Risk Register Sistem Utilitas [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

DAFTAR RISIKO



1. IDENTIFIKASI RISIKO 2. ANALISIS RISIKO



3. ANALISIS KECUKUPA RENCANA 4. DAFTAR LENGKA



5. EVALUASI RISI



6. PETA RISIKO



AR KO



KO



O



CUKUPAN



ENGKAP RISIKO



SI RISIKO



RISIKO



IDENTIFIKASI RISIKO SISTEM UTILITAS TAHUN 2022 UNIT KERJA : No 1



Kegiatan



SISTEM UTILITAS Kode Risiko



Tujuan Kegiatan



2 1 Suplai listrik ruangan



3 Terpenuhi nya ketersediaan listrik 24 jam setiap hari diruangan



2 Pemeliharaan pendingin udara ruangan



Ruang Lingkup



Pernyataan Risiko



Sebab



UC/C



5 6 Operasional Fasilitas



7 8 Suplai listrik ruangan mati Spanning Listrik



Menjaga suhu ruangan F tetap nyaman



Operasional Fasilitas



Pendingin udara kurang baik



Lama tidak dibersihkan



C



3 Penggunaan Lift



Mempermudah pasien F disabilitas



Operasional Fasilitas



Lift macet



Komponen Kabel Lift tidak sesuai



C



4 Suplai air bersih



Terpenuhi nya F ketersediaan air bersih 24 jam setiap hari diruangan



Operasional Fasilitas



Suplai air bersih keruangan terganggu



Penggunaan C mesin air yang melebihi kapasitas



5 Pengelolaan Limbah cair



Mengelola limbah cair dengan baik



Operasional Lingkungan Mesin IPAL macet



Spanning Listrik



UC



Operasional Fasilitas



BBM habis



C



6 Suplai listrik cadangan Memback up seluruh seluruh kegiatan kelistrikan rumah sakit ketika suplai listrik utama mati atau ada gangguan



F



L



F



4



Kategori Risiko



Suplai listrik cadangan terganggu



C



9



7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38



39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50



Ket Kode Risiko P = PASIEN S = STAF N = NAKES LAIN F = FASILITAS L = LINGKUNGAN B = BISNIS RS PENJELASAN / PETUNJUK PENGISIAN IDENTIFIKASI RISIKO 1 NO 2 KEGIATAN 3 TUJUAN KEGIATAN 4 KODE RISIKO 5 KATEGORI RISIKO 6 RUANG LINGKUP 7 PERNYATAAN RISIKO 8 SEBAB



: diisi dengan nomor urut : diisi dengan nama kegiatan utama di unit kerja : diisi dengan tujuan kegiatan utama di unit kerja tersebut : diisi dengan kode / nomor risiko (belum tersusun sementara kosongkan) : diisi dengan memilih kategori : strategis, operasional, keuangan, kepatuhan, reputasi, kebijakan, legal, fraud : diisi dengan memilih ruang lingkup : pasien, staf medis, tenaga kesehatan lainnya, fasilitas, lingkungan dan bisnis rumah sakit : pernyataan risiko potensial, yang diidentifikasi dan berdampak terhadap pencapaian tujuan : diisi dengan penyebab atau pemicu terjadinya risiko tersebut



9 C/UC 10 DAMPAK



: diisi apakah penyebab risiko tersebut dapat dikontrol (C) atau tidak dapat dikontrol (UC) : diisi dengan uraian dampak apabila risiko itu terjadi



CATATAN : Untuk mengetahui detail tentang Kategori Risiko dan Ruang Lingkup silahkan klik hiperlinknya



Dampak



Alat rusak



10



AC ruangan bocor



Lift rusak



Mesin air rusak



Lingkungan tercemar Operasional rumah sakit terganggu



back



gan dan bisnis rumah sakit



ANALISIS RISIKO PETUNJUK / PENJELASAN PENGISIAN DAFTAR RISIKO Kolom nomor 1 - 10 akan terisi secara otomatis sesuai dengan identifikasi risiko PROBABILITAS (P) : diisi dengan nilai probabilitas / kemungkinan terjadinya (skor 1 - 5) risiko tersebut DAMPAK (D) : diisi dengan nilai dampak (skor 1 - 5) risiko tersebut TINGKAT RISIKO (TR) / SKOR RISIKO : terisi otomatis hasil perkalian antara probabilitas dengan dampak ( P x D) PERINGKAT RISIKO (PR) : terisi otomatis sesuai dengan nilai tertinggi dari total scoring



a b c d No 1



Kegiatan



2 1 Suplai listrik ruangan



Kode Risiko



Tujuan Kegiatan 3 Terpenuhi nya F ketersediaan listrik 24 jam setiap hari diruangan



4



Kategori Risiko



Ruang Lingkup



Pernyataan Risiko



Sebab



5 6 Operasional Fasilitas



7 8 Suplai listrik ruangan Spanning Listrik mati



back



UC/C



C



Pengendalian Yang Ada Desain Uraian Efektifitas Ada/Tdk 11 12 13 Melakukan pengalihan Ada Kurang daya listrik pada ruangEfektif ruang yang prioritas



Dampak



9



Alat rusak



10



P 14



D



2



15



3



2 Pemeliharaan Menjaga suhu ruangan pendingin udara tetap nyaman ruangan



F



Operasional Fasilitas



Pendingin udara kurang baik



Lama tidak dibersihkan



C



AC ruangan bocor



Melakukan kerja sama dengan pihak ke 3 dalam melakukan pemeliharaan



Ada



Efektif



3



1



3 Penggunaan Lift Mempermudah pasien disabilitas



F



Operasional Fasilitas



Lift macet



Komponen Kabel Lift tidak sesuai



C



Lift rusak



Memberi penanda jika lift sedang dalam perbaikan



Ada



Tidak Efektif



3



1



4 Suplai air bersih Terpenuhi nya F ketersediaan air bersih 24 jam setiap hari diruangan



Operasional Fasilitas



Suplai air bersih Penggunaan mesin C keruangan terganggu air yang melebihi kapasitas



Mesin air rusak



Melakukan pengecekan Ada berkala untuk mesin air dan tandon



Efektif



3



1



Ada



Efektif



2



1



Ada



Efektif



2



2



Spanning Listrik



Pengelolaan 5 Limbah cair



Suplai listrik 6 cadangan 7 8 9 10



Mengelola limbah cair dengan baik



L



Memback up seluruh seluruh kegiatan kelistrikan rumah sakit ketika suplai listrik utama mati atau ada gangguan F 0 0 0 0 0 0 0 0



Lingkunga Operasional n Mesin IPAL macet



Suplai listrik cadangan Operasional Fasilitas terganggu BBM habis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0



UC



Melakukan kerja sama dengan pihak ke 3 dalam melakukan Lingkungan tercemar pemeliharaan



C



Operasional rumah sakit terganggu 0 0 0 0



Memastikan persediaan BBM untuk tetap tercukupi 0 0 0 0



11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



PETUNJUK / PENJELASAN PENGISIAN ANALISIS RISIKO 1 Kolom 1 - 10 dan kolom 14 - 17 otomatis terisi sesuai dengan yang telah diisi sebelumnya 2 Kolom 11 (URAIAN) : diisi atau dijabarkanb pengendalian risiko yang sudah ada misalkan SPO, Pedoman, Panduan, dll



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



3 Kolom 12 (DESAIN) 4 Kolom 13 (EFEKTIFITAS) 5 Kolom 18 (PEMILIK RISIKO)



: diisi pilihan ada atau tidak desain dari pengendalian risiko : diisi pilihan tidak efektif, kurang efektif dan efektif dari pengendalian risiko : diisi unit kerja yang memiliki risiko tersebut



TR



PR



Pemilik Risiko



16



17 6 SEDANG



18 Seluruh Unit



3 RENDAH



Seluruh Unit



3 RENDAH



Pasien Disabilitas



3 RENDAH



Seluruh Unit



2 SANGAT RENDAH



2 SANGAT RENDAH



0 0 0 0



Unit Sanitasi



IPSRS



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



ANALISIS KECUKUPAN PENGENDALIAN YANG ADA DAN RENCANA KEGIATAN PENGENDALIAN Kode Risiko



No 1



Kategori Risiko



2



1



2



3



F



Ruang Pernyata Lingkup an Risiko



Pengendalian Yang Ada Peringkat Desain Efektifitas Risiko Uraian A TE 6 7 8 9 Ada SEDANG Melakukan Kurang pengalihan Efektif daya listrik pada ruang-ruang yang prioritas



3 4 Operasional Fasilitas



5 Suplai listrik ruangan mati



Operasional Fasilitas



Pendingin udara kurang baik



Ada Melakukan kerja sama dengan pihak ke 3 dalam melakukan pemeliharaan



Efektif



RENDAH



Operasional Fasilitas



Lift macet Memberi Ada penanda jika lift sedang dalam perbaikan



Tidak Efektif



RENDAH



Efektif



RENDAH



Melakukan kerja sama Operasional Fasilitas Suplai air dengan Melakukan pihak ke Ada bersih pengecekan Mesin 3 dalam keruanga melakukan berkala untuk Lingkunga IPAL Suplai Memastikan n mesin air dan Ada Operasional n macet pemeliharaan listrik persediaan terganggu tandon cadangan BBM untuk Operasional Fasilitas terganggu tetap tercukupi Ada



F 4F 5L 6F



SANGAT RENDAH SANGAT RENDAH



Efektif Efektif



Rencana Pengendalian Uraian 10 Pendampingan dalam penyusunan profil Indikator, Supervisi mutu ke unit kerja secara regular , Supervisi mutu di Sistem SIMARS



Pemilik Risiko



PJ Tindak Lanjut 13 Ka Sub Komite Peningkatan Mutu



Jadwal 12 11 setiap Ka unit minggu Kerja



Unit Sanitasi IPSRS



7



0



0



0



0



0



0



0



0



8



0



0



0



0



0



0



0



0



back



9



0



0



0



0



0



0



0



0



10



0



0



0



0



0



0



0



0



11



0



0



0



0



0



0



0



0



12



0



0



0



0



0



0



0



0



13



0



0



0



0



0



0



0



0



14



0



0



0



0



0



0



0



0



15



0



0



0



0



0



0



0



0



16



0



0



0



0



0



0



0



0



17



0



0



0



0



0



0



0



0



18



0



0



0



0



0



0



0



0



19



0



0



0



0



0



0



0



0



20



0



0



0



0



0



0



0



0



21



0



0



0



0



0



0



0



0



22



0



0



0



0



0



0



0



0



23



0



0



0



0



0



0



0



0



24



0



0



0



0



0



0



0



0



25



0



0



0



0



0



0



0



0



26



0



0



0



0



0



0



0



0



27



0



0



0



0



0



0



0



0



28



0



0



0



0



0



0



0



0



29



0



0



0



0



0



0



0



0



30



0



0



0



0



0



0



0



0



31



0



0



0



0



0



0



0



0



32



0



0



0



0



0



0



0



0



33



0



0



0



0



0



0



0



0



34



0



0



0



0



0



0



0



0



35



0



0



0



0



0



0



0



0



36



0



0



0



0



0



0



0



0



37



0



0



0



0



0



0



0



0



38



0



0



0



0



0



0



0



0



39



0



0



0



0



0



0



0



0



40



0



0



0



0



0



0



0



0



41



0



0



0



0



0



0



0



0



42



0



0



0



0



0



0



0



0



43



0



0



0



0



0



0



0



0



44



0



0



0



0



0



0



0



0



45



0



0



0



0



0



0



0



0



46



0



0



0



0



0



0



0



0



47



0



0



0



0



0



0



0



0



48



0



0



0



0



0



0



0



0



49



0



0



0



0



0



0



0



0



50



0



0



0



0



0



0



0



0



PETUNJUK / PENJELASAN PENGISIAN ANALISIS KECUKUPAN RENCANA PENGENDALIAN RISIKO 1 Kolom 1 - 9 dan kolom 12 terisi otomatis sesuai dengan yang telah diisi sebelumnya 2 Kolom 10 (URAIAN) : diisi dan jabarkan rencana pengendalian yang akan dilakukan 3 Kolom 11 (JADWAL) Kolom 13 ( PJ TINDAK : diisi dan dijabarkan jadwal pelaksanaan rencana pengendalian tersebut 4 LANJUT) : diisi nama staf yang bertanggung jawab pelaksanaan rencana tindak lanjut



back



DAFTAR RISIKO RUMAH SAKIT



No Kegiatan 1



back



Tujuan Kegiatan



Kode Risiko



2 3 1 Suplai Terpenuhi F listrik nya ruangan ketersedia an listrik 24 jam setiap hari diruangan



Ruang Pernyata Lingkup an Risiko



Pengendalian Yang Ada Sebab



UC/C



5 6 Operasion Fasilitas al



7 Suplai listrik ruangan mati



8 Spanning C Listrik



F



Operasion Fasilitas al



Pendingin udara kurang baik



Lama C tidak dibersihk an



3 Pengguna Memperm F an Lift udah pasien disabilitas



Operasion Fasilitas al



Suplai air Terpenuhi F bersih nya ketersedia an air bersih 24 jam setiap hari diruangan



Operasion Fasilitas al



Suplai air bersih keruanga n terganggu



2 Pemelihar Menjaga aan suhu pendingin ruangan udara tetap ruangan nyaman



4



4



Kategori Risiko



10



Desain



Efektifitas



Tingkat Risiko 19



Peringkat Rencana Pengendalian Pemilik Risiko Risiko Uraian Jadwal 20 21 23 22 6 SEDANG Pendampin setiap Ka unit gan dalam minggu Kerja penyusunan profil Indikator,



PJ Tindak Lanjut 24 Ka Sub komite Mutu



16 Kurang Efektif



3



1 Melakuka Ada n kerja sama dengan pihak ke 3 dalam melakuka n pemelihar aan



Efektif



3 RENDAH



Supervisi mutu ke unit kerja secara regular ,



Setiap Minggu



Ka unit Kerja



Ka Sub komite Mutu



Lift macet Kompone C n Kabel Lift tidak sesuai



3



1 Memberi Ada penanda jika lift sedang dalam perbaikan



Tidak Efektif



3 RENDAH



Supervisi setiap mutu dalam minggu Sistem SIMARS



Ka unit Kerja



Ka Sub komite Mutu



C



3



1 Melakuka Ada n pengecek an berkala untuk mesin air dan tandon



Efektif



3 RENDAH



2



11



Uraian



13 14 3 Melakuka Ada n pengaliha n daya listrik pada ruangruang yang prioritas



Pengguna an mesin air yang melebihi kapasitas



9



Probality Dampak



0



0



0



Pengelola an Limbah 5 cair



Mengelola limbah cair dengan baik L



Memback up seluruh seluruh kegiatan kelistrikan rumah sakit ketika suplai listrik utama Suplai mati atau listrik ada 6 cadangan gangguan F 7 0 0 8 0 0 9 0 0 10 0 0 11 0 0 12 0 0 13 0 0 14 0 0 15 0 0 16 0 0 17 0 0 18 0 0 19 0 0 20 0 0 21 0 0 22 0 0 23 0 0 24 0 0 25 0 0 26 0 0 27 0 0



Mesin Operasion Lingkunga IPAL al n macet



Spanning Listrik UC



Suplai listrik Operasion cadangan BBM al Fasilitas terganggu habis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



2



1



2



2



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



2 SANGAT RENDAH



MelakukanAda



Memastikan Ada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



Efektif



2 SANGAT RENDAH



Efektif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0



0 Unit Sanita



0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 IPSRS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



EVALUASI RISIKO Rumah Sakit



back Daftar Risiko



No Kode Risiko 1



Ruang Pernyata Lingkup an Risiko Probabilit Dampak y



3 4 Operasion Fasilitas al



5 Suplai listrik ruangan mati



2F



Operasion Fasilitas al



Pendingin udara kurang baik



3



3F



Operasion Fasilitas al



Lift macet



3



1F



2



Kategori Risiko



6



2



7



Tingkat Risiko



PENURUNA Pengenda Pemilik N TINGKAT RESIDU lian Risiko Probabilit Dampak Peringkat Risiko y Tingkat Risiko RISIKO (%) 9 6 SEDANG



10 11 Pendampi Seluruh ngan Unit dalam penyusun an profil Indikator, Supervisi mutu ke unit kerja secara regular , Supervisi mutu di Sistem SIMARS



1



3 RENDAH



1



3 RENDAH



3



8



Evaluasi Risiko



12



4



15 33%



0 Seluruh Unit



0



100%



0 Pasien Disabilitas



0



100%



2



13



2



14



4F



5L



6F 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24



Operasion Fasilitas al



Suplai air bersih keruanga n terganggu



Mesin Operasion Lingkunga IPAL al n macet



Suplai listrik Operasion cadangan al Fasilitas terganggu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



3



1



3 RENDAH



2



1



2 SANGAT RENDAH



2



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



2



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



2 SANGAT RENDAH



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 Seluruh Unit



Unit Sanitasi



IPSRS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0



100%



0



100%



0



100%



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!



25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



PETUNJUK / PENJELASAN PENGISIAN EVALUASI RISIKO 1 Kolom Kolom 110- 9 dan kolom 11 otomatis terisi sesuai dengan yang telah diisi sebelumnya 2 (PENGENDALIAN) : diisi dan jabarkan pengendalian risiko yang telah dilaksanakan 3 PROBABILITAS : diisi nilai probabilitas setelah dilakukan pengendalian risiko



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!



4 DAMPAK 5 TINGKAT RISIKO 6 PENURUNAN RISIKO



: diisi nilai dampak setelah dilakukan pengendalian risiko : otomatis terisi nilai total risiko setelah dilakukan pengendalian risiko (Probabilitas x Dampak) : otomatis terisi nilai penurunan risiko setelah dilakukan pengendalian risiko ( (Total Skor 1 - Total Skor 2 ) / Total skor 1 x 100%)



KATEGORI RISIKO No.



Kategori



Keterangan Implementasi rencana strategis, rencana bisnis Terkait dengan tujuan organisasi



1



Strategis



Risiko yang disebabkan oleh adanya penetapan strategi organisasi atau strategi dari internal maupun eksternal organisasi yang berdampak langsung terhadap organisasi.



2



Keuangan



Segala sesuatu yang menimbulkan tekanan terhadap pendapatan dan belanja organisasi . Perubahan nilai uang, perubahan sistem simpan pinjam, klaim dll



3



Kebijakan



Adanya penetapan kebijakan organisasi baik internal maupun eksternal yang berdampak langsung terhadap organisasi



4



Kepatuhan



Kepatuhan terhadap hukum, Risiko yang disebabkan organisasi atau pihak eksternal tidak mematuhi dan/atau tidak melaksanakan peraturan perundangundangan dan ketentuan lain yang berlaku.



5



Legal



Tuntutan hukum dari konsumer, pemasok dll terhadap organisasi



6



Fraud



Disebabkan oleh kecurangan yang disengaja oleh pihak internal yang merugikan keuangan negara atau organisasi Penurunan nilai yang berdampak pada kehilangan percaya diri, dll Image yang dirasakan oleh masyarakat



7



Reputasi



Risiko yang disebabkan oleh menurunnya tingkat kepercayaan public / masyarakat, pemangku kepentingan eksternal yang bersumber dari persepsi negatif terhadap organisasi Rencana pengembangan untuk mencapai tujuan Penyediaan layanan, Credensialing dan staffing, klinis, parkir, laboraorium, radiologi, program yang dipersyaratkan dll



8



Operasional



Disebabkan oleh ketidakcukupan dan/atau tidak berfungsinya proses internal, kesalahan manusia dan kegagalan sistem Disebabkan adanya kejadian eksternal mempengaruhi operasional organisasi



yang



back



RUANG LINGKUP



No.



Ruang Lingkup Keterangan



1



Pasien



Semua risiko yang berhubungan atau terkait dengan pasien



2



Staf Medis



Semua risiko yang berhubungan atau terkait dengan staf medis dalam hal ini para dokter



3



Tenaga Semua risiko yang berhubungan atau terkait Kesehatan dan dengan staf yang bekerja di rumah sakit selain tenaga lainnya dokter



4



Fasilitas RS



5



Semua risiko yang berhubungan atau terkait Lingkungan RS dengan lingkungan baik di dalam maupun sekitar rumah sakit



6



Bisnis RS



Semua risiko yang berhubungan atau terkait dengan fasilitas yang dimiliki oleh rumah sakit



Semua risiko yang berhubungan atau terkait dengan bisnis rumah sakit



Back



SKOR PROBABILITAS



Back



SKOR DAMPAK



Back



MATRIK ANALISIS RISIKO



MERAH ORANGE KUNING BIRU HIJAU



: EVALUASI 1 BULAN : EVALUASI 3 BULAN : EVALUASI 6 BULAN : EVALUASI 1 TAHUN : EVALUASI 1 TAHUN



Back



Back



PERINGKAT RISIKO



KO



back



5



4



3



2



1



FREKWENSI / KEMUNGKINAN (probability)



PET (risk



6



2x3



5x2



6x2



0 7x0 0



F



1



1



2



DAM



PETA RISIKO (risk mapping)



6x2



1x2



2



3



DAMPAK (impact)



4



5



5



6