Program Kerja Rawat Jalan 2023 [PDF]

Citation preview

PROGRAM KERJA UNIT RAWAT JALAN ( POLIKLINIK SPESIALIS )



RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANNISA PEKANBARU TAHUN 2023



BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Poliklinik adalah salah satu unit pelayanan masyarakat yang bergerak pada bidang kesehatan. Dalam penyediaan pelayanan tersebut poli klinik sangat membutuhkan suatu system yang dapat memberikan pelayanan informasi kepada masyarakat dengan cepat, untuk itu diperlukan suatu sistem komputerisasi agar dapat memudahkan perkerjaannya. Suatu komputerisasi yang ada di poli klinik biasanya di pergunakan untuk penyimpanan data pasien dan riwayat penyakit pasien sehingga berdampak terhadap pelayanan yang berkualitas. Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang berkesinambungan



dengan



berorientasi



pada



hasil



yang



memuaskan.



Dalam



perkembangan pasien dan keluarga yang semakin kritis, mutu pelayanan rumah sakit tidak hanya dilihat dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan pemberian pelayanannya, karena muara dari pelayanan rumah sakit adalah pelayanan jasa. Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien dan keluarga baik dalam lingkup nasional maupun internasional. Baik buruknya penilaian terhadap suatu rumah sakit dinilai dari kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan baik secara medis maupun keperawatan. Sebagai bagian dari Rumah Sakit Ibu dan Anak AnnisaUnit rawat jalan berupaya meningkatkan pelayanan kesehatan yang menjamin mutu dan keselamatan pasien serta berusaha memenuhi segala aspek mutu kesehatan, dimana pada awal berdirinya Rumah Sakit Ibu dan Anak Annisa Unit rawat jalan sesuai dengan kebijakan dari organisasi rumah sakit yang merupakan rumah sakit rujukan yang memiliki beberapa pelayanan poliklinik. Dalam pertumbuhan dan perkembangannya serta akan pemenuhan kesehatan yang prima serta tidak menutup kemungkinan pelayanan ini akan terus bertambah. Seiring perkembangan ilmu dan teknologi terlebih dengan



adanya standar akreditasi



rumah sakit yang terkait dengan pelayanan di Unit Rawat Jalan, kami juga berupaya dalam menyusun program kerja tahunan sehingga target dan upaya dalam pencapaian pelayanan yang bermutu dan menjamin keselamatan pasien dapat tercapai. 1.



Tujuan Umum dan Tujuan Khusus 1. Tujuan Umum Sebagai pedoman dalam pelaksanaan pelayanan d i u n i t



rawat jalan yang



menjamin mutu dan keselamatan pasien. 2. Tujuan Khusus a.



Mengetahui alur dan pelayanan unit rawat jalan poliklinik spesialis



b.



Memonitoring pencapaian target pada masing-masing pencapaian kinerja pada tiap unit rawat jalan



c.



Mengumpulkan data terkait pelayanan rumah sakit yang bermutu dan menjamin keselamatan pasien



BAB II GAMBARAN DI UNIT RAWAT JALAN ( POLIKLINIK SPESIALIS ) A. VISI , MISI DAN STRUKTUR ORGANISASI RSIA ANNISA PEKANBARU 1.



VISI RSIA ANNISA PEKANBARU



Terwujudnya Rumah Sakit Rahmatan Lil ‘Alamin melalui Komitmen Layanan Kesehatan Berkualitas, Berbasis Syari’ah 2.



MISI RSIA Annisa



1.



Memberikan pelayanan



Kesehatan yang berkualitas



berorientasi



pada



keselamatan dan kepuasan pelanggan berbasis nila-nilai syari’ah. 2.



Membangun sumber daya insani dibidang Kesehatan, yang professional dan bertaqwa untuk mencari ridho Allah Subhanahu Wa Ta’ala.



3.



3.



Menjadikan semua kegiatan pelayanan bernilai ibadah.



4.



Memberikan produk layanan yang terjangkau, bagi semua lapisan masyarakat.



5.



Meningkatkan kesejahteraan karyawan.



Motto RSIA Annisa “ Mendampingi sedekat sahabat “



B. MISI , FALSAFAH, MOTTO DAN STRUKTUR ORGANISASI BIDANG KEPERAWATAN RSIA ANNISA PEKANBARU



1.



MISI KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN RSIA ANNISA



1.



Memberikan pelayanan keperawatan dan kebidanan secara profesional sehingga pelanggan puas dengan pelayanan yang diberikan.



2.



Melakukan pengelolaan dan pemeliharaan sarana dan prasarana keperawatan secara efektif dan efisien agar tetap terjaminnya dan terlaksananya pelayanan keperawatan dan kebidanan.



3.



Meningkatkan SDM Bidang Keperawatan dan kebidanan melalui program pendidikan dan pelatihan



4.



Melaksanakan hubungan kerja yang baik antara Tim Kesehatan sehingga tercipta suasana kerja yang nyaman dan harmonis



2.



FALSAFAH KEPERAWATAN RSIA ANNISA



1.



Pelayanan Keperawatan menjunjung tinggi nilai – nilai kemanusiaan sebagai makhluk bio-psikososial dan spritual



2.



Keperawatan adalah bantuan bagi umat manusia



yang bertujuan untuk



meningkatkan derajat kesehatan secara optimal kepada semua yang membutuhkan dengan tidak membedakan bangsa, suku, agama/ kepercayaan dan statusnya, disetiap tempat pelayanan. 3.



Tujuan Asuhan keperawatan dapat dicapai melalui usaha bersama dari semua anggota tim kesehatan dan pasien.



4.



Perawat bertanggung jawab dan bertanggung gugat, memiliki wewenang melakukan Asuhan Keperawatan secara utuh berdasarkan Standar Asuhan Keperawatan.



5.



Pendidikan keperawatan berkelanjutan harus dilaksanakan secara terus menerus untuk pertumbuhan dan perkembangan staf dalam pelayanan keperawatan.



3.



MOTTO KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN ‘ Mendampingi pasien sedekat sahabat dan memberikan pelayanan Keperawatan dan Kebidanan secara Ramah, cepat dan tepat. “



4.



STRUKTUR ORGANISASI DI UNIT RAWAT JALAN ( POLIKLINIK SPESIALIS )



BAB III KEGIATAN DAN PROGRAM KERJA 2023 A. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan Adapun kegiatan pokok dalam pelaksanaan program kerja di u n i t rawat jalan adalah sebagai berikut : 1.



Penyusunan Program Kerja



2.



Pertemuan Rutin dan rapat bulanan



3.



Penyusunan standar dan pola ketenagaan



4.



Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru



5.



Diklat untuk di Unit Rawat jalan , diklat Keperawatan dan diklat rumah sakit ( bed side teaching / kelas diklat )



6.



Penilaian Kinerja Individu



7.



Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja



8.



Pelayanan di Poliklinik



9.



Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis



10. Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan Unit Rawat Jalan a.



Bagan SOTK Unit rawat jalan



b.



Tempat leaflet



c.



Bagan / alur poliklinik



d.



Jadwal poliklinik



e.



ATK



11. Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 60 menit 12. Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan 13. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan di Rawat Jalan 14. Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien 15. Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli 16. Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya 17. Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf, sarpras serta institusi 18. Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain).



B. Cara Melaksanakan Kegiatan Adapun cara melaksanakan kegiatan pada masing-masing program secara terperinci akan dijelaskan pada tabel evaluasi program. Namun secara umum kegiatan dilaksanakan oleh masing-masing penanggung jawab yang sudah ditentukan sesuai dengan jenis dan desain dari kegiatan tersebut serta disesuaikan dengan metode pelaksanaan kegiatan.



C. Sasaran NO



KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN



1



Penyusunan Program Kerja



2



Pertemuan Rutin



3



Penyusunan standar dan pola ketenagaan



4



Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru



5



Diklat untuk di Unit Rawat jalan , diklat Keperawatan dan diklat rumah sakit ( bed side teaching / kelas diklat )



6



Penilaian Kinerja Individu



7



Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja



8



Pelayanan di Poliklinik



9



Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis



10



Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan Unit Rawat Jalan a.



Bagan SOTK Unit rawat jalan



b.



Tempat leaflet



c.



Bagan / alur poliklinik



d.



Jadwal poliklinik



e.



ATK



11



Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 60menit



12



Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan



13



Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan di Rawat Jalan



14



Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien



15



Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli



16



Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya



17



Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf, sarpras serta institusi



18



Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain



SASARAN PENCAPAIAN



tabel 1. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Unit Rawat Jalan No



Kegiatan



1



Penyusunan Program Kerja



1 2



v



Pertemuan Rutin dan rapat bulanan



Penyusunan standar dan v pola ketenagaan



4



v Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru



5



v Diklat untuk di Unit Rawat jalan , diklat Keperawatan dan diklat rumah sakit ( bed side teaching / kelas diklat )



6



Penilaian Kinerja Individu



7



Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja



9



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



vv v V



3



8



2



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



V



V



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



Pelayanan di Poliklinik v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis



v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v



No 10



Kegiatan



1



2



3



Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan Unit Rawat Jalan a. Bagan SOTK Unit rawat jalan



v



b. Tempat leaflet



v



c. Bagan / alur poliklinik



v



d. Jadwal poliklinik e. ATK 11 Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 60menit 12



Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan



13



Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan di Rawat Jalan



14



Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien



15



Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli



v v



v



v



4



5



6



7



8



9



10



11



12



No Kegiatan 16



Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya



17



Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf, sarpras serta institusi



18



Ketersediaan / penggantian peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di unit Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



D. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan dari tiap program Unit rawat jalan dilakukan berdasarkan jadwal yang telah disusun selanjutnya akan melakukan evaluasi kembali jika ditemukan pergeseran jadwal. Adapun tabel evaluasi dari masing-masing program yang telah disusun adalah sebagai berikut :



NO



1



2



KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN



CARA MELAKSANAKAN



PENANGGUNG



SASARAN



JAWAB



PENCAPAIAN



Penyusunan Program



Mengevaluasi Program



Koord Unit rawat



Kerja



kerja Sebelumnya



jalan



Pertemuan Rutin dan rapat



Mengontrol Kegiatan dan



Koord Unit rawat



bulanan



Kendala yang dihadapi di



jalan



HASIL



KENDALA



RENCANA



PENCAPAIAN



YANG



TINDAK



2022



DIHADAPI



LANJUT



100 %



-



100 %



-



Menghitung standar tenaga dan Koord Unit rawat Optimalisasi tenaga yang jalan sudah ada



100 %



-



Penyusunan pedoman



Menyusun Pedoman Orientasi



100 %



-



orientasi karyawan baru



Karyawan baru



poliklinik 3



Penyusunan standar dan pola ketenagaan



4



Staf baru



NO



5



KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN Diklat untuk di Unit Rawat jalan , diklat Keperawatan dan diklat rumah sakit ( bed side teaching / kelas diklat )



CARA MELAKSANAKAN



PENANGGUNG



SASARAN



JAWAB



PENCAPAIAN



Mengikuti seminar seminar



Koord Unit rawat



untuk para medis



jalan dan PJ /



HASIL



KENDALA



RENCANA



PENCAPAIAN



YANG



TINDAK



2022



DIHADAPI



LANJUT



100 %



-



100 %



-



pelaksanan unit rawat jalan



6



Penilaian Kinerja Individu



Menilai



pelaksanaan



Koord. Poliklinik



kinerja karyawan Unit



terlaksana



Rawat Jalan ( bulanan, 6 bulan dan satu tahun ) 7



Penyusunan Laporan evaluasi



Meriew ulang



pelaksanaan program



pelaksanaan program



kerja



Koord. Poliklinik



100 %



-



Staf Medis rawat jalan, Staf keperawatan rawat jalan, Perawat / Bidan



100%



-



Staf medis



100%



-



kerja yang ada di Unit Rawat Jalan selama satu tahun 8



Pelayanan di Poliklinik



Melayani pasien sesuai dengan SPO yang ada dipoliklinik



9



Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis



Melayani pasien dengan sepenuh hati dan sesuai dengan visi dan misi RS



NO



10



KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan Unit Rawat Jalan f. Bagan SOTK Unit rawat jalan



CARA MELAKSANAKAN



PENANGGUNG



SASARAN



JAWAB



PENCAPAIAN



Manajemen rumah sakit menyediakan sarana dan prasarana di Unit Rawat Jalan untuk peningkatan mutu



Pihak



Mengupayakan dokter stand by di jam pelayanan



Koord.



100%



manajemen Rumah Sakit



g. Tempat leaflet h. Bagan / alur poliklinik



HASIL



KENDALA



RENCANA



PENCAPAIAN



YANG



TINDAK



2022



DIHADAPI



LANJUT



SOTK sudah terlaksana, jadwal Pasien yang poliklinik sudah tidak ada di media sosial mempunyai dan di area ruang tunggu pendaftaran media sosial membutuhkan jadwal praktek dokter hard copy



i. Jadwal poliklinik j. ATK 11



Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 60menit



12 Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan di Rawat Jalan



Poliklinik



Pelayanan dilakukan sesuai Koord. Poliklinik dengan standar SPO yang ada di Rumah Sakit



13



Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan di Rawat Jalan



Pelayanan sudah sesuai dengan Koord. Poliklinik standar SPO yang ada di Rumah Sakit



14



Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien



Laporan insiden keselamatan



NO



KEGIATAN YANG



CARA MELAKSANAKAN



100%



100%



50 % , waktu tunggu masih ada yang melebihi 60 menit terlaksana



-



terlaksana



-



Tim PMKP



PENANGGUNG



SASARAN



HASIL



KENDALA



RENCANA



YANG



TINDAK



DILAKSANAKAN



JAWAB



PENCAPAIAN



PENCAPAIAN 2022



15



16



17



18



Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli



Melakukan Tindakan sesuai dg



Koord. Poliklinik



100%



Menciptakan ruang kerja



Pasien merasa puas setelah



Koord. Poliklinik



100%



yang nyaman yang terjaga



dilakukan pemeriksaan oleh



kebersihan dan kerapiannya



dokter



Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf, sarpras serta institusi



Laporan insiden keselamatan



Tim Mutu



100%



pasien sudah dikerjakan sesuai



Keselamatan



dengan protap



Pasien



Ketersediaan / penggantian peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Unit Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain



Pelaporan / cek inventaris oleh



Koord.



petugas di poliklinik



Poliklinik



DIHADAPI -



SPO PPI



100%



-



EKG di UGD utk sementara jika di butuhkan,



-



LANJUT



E. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan a. Pencatatan Pencatatan laporan evaluasi program kerja instalasi rawat jalan dilakukan oleh masingmasing penanggung jawab sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan. b. Pelaporan Hasil pelaporan disampaikan kepada Ka. Unit Rawat Jalan setiap 6 bulan sekaligus memaparkan progress dan kendala terhadap program yang telah disusun. c. Evaluasi Evaluasi program kerja dilakukan setiap tahun sekali bersama tim di Unit rawat jalan dan melakukan diskusi evaluasi terhadap pencapaian program dan menyusun rencana tindak lanjut.