan alat kesehatan yang dapat menjaga keamanan secara fisik serta dapat mempertahankan kualitas obat di samping tenaga pengelola yang terlatih. Salah
satu
perbekalan
kebijakan
kesehatan
pelaksanaan
adalah
dalam Program Obat
pengendalian
obat
dan
dan
perbekalan
kesehatan diarahkan untuk menjamin keamanan, khasiat, mutu sediaan farmasi dan alat kesehatan. Hal ini bertujuan melindungi masyarakat dari bahaya yang disebabkan oleh penyalahgunaan sediaan farmasi dan alat kesehatan atau pengguna yang salah/tidak tepat serta tidak memenuhi mutu keamanan dan pemanfaatan yang di lakukan sejak proses produksi, distribusi hingga penggunaanya dimasyarakat. Cakupan saran produksi bidang
kefarmasian
dan
alat
Kesehatan
menggambarkan
tingkat
ketersediaan sarana pelayanan Kesehatan yang melakukan upaya produksi di bidang kefarmasian dan alat Kesehatan. Yang ternasuk sarana Produksi di bidang kefarmasian dan alat kesehatan antara lain Industri Farmasi, Industri obat tradisional, (IOT), Industri Extrak Bahan Alam (IEBA), Industri Kosmetika, Usaha Kecil Obat Tradisiponal (UKOT), Usaha Mikro obat Tradisional (UMOT), Produksi Alat Kesehatan Produksi Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT) dan Industri Kosmetika. Dalam upaya peningkatan ketersediaan obat publik dan perbekalan kesehatan melalui tersedianya obat, vaksin dan perbekalan kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau di pelayanan kesehatan pemerintah, Kementerian Kesehatan telah menetapkan indikator
rencana strategis
tahun 2015-2020 terkait program kefarmasian dan alat kesehatan, yaitu meningkatnya akses dan mutu sediaan farmasi, alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga (PKRT). 2. Ketersediaan Obat Ketersediaan obat di puskesmas merupakan aspek yang sangat penting dalam menjamin kerasionalan penggunaan obat oleh pasien, dan membangun
kepercayaan
masyarakat
terhadap
fasilitas
pelayanan
kesehatan tersebut. Pengelolaan obat di puskesmas haruslah baik dan benar, karena pengelolaan yang baik dan benar akan menjamin ketersediaan obat sesuai dengan kebutuhan puskesmas. Untuk
memenuhi
ketersediaan
obat
di
UPTD
Puskesmas
Kedungmundu, Pengelola Obat melakukan perencanaan pada awal tahun Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
8
dengan menggunakan pola konsumsi sebagai pertimbangan menentukan jenis dan jumlah kebutuhan obatnya. Pengadaan obat dilakukan setiap bulan sekali berdasarkan LPLPO ( Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat ) . Obat yang digunakan berdasarkan Formularium Nasional .Penyimpanan obat di puskesmas sudah sesuai standar FIFO ( First In First Out ) dengan penggunaan palet dan almari Kaca. D. UPAYA KESEHATAN BERSUMBER MASYARAKAT ( UKBM ) Pembanguanan kesehatan untuk mewujudkan derajat Kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya juga memerlukan peran masyarakat melaluin Konsep upaya Kesehatan Bersumber daya masyarakat (UKBM), masyarakat berperan serta aktif dalam menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat. 1. Posyandu Posyandu
memiliki
penyelenggaraan
peran
yang
pelayanan
sangat
kebutuhan
penting dasar
dalam dalam
sistem rangka
meningkatkan kualitas sumber daya manusia secara dini serta merupakan lini terdepan dari deteksi dini di bidang kesehatan yang dilakukan oleh masyarakat. Agar posyandu dapat melakukan fungsi dasarnya, dimana posyandu mempunyai daya ungkit yang sangat besar terhadap penurunan Angka Kematian Bayi, Angka Kematian Balita dan Angka Kematian Ibu, maka perlu adanya upaya untuk memantau dan mendorong tingkat perkembangan posyandu. Tabel 2.1 Jumlah Posyandu di Wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu Jumlah Posyandu
Pratama
Madya
Purnama
mandiri
9
11
34
42
Balita 96
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
9
2.
Posbindu PTM Posbindu PTM merupakan wujud peran serta masyarakat dlm kegiatan deteksi dini, pemantauan dan tindak lanjut dini faktor resiko Penyakit Tidak Menular secara mandiri dan berkesinambungan. Posbindu PTM menjadi salah satu bentuk upaya kesehatan masyarakat (UKM) yang selanjutnya berkembang menjadi upaya kesehatan bersumber daya masyarakat (UKBM). Tujuan Posyandu PTM adalah: 1. Deteksi faktor risiko ptm oleh masyarakat sedini mungkin; 2. Terselenggaranya penanganan faktor risiko ptm oleh masy sesegera mungkin; 3. Terselenggaranya kegiatan pemantauan FR PTM oleh masy sebaik mungkin; Sasaran POSBINDU PTM: kelompok masyarakat sehat, beresiko dan penyandang PTM atau sasaran dengan range 15 tahun keatas. PTM sendiri adalah mengendalikan faktor resiko pada kondisi normal untuk mencegah timbulnya komplikasi PTM. Kegiatan Posyandu PTM antara lain: 1. Melakukan wawancara untuk menggali informasi faktor resiko keturunan dan perilaku. 2. Melakukan penimbangan dan mengukur lingkar perut 3. Melakukan pengukuran tekanan darah 4. Melakukan pemeriksaan gula darah 5. Melakukan pengukuran kadar lemak 6. Melakukan pemeriksaan fungsi paru sederhana 7. Pemeriksaan IVA oleh tenaga bidan terlatih 8. Melaksanakan konseling 9. Melakukan olah raga atau kegiatan lainnya
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
10
BAB III SUMBER DAYA MANUSIA Pembangunan kesehatan berkelanjutan membutuhkan tenaga kesehatan yang memadai baik dari segi jenis,jumlah maupun kualitas. Untuk menghasilkan tenaga kesehatan yang berkwalitas tentu saja dibutuhkan proses pendidikan yang berkwalitas pula. Dinas kesehatan Republik Indonesia merupakan Institusi dari sektor pemerintah yang berperan didalam penyediaan tenaga kesehatan yang berkwalitas tersebut. Insitusi tenaga kesehatan selain tenaga medis terdiri dari politeknik kesehatan (Poltekkes ) dan Non Politeknik kesehatan (Non Poltekkes). A. JUMLAH TENAGA KESEHATAN Jumlah tenaga kesehatan diwilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 3.1 Data Ketenagaan Kesehatan di Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021 No Jenis Tenaga
Jumlah
Lebih
Kurang
1
Kepala Puskesmas
1
-
-
2
Ka. Sub. Bag Tata Usaha
1
-
-
3
Dokter Umum/Fungsional
6
4
Dokter gigi
1
-
-
5
Bidan
11
-
-
6
Perawat
10
-
-
7
Perawat Gigi
4
-
-
8
Sanitarian
2
-
-
9
Apoteker
2
-
-
10
Ass Apoteker
2
-
-
11
Analis Kesehatan/ laborat
4
-
-
12
Nutrisionis
4
-
-
13
Epidemiolog
2
-
-
14
Akutansi
1
-
-
15
Customer servise
1
-
-
Keterangan
2
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
11
B.
16
Pengolah simpus/data
1
-
17
Bendahara/Pengurus barang
1
-
18
Bendahara APBD
-
-
19
Bendahara BOK
1
-
20
Bendahara BLUD
1
-
21
Pengadministrasi
3
-
-
22
Petugas Loket
3
-
-
23
Promkes
2
-
-
24
Pengemudi
1
-
-
25
Penjaga malam
1
-
-
26
Petugas kebersihan
4
-
-
27
Rekam medis
3
-
-
28
IT
1
-
-
TOTAL
70
DISTRIBUSI TENAGA KESEHATAN STRATEGIS DI PUSKESMAS Salah satu unsur yang berperan dalam percepatan pembangunan kesehatan adalah tenaga kesehatan yang bertugas difasilitas pelayanan kesehatan di masyarakat. Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan / atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. 1. Dokter Umum Jumlah dokter umum di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu tahun 2020 ada 5 orang jumlah tersebut berdasarkan jumlah surat ijin praktik (SIP) dokter di fasilitas kesehatan yang melapor di Dinas Kesehatan Kota Semarang. 2. Dokter gigi Dokter gigi di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu ada 1 Orang. 3. Perawat Perawat dapat menyelenggarakan praktik di fasilitas pelayanan kesehatan di luar praktik mandiri dan atau praktik mandiri.Perawat yang Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
12
dapat menyelenggarakan praktik mandiri harus berpendidikan minimal Diploma III Keperawatan dan wajib memiliki Surat Ijin Praktik Perawat (SIPP) yang hanya diberikan pada satu tempat Praktek.SIPP berlaku selama Tanda Registrasi (STR) masih berlaku.STR adalah Bukti tertulis yang diberikan oleh pemerintah kepadea tenaga Kesehatan yang memiliki sertifikat Kompetensi sesuai ketentuan peraturan Perundang- undangan. Jumlah Tenaga Perawat ( Perawat, Perawat Gigi ) di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu yang tercatat pada tahun 2020 sebanyak 10 orang. Tenaga keperawatan yang bekerja di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu terdiri dari Tenaga Keperawatan PNS ada 8 orang dan Tenaga keperawatan NON PNS/ BLUD ada 2 Orang. Tenaga keperawatan di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu sudah memenuhi standar sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. 4. Bidan Sesuai dengan Keputusan
Menteri
kesehatan
Nomor
364 / MENKES / SK/ III tahun 2007 Tentang Standart Profesi Bidan. Bidan adalah Seorang perempuan yang Lulus dari pendidikan bidan yang di akui oleh Pemerintah dan organisasi profesi di wilayah Negara Republik Indonesia serta memiliki Kompetensi dan Kwalifikasi untuk di register, sertifikat dan atau secara sah mendapat lisensi untuk menjalankan praktik Kebidanan. Bidan di akui sebagai Tenaga Profesional yang bertanggung jawab dan akutabel, yang bekerja sebagai mantra perempuan untuk memeberikan dukungan, asuhan dan nasehat selama hamil. masa kehamilan dan masa nifas, memimpin persalinan atas tanggung jawab sendiri dan memberikan asuhan kepada bayi baru lahir dan bayi. Asuhan ini mencakup upaya pencegahan, promosi persalinan normal, deteksi komlikasi pada ibu dan anak, akses bantuan medis atau bantuan lain yang sesuai, serta melaksanakan tindakan kegawatdaruratan. Jumlah bidan di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu tahun 2020 tercatat sebanyak 11 orang. Terdiri atas Bidan PNS 6 dan tenaga bidan Non PNS /BLUD ada 5 Orang. Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
13
5. Kesehatan Masyarakat Tenaga Kesehatan masyarakat merupakan bagian dari sumber daya manusia
yang
sangat
penting
peranya
dalam
pembangunan
kesehatan. Dalam Sistim Kesehatan Nasional (SKN) Pembangunan kesehatan dengan paradikma sehat merupakan upaya meningkatkan kemandirian masyarakat dalam menjaga kesehatan melalui kesadaran yang lebih tinggi pada pentingnya pelayanan kesehatan yang bersifat promotif dan preventif. Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu tahun 2020 meliputi epidemiologi kesehatan dan penyuluh kesehatan ada 3 orang. 6. Kesehatan Lingkungan Tenaga kesehatan Lingkungan terdiri dari Sarjana (SKM) , D-III Kesling / AMKL. Tenega kesehatan Lingkungan adalah tenaga yang melakuakn pekerjaan masalah kesehatan lingkungan yang terdiri dari Tenaga Ahli Kesehatan lingkungan. Tenaga ahli Kesehatan lingkungan adalah sarjan Kesehatan yang telah lulus dan telah mengucapkan sumpah jabatan. Tenaga Ahli Madya Kesehatan Lingkungan (AMKL) adalah tenaga yang lulusan dari sekolah kesehatan lingkungan yang D- III. Jumlah tenaga Kesehatan Lingkungan di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu tahun 2020 ada 1 orang. 7. Laboratorium Tenaga Laboratorium terdiri dari Lulusan D-III Analis. Analis adalah suatu
pekerjaan
di
bidang
Laboratorium
yang
dilaksanakan
berdasarkan suatu keilmuan, memiliki Kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjan mempunyai kode etik dan bersifat melayani. Analis adalah profesi khusus, orang yang mengabdikan diri dibidang Laboratorium serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui suatu pendidikan khususnya di bidang laboratorium. Pendidikan Analis dapat ditempuh melalui jalur akademi Madya / Diploma. Jumlah
Tenaga
Analisis
Kesehatan/Laborat
di
wilayah
UPTD
Puskesmas Kedungmundu tahun 2020 ada 3 orang.
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
14
8. Gizi Tenaga Nutrisionis terdiri dari Lulusa DIV/S1 Gizi, D-III Gizi, Dan D-I Gizi.
Menurut
Keputusan
Menteri
Kesehatan
RI
Nomor
374/menkes/SK/III/2007 tentang Standart Profesi Gizi yang dimaksud dengan Profesi Nutrisionisi adalah suatu pekerjaan di bidang gizi yang dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan, memiliki Kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjang, mempunyai kode etik dan bersifat melayani. Ahli Gizi adalah profesi khusus, orang yang mengabdikan diri dibidang gizi memiliki pengetahuan dan keterampilan melalui suatu pendidikan khususnya di bidang gizi. Pendidikan Gizi dapat ditempuh melalui jalur akademi Strata I dan Diploma. Jumlah Tenaga Nutrionis di wilayah UPTD Puskesmas Kedungmundu tahun 2020 ada 2 orang. 9. Apoteker Tenaga kefarmasian terdiri dari Apoteker, S-I Farmasi, D-III Farmasi dan Asisten Apoteker.Berdasarkan peraturan pemerintah
Nomor 51
tahun 2009 tentang pekerja Kefarmasian, yang dimaksud dengan tenaga kefarmasian adalah tenaga yang melakukan pekerjaan kefarmasian yang terdiri dari Apoteker dan tenaga teknis kefarmasian. Apoteker adalah sarjan Farmasi yag telah lulus sebagai apoteker dan telah
mengucapkan
sumpah
jabatan
apoteker.
Tenaga
teknis
kefarmasian adalah tenaga yang membantu apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian yang terdiri dari sarjana farmasi, ahli madya Farmasi, analis farmasi dan tenaga menengah farmasi/asisten apoteker. Jumlah
tenaga
Kefarmasian
di
wilayah
UPTD
Puskesmas
Kedungmundu tahun 2020 ada 4 orang 1 Apoteker dan 3 asisten Apoteker. 10. Rekam Medis Tenaga Rekam Medis terdiri dari Lulusan D-III Rekam Medis.Rekam Medis adalah seorang yang telah lulus pendidikan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan sesuai ketentuan peraturan perundang undangan. identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada fasilitas pelayanan kesehatan.
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
15
Jumlah
tenaga
rekam
medis
di
wilayah
UPTD
Puskesmas
Kedungmundu tahun 2020 ada 1 orang.
Profil Kesehatan UPTD. Puskesmas Kedungmundu Tahun 2022
16
BAB IV PEMBIAYAAN KESEHATAN Pembiayaan pelayanan kesehatan adalah besarnya dana yang harus disediakan oleh pemerintah maupun masyarakat untuk menyediakan dan memanfaatkan berbagai upaya kesehatan yang diperlukan perseorangan, keluarga maupun kelompok dan masyarakat. Menurut Peraturan menteri Kesehatan Republik Indobesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Puksesmas bahwa pendanaan di Puskesmas bersumber dari: 1. Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten/Kota 2. Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) dan/atau; 3. Sumber lain yang sah dan tidak mengikat A. KEPESERTAAN JAMINAN KESEHATAN Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2018 tentang jaminan kesehatan, bahwa jaminan kesehatan adalah jaminan berupa perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan
dan
perlindungan
dalam
memenuhi
kebutuhan
dasar
kesehatan yang diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran jaminan kesehatan atau iuran jaminan kesehatannya dibayar oleh pemerintah pusat atau daerah. Kepesertaan jaminan kesehatan terdiri dari (1) penerima bantuan iuran jaminan kesehatan yang selanjutnya disebut PBI, pesertanya adalah fakir miskin dan orang tidak mampu, (2) Non PBI, yaitu pekerja penerima upah dan pekerja bukan penerima upah, (3) bukan pekerja.
Jumlah kepesertaan jaminan kesehatan diwilayah UPTD
Puskesmas Kedungmundu dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 4.1 Kepesertaan Jaminan Kesehatan UPTD Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021 NO
JENIS KEPERSERTAAN
JUMLAH
A
PBI
1
PBI APBD
B
NON PBI
1
PEKERJA PENERIMA UPAH
36.687
2
MANDIRI
48.273
3
BUKAN PEKERJA ( BP )
2.896
38.353
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
17
BAB V KESEHATAN KELUARGA A.
KESEHATAN IBU
1. Pelayanan Kesehatan Ibu Cakupan pelayanan antenatal dapat dipantau melalui pelayanan kunjungan baru ibu
hamil K1 untuk melihat akses dan pelayanan
kesehatan ibu hamil sesuai standart, yaitu paling sedikit empat kali (K4) dengan distribusi sekali pada triwulan pertama, sekali pada triwulan kedua, dan dua kali pada triwulan ketiga. Cakupan K1 sebagai indikator akses pelayanan antenatal pertama pada ibu hamil di suatu wilayah, sedangkan K4 digunakan untuk mengetahui cakupan pelayanan antenatal secara lengkap (memenuhi standar pelayanan dan menepati waktu yang ditetapkan) yang menggambarkan tingkat perlindungan ibu hamil dan keberlangsungan program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA). Pelayanan yang diberikan oleh petugas kesehatan pada ibu hamil yang berkunjung ke tempat pelayanan kesehatan atau antenatal care (ANC) meliputi: pengukuran BB,TB , pengukuran tekanan darah, pengukuran tinggi fundus uteri, pemeriksaan kehamilannya, pemberian tablet besi, imunisasi TT, pemeriksaan Hb, konsultasi dan pemeriksaan lain sesuai keadaan ibu hamil. Grafik 5.1 Pelayanan Ibu Hamil di Puskesmas Kedungmundu Tahun 2021
K4 tidak tercapai karena sebagian besar ibu nifas setelah melahirkan pindah ke rumah orang tuanya, sehingga pada saat dikunjungi dan
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
18
mau didampingi gasurkes tidak bisa, KTP penduduk wilayah kerja Kedungmundu tetapi sebetulnya domisilinya tidak di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu, gasurkes dan petugas Puskesmas tidak mengetahui kehamilannya dan lain sebagainya.
Grafik 5.2 Jumlah Bumil dan Bufas Puskesmas Kedungmundu Tahun 2020
Sebagian besar ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu mempunyai factor risiko dan risiko tinggi dibandingkan dengan ibu hamil yang normal. Bumil risiko tinggi tertinggi adalah bumil di Kelurahan Kedungmundu yaitu sebesar 43% dan terendah di Kelurahan Tandang yaitu sebesar 29%. Sedangkan untuk bumil KEK yang tertinggi Kelurahan Janggli yaitu sebesar 23 % dan terendah di Kelurahan Mangunharjo, yaitu sebesar 7% seperti terlihat pada grafik di atas.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
19
Grafik 5.3. Prosentase Bumil KEK, Anemia dan Mendapatan Tablet FE PERSENTASE BUMIL KEK, ANEMIA DAN MENDAPATKAN TABLET FE TAHUN 2020
Masih tingginya bumil KEK dan bumil anemi di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu. Hal ini disebabkan karena : pengetahuan ibu hamil tentang gizi pada orang hamil masih rendah, adanya pantangan makan makanan tertentu
selama hamil, kebiasaan makan yang hanya asal kenyang tanpa memperhatikan asupan gizinya dan kurangnya edukasi petugas kepada bumil pada saat periksa. Sedangkan untuk bumil mendapatkan tablet Fe meskipun sudah cukup tinggi tetapi belum mencapai target 100%. Hal ini disebabkan karena sebagian besar bumil tidak mau minum tablet Fe karena merasa mual setelah minum serta bau obat yang sangat tajam.
Grafik 5.4 Jumlah Keluarga Mengikuti KB
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
20
2. Pelayanan Kesehatan Anak Grafik 5.5 Prosentase Pelayanan pada Anak
Kunjungan neonatus sebanyak 1.682 sedangkan kunjungan bayi sebanyak 1.848 bayi. Jumlah neonatus risti yang ditangani sebanyak 62 bayi dan jumlah kematian bayi sebanyak 31 kasus. Grafik 5.6 Cakupan Imunisasi Dasar
Cakupan Imunisasi dasar di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu sudah mencapai hampir 100%. Semua Kelurahan sudah UCI semua.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
21
Grafik 5.7 Penjaringan Siswa SD/MI dan SMP/MTS
Dari semua jumlah murid SD kelas 1 -6 dan SMP/MTs kelas 7 sd 9 sudah dilakukan penjaringan 100%.
Grafik 5.8 Cakupan BIAS
B.
PELAYANAN KESEHATAN RAWAT JALAN Grafik 5.9 Kunjungan Pasien Rawat Jalan
Jumlah kunjungan pasien rawat jalan meningkat dari tahun 2017 sampai tahun 2019. Peningkatan sebesar 18,8% dibandingkan tahun 2018. Hal ini
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
22
disebabkan karena sebagian besar masyarakat sudah mulai percaya dan nyaman dengan pelayanan di Puskesmas. Grafik 5.10 Jumlah Pasien Bayar, Gratis dan BPJS
Dibandingkan tahun 2017 dan 2018, jumlah pasien BPJS mengalami peningkatan, sebesar 17% pada tahun 2019 jika dibandingkan dengan tahun 2018. Hal ini disebabkan karena adanya kebijakan Pemerintah Kota Semarang tentang UHC. Melalui Peraturan Walikota Semarang Nomor 43 Tahun 2017 tentang Pelaksanaan Jaminan Kesehatan Kota Semarang, Pemerintah Kota Semarang mencanangkan Program Universal Health Coverage (UHC) dengan mendaftarkan penduduk mencanangkan Program Universal Health Coverage (UHC) dengan mendaftarkan penduduk Kota Semarang menjadi Penerima Bantuan Iuran (PBI) BPJS Kesehatan.
Grafik 5.11 Jumlah Asal Rujukan
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
23
Untuk rujukan BPJS meningkat dibandingkan rujukan yang dari pasien umum. Hal ini disebabkan karena meningkatnya masyarakat yang memanfaatkan UHC. C.
ANGKA KEMATIAN (MORTALITY RATE) Angka Kematian secara umum berkaitan erat dengan tingkat Angka Kesakitan dan Status Gizi. Indikator untuk menilai keberhasilan program pembangunan kesehatan dapat dilihat dari perkembangan Angka Kematian. Besarnya tingkat Angka Kematian dapat dilihat dari beberapa indikator, antara lain : 1. ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) Angka Kematian Ibu (AKI) juga menjadi salah satu indikator penting dari derajat kesehatan masyarakat. AKI menggambarkan jumlah wanita yang meninggal dari suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau penanganannya (tidak termasuk kecelakaan atau kasus insidentil) selama kehamilan, melahirkan dan dalam masa nifas (42 hari setelah melahirkan) tanpa memperhitungkan lama kehamilan per 100.000 kelahiran hidup. AKI juga dapat digunakan dalam pemantauan kematian terkait dengan kehamilan. Indikator ini dipengaruhi status kesehatan secara umum, pendidikan dan pelayanan selama kehamilan dan melahirkan. Sensitivitas AKI terhadap perbaikan pelayanan kesehatan menjadikannya indikator keberhasilan pembangunan sektor kesehatan. Jumlah
kematian
ibu
maternal
di
wilayah
kerja
Puskesmas
Kedungmundu selama 4 tahun terakhir yaitu dari tahun 2016 – 2020 adalah 8, yaitu pada tahun 2016 sebanyak 3 dan tahun 2017 ada 1 kasus dan tahun 2018 ada 2 kasus (nifas), tahun 2019 ada 2 kasus dan ada 1 kasus pada tahun 2020. Upaya yang telah dilakukan diantaranya adalah pelaksanaan kelas ibu hamil , pendampingan ibu hamil dan ibu nifas oleh
Petugas Puskesmas,
Petugas Surveilans Kesehatan
(Gasurkes), lintas sektor, kader, FKK dan PKK, pertemuan jejaring dan fasilitasi Praktek Mandiri Bidan (PMB).
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
24
Grafik 5.12 Jumlah Kematian Ibu
2. ANGKA KEMATIAN BAYI Angka kematian bayi adalah jumlah bayi yang meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun yang dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup pada tahun yang sama. Usia bayi merupakan kondisi yang rentan baik terhadap kesakitan maupun kematian. Berdasarkan hasil laporan yang diterima Puskesmas, jumlah kematian bayi tahun 2016 adalah 12 kasus dan tahun 2017 ada 3 kasus, dan tahun 2018 ada 17 kasus, pada tahun 2019 meningkat sebanyak 34 kasus dan turun menjadi 20 kasus pada tahun 2020
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
25
Grafik 5.13 Julah Kematian Bayi
D.
STATUS GIZI BAYI DAN BALITA Perkembangan keadaan gizi masyarakat dapat dipantau melalui hasil pencatatan dan pelaporan program perbaikan gizi masyarakat yang tercermin dalam hasil penimbangan bayi dan balita setiap bulan di posyandu. Upaya masyarakat untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan bayi salah satunya dengan bayi dan balita di Posyandu. Cakupan D/S tahun 2019 adalah 82,32% . Hal ini menunjukkan bahwa semakin tingginya partisipasi masyarakat dalam penimbangan di Posyandu. Dengan demikian akan lebih banyak balita yang terpantau pertumbuhannya sehingga apabila terjadi masalah dalam proses pertumbuhan dapat segera ditangani. Upaya yang telah dilakukan untuk meningkatkan D/S antara lain dengan kegiatan sosialisasi dan promosi di Posyandu pemenuhan sarana antropometri Posyandu, meningkatkan kemampuan kader dalam pemantauan pertumbuhan dengan KMS, dan pembinaan kader Posyandu yang bekerja sama dengan lintas sektor terkait.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
26
Grafik 5.14 Prosentase D/S dan N/D
Grafik 5.15 Jumlah Kasus Gizi Buruk, BGM / Gizi Kurang dan Stunting
Jumlah kasus gizi buruk dan gizi kurang yang tertinggi adalah di Kelurahan Sendangguwo dan terendah di Kelurahan Jangli begitu juga untuk stunting yang tertinggi di Kelurahan Sendangguwo dan terendah di Kelurahan Jangli. Untuk kasus gizi buruk dan gizi kurang serta stunting sudah mendapatkan penanganan dari Puskesmas dan dirujuk ke rumah gizi serta pendampingan secara ketat oleh petugas Puskesmas.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
27
Grafik 5.16 Jumlah Bumil Anemi
Jumlah bumil anemia yang tertinggi adalah Kelurahan Sendangguwo dan terendah adalah Kelurahan Jangli.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
28
BAB VI PENGENDALIAN PENYAKIT
1. POLA 10 BESAR PENYAKIT Tabel 6.1 Data 10 Besar Penyakit di Puskesmas Kedungmundu Tahun 2020 No Diagnose
Jumlah
No
Diagnose
Jumlah
1
Hipertensi Esensial
8284
6
Faringitis akut
2808
2
Batuk
5357
7
Sindrom sakit kepala
1983
3
Demam yang tidak diketahui sebabnya
4350
8
Gangguann jaringan lunak lainnya
1958
4
Diabetes Mellitus tipe 2
4332
9
Dispepsia
1857
5
ISPA
2953
10
Dermatitis
1731
Grafik 6.1 10 Besar Penyakit di Puskesmas Kedungmundu Tahun 2020
Untuk 10 besar penyakit tahun 2020, yang tertinggi adalah hipertensi essensial, disusul oleh batuk dan yang terendah adalah tentang kasus dermatitis. Hal ini sesuai dengan trend yang terjadi sekarang bahwa adanya peningkatan penyakit tidak menular (PTM).
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
29
2.
TB PARU Grafik 6.2 Jumlah Penemuan Kasus TB Berdasarkan Domisili
Kasus TB tertinggi ada di Kelurahan Sendangmulyo yaitu berjumlah 34 kasus, disusul Kelurahan Tandang sebanyak 20 kasus dan terendah Kelurahan Jangli sebanyak 3 kasus. Mulai tahun 2020 bulan September, Puskesmas Kedungmundu dapat melayani rujukan test mantoux, sehingga lebih mudah lagi untuk pendiagnosanya. Pemeriksaan Test Cepat Monokuler (TCM) dikirimke RSUD K.R.M.T Wongsonegoro Kota Semarang. Grafik 6.3 Jumlah Kasus TB yang Diobati
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
30
Grafik 6.4 Evaluasi Pengobatan Pasien TB
TB MDR Mulai tahun 2017 sampai dengan tahun 2019 kasus TB MDR sebanyak 9 orang, dengan perincian 2017 ada 3 kasus; th 2018 ada 2 kasus dan tahun 2019 ada 4 kasus. Tabel 6.2 EVALUASI KASUS TB MDR TAHUN 2017 2018 2019
JUMLAH KASUS 3 2 4
SELESAI MASIH MENINGGAL PENGOBATAN PENGOBATAN 3 1 1 3 1
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
31
3.
HIV DAN AIDS Grafik 6.5 Jumlah yang Test HIV
Jumlah yang ditest HIV tertinggi adalah ibu hamil, karena bagi ibu hamil wajib
dilakukan
3
pemeriksaan
(Triple
Elimination),
yaitu
untuk
pemeriksaan HIV, Sifilis dan HBSAg. Kendalanya adalah bagi ibu hamil yang periksa di dokter spesialis kandungan dan klinik tidak dianjurkan untu periksa ke Puskesmas, sedangkan apabila dari Praktek Bidan Mandiri, hampir 90% selalu dirujuk untuk ANC di Puskesmas. Sedangkan untuk pasien TB semua di test HIV. Selain itu Puskesmas juga masih melakukan mobile VCT untuk jemput bola, datang ke Kelurahan ataupun di lokasi lain. Sedangkan mulai bulan Agustus 2019, Puskesmas Kedungmundu adalah Puskesmas yang dapat memberikan pelayanan Perawatan, Dukungan dan Pengobatan (PDP) yang memberikan peayanan di hari Selasa dan Kamis jam 17.00 – 21.00 WIB. Dari total yang di test HIV pada tahun 2020, ditemukan 30 hasilnya positif dan mendapatkan pengobatan di Puskesmas Kedungmundu
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
32
Grafik 6.6 Jumlah Positif HIV
4. PNEUMONIA
Grafik 6.7 Jumlah Kasus Pneumonia dan Pneumonia Berat
5.
DIARE
Grafik 6.8 Jumlah Kasus Diare Per Golongan Umur
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
33
6. MALARIA Angka kesakitan malaria untuk Jawa dan Bali diukur dengan Annual Parasite Rate Incidence (API). Pada tahun 2019 terdapat 11 kasus penyakit malaria positif dari hasil pemeriksan secara klinis yang semuanya di wilayah Kelurahan Mangunharjo. Penyakit malaria bukan merupakan penyakit endemis tetapi merupakan kasus-kasus import dari penduduk yang berasal dari daerah endemis malaria (Mahasiswa dari Papua).
7.
KUSTA Kusta adalah penyakit kulit infeksi yang disebabkan oleh mycobacterium leprae. Bila penyakit kusta tidak ditangani maka dapat menjadi progresif menyebabkan kerusakan permanen pada kulit, saraf, mata dan anggota gerak. Pada Tahun 2017 ditemukan 1 kasus kusta di Puskesmas Kedungmundu tetapi pengobatan di RS Tugurejo. Keberhasilan penanganan kasus kusta di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu tidak terlepas dari upaya intensif dari dinas kesehatan, Puskesmas dan jajarannya serta adanya kemauan penderita untuk sembuh dari penyakit kusta.
8.
Leptospirosis Leptospirosis adalah penyakit yang disebabkan oleh kencing Tikus. Pada tahun 2018 ditemukan 6 kasus Leptospirosis di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu dan pada tahun 2019 ditemukan 2 kasus yaitu di Kelurahan Tandang dan Kelurahan Sambiroto. Pada bulan Leptospirosis jumlah
tikus
yang berhasil ditangkap se Kecamatan Tembalang sebanyak 236 tikus. Untuk Kelurahan yang tertinggi adalah Tandang dengan jumlah 164 tikus dan terendah di Kelurahan Kramas yaitu sebanyak 5 tikus.
9.
PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) Untuk mencegah supaya tidak terjadi kasus penyakit ada beberapa langkah yang dapat dilakukan. Salah satunya adalah dengan imunisasi. Beberapa penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi antara lain: a) Tetanus Neonatorum Tetanus neonatorum (TN) disebabkan oleh basil Clostridium tetani, yang masuk ke tubuh melalui luka. Penyakit ini dapat menginfeksi bayi baru lahir apabila pemotongan tali pusat tidak dilakukan dengan steril. Sampai
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
34
dengan tahun 2019 di Puskesmas Kedungmundu tidak ditemukan kejadian tetanus neonatorum. b). Poliomyelitis dan Acute Flaccid Paralysis (AFP)/ Lumpuh Layuh Akut Penyakit poliomyelitis merupakan salah satu penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. Penyebab penyakit tersebut adalah virus polio yang menyerang system syaraf hingga penderita mengalami kelumpuhan. Kelompok umur 0-3 tahun merupakan kelompok umur yang paling sering diserang penyakit ini, dengan gejala demam, lelah, sakit kepala, mual, kaku di leher dan sakit di tungkai dan lengan. AFP merupakan kondisi abnormal ketika seseorang mengalami penurunan kekuatan otot tanpa penyebab yang jelas dan kemudian berakhir dengan kelumpuhan. Selama tiga tahun terakhir tidak ditemukan kasus polio di wilayah kerja puskesmas Kedungmundu. Hal ini menunjukkan kinerja Puskesmas Kedungmundu sudah baik. c). Campak Penyakit campak adalah penyakit akut yang mudah menular baik pada balita, anak-anak maupun orang dewasa yang disebabkan oleh virus campak.
Penularan
campak
dapat
terjadi
melalui
terkontaminasi dan secret orang yang terinfeksi. Pada
udara
yang
tahun 2019
ditemukan 3 kasus campak. d). Difteri Penyakit Difteri termasuk penyakit PD3I. Tahun 2018 ada kasus difteri 1 dan meninggal di wilayah Kelurahan Tandang. Upaya yang dilakukan adalah melaksanakan ORI sampai 3 kali. Tahun 2019 tidak ditemukan kasus Difteri
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
35
10. PENYAKIT POTENSIAL WABAH/KLB a). DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)
Grafik 6.9 Jumlah Kasus DD, DBD dan DSS Per Kelurahan
Dari 7 Kelurahan kasus DB terbanyak di Kelurahan Sendangmulyo, dimana Sendangmulyo merupakan Kelurahan dengan jumlah penduduk sangat padat dan merupakan pemukiman yang sedang berkembang. Sedangkan yang paling rendah kasusnya adalah Kelurahan Jangli. Kondisi ini tidak jauh berbeda dengan tahun 2019. Grafik 6.10 IR DBD Per Kelurahan
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
36
IR tertinggi di Kelurahan Mangunharjo, meskipun jumlah kasus DB dan DSS ada 7, tetapi karena jumlah penduduknya lebih sedikit sehingga hasil perhitungannya IR tinggi. IR dihitung per 100.000 penduduk. Grafik 6.11 Jumlah Pasien DBD Berdasarkan Umur
b).
Rabies Rabies merupakan penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus rabies yang ditularkan melalui gigitan hewan seperti anjing, kucing, kera yang di dalam tubuhnya mengandung virus rabies. Pada tahun 2015 s/d 2019 di Puskesmas Kedungmundu tidak ada kasus rabies
c).
Keracunan Makanan Tahun 2019 di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu tidak ada kejadian keracunan makanan.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
37
BAB VII KESEHATAN LINGKUNGAN
Lingkungan merupakan salah satu variabel yang perlu mendapat perhatian khusus dalam menilai kondisi kesehatan masyarakat. Bersama dengan faktor perilaku, pelayanan kesehatan dan genetik, lingkungan mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Untuk menggambarkan keadaan lingkungan, akan disajikan indikator - indikator seperti: akses terhadap air bersih dan air minum berkualitas dan akses terhadap sanitasi layak.
Tabel 7.1 Data Akses air bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungmundu Tahun 2020 No
Kelurahan
AKSES AIR BERSIH SGT
SG
SB
0
82
945
MA
JUMLAH
PAH
PERPIPAAN
0
0
9669
1
Kedungmundu
2
Tandang
175
625
8158
0
0
10027
3
Janggli
77
66
1060
0
0
5151
4
Sendangguwo
91
79
9768
0
0
7990
5
Sendangmulyo
75
115
12935
0
0
20076
6
Sambiroto
91
170
952
0
0
12564
7
Mangunharjo
70
54
400
400
0
8110
Masyarakat di wilayah kerja Kedungmundu 100% dapat mengakses air bersih
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
38
Grafik 7.1 Prosentase Tempat-tempat Umum (TTU) yang Memenuhi Syarat
Pengawasan sanitasi tempat umum bertujuan untuk mewujudkan kondisi tempat umum yang
memenuhi syarat kesehatan agar masyarakat
pengunjung terhindar dari kemungkinan bahaya penularan penyakit serta tidak
menjadi
sarang
vektor
penyakit
yang
dapat
menimbulkan
menyebabkan gangguan terhadap kesehatan masyarakat di sekitarnya. Tempat-tempat
umum
merupakan
tempat kegiatan bagi umum yang
disediakan oleh badan – badan pemerintah, swasta atau perorangan yang langsung digunakan oleh masyarakat menggunakan fasilitas umum tersebut untuk berbagai kepentingan masyarakat yang mempunyai tempat dan kegiatan tetap, memiliki fasilitas sanitasi (jamban, tempat pembuangan sampah dan limbah) untuk kebersihan dan kesehatan di lingkungan. Tempat-tempat umum yang sehat berpengaruh cukup besar di masyarakat karena masyarakat menggunakan fasilitas umum tersebut untuk berbagai kepentingan. Kelurahan Kedungmundu semua TTU 100% sudah memenuhi syarat. Sedangkan untuk sekolah masih perlu ditingkatkan lagi karena belum 100% memenuhi syarat kesehatan.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
39
Tabel 7.2 Data Pengawasan Hygiene dan Sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan Di Puskesmas Kedungmundu Tahun 2020 NO
KELURAHAN
RESTORAN/RUMAHMAKAN JML
HASIL IS LAIK HYGIENE &
%
SANITASI 1
Kedungmundu
2
Tandang
3
8
8
100
10
10
100
Janggli
6
6
100
4
Sendangguwo
9
9
100
5
Sendangmulyo
16
16
100
6
Sambiroto
13
13
100
7
Mangunharjo
8
8
100
Grafik 7.2 Prosentase Tempat Pengolahan Pangan (TPP) yang Memenuhi Syarat
Sedangkan pengawasan tempat pengelolaan makanan meliputi Jasa boga, rumah makan/restoran, depot air minum, dan makanan jajanan Tempat Pengolahan
Pangan
di
Kelurahan
Tandang,
Sendangmulyo
dan
Mangunharjo belum memenuhi syarat. Yang terendah adalah di Kelurahan Mangunharjo.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
40
Grafik 7.3 Prosentase Akses Jamban Sehat dan Air Bersih
Jamban Sehat adalah salah satu syarat rumah sehat. Pengelolaan sebuah jamban yang memenuhi syarat kesehatan diperlukan untuk mencegah terjadinya penularan penyakit. Semua masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu sudah dapat mengakses jamban sehat.
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
41
LAMPIRAN
PROFIL PUSKESMAS KEDUNGMUNDU TAHUN 2021
42
