![Rev - Penilaian Kinerja Poli Gigi [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/rev-penilaian-kinerja-poli-gigi.jpg)
14 0 136 KB
LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
NO
JENIS KEGIATAN
SATUAN
JUMLAH
TARGET
SASARAN
SASARAN
(T)
CAKUPAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL
(H)
(SV)
(V)
………….
VI UPAYA PENGOBATAN 1 Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin ( 100% ------ 2015) (kunj. Lama + Baru) 2 Kunjungan rawat jalan a. Rawat jalan umum b. Rawat jalan gigi.
VARIABEL
Orang
X (15% ------ 2010) (kunj.baru)
( 4% )
(kunj.baru +lama)
Orang Orang
……….. ……….. X
X
……….. ……….. ……….. ………..
………..
………..
X
X
………..
……….. ………..
……….. ………..
X X
X
X
X
X
X
………..
a. Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil (∑ Bumil …..)
Spesimen
b. Pemeriksaan sputum TB ( Target = 21 / 1000 x jlh pddk )
Spesimen Spesimen Spesimen
……….. ………..
……….. ………..
……….. ………..
……….. ………..
X X
………..
……….. ………..
……….. ………..
……….. ………..
X X
……….. ……….. ………..
……….. ……….. ………..
……….. ……….. ………..
……….. ……….. ………..
X X X
………..
………..
………..
………..
X
3 Pemeriksaan Laboratorium
c. Pemeriksaan Hemoglobin pada Ibu Hamil d. Pemeriksaan darah trombosit tersangka DBD e. Pemeriksaan darah malaria f. Pemeriksaan test kehamilan g. Pemeriksaan Sputum TB h. Pemeriksaan Urine Protein pada ibu Hamil
Spesimen Spesimen Spesimen Spesimen
REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIATAN KINERJA PUSKESMAS Puskesmas Kabupaten/Kota Tahun
NO
I
: …………………………………….. : …………………………………….. :
KOMPONEN KEGIATAN
UPAYA PROMOSI KESEHATAN
HASIL CAKUPAN (%) 73.3333333333
II UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN III UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR VI UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PTM DAN KESWA VII UPAYA PENGOBATAN VIII UPAYA KESTRAD 0
blok insert cari plipchart
B. PENILAIAN MANAJEMEN PUSKESMAS No
Jenis Variabel
(1)
(2)
SKALA NILAI 0 (3)
NILAI 4 (4)
NILAI 7 (5)
NILAI 10 (6)
NILAI HASIL (7)
A. Manajemen Umum Puskesmas 1 2 3
Mempunyai Rencana Lima Tahunan Ada RUK, disusun berdasarkan Rencana Lima Tahunan, dan melalui analisis situasi dan perumusan masalah Menyusun RPK secara terinci dan lengkap
9.311688 Tidak punya Tidak menyusun
Ya, beberapa ada analisa dan perumusan
Tidak menyusun
Ya, terinci sebagian kecil
Ya, sebagian ada analisa dan perumusan
Punya
10
Ya, seluruhnya ada analisa dan perumusan
10
Ya, terinci sebagian Ya, terinci semuanya kecil
7
4
Melaksanakan mini lokakarya
Tidak melaksanakan
< 5 kali / tahun
5 - 8 kali / tahun
9 - 12 kali / tahun
10
5
Melaksanakan mini lokakarya tribulanan
Tidak melaksanakan
< 2 kali / tahun
2 - 3 kali / tahun
4 kali / tahun
7
6
Membuat Penilaian Kinerja di tahun sebelumnya, mengirimkan ke Dinas Kesehatan Kab/Kota, dan mendapatkan feedback dari Dinas Kesehatan Kab/Kota
Tidak membuat
Membuat tetapi tidak mengirimkan
Membuat dan mengirimkan tetapi tidak mendapatkan feedback
Membuat, mengirimkan dan mendapat feedback dari dinas kesehatan kab/kota
10
Dilakukan
10
Ada
10
Ya, diseluruh unit
10
9
B. Manajemen Sumberdaya 7
Dilakukan inventarisasi peralatan di Puskesmas
8
Ada daftar inventaris sarana di Puskesmas
9
Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap unit pelayanan
Tidak dilakukan Tidak ada Tidak dilakukan
Ya, beberapa unit
Ya, sebagian besar unit
10 Ada struktur organisasi
Tidak ada
Ada
10
11 Ada pembagian tugas dan tanggungjawab tenaga Puskesmas
Tidak ada
Ada
10
Tidak dilaksanakan
Dilaksanakan
10
12 Dilakukan evaluasi kinerja tenaga puskesmas
10
C. Manajemen Keuangan dan BMN / BMD 13 Membuat catatan bulanan uang masuk-keluar dalam buku KAS 14 Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala
Tidak ada
Ya tidak tentu
Ya setiap tiga bulan
Ya setiap bulan
10
Tidak dilaksanakan
Ya tidak tentu
Ya setiap tiga bulan
Ya setiap bulan
10
Tidak Melaksanakan
Ya setiap tiga bulan
Ya setiap 6 bulan
ya, Setiap awal thn
10
10
Ditetapkan
10
10
Ya, ada analisa dan perumusan setiap masalah
7
10
D. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat 15 Melakukan Advokasi dlm Pemb.Kesehatan di wilker E. Manajemen Data dan Informasi 16 Ditetapkan tim Sistem Informasi Puskesmas
Tidak ditetapkan
F. Manajemen Proigram 17
Perencanaan program disusun berdasarkan Rencana Lima Tahunan, RUK, RPK, dan melalui analisis situasi dan perumusan masalah
Ya, beberapa ada analisa dan perumusan
Ya, sebagian ada analisa dan perumusan
7
No
Jenis Variabel
(1)
(2)
SKALA NILAI 0 (3)
NILAI 4 (4)
NILAI 7 (5)
NILAI 10 (6)
NILAI HASIL (7)
G. Manajemen Mutu 1
Drop out pelayanan ANC (K1-K4)
> 20%
11-20 %
< 10%
10
2
Persalinan oleh Tenaga Kesehatan
< 70%
70-79 %
> 80 %
10
3
Error rate pemeriksaan BTA
5%
10
4
Penanganan Komplikasi Obstetri/risiko tinggi
5%
10
5
Error rate pemeriksaan BTA
5%
7
6
Error rate pemeriksaan darah malaria
> 10 %
6-10%
Penduduk tdk 45 th ditetapkan tdk jml balita ditetapkan
jml penduduk jml penduduk usia 15-59 tahun jml SLTA/sedera jat
………..
………..
……….. Ket: memakai Poster Snellen dan garpu tala
………..
Ket: memakai instrumen SRQ 20, rujuk bila ya > sama dengan 6
Presentase deteksi dini gangguan mental emosional dan perilaku 5. pada umur 4 - 10 tahun
%
Presentase deteksi dini gangguan mental emosional dan perilaku pada umur 11 - 18 tahun
%
6.
jml penduduk usia 4 - 10 jml tahun penduduk usia 11 - 18 tahun
tdk ditetapkan
………..
………..
Ket: memakai instrumen SDQ
tdk ditetapkan
………..
………..
Ket: memakai instrumen SDQ
LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
NO
JENIS KEGIATAN
SATUAN
JUMLAH
TARGET
CAKUPAN
SASARAN
SASARAN
PENCAPAIAN
SUB VARIABEL
(T)
(H)
(SV)
VIII. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN I
PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
(V) ………….
X
PAUD/TK
X
X
X
jumlah PAUD/TK yang …………………… ditargetkan tahun ini jumlah seluruh 80% APRAS apras yg ada di YANG ADA DI …………………… wil.pkm WIL PKM jumlah seluruh paud/tk di wil pkm
X
………………
X
43,31%
1
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut/ penjaringan di PAUD/TK
2
% Apras yang dijaring di PAUD/TK/Posyandu, dll
3
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut / penjaringandi SD/MI
SD/MI
33
33
33
100%
4
Cakupan murid SD/MI yang diperiksa/dijaring Gigi dan Mulut
MURID
2702
455
399
87.70%
5
Cakupan murid SD/MI yang mendapatkan perawatan gigi dan mulut
MURID
386
386
68
17.61%
6
% murid kelas 1 SD/MI yang dilakukan penjaringan
MURID KLS 1
455
455
399
87.70%
7
% SD/MI yang melaksanakan UKGS tahap III
SD/MI
33
10
10
100%
8
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut/ penjaringan di SMP-SMA/MtsMA
SMP/SMA/MTs/ MA
10
10
10
100%
9
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut / penjaringan di UKBM termasuk posyandu (UKGM)
10 Index DMF-T kelompok umur 12 th
VARIABEL
APRAS
jumlah yang Jumlah seluruh akan dilakukan UKBM UKBM yang …………………… pelayanan/penj ada di wil. PKM aringan thn ini target 2020 DMF-T 3,3 ; target 2025 INDEX DMF-T (kosongkan) …………………… DMF-T 2,8; target 2030 DMF-T 1,1
X
X
X
INDEX DMF-T (kosongkan)
target 2020 DMF-T 0,97 ; target 2025 DMF-T 0,65; target 2030 DMF-T 0,32
……………………
X
12 Prevalensi Karies semua kelompok usia
% PREVALENSI (kosongkan) KARIES
target prevalensi karies 2020 54%; target prevalensi karies 2025 36% dan 2030 18%
……………………
X
13 Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
UKGS+UKGM
10
100%
14 Pelaksanaan Sikat Gigi Bersama di SEKOLAH
TARGET JUMLAH JUMLAH SEKOLAH PAUD/TK,SD/M SELURUH YANG …………………… I PAUD/TK,SD/M MELAKSANAK I DI WIL.PKM AN SIKAT GIGI BERSAMA MIN 1X/MINGGU
11 Index DMF-T seluruh kelompok usia
15 Pelaksanaan Sikat Gigi Bersama di UKGM termasuk posyandu
16 % UKBM yang melaksanakan UKGM
II
PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
33
10
X
UKBM
Jumlah seluruh UKBM yang ada di wil. PKM (posyandu, pos lansia, pos bindu, kelas bumil, pos ukk, dll)
TARGET JUMLAH UKBM YG MELAKSANAK …………………… AN SIKAT GIGI BERSAMA MIN 1X/BULAN DI THN INI
X
UKBM
Jumlah seluruh UKBM yang ada di wil. PKM (posyandu, pos lansia, pos bindu, kelas bumil, pos ukk, dll)
TARGET JUMLAH UKBM YG …………………… MELAKSANAK AN UKGM DI THN INI
X
X
X
X
X
X
target 2020 : 25%; target 2025 : 50% dan target 2030 : 75%
………………
1
Pendataan dan Pembinaan Penyehat Tradisional (Hattra)
2
Pembentukan Kelompok Asuhan Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupressur
3
4
5
III.
Pembinaan Kelompok Asuhan Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupressur
Penyuluhan dan sosialisasi Kesehatan Tradisional
Penyelenggaraan pelayanan kesehatan tradisional (Akupunktur, Akupressur, Herbal, konseling asman)
PROGRAM PERKESMAS
ORANG
jumlah hattra yg ditargetkan semua hattra di puskesmas …………………… wilayah PKM untuk didata dan dibina tahun ini
X
KELOMPOK ASMAN
(kosongkan)
jumlah kelompok asman yang akan dibentuk tahun ini
……………………
X
KELOMPOK ASMAN
semua kelompok asman di wil pkm
jumlah klpk asman yang akan dibina …………………… oleh pusk tahun ini
X
(kosongkan)
jumlah kegiatan penyuluhan dan sosialisasi kestrad yang …………………… kan dilaksankan tahun ini
X
semua penduduk dlm wil.pkm
perkiraan jumlah orang yg ditargetkan akan dilayani tahun ini berdasarkan data tahun sebelumnya
43
X
X
X
X
KEGIATAN
ORANG
X
1. Kegiatan Asuhan Keperawatan Penderita TB Paru Yang Dibina
individu
2. Kegiatan Asuhan Keperawatan Penderita Kusta Yang Dibina
Individu
X
minimal 80 % semua penderita Penderita TB …………………… Yang berobat semua minimal 80 % penderita Penderita Kusta …………………… Kusta Yang berobat Jumlah Ibu dengan Keluarga Yang …………………… Resiko Tinggi dibina
3.
Kegiatan Asuhan Keperawatan pada Keluarga dengan Ibu Hamil, Melahirkan,nifas resti, dengan kelainan yang dibina
Keluarga
4.
Kegiatan Asuhan Keperawatan pada keluarga bayi resti (pnemonia berat, BBLR ) yang dibina
Keluarga
Bayi dengan Resiko Tinggi
5.
Kegiatan Asuhan Keperawatan pada keluarga dengan tetanus neonatorium yang dibina (optional)
Keluarga
Resiko Tinggi
6.
Kegiatan Asuhan Keperawatan pada keluarga dengan anak balita risti yang dibina
Keluarga
Resiko Tinggi
Jumlah Keluarga Yang dibina Jumlah Keluarga Yang dibina Jumlah Keluarga Yang dibina
X X X
……………………
X
……………………
X
……………………
X
………………………….
7.
Kegiatan Asuhan Keperawatan pada keluarga dengan Usila Risti Yang dibina
Keluarga
Resiko Tinggi
8.
Kegiatan Asuhan Keperawatan pada keluarga dengan Penyakit Menular resiko tinggi
Keluarga
Resiko Tinggi
9.
Kegiatan Asuhan Keperawatan pada keluarga dengan Penyakit Tidak Menular Resiko Tinggi
keluarga
Resiko Tinggi
10 Pembinaan keluarga yang punya kartu sehat/KIS/Miskin
11. Kegiatan Asuhan Keperawatan kelompok khusus yang dibina
12. Kegiatan Asuhan Keperawatan Masyarakat yang di bina
Keluarga
KELOMPOK
Masyarakat
13. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian keluarga lepas asuh
Keluarga
14. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian kelompok lepas asuh
kelompok
Jumlah Keluarga Yang dibina Jumlah Keluarga Yang dibina
Jumlah Kelurga Yang dibina 100 % dari KK Miskin yang KK Miskin bermasalah Kesehatan seluruh Resti Jumlah Kelompok kelompok Yang di bina di Khusus yang wilayah dibina Puskesmas Desa yang telah dilakukan Seluruh Pendud Pendataan Kominitas Jumlah Kelurga Resti Keluarga yang telah di dengan Status bina Kemandirin IV Jumlah Kelompok yang Kelompok telah dibina Khusus dengan status mandiri
……………………
X
……………………
X
……………………
X
……………………
X
……………………
X
……………………
X
……………………
X
……………………
X
LAMPIRAN CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
NO
JENIS KEGIATAN
SATUAN
JUMLAH
TARGET
CAKUPAN
SASARAN
SASARAN
PENCAPAIAN
SUB VARIABEL
VARIABEL
(T)
(H)
(SV)
(V)
V
UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR
A
Penemuan penderita pneumonia balita - Cakupan penemuan pneumonia balita ( 3,79)%
X Balita
X 3033
X 11,5
X 2
B
Pelayanan Kesehatan orang dengan TBC 1 Penemuan Suspek TBC 2 Penemuan Semua Jenis Penderita TBC 3 Penderita TBC yang diobati sesuai standar 4 Penderita TBC yang dinyatakan sembuh /pengobatan lengkap
X Orang Orang Orang Orang
X 213 79 55 55
X 213 55 55 55
X 213 55 55 36
X 82,6 (100-17,4) X 100% 100% 100% 65%
C
Pelayanan Imunisasi 1 Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) 2 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap 3 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 4 Imunisasi Td pada anak SD kelas 2 5 Imunisasi MR pada Anak Sekolah
X Desa Bayi Anak Anak Anak
X 7 381 447 454 4198
X 7 343 447 454 4198
X 2 356 413 423 2476
X 29% 104% 92% 93% 59%
75%
D
SKD & RESPON KLB 1 Jumlah laporan mingguan dilaporkan tepat waktu 2 Jumlah laporan mingguan dilaporkan Lengkap 3 Jumlah Desa dengan KLB yang dilakukan PE ≤ 24 jam
X Laporan Laporan Desa
X 0 0 0
X 0 0 0
X 0 0 0
X 0 0 0
0.00
E
Cakupan Pelayanan P2M Lainnya : 1 KUSTA a. Jumlah Desa/Kelurahan yang dilakukan Intensif Case Finding (ICF) b. Jumlah Penderita Kusta yang ditemukan dan diobati c. Jumlah Penderita Kusta yang dinyatakan RFT
X X Desa Orang Orang
X X 7 5 5
X X 7 5 5
X X 7 5 3
X X 100% 100% 60%
………… 87%
2
X Orang Desa Rumah
X 5 7 60
X 5 7 60
X 5 7 60
X 100% 100% 100%
100%
DBD a. Jumlah Penderita DBD yang dilayani sesuai Standar b.Jumlah Desa/Kelurahan yang melaksanakan Gerakan 1 Rumah 1 Jumatik c. Jumlah rumah Bebas Jentik
…………. 82,6
91%
NO
JENIS KEGIATAN
3
SATUAN
JUMLAH
TARGET
CAKUPAN
SASARAN
SASARAN
PENCAPAIAN
SUB VARIABEL
VARIABEL
(T)
(H)
(SV)
(V)
100%
X
X
X
X
x
a. Cakupan penemuan Diare pada balita
Balita
3033
224
224
100%
b.Jumlah Kasus Diare Balita dtemukan & ditangani oleh Puskesmas dan Kader dengan oral rehidrasi
Orang
224
167
167
100%
c. Jumlah Kasus Diare Balita dtemukan & ditangani oleh Puskesmas dan Kader rehidrasi IV
Orang
224
167
167
100%
Desa
7
7
7
100%
Puskesmas
1
1
1
100%
Balita dengan diare yang ditangani (100%)
dengan
d. Jumlah Desa yang telah mendapatkan advokasi/sosialiasi ttg Diare e. Ketersediaan layanan LROA di Puskesmas 4
Kasus PMS dan HIV/AIDS yang diobati / ditangani (100%) Jumlah ibu Hamil yang dilakukan Skreening Sifilis Jumlah ibu Hamil yang dilakukan Skreening HIV Kasus PMS-HIV yang ditemukan dan diobati Jumlah Desa/kelurahan yang telah dilakukan pemetaan daerah berisiko PMS-HIV
X Orang Orang Orang Desa
X 0 162 0 7
X 0 162 0 7
X 0 162 0 7
x #DIV/0! 100% #DIV/0! 100%
#DIV/0!
5
Kecacingan & Filariasis a. Jumlah Penderita Kecacingan ditemukan dan diobati b. Cakupan POPM Kecacingan c. Cakupan POPM Filariasis (Pada Puskesmas Endemis)
X Orang % %
X X X 0
X ……….. ……….. 0
X ……….. ……….. 0
x ………… ………… 0
…………..
6
Hepatitis a. Jumlah ibu Hamil yang diskrining Hepatitis B b. Jumlah Ibu Hamil reaksi Hepatitis B c. Jumlah Bayi mendapatkan HbIg
X Orang Orang Orang
X 443 10 X
X 443 10 ………..
X 443 10 ………..
x 100% 100% #VALUE!
…………..
7
Typhoid a. Jumlah penderita Typhoid yg ditemukan dan ditangani sesuai standar b. Jumlah SD dengna penjamah (penjaja) makanan yang dilakukan pemeriksaan
X Orang SD
X 23 23
X 23 23
X 23 23
x 100% 100%
100%
8
Malaria a. Jumlah Kasus Malaria Lokal yg ditemukan dan ditangani sesuai standar b. Jumlah Kasus Malaria Import yg ditemukan dan ditangani sesuai standar c. Jumlah desa/kelurahan yang dilakukan pemetaan daerah reseptif
X Orang Orang Orang
X 0 4 0
X 0 4 0
X 0 4 0
x #DIV/0! 100% #DIV/0!
33,33
9
Zoonosis a. Jumlah Kasus GHPR yang ditemukan dan ditangani sesuai standar b. Jumlah Kasus Antraks yang ditemukan dan ditangani sesuai standar c. Jumlah Kasus Flu Burung yangditemukan dan ditangani sesuai standar
X Orang Orang Orang
X 0 0 0
X 0 0 0
X 0 0 0
x 0 0 0
0.00
LAMPIRAN CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS JUMLAH NO
IV
JENIS KEGIATAN
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
SATUAN
TARGET
SASARAN SASARAN
CAKUPAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL
(T)
(H)
(SV)
(V) ………..
X
X
X
X
X
1
Presentase Bayi dengan berat badan lahir rendah (berat badan < 2500gram) (9% ----2018)
Bayi
424
38
39
103%
2
Presentase Bayi yang baru lahir mendapat IMD
Bayi
………..
………..
………..
………..
3
Presentase Bayi usia kurang dari 6 bulan mendapat ASI Ekslusif (87% ----2018)
bayi
………..
………..
………..
………..
4
Presentase Balita Kurus yang mendapat makanan tambahan (85% --- 2018)
Balita
5
Presentase kasus balita gizi buruk yang mendapat perawatan (100% -----2018)
balita
………..
………..
………..
………..
6
Presentase Balita mempunyai buku KIA/KMS (72% ----2018) Presentase Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK) yang mendapat makanan tambahan (80% ----2018) Presentase ibu hamil anemia (28% -----2018)
Balita
………..
………..
………..
………..
bumil
………..
………..
………..
………..
bumil
………..
………..
………..
………..
RT
………..
………..
………..
………..
X
X
X
X
X
Balita
………..
………..
………..
………..
Bufas
………..
………..
………..
………..
bumil
………..
………..
………..
………..
Rematri
………..
………..
………..
………..
X
X
X
X
X
balita
………..
………..
………..
………..
Balita
………..
………..
………..
………..
Balita
………..
………..
………..
………..
Balita
………..
………..
………..
………..
Balita
………..
………..
………..
………..
f. Presentase Balita kekurangan gizi (underweight -- BB/U) ( 17,5% ---- 2018)
Balita
………..
………..
………..
………..
g.Presentase balita wasting (kurus -- BB/PB-TB) (4,0 ---- 2018)
Balita
………..
………..
………..
………..
h. Presentase balita stunting (pendek dan sangat pendek -- PB-TB/U) ( 33,18 -- 2018)
Balita
………..
………..
………..
………..
7 8
(47% ----2018)
9
Presentase Rumah Tangga mengonsumsi garam beryodium (94% ---- 2018) Cakupan Pemberian Kapsul Vitamin A Balita, Bufas dan Tablet Tambah Darah (TTD) 10 Bumil dan Remaja Putri (Rematri): a. Presentase balita 6 - 59 bulan mendapat Kapsul vitamin A (93% -----2018) b. Presentase Ibu Nifas mendapat Kapsul Vitamin A (95% ----2018) c. Presentase ibu hamil yang mendapat TTD minimal 90 tablet selama masa kehamilan (93% ----- 2018) d. Presentase Remaja Putri (12-18 Th) mendapat TTD (25% ----2018)
11
Pemantauan Pertumbuhan Balita: a. Presentase balita yang ditimbang berat badannya (D/S) (93% -----2018) b. Presentase Balita ditimbang yang naik berat badannya, ( N/D ) (74% ------ 2018) ( sasaran = Balita yg ditimbang ) c. Presentase Balita ditimbang yang tidak naik berat badannya (T) (4% ------ 2018) ( sasaran = Balita yg ditimbang ) d. Presentase Balita ditimbang yang tidak naik berat badannya dua kali berturut-turut (2T), (4% ------ 2018) ( sasaran = Balita yg ditimbang ) e. Presentase Balita di Bawah Garis Merah. (Balita BGM / D ) ( 1,5% -----2018 ).
VARIABEL
………..
………..
96.14 699
699
27
3.86
###
27
#VALUE!
LAMPIRAN CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS JUMLAH NO
JENIS KEGIATAN
III
KESEHATAN KELUARGA
A
Kesehatan Ibu
B
C
D
E
F
SATUAN
SASARAN
TARGET
CAKUPAN
PENCAPAIAN SASARAN (H) (T)
SUB VARIABEL (SV)
(V) ………
X
X
X
X
X
1
Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K4) (93%)
Ibu Hamil
515
479
398
83%
2
Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani. (73 % )
Ibu Hamil
104
76
69
91%
3
Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan (85 %)
Ibu Bersalin
489
412
424
103%
4
Cakupan Pelayanan Ibu Nifas lengkap sesuai standar (90%)
Ibu Nifas
489
440
406
92%
5
Jumlah Desa Melaksanakan Kelas Ibu hamil (50%)
Desa
7
4
6
150%
Kesehatan Bayi
X
X
X
X
X
1
Cakupan Kunjungan Neonatus Pertama (KN 1) (96%)
Neonatus
………
………
………
………
2
Cakupan Neonatus dengan komplikasi yg ditangani. ( 70%)
Neonatus
………
………
………
………
3
Cakupan Kunjungan bayi
Bayi
………
………
………
………
X
X
X
X
X
Balita
………
………
………
………
Balita Sakit
0
0
0
………
X
X
X
X
X
(98% )
Kesehatan Balita 1
Cakupan Pelayanan Anak Balita ( 64% )
2
Cakupan Pelayanan Kesehatan anak Balita Sakit yang dilayani MTBS (100%)
Kesehatan Anak Usia sekolah dan Remaja 1
Cakupan Peserta Didik kelas 1 yang mendapat penjaringan Kesehatan (100%)
Sekolah
33
33
33
100%
2
Jumlah Sekolah Dasar (SD/MI/SDLB) yang dilakukan penjaringan kesehatan bagi peserta didik kelas 1 (100%)
Sekolah
33
33
33
100%
100%
X
X
X
X
PUS ber KB
………
………
………
………
Bulin
………
………
………
………
X
X
X
X
X
Lansia ≥ 60
………
………
………
………
Pelayanan Keluarga Berencana 1
Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (69 %)
2
Cakupan KB Pasca Persalinan (Ibu menggunakan kontrasepsi langsung sesudah melahirkan s/d 42 hari sesudah melahirkan
Pelayanan Kesehatan Lansia 1
VARIABEL
Jumlah Lansia umur ≥ 60 tahun yang mendapat pelayanan
104%
………
………
………
………
………
0.00
3.09
KESEHATAN LINGKUNGAN, KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA
II
JENIS KEGIATAN
SATUAN
JUMLAH SASARAN
TARGET SASARAN (T)
PENCAPAIAN (H)
CAKUPAN SUB VARIABEL (SV)
KESEHATAN LINGKUNGAN KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA A
B
C
D
E
F
Penyehatan Air
…………. x
x
x
x
x
…..
…..
x
1
Jumlah Sarana Air Minum di IKL
Sarana
2
Jumlah Sarana yang diambil sampel (90% R+Sarana)
Sarana
…..
…..
…..
x
3
Presentase kualitas Air Minum memenuhi syarat
Presentase
…..
…..
…..
x
x
x
x
x
x
Hygiene dan Sanitasi Makanan dan Minuman 1
Inspeksi Kesehatan Lingkungan Tempat Pengelolaan ( 70 %)
Sarana
10
80
90
x
2
TPM memenuhi syarat ( 70 %)
Sarana
10
5
5
x
3
…………………………………………………….. x
x
x
x
x
Penyehatan Tempat Pembuangan Sampah dan Limbah 1
Rumah Tangga melakukan pengelolaan sampah
Rumah
…..
…..
…..
x
2
Rumah Tangga melakukan pengelolaan limbah RT
Rumah
…..
…..
…..
x
3
…………………………………………………….. x
x
x
x
x
Sarana
…..
…..
…..
x
Penyehatan Lingkungan Pemukiman dan Jamban Keluarga 1
Pemeriksaan Penyehatan Lingkungan pada Perumahan
2
Jumlah Desa STBM
Desa
…..
…..
…..
x
3
Jumlah Desa Akses Sanitasi 100 % (ODF)
Desa
…..
…..
…..
x
4
…………………………………………………….. x
x
x
x
x
Pengawasan Sanitasi Tempat - tempat Umum 1
Inspeksi Sanitasi Tempat - tempat Umum
Sarana
…..
…..
…..
x
2
Sanitasi Tempat Umum memenuhi Syarat
Sarana
…..
…..
…..
x
x
x
x
x
x
Sarana Sarana
….. …..
….. …..
….. …..
x x
Pengamanan Tempat Pengelolaan Pestisida 1 2
Inspeksi Kesehatan Lingkungan Tempat Pengelolaan Pestisida Pembinaan Tempat Pengelolaan Pestisida
VARIABEL (V)
………….
………….
………….
………….
………….
………….
G
H
I
Pengamanan Tempat Pengelolaan Pestisida
x
x
x
x
x
1
Inpeksi Kesehatan Lingkungan Tempat Pengelolaan pestisida
Sarana
…..
…..
…..
x
2
Pembinaan tempat pengelolaan pestisida
Sarana
…..
…..
…..
x
3
…………………………………………………….. x
x
x
x
x
Sarana
…..
…..
…..
x
Kegiatan
…..
…..
…..
x
x
x
x
x
x
SD
…..
…..
…..
x
Kelompok
…..
…..
…..
x
Kesehatan Kerja 1
Pos UKK terbentuk
2
Menerapkan Program Kesehatan Kerja
Kesehatan Olah Raga 1
Pembinaan Kebugaran anak SD
2
Kelompok Kesehatan Olah Raga di Masyarakat
………….
………….
………….
LAMPIRAN CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS Lampiran -1
NO
JENIS KEGIATAN
I
PROMOSI KESEHATAN
A
UPAYA PROMOSI KESEHATAN 1 Melaksanakan orientasi promosi kesehatan bagi kader
TARGET SASARAN (T)
PENCAPAIAN (H)
CAKUPAN SUB VARIABEL VARIABEL (SV) (V) 81%
X
X
X
X
X
Kader
130
130
130
100%
132
47
47
100%
Desa
7
7
7
100%
X
X
X
X
X
Desa
7
7
7
100%
RT
6165
1470
1131
77%
Ormas/Klpk
35
35
30
86%
X
X
X
X
X
a. Posyandu Madya ( Baru )
Posyandu
0
0
0
0
b. Jumlah Posyandu Aktif ( Purnama + Mandiri −−−→ 62%
Posyandu
26
16
18
113%
3 Mendampingi pelaksanaan SMD dan MMD tentang Kesehatan CAKUPAN UPAYA PROMOSI KESEHATAN LAINNYA 1 Melaksanakan advokasi kepada kepala desa tentang pemanfaatan dana desa untuk UKBM Melaksanakan kunjungan rumah sebagai intervensi Promosi 2 Kesehatan PIS-PK Melaksanakan penggalangan dukungan ormas/kelompok potensial 3 dalam pelaksanaan GERMAS C
JUMLAH SASARAN
Kelompok
2 Melaksanakan penyuluhan kelompok
B
SATUAN
Mendorong terbentuknya Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat
100%
88%
56%
HASIL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS KAB/KOTA…………………………. No
Nama Puskesmas
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 dst
Status Puskesmas RRI Non RRI 3 4
Hasil Pencapaian Pelayanan Kesehatan 5
Hasil Pencapaian Hasil Pencapaian Mutu Manajemen Puskesmas Pelayanan Kesehatan 6 7
Keterangan 8
