Program Kerja Casemix [PDF]

Citation preview

1. PENDAHULUAN Sistem



casemix



merupakan



suatu



sistem



pengelompokan



beberapa



diagnosis penyakit yang mempunyai gejala/ciri yang sama serta pemakaian sumber daya (biaya perawatan) yang sama dan prosedur/tindakan pelayanan di suatu rumah sakit kedalam grup-grup. Sistem pembayaran pelayanan kesehatan diberikan secara paket, dimana pembayaran/biaya telah ditentukan sebelum pelayanan diberikan. Sistem ini dikaitkan dengan pembiayaan dengan tujuan meningkatkan



mutu dan



efektifitas pelayanan. Casemix merupakan penggabungan dari komponen costing, coding, clinical pathway dan teknologi informasi. Case Base Groups (CBG's), yaitu cara pembayaran perawatan pasien berdasarkan diagnosis-diagnosis atau kasus-kasus yang relatif sama. Sistem pembayaran pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan mutu, pemerataan dan jangkauan dalam pelayanan kesehatan yang menjadi salah satu unsur pembiayaan pasien berbasis kasus campuran, merupakan suatu cara meningkatkan standar pelayanan kesehatan rumah sakit. Rumah Sakit akan mendapatkan pembayaran berdasarkan rata-rata biaya yang dihabiskan untuk suatu kelompok diagnosis. Pengklasifikasian setiap tahapan pelayanan kesehatan sejenis kedalam kelompok yang mempunyai arti relatif sama. Setiap pasien yang dirawat di sebuah RS diklasifikasikan ke dalam kelompok yang sejenis dengan gejala klinis yang sama serta biaya perawatan yang relatif sama. 2. LATAR BELAKANG RSNU Tuban bekerja sama dengan BPJS Kesehatan sejak 2014. RSNU Tuban berkewajiban memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan efektif kepada setiap peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sesuai dengan isi Perjanjian Kerjasama (PKS) dan peraturan serta perundang-undangan yang berlaku di Republik Indonesia. Unit Casemix di Rumah Sakit merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan Rumah Sakit yang berorientasi kepada pelayanan pasien, unit casemix membantu dalam pengkodingan penyakit, guna meningkatkan kualitas unit casemix maka dibuatkan program keja selama satu tahun.



1



3. TUJUAN A. Tujuan Umum Menyelenggarakan pengajuan klaim sesuai tarif INA-CBG’s kepada pihak BPJS Kesehatan atas layanan kesehatan yang diberikan oleh RSUD Cilincing kepada peserta JKN sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan dalam perundangundangan, peraturan, dan perjanjian kerja sama yang berlaku. B. Tujuan Khusus 1) Meningkatkan mutu dan efisiensi biaya pelayanan rumah sakit. 2) Bagi dokter atau klinisi dapat memberikan pengobatan yang tepat untuk kualitas pelayanan lebih baik berdasarkan derajat keparahan, meningkatkan komunikasi antar spesialisasi atau multidisiplin ilmu agar perawatan dapat secara komprehensif serta dapat memonitor QA (quality assessment) dengan cara yang lebih objektif. 3) Mendukung system perawatan pasien dengan menerapkan Clinical Pathway. 4. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN A. Kegiatan Pokok URAIAN TUGAS RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA TUBAN URAIAN TUGAS Nama Jabatan



Disiapkan oleh



Ketua Tim Casemix



Supervisor Bagian SDM



Pemegang Jabatan



Diperiksa oleh



dr. Ernawati (101 14 028)



Direktur



Atasan



Mulai berlaku



Direktur



April 2018



Unit Kerja



Revisi



Casemix



01 Tuban, 2 April 2018 2



Karyawan,



Direktur,



dr. Ernawati



dr. Didik Suharsoyo, M. ARS., MM.



NIK. 101 14 028



NIK. 101 08 003 TUJUAN JABATAN



Mengkoordinasikan kegiatan coding dan pemberkasan pasienpasien BPJS di Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Tuban.



TUGAS UTAMA TUGAS HARIAN 1. Receiving & re-checking, menerima berkas klaim pasien JKN dan Non JKN beserta berkas penunjang medis lainnya termasuk salinan resume medis dan mengecek satu persatu kelengkapan jumlah berkas dan isinya. 2. Simulating, kegiatan dalam membantu proses clinical pathway di Instalasi Rawat Jalan, Rawat Inap, Gawat Darurat, maupun Kamar Operasi untuk memberikan informasi besaran target dan besaran tarif paket INA-CBGs dengan melakukan coding diagnosis serta prosedur medis dan grouping pada: a.



Server Software simulasi INA-CBGs



b.



Client Server Software simulasi INA-CBGs



3. Medical Record Analyzing, menganalisis berkas klaim dengan: a.



Memastikan kepemilikan data rekam medis pasien tidak duplikasi yang sudah diinputkan oleh bagian Admission Rawat Jalan, Admission IGD dan Rawat Inap dan melakukan koreksi apabila terjadi duplikasi data tersebut



b.



Memastikan kelengkapan isi rekam medis yang sudah diperiksa oleh bagian Assembling, dan Pengolahan Data Rawat Inap, Pengolahan Data Rawat Jalan dan 3



IGD c.



Memperhatikan kekonsistenan penulisan diagnosis dan prosedur medis disesuaikan pada hasil penunjang medis dan berkas terkait



4. Clinical Coding, menerjemahkan bahasa diagnosis dan prosedur medis yang ditulis oleh dokter ke dalam kode numerik dan alfanumerik dengan meihat Indeks Alfabet dan Daftar Tabulasi sesuai dengan kaidah ICD yaitu: a.



ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) untuk diagnosis



b.



ICD-9-CM (International Classification of DiseaseClinical Modification) untuk prosedur medis.



5. Abstracting & Exporting to Excel, membuat daftar diagnosis dan tindakan medis untuk dilakukan coding dengan memperhatikan histori medis pasien untuk meghindari data klaim pasien ganda serta untuk kepastian akurasi coding sebelum proses grouping. 6. Unionizing & Correcting, hasil cetak CBGs Report (Laporan Individual Pasien) dikelompokkan satu persatu ke dalam berkas klaim dengan mengklip atau membubuhkan stapples/hecter sambil mengkoreksi isian item-item yang kurang sesuai dengan berkas klaim seperti Tgl. Keluar, No. RM, No. SEP, Umur (tahun), Tgl. Masuk, Umur (hari), Jenis Perawatan, Tgl. Lahir, Cara Pulang, Jenis Kelamin, LOS, Kelas Perawatan, Berat Lahir (khusus bayi), Diagnosa Utama, Diagnosa Sekunder, Special CMG, Tarif Top Up, Tarif RS, dan Total Tarif 7. Validating, menvalidasi jumlah berkas klaim yang akan dipacking dengan jumlah inputan pada software INA-CBGs. 8. Revising, melakukan proses revisi baik revisi administratif (untuk berkas klaim yang belum lengkap) dan revisi data hasil CBGs. 9. Re-grouping, Re-txting, Re-CBGs reporting, Re-verifying, Re-printing, Re- unionizing, dan Re-validating untuk kasus4



kasus klaim yang direvisi. 10.



Code Auditting, mengaudit data kode ICD-10 & ICD-9-



CM yang diinput oleh coder dan memperbaiki kode-kode yang dianggap kurang relevan. 11.



Negotiating, bernegosisasi dengan Verifikator BPJS



mengenai keterlambatan pengiriman, kesalahan input data, kelengkapan berkas klaim, pembacaan software yang kurang efektif, dan lain-lain yang berhubungan dengan klaim agar terhindar dari kesan Fraud & Abuse. TUGAS BULANAN 1. Perkembangan jumlah berkas klaim yang sudah selesai dikoding. 2. Perkembangan jumlah berkas klaim yang sudah selesai diverifikasi. 3. Jumlah berkas klaim yang dikembalikan oleh verifikator untuk diperbaiki. 4. Rekapitulasi kesalahan pengerjaan berkas klaim yang dikembalikan. 5. Jumlah berkas klaim yang tidak tertagihkan. 6. Rekapitulasi kesalahan dari berkas klaim yang tidak tertagihkan. 7. Rekapitulasi besaran penerimaan piutang.



TUGAS TAHUNAN Melakukan Evaluasi tahunan TUGAS TAMBAHAN



1. Ketua Komite PPI



KEWENANGAN 1. Mengoordinasikan Tim Casemix guna menjalankan tugas dan tanggung jawab. 2. Mengkoding pasien BPJS. 3. Koordinasi bersama bagian keuangan untuk Kendali Mutu Kendali Biaya. 4. Melaporkan total berkas klaim dan total tagihan BPJS 5



HUBUNGAN KERJA



langsung kepada direktur rumah sakit. 5. Berkoordinasi dengan pihak-pihak terkait kelengkapan berkas klaim BPJS. 6. Berdiskusi dengan direktur, manager serta kepala instalasi terkait peraturan dan kebijaksanaan BPJS. ATASAN Direktur BAWAHAN Anggota Tim Casemix



KUALIFIKASI MINIMAL



Dokter Umum



URAIAN TUGAS RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA TUBAN URAIAN TUGAS Nama Jabatan



Disiapkan oleh



Koder Rawat Inap



Supervisor Bagian SDM



Pemegang Jabatan



Diperiksa oleh



Selvi Ria Ristania, S.Kep,.Ns (102 16 102)



Direktur



Atasan



Mulai berlaku



Ketua Tim Casemix



April 2018



Unit Kerja



Revisi



Casemix



01 Tuban, 2 April 2018



Karyawan,



Direktur,



6



Selvi Ria Ristania, S.Kep,.Ns NIK. 102 16 102



dr. Didik Suharsoyo, M. ARS., MM. NIK. 101 08 003



TUJUAN JABATAN



Melakukan coding data pasien yang dirawat inap di Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Tuban



TUGAS UTAMA TUGAS HARIAN 1.



Coding, Mengkoding sementara diagnosa pasien yang rawat inap sebelum di verifikasi oleh ketua tim casemix.



2.



Grouping, menginput data pada variabel yang ada pada Software INA- antara lain: No. RM, Nama Lengkap, Jenis Kelamin, Tgl. Lahir, No. SEP, No. Peserta, Jenis Perawatan, Kelas Perawatan, Tgl. Masuk, Tgl. Keluar, Cara Pulang, Dokter Penanggung Jawab, Berat Lahir (khusus bayi), Tarif RS, Surat Rujukan, ADL Score (khusus kasus kusta dan kasus jiwa), Special CMG (Special Procedure, Special Drugs, Special Investigation, Special Prosthesis), Kode ICD-10, Kode ICD-9-CM, serta melakukan Proses Grouper dan Finalisasi hasil grouping



3.



Txting, membuat file txt dari hasil input grouping pertanggal, per-jenis perawatan, per-kelas perawatan, perinput tgl. Grouping lalu men-download untuk dikirimkan ke Verifikator BPJS.



4.



CBGs Reporting, membuat laporan hasil input grouping yaitu Laporan Individual Pasien dan Laporan Rekap PDF dari hasil input grouping per-tanggal, per-jenis perawatan, per-kelas perawatan, per-input tgl. Grouping lalu mendownload untuk dikirimkan keVerifikator BPJS.



5.



Pre-verifying, verifikasi data hasil input Abstracting dengan hasil Grouping dalam bentuk Excel dengan verifikasi pada jumlah data yang diinput dan ketepatan hasil input.



6.



Printing, mencetak CBGs Report hasil input grouping per7



tanggal, per-jenis perawatan,per-kelas perawatan, perinput tgl. Grouping yang telah melalui proses verifikasi. 7.



Packing, membuat label untuk pengiriman berkas pada dus dan membuatkan ekspedisi penyerahan berkas klaim untuk Verifikator BPJS



8.



Distributing, mengirimkan berkas klaim ke Verifikator BPJS untuk siap diverifikas dengan menyerahkan dan mencocokkan jumlah berkas klaim dengan ekspedisi dan file txt.



9.



Confirmating, mengkonfirmasi kelengkapan pengisian berkas rekam medis dan kerelevansian dengan hasil penunjang medis sesuai hasil simulating dengan para dokter



langsung



maupun



tidak



langsung



(via



Perawat/Bidan) agar proses coding dan penyesuaian tarif dapat berjalan efektif. 10. Melakukan konsultasi dan meminta perbaikan resume kepada DPJP apabila ditemukan diagnosis atau tindakan kedokteran yang tertulis dalam resume pasien tidak sesuai dengan terapi, hasil pemeriksaan penunjang, laporan pembedahan dan laporan persalinan. 11. Pemberkasan dan Scan Berkas Klaim Individual Pasien di depan berkas klaim. 12. Mengkombine File PDF Rawat Inap. TUGAS BULANAN 1. Menyiapkan berkas untuk umpan balik BPJS 2. Menyiapkan data Utilization Review (UR) BPJS 3. Mengcross check jumlah total berkas klaim



8



TUGAS TAHUNAN TUGAS TAMBAHAN



-



KEWENANGAN HUBUNGAN KERJA



ATASAN Ketua Tim Casemix BAWAHAN -



KUALIFIKASI MINIMAL



Dokter umum / S1 Keperawatan



URAIAN TUGAS RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA TUBAN URAIAN TUGAS Nama Jabatan



Disiapkan oleh



Koder Rawat Inap



Supervisor Bagian SDM



Pemegang Jabatan



Diperiksa oleh



Ayu Minasari Setiawulan, S.Kep,.Ns (102 16 098)



Direktur



Atasan



Mulai berlaku



Ketua Tim Casemix



April 2018



Unit Kerja



Revisi



Casemix



01 Tuban, 2 April 2018



Karyawan,



Direktur,



9



Ayu Minasari Setiawulan, S.Kep,.Ns NIK. 102 16 098



dr. Didik Suharsoyo, M. ARS., MM. NIK. 101 08 003



TUJUAN JABATAN



Melakukan coding data pasien yang dirawat jalan di Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Tuban



TUGAS UTAMA TUGAS HARIAN 1.



Coding, Mengkoding sementara diagnosa pasien yang rawat inap sebelum di verifikasi oleh ketua tim casemix.



2.



Grouping, menginput data pada variabel yang ada pada Software INA- antara lain: No. RM, Nama Lengkap, Jenis Kelamin, Tgl. Lahir, No. SEP, No. Peserta, Jenis Perawatan, Kelas Perawatan, Tgl. Masuk, Tgl. Keluar, Cara Pulang, Dokter Penanggung Jawab, Berat Lahir (khusus bayi), Tarif RS, Surat Rujukan, ADL Score (khusus kasus kusta dan kasus jiwa), Special CMG (Special Procedure, Special Drugs, Special Investigation, Special Prosthesis), Kode ICD-10, Kode ICD-9-CM, serta melakukan Proses Grouper dan Finalisasi hasil grouping



3.



Txting, membuat file txt dari hasil input grouping pertanggal, per-jenis perawatan, per-kelas perawatan, perinput tgl. Grouping lalu men-download untuk dikirimkan ke Verifikator BPJS.



4.



CBGs Reporting, membuat laporan hasil input grouping yaitu Laporan Individual Pasien dan Laporan Rekap PDF dari hasil input grouping per-tanggal, per-jenis perawatan, per-kelas perawatan, per-input tgl. Grouping lalu mendownload untuk dikirimkan keVerifikator BPJS.



5.



Pre-verifying, verifikasi data hasil input Abstracting dengan hasil Grouping dalam bentuk Excel dengan verifikasi pada jumlah data yang diinput dan ketepatan hasil input.



6.



Printing, mencetak CBGs Report hasil input grouping per10



tanggal, per-jenis perawatan,per-kelas perawatan, perinput tgl. Grouping yang telah melalui proses verifikasi. 7.



Packing, membuat label untuk pengiriman berkas pada dus dan membuatkan ekspedisi penyerahan berkas klaim untuk Verifikator BPJS



8.



Distributing, mengirimkan berkas klaim ke Verifikator BPJS untuk siap diverifikas dengan menyerahkan dan mencocokkan jumlah berkas klaim dengan ekspedisi dan file txt.



9.



Confirmating, mengkonfirmasi kelengkapan pengisian berkas rekam medis dan kerelevansian dengan hasil penunjang medis sesuai hasil simulating dengan para dokter



langsung



maupun



tidak



langsung



(via



Perawat/Bidan) agar proses coding dan penyesuaian tarif dapat berjalan efektif. 10. Melakukan konsultasi dan meminta perbaikan resume kepada DPJP apabila ditemukan diagnosis atau tindakan kedokteran yang tertulis dalam resume pasien tidak sesuai dengan terapi, hasil pemeriksaan penunjang, laporan pembedahan dan laporan persalinan. 11. Pemberkasan klaim ambulan, protesa gigi dan alkes 12. Mengkombine File PDF Rawat Jalan. TUGAS BULANAN 1.



Menyiapkan berkas untuk umpan balik BPJS



2.



Menyiapkan data Utilization Review (UR) BPJS



3.



Mengcross check jumlah total berkas klaim



TUGAS TAHUNAN TUGAS TAMBAHAN



PIC PRB



KEWENANGAN HUBUNGAN



ATASAN 11



KERJA



Ketua Tim Casemix BAWAHAN -



KUALIFIKASI MINIMAL



Dokter umum / S1 Keperawatan



URAIAN TUGAS RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA TUBAN URAIAN TUGAS Nama Jabatan



Disiapkan oleh



Coster



Supervisor Bagian SDM



Pemegang Jabatan



Diperiksa oleh



Siti Mucholifah (210 16 118)



Direktur



Atasan



Mulai berlaku



Ketua Tim Casemix



April 2018



Unit Kerja



Revisi



Casemix



01 Tuban, 2 April 2018



Karyawan,



Direktur,



Siti Mucholifah



dr. Didik Suharsoyo, M. ARS., MM.



NIK. 210 16 118



NIK. 101 08 003



TUJUAN JABATAN



Melakukan entri billing pasien rawat inap dan rawat jalan di Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Tuban 12



TUGAS UTAMA TUGAS HARIAN 1. Menyiapkan laporan harian pasien rawat inap. 2. Mengentri diagnosa sementara pasien rawat inap kedalam phospistar. 3. Mengentri biaya tercover BPJS ke phospistar (untuk penarikan selisih biaya pasien apabila naik kelas). 4. Mengentri billing pasien BPJS rawat inap. 5. Mengentri billing pasien BPJS rawat jalan. 6. Melaporakan biaya pasien apabila sudah melebihi biaya tercover BPJS (Overbudget). TUGAS BULANAN 1. Menyiapkan berkas untuk umpan balik BPJS 2. Laporan total umpan balik BPJS 3. Mengentri umpan balik BPJS 4. Mengcross check umpan balik BPJS 5. Laporan Biaya Naik Kelas Pasien BPJS TUGAS TAHUNAN TUGAS TAMBAHAN



-



KEWENANGAN HUBUNGAN KERJA



ATASAN Ketua Tim Casemix BAWAHAN -



KUALIFIKASI MINIMAL



SMA/SMK



URAIAN TUGAS RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA TUBAN 13



URAIAN TUGAS Nama Jabatan



Disiapkan oleh



Administrasi Tim Casemix



Supervisor Bagian SDM



Pemegang Jabatan



Diperiksa oleh



Syarifa Ramadayanti (210 16 138)



Direktur



Atasan



Mulai berlaku



Ketua Tim Casemix



April 2018



Unit Kerja



Revisi



Casemix



01 Tuban, 2 April 2018



Karyawan,



Direktur,



Syarifa Ramadayanti



dr. Didik Suharsoyo, M. ARS., MM.



NIK. 210 16 138



NIK. 101 08 003



TUJUAN JABATAN



Mengentri dan melengkapi berkas pasien BPJS rawat jalan di Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Tuban



TUGAS UTAMA TUGAS HARIAN 1. Mengambil berkas pasien BPJS dari kasir 2. Memisahkan berkas rawat jalan dan rawat inap pasien BPJS 3. Mengurutkan berkas rawat jalan berdasarkan nomer SEP 4. Mengentri data pasien rawat jalan ke INACBG’s 5. Mengcross



check



berkas



berdasarkan



laporan



kunjungan di V-Claim 6. Mengross check laporan kujungan di V-Claim dengan



14



softfile di folder security 7. Melengkapi folder yang kurang di server security 8. Melengkapi berkas yang hilang 9. Melengkapi billing rawat jalan di folder security 10. Konfirmasi billing rawat jalan ke poli terkait 11. Memasukan softfile obat dan rekening ke dalam folder berdasakan nomer SEP TUGAS BULANAN 1. Mengkombine file PDF Rawat Jalan TUGAS TAHUNAN TUGAS TAMBAHAN



-



KEWENANGAN HUBUNGAN KERJA



ATASAN Ketua Tim Casemix BAWAHAN -



KUALIFIKASI MINIMAL



SMA/SMK



B. Rincian Kegiatan No. 1.



Kegiatan Proses pemberkasan klaim



Sasaran Pemberkasan



berkas



klaim



lengkap



maksimal tanggal 30 atau 31 (akhir bulan) 2.



Pengajuan Klaim



Berkas klaim diajukan paling lambat tanggal 4



3.



Verifikasi penerimaan klaim



Verifikasi oleh pihak BPJS Kesehatan dihitung 10 hari kalender sejak disepakati 15



tanggal pengajuan klaim 4.



Umpan balik klaim



Umpan



balik



oleh



BPJS



Kesehatan



ditetapkan bila proses verifikasi oleh BPJS Kesehatan selesai (dalam waktu 10 hari kalender) 5.



Pembayaran klaim



Pembayaran klaim oleh BPJS Kesehatan terhitung sejak disepakati waktu umpan balik dengan masa tunggu 15 hari kalender



6.



Laporan klaim



Dilaporkan kepada direktur setiap tanggal 4



7.



Pertemuan internal tim Casemix



Rapat internal setiap bulan sekali



8.



Pertemuan eksternal



Menghadiri setiap undangan yang masuk



9.



Pengembangan SDM



Mengikuti diklat yang telah didaftarkan oleh bagian Diklat SDM RS



5. STRUKTUR ORGANISASI CASEMIX STRUKTUR UNIT CASEMIX RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA TUBAN Direktur dr. Didik Suharsoyo, M.M., M.ARS.



PIC EKSTERNAL DR. Martianawati, S.E., M. M.Kes Kepala Unit Casemix dr. Ernawati



16



Coder dan Grouper



PIC Keuangan



Ayu Minasari, S. Kep, Ns Selvi Ria Ristania, S. Kep, Ns



Siti Mucholifa



Admin Syarifa Ramadayanti



6. Sasaran No. 1.



Sasaran Meningkatnya mutu dan efisiensi pelayanan RSNU Tuban



Kegiatan Proses pemberkasan klaim



Pengajuan Klaim Verifikasi penerimaan klaim



Umpan klaim



Indicator Target 30 hari  Pemberkasan klaim setiap bulan  Kesesuaian koding diagnosis dan tindakan menurut INACBG’s  Ketidaklengkapan Kekurangan data/berkas penunjang klaim pelayanan Berkas klaim Setiap tanggal diajukan paling 2 berkas siap lambat tanggal 4 Verifikasi oleh pihak 10 BPJS Kesehatan kalender dihitung 10 hari kalender sejak disepakati tanggal pengajuan klaim



hari



balik Umpan balik oleh 10 BPJS Kesehatan kalender ditetapkan bila proses verifikasi oleh BPJS Kesehatan selesai (dalam waktu 10 hari kalender)



hari



Pembayaran klaim



Pembayaran klaim 15 oleh BPJS Kesehatan



hari 17



terhitung sejak kalender disepakati waktu umpan balik dengan masa tunggu 15 hari kalender Laporan klaim



Dilaporkan direktur tanggal 4



kepada Tanggal 4 setiap



Pertemuan Rapat internal setiap 100% internal tim bulan sekali Casemix Pertemuan Menghadiri setiap 100% eksternal undangan yang masuk Pengembangan Mengikuti diklat 100% SDM yang telah didaftarkan oleh bagian Diklat SDM RS



7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN No.



Kegiatan



Tahun 2022 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



1 2



Proses pemberkasan klaim



        















Pengajuan Klaim



        















3 4 5 6



Verifikasi penerimaan klaim



        















Umpan balik klaim Pembayaran klaim Laporan klaim



                          



  



  



  



7 8 9



Pertemuan internal tim Casemix



        















Pertemuan eksternal Pengembangan SDM



KONDISIONAL KONDISIONAL



8. RENCANA ANGGARAN CASEMIX TAHUN 2022 18



No . 1



2 3 4



Bulan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



Kegiatan



Perpindahan ruangan casemix include satu area dengan unit rekam medik Ruangan difasilitasi toilet Perawatan berkala untuk     printer Pengajuan PC 2     set



mengikuti anggaran RS untuk gedung baru Rp 15,000,000



SECEPATNYA



SECEPATNYA     















    















5



Kertas A4



        















6



ATK



         











7



Pertemuan internal Casemix



 







8



Printer



9



Pelatihan dan update ilmu



tim







 







 











          KONDISIONAL



Anggaran



IT Rp 15,000,000 Rp 9,000,000 Rp 600,000







Rp 2,000,000 Rp   3,500,000 Rp 12,000,000 Rp Jumlah 63,100,000



9. PERIODE PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI Pelaporan atas pelaksanaan kegiatan program disampaikan berupa : A. Laporan Bulanan Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Tim Casemix, Jumlah Klaim yang diajukan, Jumlah Klaim yang dibayarkan dalam 1 bulan yang dilaporkan kepada Direktur. B. Laporan Tahunan Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Tim Casemix, Jumlah Klaim yang diajukan, Jumlah Klaim yang dibayarkan dari bulan Januari 2022 – Desember 2022 yang dilaporkan kepada Direktur.



19



Tuban, 24 Desember 2021



Mengetahui,



Menyetujui,



Ketua Tim Casemix



Direktur RSNU Tuban



dr. Ernawati



dr. Didik Suharsoyo, M. ARS,



M.M



20