Program PMKP Unit Rekam Medis [PDF]

Citation preview

PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PELAYANAN UNIT REKAM MEDIS



I. Pendahuluan Dalam rangka upaya peningkatan pelayanan Rumah Sakit yang berkualitas dan dalam rangka mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi seluruh masyarakat, maka perlu adanya peningkatan mutu pelayanan kesehatan yang disertai pula dengan adanya sarana penunjang yang memadai. Untuk mencapai apa yang diinginkan dan sesuai dengan misi RSUD Sultan Sulaiman, salah satunya adalah memberikan pelayanan kesehatan, dukungan kesehatan, dan rujukan medis. Rekam Medis dapat dijadikan sebagai salah satu tolak ukur mutu pelayanan kesehatan yang diberikan kepada masyarakat, dapat pula dikatakan bahwa Rekam Medis yang baik adalah mencerminkan pelayanan Rumah Sakit yang bermutu. Selain itu informasi yang diperoleh dari Rekam Medis akan sangat berguna bagi berbagai kepentingan, misalnya dari segi administrasi, hukum, keuangan, untuk penelitian, pendidikan dan dokumentasi.



II. Latar Belakang Di era reformasi banyak masyarakat yang mengerti tentang hak dan kewajiban sebagai masyarakat pengguna pelayanan rumah sakit, sehingga tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan semakin tinggi. Rekam medis sebagai salah satu unsur pelayanan yang sangat penting sekali terutama mutu pelayanannya harus memiliki kemampuan yang sesuai dengan yang diharapkan, oleh karena itu perlu adanya peningkatan kualitas pelayanan dan pengembangan mutu rekam medis sehingga didapatkan pelayanan yang bermutu sesuai harapan pelanggan. III. Tujuan Untuk meningkatkan kualitas pengendalian, pengembangan profesi dan pengembangan mutu rekam medis yang sesuai dengan buku pedoman penyelenggaraan rekam medis IV Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan 1. Kegiatan Pokok Melaksanan peningkatan mutu melalui kegiatan pemantauan indikator dan evaluasi mutu pelayanan di unit rekam medis dan melaksanakan rapat koordinasi 2. Rincian kegiatan



a. b. c. d.



Melaksanakan pemantauan indikator pelayanan Unit Rekam Medis Evaluasi kinerja personel, setiap 1 (satu) tahun Mengikuti pelatihan-pelatihan / seminar Melaksanakan analisis laporan – laporan



V. Cara Pelaksanakan Kegiatan 1. Pertemuan berkala 2. Evaluasi dan supervise pelaksanaan program 3. Pelaporan dan tidak lanjut pelaksanakan program kepada kepala Unit Rekam Medis.



VI. Sasaran No INDIKATOR 1 Kelengkapan pengisian rekam medic 24 jam setelah selesai pelayanan. 2 Kelengkapan Informed Concent setelah mendapatkan informasi yang jelas 3 Waktu penyediaan dokumen rekam medic pelayanan rawat jalan 4 Waktu penyediaan dokumen rekam medic pelayanan rawat inap



STANDART 100 % 100 % ≤ 10 menit ≤ 15 menit



VII . Jadwal Pelaksanaan Program JADWAL PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN UNIT REKAM MEDIK



1 NO



PROGRAM Kegiatan Rutin



SASARAN



A



Melaksanan program peningkatan mutu unit rekam medik



1. Receptionist Rajal,Ranap & Perawat ruangan. 2. Petugas Assembling dan Analisa



B



Melaksanakan evaluasi peningkatan mutu



1. Receptionist Rajal,Ranap & Perawat ruangan. 2. Petugas Assembling



2



3



4



5



WAKTU 6 7 8 9



10



11 12



unit rekam medik



dan Analisa



C



Evaluasi kinerja personil



1. Receptionist Rajal,Ranap & Perawat ruangan. 2. Petugas Assembling dan Analisa



D



Mengikuti Pelatihan atau seminar



1. Receptionist Rajal,Ranap & Perawat ruangan. 2. Petugas Assembling dan Analisa



VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan 1.Setiap 1 tahun evaluasi kinerja staf unit rekam medis 2.Setiap 1 tahun evaluasi kepuasan pasien di unit pendaftaran rawat jalan dan rawat inap 3.Setiap 1 tahun evaluasi pelaksanaan/seminar staf pendaftaran IX. Pencatatan dan Pelaporan 1. Membuat evaluasi dan pelaporan pasien yang masuk. 2. Membuat evaluasi dan pelaporan kinerja tenaga.



Sei Rampah, 2018 Kepala Unit Rekam Medis



Ibnu Setyo Hastanto, A.Md



PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UNIT GAWAT DARURAT