Register Promkes [PDF]

Citation preview

R.1. PKDG - PROMKES



REGISTER PENYULUHAN KELOMPOK DALAM GEDUNG PUSKESM TAHUN 2018 BULAN PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN NO



: : : : BANDUNG BARAT MATERI



TUJUAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Mengetahui, Kepala Puskesmas



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



PELAKSANAAN TANGGAL WAKTU



LOMPOK DALAM GEDUNG PUSKESMAS TAHUN 2018



JUMLAH SASARAN



SARANA



………………………………………….20…. Petugas Promkes



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



METODE



R.2. KIP/K - PROMKES REGISTER KOMUNIKASI INTERPERSONEL/KONSELING (KIP/K) TAHUN 2018 BULAN PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN TANGGAL



: : : : BANDUNG BARAT JUMLAH



JUMLAH



KUNJUNGAN



KIP/K



2



3



1



CAKUPAN (%) (2/3) X 100



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH Mengetahui, Kepala Puskesmas



………………………………………….20…. Petugas Promkes



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



R.3. PKLG - PROMKES



REGISTER PENYULUHAN KELOMPOK DILUAR GEDUNG PUSKESM TAHUN 2019 BULAN PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN NO



: : : : BANDUNG BARAT



TANGGAL



MATERI



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 JUMLAH Mengetahui, Kepala Puskesmas



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



SASARAN



LOKASI



OMPOK DILUAR GEDUNG PUSKESMAS HUN 2019



JUMLAH YANG HADIR



PELAKSANA



………………………………………….20….



Petugas Promkes



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



METODE



R.3. PKLG - PROMKES



REGISTER PENYULUHAN KELOMPOK DILUAR GEDUNG PUSKESM TAHUN 2019 BULAN PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN NO



: : : : BANDUNG BARAT



TANGGAL



MATERI



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 JUMLAH Mengetahui, Kepala Puskesmas



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



SASARAN



LOKASI



OMPOK DILUAR GEDUNG PUSKESMAS HUN 2019



JUMLAH YANG HADIR



PELAKSANA



………………………………………….20….



Petugas Promkes



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



METODE



R.4. P.UKBM - PROMKES REGISTER PEMBINAAN UKBM TAHUN 2018 BULAN PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN NO



: : : : BANDUNG BARAT



TANGGAL



NAMA UKBM



1 2 3 4 5 6 7 8 9 dst.. JUMLAH Mengetahui, Kepala Puskesmas



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



MATERI



EGISTER PEMBINAAN UKBM TAHUN 2018



LOKASI



JUMLAH YANG HADIR



PELAKSANA



………………………………………….20…. Petugas Promkes



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



METODE



R.5. FDSA - PROMKES



REGISTER PEMBINAAN FORUM DESA S TAHUN 2018 BULAN PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN NO



: : : : BANDUNG BARAT



TANGGAL



NAMA FORUM



1 2 3 4 5 6 7 8 9 dst.. JUMLAH Mengetahui, Kepala Puskesmas



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



MATERI



PEMBINAAN FORUM DESA SIAGA AKTIF TAHUN 2018



LOKASI



JUMLAH YANG HADIR



PELAKSANA



………………………………………….20…. Petugas Promkes



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



CATATAN



R.2. KIP/K HARIAN - PROMKES



REGISTER HARIAN KOMUNIKASI INTERPERSONEL/KONSE TAHUN 2018 TANGGAL PUSKESMAS KECAMATAN KABUPATEN NO



: : : : BANDUNG BARAT NAMA



JENIS KELAMIN



USIA



ALAMAT



NAMA



JENIS KELAMIN



USIA



ALAMAT



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 NO



34 35 36 37 38



39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 JUMLAH Mengetahui, Kepala Puskesmas



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..



REGISTER HARIAN SI INTERPERSONEL/KONSELING (KIP/K) TAHUN 2018



KASUS



SARAN



ALTERNATIF PERILAKU



KASUS



SARAN



ALTERNATIF PERILAKU



………………………………………….20…. Petugas Promkes



(…………………………………………….) NIP…………………………………………..