![Resume Medis Rawat Jalan Pasien Bpjs [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/resume-medis-rawat-jalan-pasien-bpjs.jpg)
13 0 250 KB
RESUME MEDIS RAWAT JALAN PASIEN BPJS Nama RS
: RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo
Kode RS
: 1004R004
Nama Pasien
:
TTL
:
Jenis Kelamin
:
No. Rekam Medis
:
Apakah pasien untuk Kontrol Pengobatan Sebelumnya? Ya
Tidak
Diagnosa Utama
:………………………………
ICD10 :
Diagnosa Sekunder :1…………………………….
ICD10 :
2…………………………….
ICD10 :
3…………………………….
ICD10 :
Tindakan :………………………………………… Tanggal Pelayanan Pasien : Dokter DPJP
(
)
ICD 9 CM :
RESUME MEDIS RAWAT JALAN PASIEN BPJS Nama RS
: RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo
Kode RS
: 1004R004
Nama Pasien
:
TTL
:
Jenis Kelamin
:
No. Rekam Medis
:
Apakah pasien untuk Kontrol Pengobatan Sebelumnya? Ya
Tidak
Diagnosa Utama
:………………………………
ICD10 :
Diagnosa Sekunder :1…………………………….
ICD10 :
2…………………………….
ICD10 :
3…………………………….
ICD10 :
Tindakan :………………………………………… Tanggal Pelayanan Pasien : Dokter DPJP
(
)
ICD 9 CM :
RESUME MEDIS RAWAT JALAN PASIEN BPJS Nama RS
: RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo
Kode RS
: 1004R004
Nama Pasien
:
TTL
:
Jenis Kelamin
:
No. Rekam Medis
:
Apakah pasien untuk Kontrol Pengobatan Sebelumnya? Ya
Tidak
Diagnosa Utama
:………………………………
ICD10 :
Diagnosa Sekunder :1…………………………….
ICD10 :
2…………………………….
ICD10 :
3…………………………….
ICD10 :
Tindakan :………………………………………… Tanggal Pelayanan Pasien : Dokter DPJP
(
)
ICD 9 CM :
RESUME MEDIS RAWAT JALAN PASIEN BPJS Nama RS
: RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo
Kode RS
: 1004R004
Nama Pasien
:
TTL
:
Jenis Kelamin
:
No. Rekam Medis
:
Apakah pasien untuk Kontrol Pengobatan Sebelumnya? Ya
Tidak
Diagnosa Utama
:………………………………
ICD10 :
Diagnosa Sekunder :1…………………………….
ICD10 :
2…………………………….
ICD10 :
3…………………………….
ICD10 :
Tindakan :………………………………………… Tanggal Pelayanan Pasien : Dokter DPJP
(
)
ICD 9 CM :
