Resume Diskusi [PDF]

Citation preview

RESUME DISKUSI TINDAKAN SPLINTING Waktu : Rabu, 1 April 2020 Peserta Didik :



Khusnul Khatima (40618040) Finda Amalia Rosadi (40618030) Ikat (40618036) Kirana Hila Pramesti (40619042) Resume : A. Splinting Splint merupakan tindakan menggunakan suatu piranti dengan jenis-jenis yang berbeda sesuai dengan kebutuhannya untuk immobilitas atau menstabilkan gigi yang terkena trauma. 1. Tujuan - Mengurangi mobilitas - Beban yang diterima oleh salah satu gigi dapat disalurkan ke yang lain - Kontak proksimal baik, mencegah impaksi makanan - Mencegah migrasi gigi 2. Indikasi - Mobilitas gigi - Migrasi gigi - Tidak ada endentulous diantara gigi yang goyang - Mobilitas gigi yang mengganggu kenyamanan pasien, sakit saat mengunyah - Prostetik yang membutuhkan gigi abutment yang banyak 3. Kontraindikasi Gigi goyang dengan kerusakan tulang alveolar lebih dari 2/3 panjang akar 4. Macam-macam splinting • Berdasarkan waktunya Temporary → bersifat sementara, masih ragu dengan diagnosa ya/ tidak untuk terapi dengan splinting contoh: wire ligatur splint, hawley retainer Permanen → akan dilakukan pelepasan splinting setelah gigi tidak goyang lagi removabel : acrilik, splint night guard Fixed : interdental rainforce splint Diagnostik → telah menetapkan perawatan dan splinting akan tetap dipasang untuk menjaga kestabilan gigi • Berdasarkan letak Intrakorona → dipreparasi lingual, palatal, atau oklusalnya



Ekstrakorona → diluar email, tidak dipreparasi, biasanya bersifat sementara • Macam-macam splinting (berdasakan bahan): 1. Cast metal continous splint 2. Acrylic continous splinting 3. Gold post (staple splint) 4. Interdental reinforend splint (intracorona) ➔ Indikasi : Untuk gigi depan Untuk beberapa gigi yang goyang Dimungkinkan gigi bagian lingual di preparasi Dapat digunakan secara permanen 5. Wire ligature acrylic splint (ekstracorona) ➔ Dibuat langsung pada pasien dengan menempatkan klamer pada bagian distal dari gigi pegangan, melingkar, kelingual, masuk ke progsimal melingkar ke bukal bertmu ujung lain kemudian diikat. ➔ Indikasi : Gigi goyang RA dan RB Gigi abutmen masih kuat B. Mobilitas/kegoyangan gigi



• -



Merupakan salah satu gejala penyakit periodontal yang ditandai dengan kehilangan perlekatan serta kerusakan tulang secara vertikal. Klasifikasi mobilitas/kegoyangan gigi Menurut Fedi dkk: Derajat 1 : kegoyangan gigi yang sedikit lebih besar dari normal Derajat 2 : kegoyangan gigi sekitar 1mm Derajat 3 : kegoyangan gigi melebihi 1mm pada segala arah dan atau gigi dapat ditekan ke arah apikal.



C. TERAPI • -



Fase 1: kontrol plak Motivasi Edukasi Instruksi Scaling Penghalusan akar Splinting Terapi oklusal Pemberian obat anti mikroba (bila diperlukan)



•



Tahap splinting



1. Pulas daerah kerja yang akan displinting dengan pumice dan brush



2. Irigasi dengan air dan keringkan dengan semprotan udara 3. Isolasi daerah kerja dengan cotton roll 4. Preparasi gigi yang goyang dan gigi abutmen yang akan displinting menggunakan round bur sedalam 1mm pada daerah cingulum, lulu dilebarkan dan di bentuk seat/paritnya dengan fissure bur 5. Cek kehalusan seat yang telah dipreparasi dengan menggunakan sonde 6. Ukur fiber sesuai panjang preparasi dengan bantuan dental floss 7. Aplikasikan etsa pd seat selama 10 detik lalu irigasi dan keringkan 8. Aplikasikan bonding pada seat dan light cure selama 20 dedik 9. Ulas fiber dengan bahan bonding dan letakkan fiber pd seat, sinar selama 20 detik 10. Aplikasi bahan flowebel composit sedikit demi sedikit pada seat lalu sinari selama 40 detik 11. Cek dengan sonde apakah ada permukaan yang tidak rata, pulas dengan fine finishing 12. Kontrol 7 hari kemudian. •



KIE Apa kegunaan KIE sebelum dilakukannya tindakan perawatan? Diberikannya KIE sebelum dilakukannya perawatan untuk menghindari terjadinya miss communication antara operator dengan pasien pada saat dilakukannya perawatan. Komunikasi - Menjelaskan kepada pasien bahwa akan dilakukan perawatan splinting - Meminta persetujuan pasien untuk dilakukan perawatan Instruksi - Pasien diinstruksikan untuk menjaga oral hygiene - Menghubungi operator jika ada keluhan - Tidak makan makanan yang keras pada daerah yang dilakukan splinting untuk sementara minimal 3 hari pertama Edukasi - Menjelaskan pada pasien cara menggosok gigi yang baik dan benar