Role Play Timbang Terima [PDF]

Citation preview

LAPORAN PELAKSANAAN PROSEDUR TIMBANG TERIMA PRAKTEK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN DI MAMMINASA BAJI RSUD LABUANG BAJI MAKASSAR



DISUSUN OLEH : AGNES DEREK



NS0621001



MINARYANTI



NS0621024



AGNES MEO N.



NS0621002



MUTIARA IMANIAR S.



NS0621025



ANDI SURI



NS0621003



OLGA MERCY M.



NS0621030



JOIS WELITA S.



NS0621021



RAVENSCA P. T.



NS0621032



MEYTA CARLA S.



NS0621023



YULINAR



NS0621046



PROGRAM STUDI NERS ANGKATAN XXVI SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) NANI HASANUDDIN MAKASSAR 2022



BAB 1 PENDAHULUAN



1.1



Pendahuluan Profesionalisme dalam pelayanan keperawatan dapat dicapai dengan mengoptimalkan peran dan fungsi perawat, terutama peran dan fungsi mandiri perawat. Hal ini dapat diwujudkan dengan baik melalui komunikasi yang efektif antar perawat, maupun dengan tim kesehatan yang lain. Salah satu bentuk komunikasi yang harus ditingkatkan keefektivitasannya adalah saat pergantian shift, yaitu saat timbang terima pasien. Timbang terima pasien (operan) merupakan tehnik atau cara untuk menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan pasien. Timbang terima pasien harus dilakukan seefektif mungkin dengan menjelaskan secara singkat jelas dan komplit tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan/belum dan perkembangan pasien saat itu. Informasi yang disampaikan harus akurat sehingga kesinambungan asuhan keperawatan dapat berjalan dengan sempurna. Timbang terima dilakukan oleh Katim 1 dan Katim 2 secara tulisan dan lisan. Berdasarkan hasil kuesioner dari 8 orang perawat didapatkan data bahwa seluruh perawat menyatakan bahwa laporan timbang terima hanya berisi laporan kondisi pasien, program, jumlah kapasitas, namun belum ditemukan laporan tentang masalah keperawatan yang muncul pada pasien. Berdasar dari hasil observasi pelaksanaan timbang terima di Mamminasa baji RSUD Labuang Baji Makassar saat ini untuk shift malam ke shift pagi telah dilaksanakan meskipun belum optimal, sedangkan shift pagi ke sore dan sore ke malam timbang terima dilakukan hanya sebatas laporan jaga saja. Oleh karena itu pada kesempatan praktek manajemen keperawatan ini kami mahasiswa Program Studi Profesi Ners Stikes Nani Hasanuddin Makassar akan mencoba melaksanakan / mengaplikasikan timbang terima pasien berdasarkan konsep manajemen keperawatan di Mamminasa baji RSUD Labuang Baji Makassar.



1.2



Tujuan 1.1.1



Tujuan Umum Mengkomunikasikan segala informasi yang berkaitan dengan kondisi



klien. 1.1.2 Tujuan Khusus a. Menyampaikan kondisi atau keadaan klien (Data Fokus). b. Menyampaikan diagnosis keperawatan klien. c. Menyampaikan tindakan keperawatan dan tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan kepada klien. d. Menyampaikan tindakan keperawatan dan tindakan kolaboratif yang belum dilakukan kepada klien. e. Menyampaikan hal penting yang harus ditindaklanjuti oleh dinas shift berikutnya. f. Menyusun rencana kerja untuk dinas shift berikutnya. g. Mendokumentasikan timbang terima. 1.3



Manfaat



1.3.1 Bagi Perawat a.



Meningkatkan komunikasi dan kerjasama antar perawat.



b. Menjalin hubungan yang bertanggung jawab antar perawat. c.



Meningkatkan kualitas pelaksanaan askep terhadap penderita yang berkesinambungan.



1.3.2 Bagi Klien Klien dapat menyampaikan masalah secara langsung pada saat perawat melakukan validasi data. 1.4



Pengorganisasian Kepala Ruangan



: Minaryanti S.Kep



Katim 1



: Andi Suri S.Kep



P. Pelaksana 1



: Agnes Derek S.Kep



P. Pelaksana 2



: Agnes Meo S.Kep



P. Pelaksana 3



: Mutiara Imaniar S.Kep



P. Pelaksana 4



: Jois Welita S.Kep



Katim 2



: Olga Mercy S.Kep



P. Pelaksana 1



: Meyta Carla S.Kep



P. Pelaksana 2



: Yulinar S.Kep



P. Pelaksana 3



: Ravensca P. Tallanne S.Kep



Pasien



: Pasien kamar 321 Mamminasa baji RSUD Labuang Baji Makassar



Pembimbing 1.5



: 1.



Pelaksanaan Timbang Terima Hari / Tanggal



: Jumat, 27 Juli 2012



Pukul



: 13.00 – 14.00 WIB



Pelaksana



: Dari PP pagi ke PP sore, diikuti oleh Karu, Katim dam Perawat Pelaksana.



Tempat



: Ruang Nurse Station dilanjutkan ke kamar pasien



Sasaran



: Semua klien kelolaan mahasiswa



Metode



: Pelaporan dan Tanya jawab



Media



: a. Lembar timbang terima b. Status Klien



1.6



c. Lembar observasi d. Balpoint dan buku catatan



Mekanisme kegiatan



TAHAP Persiapan



KEGIATAN  Kedua kelompok dinas sudah siap dan berkumpul di Nurse Station  Kelompok yang akan bertugas menyiapkan catatan (Work



WAKTU 5 menit



TEMPAT PELAKSANA Nurse Karu Station



Sheet) , Perawat Pelaksana yang akan mengoperkan menyiapkan Lembar timbang terima  Kepala rungan membuka acara timbang terima dilanjutkan dengan doa bersama. Pelaksanaan



 Perawat Pelaksana dinas pagi melakukan timbang terima pada



30 menit



Nurse



PP



Station



PP tim 1 dan PP tim 2 yang dinas sore, hal-hal yang perlu disampaikan saat timbang terima : a.



Identitas klien dan diagnosis medis



b.



Masalah keperawatan yang muncul.



c.



Data Fokus (keluhan subyektif dan obyektif)



d.



Rencana keperawatan yang sudah/belum dilaksanakan.



e.



Tindakan kolaboratif.



f.



Persiapan rencana umum yang perlu dilakukan (pemeriksaan penunjang, konsul, prosedur tindakan tertentu), perlu disampaikan untuk ditindak lanjuti.



 Masing-masing PP yg akan bertugas melakukan klarifikasi terhadap data yang disampaikan.  Mengupayakan penyampaian yang jelas, singkat dan padat.  Lama timbang terima setiap pasien kurang lebih 5 menit, kecuali kondisi khusus yang memerlukan keterangan lebih



Bed Klien



Karu, Katim dan PP



rinci.  Karu diikuti semua perawat keliling ke tiap klien. Katim melakukan validasi data. Penutup



 Perawat kembali ke Nurse



5 menit



Station. Diskusi tentang hasil



Nurse



Semua perawat



Station



validasi.  Setelah proses timbang terima selesai dilakukan maka kedua kelompok dinas menandatangani laporan timbang terima diketahui oleh Karu.  Karu menutup timbang terima,



Karu



Karu memberikan reward kepada PP dan Katim dinas pagi dan mengucapkan selamat bekerja kepada PP Tim 1 dan PP Tim 2.



1.7



Hal-hal yang perlu diperhatikan a. Dilaksanakan tepat waktu, setiap pergantian shif b. Dipimpin oleh Karu atau penanggung jawab pasien (PP). c. Diikuti oleh semua perawat yang telah dan yang akan dinas. d. Adanya unsur bimbingan, pengarahan serta tanggung jawab e. Informasi yang disampaikan harus akurat, singkat, sistematis dan menggambarkan kondisi klien saat ini serta menjaga kerahasiaan klien f. Timbang terima harus berorientasi pada permasalahan klien. g. Saat timbang terima dikamar klien, menggunakan volume suara yang cukup sehingga klien di sebelahnya tidak mendengar sesuatu yang privacy bagi klien. Semua yang dianggap rahasia sebaiknya tidak dibicarakan secara langsung didepan pasien. h. Sesuatu yang mungkin membuat klien terkejut sebaiknya dibicarakan di nurse station



1.8



Alur Timbang terima PASIEN



DIAGNOSIS MEDIS/ MASALAH KOLABORATIF



DIAGNOSIS KEPERAWATAN



RENCANA TINDAKAN



YANG TELAH DILAKUKAN



YANG AKAN DILAKUKAN



PERKEMBANGAN KEADAAN PASIEN MASALAH Teratasi, Belum teratasi Teratasi sebagian Muncul masalah baru



1.9



Evaluasi 1. Struktur Pada timbang terima, sarana prasarana yang menunjang telah tersedia antara lain : Lembar timbang terima, status klien, work sheet dan alat tulis, serta kedua kelompok shif timbang terima Kepala ruangan seharusnya memimpin timbang terima yang dilaksanakan pada pergantian shif yaitu malam ke pagi, pagi ke sore. Kegiatan timbang terima pada shif sore ke malam dipimpin oleh PP yang bertugas saat itu. 2. Proses Proses timbang terima dipimpin oleh Karu dan diikuti oleh seluruh perawat yang bertugas sebelumnya maupun yang akan ganti dinas. PP mengoperkan kepada PP berikutnya yang akan mengganti dinas. Timbang terima pertama dilakukan di Nurse Station kemudian ke bed klien dan kembali lagi ke Nurse Station. Isi timbang terima mencakup identitas klien, diagnosis keperawatan, intervensi yang sudah dilakukan, intervensi yang belum dilakukan dan pesan khusus. Setiap klien tidak lebih dari 5 menit saat klarifikasi ke pasien. 3. Hasil a) Timbang terima dapat dilaksanakan setiap pergantian shift b) Setiap perawat dapat mengetahui perkembangan c) Komunikasi antar perawat berjalan dengan baik.



BAB 2 TINJAUAN KASUS 2.1



Pengertian Timbang terima adalah suatu cara dalam menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan klien (Nursalam, 2002).



2.2



Tujuan : a. Menyampaikan kondisi atau keadaan pasien secara umum b. Menyampaikan hal-hal yang penting yang perlu ditindak lanjuti oleh dinas berikutnya. c.



2.3



Tersusunnya rencana kerja untuk dinas berikutnya



Langkah-langkah a. Kedua kelompok shift dalam keadaan sudah siap b. Shift yang akan menyerahkan dan mengoperkan perlu mempersiapkan halhal apa yang akan disampaikan c. Katim menyampaikan kepada penaggungjawab shift yang selanjutnya meliputi : 1) Kondisi atau keadaan klien secara umum 2) Tindak lanjut atau dinas yang menerima operan 3) Rencana kerja untuk dinas yang menerima operan d. Penyampaian operan diatas harus dilakukan secara jelas dan tidak terburu-buru a. Katim dan anggota kedua shift dinas bersama-sama secara langsung melihat keadaan klien



2.4



Prosedur Timbang Terima Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam prosedur ini meliputi : a. Persiapan 1) Kedua kelompok sudah dalam keadaan siap 2) Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatan b. Pelaksanaan



Dalam penerapan sistem MPKP : Tim, timbang terima dilaksanakan oleh Katim kepada perawat pelaksana yang mengganti jaga pada shift berikutnya : 1)



Timbang terima dilaksanakan setiap pergantian shift atau operan



2)



Dari nurse station perawat berdiskusi untuk melaksanakan timbang terima dengan mengkaji secara komprehensif yang berkaitan tentang masalah keperawatan pasien, rencana tindakan yang sudah dan belum dilaksankan serta hal-hal penting lainnya yang perlu dilimpahkan



3)



Hal-hal yang sifatnya khusus dan memerlukan perincian yang lengkap sebaiknya dicatat untuk kemudian diserahterimakan kepada perawat jaga berikutnya



4)



Hal-hal yang perlu disampaikan pada saat timbang terima adalah : 



Identitas pasien dan diagnosis medis







Masalah keperawatan yang kemungkinan masih muncul







Data fokus (Keluhan subyektif dan obyektif)







Tindakan keperawatan yang sudah dan belum dilkasanakan







Intervensi kolaboratif dan dependensi







Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan dalam kegiatan selanjutnya



5)



Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan klarifikasi tanya jawab terhadap hal-hal yang ditimbang terimakan dan berhak menanyakan mengenai hal-hal yang kurang jelas



6)



Penyampaian saat timbang terima secara jelas dan singkat



7)



Lama timbang terima untuk setiap pasien tidak lebih dari 5 menit kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan penjelasan yang lengkap dan rincian



8)



Kepala ruangan dan semua perawat keliling ke tiap pasien dan melakukan validasi data.



9)



Pelaporan untuk timbang terima dituliskan secara langsung pada buku laporan ruangan oleh Katim



2.5 Alur Timbang Terima PASIEN DIAGNOSIS MEDIS/ MASALAH KOLABORATIF



DIAGNOSIS KEPERAWATAN



RENCANA TINDAKAN



YANG TELAH DILAKUKAN



YANG AKAN DILAKUKAN



PERKEMBANGAN KEADAAN PASIEN MASALAH Teratasi, belum teratasi, teratasi sebagian, dan muncul masalah baru



BAB III



PELAKSANAAN A. RENSTRA TIMBANG TERIMA a. Pelaksanaan Timbang Terima Hari/Tanggal



: Jumat / 27 Juli 2012



Pukul



: 13.00 – 14.00



Topik



: Role Play Timbang Terima



Tempat



: Ruang Paviliun Vii A



b. Metode 1. Diskusi 2. Tanya Jawab c. Media 1. Status Klien 2. Buku Timbang Terima 3. Alat Tulis 4. Sarana Dan Prasarana d. Pengorganisasian Kepala Ruangan



: Minaryanti S.Kep



Kepala Tim 1



: Andi Suri S.Kep



Perawat Pelaksana Tim 1 (Pagi) : Agnes Derek S.Kep Perawat Pelaksana Tim 1 (Pagi) : Mutiara Imaniar S, S.Kep Perawat Pelaksana Tim 1 (Sore) : Agnes Meo S.Kep Perawat Pelaksana Tim 1 (sore) : Jois Welita S.Kep Kepala Tim 2



: Olga Mercy S.Kep



Perawat Pelaksana Tim 2 (Pagi) : Meyta Carla S.Kep Perawat Pelaksana Tim 2 (Sore) : Ravensca P. Tallanne S.Kep Perawat Pelaksana Tim 2 (Sore) : Yulinar S.Kep e. Strategi Pelaksanaan Timbang Terima Keperawatan 1. PRE KONFERENS Job Discription Kepala Ruangan



: Membuka dan faslitator



Ketua Tim



: Membuat intervensi selanjutnya Melakukan validasi data



Perawat Pelaksana



: Menjelaskan data pasien Menjelaskan implementasi yang sudah



dilakukan Menjelaskan intervensi yang akan dilakukan Melakukan evaluasi (soap) Nurse Station Kepala Ruangan : Assalamu’alaikum wr wb, sebelum kita melakukan timbang terima, marilah kita ucapkan puji syukur atas kehadirat allah swt. Karena rahmat serta karunianya lah kita dapat berkumpul disini, pada siang hari ini hari jumat tanggal 27 Juli 2012. Akan dilakukan kegiatan timbang terima yang rutin kita lakukan setiap pergantian shift. Kepada perawat pelaksana yang dinas pagi dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini ke perawat pelaksana yang dinas sore. Dan untuk masing-masing ketua tim saya persilahkan memvalidasi data yang sudah ada untuk merencanakan tindakan keperawatan selanjutnya. PP Tim 1(Pagi) : Assalamu’alaikum Wr Wb, Terima Kasih Untuk Kesempatan Yang Diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim 1 Saat Ini Adalah ............orang Dengan Tingkat



Ketergantungan



Minimal



............



Parsial ........... Total ........... Identitas



Pasien



Yang



Pertama



Nama ..................................... Umur .............tahun, Tingkat Ketergantungan ........................ Diagnosa Medis



.......................................................................



Keadaan



Umum



Pasien ....................................................... Ttv Terakhir Pukul



..........................



Suhu................... Gcs



Tensi



Nadi................ ................



............................. Rr................. Pasien



Mengeluhkan ................................................................



Masalah



Keperawatan



Yang



Ditemukan



Antara



Lain ................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ .......................................................... Implementasi



Yang



Sudah



Dilakukan .................................... ........................................................................................ ........................................................................................ .................... ................................................................... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ............. .......................................................................... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ......Intervensi



Yang



Belum



Terlaksana ......................................... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................



........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ................................................................................ ....... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ .....................



Evaluasi (Soap) ........................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ................................................................................ ....... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ......................................................................... .............. ........................................................................................



........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ..................................................................Demikian Yang Dapat Saya Sampaikan Tentang Keadaan Pasien Di Kamar 3 (Zaal) Saat Ini Dan begitu juga pada perawat pelaksana tim 2 melaporkan keadaan pasien saat ini PP Tim 2(Pagi) : Assalamu’alaikum Wr Wb, Terima Kasih Untuk Kesempatan Yang Diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim 1 Saat Ini Adalah ............orang Dengan Tingkat



Ketergantungan



Minimal



............



Parsial ........... Total ........... Identitas



Pasien



Yang



Pertama



Nama ..................................... Umur .............tahun, Tingkat Ketergantungan ........................ Diagnosa Medis



.......................................................................



Keadaan



Umum



Pasien ....................................................... Ttv Terakhir Pukul



..........................



Suhu................... Gcs



Tensi



.............................



Nadi................



Rr.................



................



Pasien



Mengeluhkan ................................................................ Masalah



Keperawatan



Yang



Ditemukan



Antara



Lain ................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................



........................................................................................ .......................................................... Implementasi



Yang



Sudah



Dilakukan .................................... ........................................................................................ ........................................................................................ .................... ................................................................... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ............. .......................................................................... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ......



Intervensi



Yang



Belum



Terlaksana ......................................... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................



........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ................................................................................ ....... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ...................... Evaluasi (Soap) ........................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ................................................................................ ....... ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ......................................................................... .............. ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................



........................................................................................ ........................................................................................ ..................................................................Demikian Yang Dapat Saya Sampaikan Tentang Keadaan Pasien Di Kamar 3 (Zaal) Saat Ini Kepala Ruangan : Terima kasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan kondisi dari semua pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari masingmasing ketua tim untuk memvalidasi data. Kalau tidak ada tambahan mari kita langsung saja menuju ke ruangan pasien KONFERENS SAAT BERADA DI RUANGAN PASIEN Kepala Ruangan : Assalamu’alaikum Wr Wb, Bagaimana Keadaannya ibu ............................ Saat Ini? Seperti Biasa Ibu Kita Disini Akan Melakukan Kegiatan Timbang Terima Yang Rutin Setiap Pergantian Shift, Tujuan Dari



Timbang



Terima



Ini



Adalah



Mengkomunikasikan Keadaan Ibu Sekarang Dan Menyampaikan Informasi Yang Penting Antar Shift Jaga. Perkenalkan kepada perawat pelaksana sore dari tim satu ada mbak ........................... Dan mbak



..............................



Dari



tim



2



ada



mbak ......................... Dan mas ............................ Yang



akan



bertugas



menggantikan



perawat



pelaksana pagi ini. Masing-masing perawat pelaksana dari tim 1 dan tim 2 yang dinas sore melakukan validasi langsung ke pasien. PP (Sore)



: Apa yang dirasakan bu ....................................... Saat ini apakah sudah ada perkembangan yang lebih baik dari sebelumnya?



Pasien



: Iya suter saya masih lemas dan sakit pada bagian



kepala PP (Sore)



: Iya ibu, lemas dan sakit pada bagian kepala yang dirasakan merupakan efek dari proses penyakit, namun ibu jangan terlalu cemas karena sudah ada terapi



obat ......................



Yang di berikan



dokter ..................... Untuk mengatasi masalah yang diderita ibu saat ini, (perawat memberikan posisi senyaman mungkin pada pasien dan mengajarkan teknik distraksi, relaksasi untuk mengurangi rasa nyeri)



baik ya ibu,



tidak perlu sungkan bila



memerlukan bantuan, kami akan akan selalu siap memberikan pelayanan yang terbaik. Demikian perawat pelaksana dari masing-masing tim (sore)menanyakan secara bergantian keluhan dari semua pasien yang ada di kamar 3 (zaal) untuk memvalidasi data yang dilaporkan oleh perawat pelaksana pada masing-masing tim (pagi) Kepala ruangan



: Sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan atau koreksi yang perlu didiskusikan kembali ? Jika tidak saya ucapkan terima kasih pada semua pihak yang telah mengikuti timbang terima ini. Wassalamu’alaikum wr wb (sambil berjabat tangan dengan semua anggota timbang terima sambil meninggalkan kamar pasien dan akan menuju ke nurse station)



POST KONFERENS Kepala ruangan



: Kita tadi sudah bersama-sama melakukan kegiatan timbang terima, saya berharap dengan adanya kegiatan ini proses pendelegasian tugas antar shift bisa jelas dan terstruktur. Mungkin dari pasien tadi ada yang masih harus di diskusikan lagi?



Perawat pelaksana dari tim 1 dan tim 2 yang dinas sore mengklarifikasikan hasil validasi kepada Karu, Katim 1 dan 2, serta Perawat pelaksana tim 1 dan 2 yang dinas pagi. PP (Sore)



: Iya, ada tambahan dari pasien kamar 3 (zaal) atas nama ibu .......................... Masih mengeluhkan lemas dan sakit pada bagian kepala



PP (Pagi)



: Sudah diberikan terapi obat ......................... Yang sesuai dengan anjuran dari dokter ............................



Ketua Tim



: untuk intervensi selanjutnya pasien ibu ....................... Berikan posisi yang nyaman dan ajarkan teknik distraksi relaksasi, bila perlu konsulkan lagi ke dokter



.............................



Untuk



terapi



obat ................................. Apakah masih bisa berikan atau diganti dngan obat yang lain. Kepala ruangan : Terima kasih atas kerjasamanya dari ketua tim 1 dan ketua tim 2 beserta perawat pelaksana yang telah bekerja dengan baik. Demikian tadi timbang terima ini semoga apa yang telah kita lakukan hari inimemberikan banyak keuntungan bagi kita semua, dan kita diberikan kelancaran dalam melaksanakan tugas



masing-masing.



Demikian



Wassalamu’alaikum wr, wb.



saya



akhiri



B. KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan Timbang terima adalah suatu cara dalam menyampaikan dan menerima suatu laporan yang berkaitan dengan keadaan klien. Timbang terima merupakan kegiatan yang harus dilakukan sebelum pergantian shift. Selain laporan antar shift, dapat disampaikan juga informasi-informasi yang berkaitan dengan rencana kegiatan yang telah atau belum dilaksanakan. Timbang terima bertujuan untuk kesinambungan informasi mengenai keadaan klien secara menyeluruh sehingga tercapai asuhan keperawatan yang optimal. Berdasar dari hasil observasi pelaksanaan timbang terima di Paviliun VII A Rumkital dr. Ramelan Surabaya saat ini untuk shift pagi ke shift sore telah dilaksanakan meskipun belum optimal, sedangkan shift pagi ke sore dan sore ke malam timbang terima dlakukan hanya sebatas laporan jaga saja. Oleh karena itu pada kesempatan praktik manajemen ini kami mahasiswa mahasiswa Program Studi Profesi Ners Stikes Hang Tuah Surabaya akan mencoba melaksanakan timbang terima pasien berdasarkan konsep manajemen keperawatan di Paviliun VII A Rumkital dr. Ramelan Surabaya. 2. Saran Dengan adanya proposal dan role play timbang terima ini diharapkan bisa menjadi masukan kepada ruangan saraf paviliun VII A untuk melaksanakan timbang terima. Dan diharapkan ada masukan dari lahan untuk perbaikan proposal ini.



DAFTAR PUSTAKA Nursalam, 2002, Manajemen Keperawatan : Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional, Salemba Medika, Jakarta. Nursalam, 2001, Proses dan Dokumentasi Keperawatan Konsep dan Praktik, Salemba Medika, Jakarta