![Rsud HJ Anna Lasmana [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/rsud-hj-anna-lasmana.jpg)
11 0 1 MB
LAPORAN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH
(LKjIP) RSUD Hj. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA TAHUN 2017
RSUD HJ. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA JL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 42 BANJARNEGARA TELP(0286) 591464, FAX(0286) 592462, IGD 118WEBSITE : www.rsudhj.annalasmanah.com, email: [email protected]
2018 LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 1
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmat dan karuniaNya Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LKjIP) RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2017 telah dapat diselesaikan. Laporan Kinerja merupakan wujud pertanggungjawaban kinerja RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara dalam mencapai sasaran strategis. Sebagai wujud akuntabilitas dan pertanggungjawaban Kinerja Instansi Pemerintah, Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LKjIP) disusun dengan mengukur kinerja RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara pada tahun 2017 melalui capaian yang dihasilkan atas sasaran strategis yang telah ditetapkan dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) Daerah RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Periode Tahun 2017-2022. Melalui LKjIP ini diharapkan dapat digambarkan Akuntabilitas RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2016 sehingga akan diperoleh umpan balik dari berbagai pihak yang berkepentingan dan langkah nyata bagi Pemerintah Kabupaten Banjarnegara untuk melakukan perbaikan kinerja di masa yang akan datang. Akhir kata, kepada seluruh jajaran RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara agar senantiasa memegang teguh prinsip transparansi, partisipatif dan akuntabel dalam penyelenggaraan kegiatan pelayanan kepada masyarakat. Dengan penyelenggaraan sistem akuntabilitas yang baik, akan memberikan kontribusi pada tercapainya tata kelola pemerintahan yang baik (good governence) menuju terwujudnya pelayanan prima di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara.
Banjarnegara,
Februari 2018
DIREKTUR RSUD Hj. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA
dr. AGUNG BUDIANTO, M.Kes NIP. 19700907 200212 1 008 No. Jabatan Paraf
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 2
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................................... i KATA PENGANTAR ................................................................................................................ 2 DAFTAR ISI .............................................................................................................................. 3 DAFTAR TABEL ..................................................................................................................... iv BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................................... 5 A. Latar Belakang ................................................................................................................ 5 B. Tujuan..............................................................................................................................1 C. Dasar Kebijakan, Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi, Serta Susunan Organisasi ..... 6 D. Identitas Rumah Sakit ..................................................................................................... 7 E.. Gambaran Umum ............................................................................................................ 8 F. Identitas Permasalahan berdasarkan Tupoksi ................................................................... 10 G, Issue Strategis ................................................................................................................11 BAB II PERENCANAAN KINERJA ...................................................................................... 16 A. Perencanaan Strategis ................................................................................................... 16 B.
Perjanjian Kinerja.....................................................................................................................17
BAB III CAPAIAN KINERJA.......................................................... .....................................19 A. Capaian Kinerja Organisasi..............................................................................................19 B. Realisasi Anggaran............. ,,,.............................................................................................34 BAB IV PENUTUP .................................................................................................................. 40 A. Kesimpulan ................................................................................................................... 40 B. Rencana Tindak Lanjut ................................................................................................. 41 LAMPIRAN: Perjanjian Kinerja Perubahan Tahun 2017
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 3
DAFTAR TABEL Tabel I Tabel 1. Kondisi SDM RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2017 Tabel 2. Jenis dan Fasilitas RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2017 Tabel 3. Daftar Aset Kendaraan Roda 4 (Ambunace) Tahun 2017 Tabel 4. Kapasitas Tempat Tidur RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th. 2017 Tabel II Tabel 1. Penetapan IKU RPJMD 2017-2022 Tabel 2. Penetapan IKK RPJMD Tabel 3. Perjanjian Kinerja Perubahan Tabel III Tabel 1. Capaian Kinerja RSUD berdasarkan Target 2017 Tabel 2. Capaian Kinerja RSUD Tahun 2017 dibandingkan capaian tahun 2013-2016 Tabel 3. Capaian Kinerja RSUD berdasarkan Target RPJMD tahun 2017 Tabel 4. Capaian Kinerja RSUD dibandingkan Standar Nasional Tabel 5. Analisis Capaian Kinerja Pelayanan RSUD berdasarkan Target Tahun 2017 Tabel 6. Analisis Capaian Kinerja Pelayanan di Tingkatan Eselon tahun 2017
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 4
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Terselenggaranya good governance merupakan prasyarat bagi setiap instansi untuk mewujudkan harapan dan tuntutan masyarakat atas kinerja yang harus dicapai sebuah organisasi dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya sesuai dengan Peraturan Presiden Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistem Akuntabilitas Instansi Pemerintah dan Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara Review atas Laporan. Laporan Kinerja adalah ikhtisar yang menjelaskan secara ringkas dan lengkap tentang capaian kinerja yang disusun berdasarkan Perjanjian Kinerja/rencana kerja yang ditetapkan
dalam
rangka
pelaksanaan
Anggaran
Pendapatan
dan
Belanja
Negara/Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBN/APBD). LKjIP juga sebagai alat ukur keberhasilan dalam mencapai tujuan dan atau sasaran atau kegiatan utama dan dapat digunakan sebagai fokus perbaikan kinerja di masa datang, kuncinya adalah penekanan pada tujuan atau sasaran atau program kegiatan yang perlu mendapat perhatian sebagai ukuran keberhasilan. Sesuai dengan Perda Nomor 5 Tahun 2014 RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara adalah salah satu Lembaga Teknis Daerah yang mempunyai tugas pokok dan fungsi memberikan pelayanan kesehatan dengan karakteristik khusus karena terkait langsung dengan peningkatan tingkat kesejahteraan masyarakat. Untuk melaksanakan
tugas
pemerintahan dan mencapai kinerja yang optimal tersebut perlu diterapkan prinsipprinsip
akuntabilitas, transparansi, rule of law, profesionalisme, efektivitas dan
efesiensi. melalui penerapan sistem pertanggungjawaban yang tepat, jelas, dan terukur. yang merupakan perwujudan pertangggungjawaban pelaksanaan tugas pokok dan fungsi yang dipercayakan pada setiap instansi pemerintah atas penggunaan anggaran.
B. TUJUAN : Tujuan penyusunan LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara adalah: 1.
Memberikan informasi kinerja yang terukur kepada pemberi mandat atas kinerja yang telah dan seharusnya dicapai;
2.
Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara untuk meningkatkan kinerja;
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 5
3.
Menjadikan RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara akuntabel, sehingga dapat bekerja secara efisien, efektif dan responsif terhadap aspirasi masyarakat dan lingkungan;
4.
Terpeliharanya kepercayaan masyarakat di Banjarnegara terhadap penyelenggaraan pelayanan kesehatan di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara.
C. DASAR HUKUM, KEDUDUKAN TUGAS POKOK, FUNGSI DAN STRUKTUR ORGANISASI 1. Dasar Hukum, Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi a. Dasar Hukum
LKjIP disusun merupakan impelementasi dari beberapa produk hukum, antara lain : 1)
Peraturan Presiden Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah;
2)
Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi No. 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara Review atas Laporan Kinerja Instansi Pemerintah;
3)
Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor 14 Tahun 2015 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara Review atas Laporan Kinerja Instansi Pemerintah.
b. Kedudukan RSUD
RSUD merupakan unsur pendukung yang sifatnya lebih teknis yang dipimpin oleh Direktur dan berkedudukan di bawah dan bertanggung jawab kepada Bupati melalui Sekretaris Daerah.
c. Tupoksi
RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara mempunyai tugas pokok untuk melaksanakan penyusunan dan pelaksanaan kebijakan daerah yang bersifat spesifik di bidang pelayanan kesehatan. LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 6
RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara mempunyai fungsi: 1). Perumusan kebijakan daerah di bidang pelayanan kesehatan rujukan; 2). Penetapan kebijakan teknis di bidang ketatausahaan, keuangan, pelayanan dan penunjang; dan 3). Pengkoordinasian,
pelaksanaan,
pembinaan,
pengendalian
dan
evaluasi
pelaksanaan tugas di bidang kesehatan rujukan yang meliputi ketatausahaan, keuangan, pelayanan dan penunjang; d. Susunan Organisasi Berdasarkan Peraturan Daerah No. 5 tahun 2014 tentang susunan organisasi RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara sebagai berikut: a.
Direktur;
b.
Bagian Tata Usaha, yang terdiri dari : 1) Sub Bagian Perencanaan Evaluasi dan Pelaporan; 2) Sub Bagian Umum dan Kepegawain; 3) Sub Bagian Hukum dan Kehumasan;
c.
Bidang Keuangan , yang terdiri dari : 1) Seksi Anggaran dan Perbendaharaan; 2) Seksi Akuntansi dan Verifikasi
d.
Bidang Pelayanan, yang terdiri dari : 1) Seksi Pelayanan Medis; 2) Seksi Keperawatan
e.
Bidang Penunjang, yang terdiri dari: 1) Seksi Penunjang Klinik; 2) Seksi Penunjang Non Klinik;
f.
Kelompok Jabatan Fungsional
D. IDENTITAS RUMAH SAKIT 1. Nama
: RSUD Hj. Anna Lasamanah Banjarnegara
2. Pemilik
: Pemerintah Kabupaten Banjarnegara
3. Kode registrasi
: 33.04.010
4. Klasifikasi
: Kelas Type C (SK No. 495/ Menkes/ SK/ V/1994)
5. Status Akreditasi
: Tingkat Paripurna
6. Ijin Operasional
: Surat Keputusan Bupati Banjarnegara No. 440/727 Tahun 2014
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 7
7. Jumlah TT
: 219 TT
8. Kedudukan
: Lembaga Teknis Daerah.
E. GAMBARAN UMUM 1. Jenis Pelayanan
Untuk melaksanakan tugas pokoknya RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara menyelenggarakan kegiatan-kegiatan pelayanan sesuai dengan fungsinya, yang meliputi : a. Pelayanan Medik 1) Pelayanan gawat darurat; 2) Pelayanan medik umum; - Pelayanan medik dasar - Pelayanan medik gigi mulut - Pelayanan kesehatan ibu dan anak - Pelayanan KB 3) Pelayanan medik spesialis dasar; - Pelayanan penyakit dalam - Pelayanan kesehatan anak - Pelayanan bedah - Pelayanan obstetri dan ginekolog 4) Pelayanan medik spesialis penunjang; - Pelayanan anestesiologi - Pelayanan radiologi dan - Patologi klinik - Rehab Medik - Gizi Klinik
5) Pelayanan spesialis lain - Pelayanan spesialis mata - Pelayanan spesialis Neurologi - Pelayanan spesialis THT - Pelayanan spesialis Kulit dan Kelamin - Pelayanan spesialis Paru
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 8
b. Pelayanan kefarmasian c. Pelayanan keperawatan dan kebidanan (Asuhan keperawatan dan kebidanan) d. Pelayanan Haemodialisa e. Pelayanan penunjang klinik - Laboratorium - Radiologi - Farmasi Klinik - Rehabilitasi Medis - Bank darah - Gizi - Rekam medik - CSSD f. Pelayanan penunjang non klinik - Pelayanan Loundry - Pelayanan Kerokhanian - Ambulance - SIK (Sistem Informasi dan Komunikasi) - Pemulasaran Jenazah - Pengelolaan Limbah - Pengelolaan gas medik - Pengelolaan air bersih g. Pelayanan Rawat Inap h. Pelayanan Pendidikan dan Pelatihan 2.
Sumber Daya a. Sumber Daya Manusia 1) SDM RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara berdasarkan Rumpun Jabatan dan status Kepegawaian per Desember 2017;
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 9
Tabel I.1. Kondisi SDM RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Berdasarkan Rumpun Jabatan per Desember 2017 No
Jenis Tenaga
Jumlah
Persentase
1
Medis
31
5.79
2
Keperawatan
198
37.01
3
Kebidanan
39
7.29
4
Kefarmasian
23
4.30
5
Kesehatan Masyarakat
4
0.75
6 7
Gizi Keterapian Fisik
6 6
1.12 1.12
8
Keteknisan Medis
17
3.18
9
Keteknisan Biomedik
33
6.17
10
Tenaga Kesehatan Lingkungan
4
0.75
11
Tenaga Psikologis Klinis
1
0.19
12
Tenaga Manajemen
173
32.34
535 289
100.00 54,02 %
PTT
20
3,74 %
BLUD
222
42,24 %
Jumlah KET PNS
b. Sumber Daya Fasilitas Fisik Untuk mendukung pelaksanaan kegiatan, RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara di lengkapi dengan berbagai fasilitas berupa tanah, gedung serta berbagai peralatan dengan rincian sebagai berikut; Tabel I.2 Jenis dan Jumlah Fasilitas Perlengkapan RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2017 NO 1
JENIS FASILITAS Tanah Existing
JUMLAH/LUAS 10.134 m2
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
KETERANGAN Luas bangunan : Th.2016 : 5.395,10 dan 9.544,90 m2 , Th. 2017: bertambah R. Kantor Lantai 2 dan 3 =680m² , R. Jenazah 105 m² dan garasi ambulance 81 m². Page 10
NO
JENIS FASILITAS
JUMLAH/LUAS
2
Tanah Rumah Dinas
3.000 m²
3
Tanah Ex Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarnegara
3.372 m²
3
Peralatan a. Alat Berat b. Alat Angkut/Transportasi ambulance
36 unit 8 unit
KETERANGAN Total luas bangunan th. 2017menjadi 15.806 m² Lokasi; - RS Induk Jl. Jendral Sudirman No.42 . Perumahan Paramedis di Desa Petambakan Didapat Th.2017 (wacana untuk parkiran atau untuk pengembangan RS wacana bangunan RI dan RJ Th. 2020 dengan Luas lantai bangunan 10.280,50m2 , masih dalam pembahasan). Contoh: generator dll sejenisnya. Termasuk pengadaan Tahun 2017 (2 ambulance) Kondisi : Rusak ringan 1, rusak berat 1
18 unit/bh c. Alat Bengkel dan alat ukur 3.220 unit/bh d. Alat Kantor dan Rumah Tangga 341 unit e. Alat Studio dan Komunikasi 3.138 unit/bh (Kondisi rusak 32) f. Alat Kedokteran (595 +149 unit) (Alat kedokteran dengan kalibrasi/canggih) 116 unit/bh g. Alat Laboratorium 4 unit h. Alat Radiation Aplication And Destruktif Testing Laboratory (BATAM) 4 Aset Tetap Lainnya a. Buku Perpustakaan dll 567 bh 7 unit/bh b. Alat Peraga/pelatihan Sumber Data: Bidang Keuangan-Pengurus Barang Tahun 2017 LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 11
c.
Prasarana Prasarana yang dimiliki RSUD Hj. Anna Lasmanah saat ini adalah; a). Instalasi Air Bersih Air bersih bersumber pada PDAM dan 5 unit sumur gali, 2 unit sumur bor (pasak), untuk memelihara ketersediaan air bersih telah dibuat 5 buah groundtank, 28 water torn dan 1 unit bak pengendap. b). Instalasi Pengolahan Alat Limbah (IPAL) Pengolah limbah cair di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara mulai tahun 2016 telah menggunakan metode Semi Automatic, model Membrane Biostrain Reaktor Compact Module – MBRC Type 60, Treatment System Biostrain Reactor + Membrane dengan kapasitas 60 m3/hari. Sedangkan untuk pengolahan limbah medis sejak tahun 2013 dilakukan oleh pihak Ke-3 (tiga). c). Prasarana Listrik Untuk Rumah Sakit ( Generator Set) Pengelolaan instalasi mekanikal dan elektrikal belum tertata dengan baik akibat proses
pembangunan
fisik
gedung
yang
tidak
serentak
sehingga
kesinambungan jaringan kurang terjamin. Ketersediaan listrik untuk seluruh Rumah Sakit apabila terjadi pemadaman diback up oleh Genset dengan kapasitas 400 KVA dan 100 KVA untuk energi cadangan. Kapasitas tersebut sudah dapat memenuhi kebutuhan energi listrik seluruh unit kerja. d). Instalasi Gas Medik Seluruh gedung perawatan telah dilengkapi dengan instalasi gas medik sentral sehingga supply oksigen yang diperlukan oleh pasien segera dapat terlayani dengan cepat. e). Instalasi CSSD (Central Sterilization Supply Departement) merupakan pusat pelayanan yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan alat/bahan steril bagi unit-unit yang membutuhkan sehingga dapat mencegah dan mengurangi infeksi yang berasal dari rumah sakit itu sendiri. Alur aktivitas
fungsional
CSSD
dimulai
dari
pembilasan,
pembersihan/dekontaminasi, pengeringan, inspeksi dan pengemasan, memberi label, sterilisasi, sampai proses distribusi. f). Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran dengan
pemasangan Alat
Pemadam Api Ringan (APAR) yang ditempatkan pada tempat-temapt tertentu yang mudah dijangkau apabila terjadi kebakaran. Rencana pengembangan
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 12
sistem penanggulangan kebakaran adalah dengan menggunakan Hydran yang telah direncanakan pada tahun 2019. g).Petunjuk, standar dan sarana evakuasi saat terjadi keadaan darurat Dalam rangka upaya penanggulangan keadaan darurat, kebutuhan papan petunjuk evakuasi masih terbatas. Kondisi ramp yang belum memenuhi standar keselamatan serta tata ruang/gedung yang tidak rapih juga akan menjadi hambatan apabila terjadi bencana di Rumah Sakit. h). Ambulance Dalam upaya mendukung pelaksanaan kegiatan rujukan, RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara di lengkapi dengan prasarana ambulance yang terdiri dari : Tabel I.3 Daftar Aset Kendaraan (Ambulance) RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2017 No.
1.
2.
Jenis
Merk/
Nomor
Tahun
Barang
Type
Polisi
Pembelian
Mobil
Toyota/
R 9587 LD
1999
Jenazah
Kijang
Ambulance Toyota Kijang
Kondisi
Rusak Berat
H 9587 JS
2005
Rusak Ringan
3.
Ambulance
Isuzu ELF
4.
Ambulance Toyota Hi Lux
R 9599 D
2007
Baik
R 9597 D
2008
Rusak
Jenazah 5.
Ambulance
Izuzu Bison
R 9585 AD
2012
Baik
6.
Ambulance
Mitsubishi
R 9593 BD
2013
Baik
R 9591 DD
2017
Baik
R 9592 DD
2017
Baik
L300 7.
Ambulance
Toyota kijang Inova
8.
Ambulance
Hyundai Starex Mover
Sumber Data: Bidang Keuangan-Pengurus Barang Tahun 2017
Pada tahun 2017 mendapat tambahan 2 ambulance (ambulance transport dan ambulance IGD)
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 13
3. Kapasitas Tempat Tidur (TT) Rawat Inap Dalam rangka meningkatkan akses dan jangkauan pelayanan bagi masyarakat, secara bertahap RSUD Hj. Anna Lasmanah telah menambah kapasitas tempat tidur di ruang perawatan, jumlah tempat tidur tahun 2017 masih sama dengan tahun 2016 yaitu 219 tempat tidur , secara rinci distribusi jumlah TT berdasarkan kelas perawatan dapat digambarkan sebagai mana dalam tabel I.4. Tabel I.4. Kapasitas Tempat Tidur Ruang Rawat Inap NO
RUANG
VIP
1
WIJAYA KUSUMA BOUGENVIL MAWAR KENANGA DAHLIA TERATAI SOKA ANYELIR ICU dan PICU MENUR PERINATOLOGI NICU IGD IBS
14
2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 14 15
7
21 9,59
1 0
KELAS 2 0
3 0
10 10 6 6 4 6 0
R. KOHORT TOTAL 14
0 0 0 0 14 18 3 30 3 25 12 23 0 14 ruang intensive ruang melahirkan ruang bayi (incubator, boks) ruang intensive
42 19,18
32 14,61
110 50,23
2
2 0,91
17 10 38 41 32 41 14 7 11* 19٭ 5 14* 5* 219
* Tidak digunakan untuk menghitung indikator RS * Data per Bulan Desember 2017
Tabel I.4. menunjukkan bahwa sebagian besar kapasitas tempat tidur disiapkan untuk pasien kelas III yaitu sebanyak 110 TT (50,23%). Sedangkan untuk kelas II tersedia 32 TT (14,61%), untuk kelas I sebanyak 42 TT (19,18%) untuk pasien VIP (paviliun) 21 TT (9,59%) dan Intensive Care 12 TT (5,4%).
F.
IDENTIFIKASI PERMASALAHAN BERDASARKAN TUGAS DAN FUNGSI PELAYANAN PERANGKAT DAERAH Sesuai dengan tugas pokok dan fungsi Rumah Sakit, ada beberapa permasalahan yang dihadapi oleh RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara dalam menjalankan urusan wajib kesehatan utamanya dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan rujukan di
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 14
Kabupaten Banjarnegara, antara lain : a. Belum optimalnya pelayanan pasien yang berorientasi pada mutu dan keselamatan pasien; b. Belum tersedianya sumber daya manusia yang tersedia untuk pelayanan Spesialis Orthodonty, Spesialis Jantung, Spesialis Patologi Anatomi, Spesialis Gizi Klinik, Spesialis Kesehatan Jiwa, Sub Spesialis Anak, Sub Spesialis Penyakit Dalam dan Sub Spesialis Obsgyn serta Orthopedi. c. Peralatan kedokteran dan penunjang yang tersedia saat ini masih belum dapat menjawab kebutuhan pasien, Contohnya; untuk pelayanan radiologi ;USG 4 Dimensi ; Phacoemulsifikasi; fototherapy chamber, alat2 rehabilitasi, alat laboratorium canggih dll d. Sempitnya lahan untuk pengembangan Rumah Sakit termasuk lahan parkir; e. Untuk peningkatan pelayanan Rumah Sakit perlu peningkatan sarana dan prasarana peningkatan pelayanan kesehatan diantaranya pengembangan Rumah Sakit dengan cara pembelian tanah. f. Masih adanya stigma negatif terhadap layanan RSUD g. Belum optimalnya SIMRS sebagai pusat informasi data h. Kurangnya pembenahan terhadap performa pegawai saat memberikan layanan. G. ISU STRATEGIS Mendasarkan pada permasalahan pelayanan di RSUD Hj. Anna Lasmanah dan telaah capian indikator kinerja RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2012 – 2016 sebagaimana terlampir juga dibandingkan dengan yang tertuang dalam dokumen perencanaan (RPJMD, Renstra 2017-2022) serta SPM 2017 sebagaimana terlampir maka indikator yang belum tercapai dan menjadi Issue Strategis di RSUD Hj. Anna Lasmanah adalah sebagai berikut; 1.
Upaya mempertahankan Akreditasi Paripurna belum optimal
2.
Pelayanan kesehatan rujukan yang bermutu belum optimal;
3.
Sumber Daya Manusia belum memadai menuju type B;
4.
Sarana Prasarana belum standar mendukung type B.
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 15
BAB II PERENCANAAN KINERJA PERENCANAAN STRATEGIS 1.
VISI DAN MISI PEMERINTAH DAERAH TERKAIT BIDANG KESEHATAN a. Visi Pemerintah Daerah “Banjarnegara Bermartabat dan Sejahtera”
Makna Visi : Melalui kedua pokok visi ini Pemerintah Kabupaten Banjarnegara menyatakan dengan jelas kondisi yang ingin dicapai dari berjalannya roda pemerintahan. Kondisi dimana setiap individu dapat berperan serta aktif dalam pembangunan berkelanjutan, sehingga segala kebutuhan, khususnya kebutuhan dasar dapat terpenuhi. Pencapaian pokok visi ini ditandai dengan meningkatnya cakupan pemenuhan kebutuhan dasar melalui peningkatan perekonomian masyarakat berbasis sektor unggulan dengan tetap menjaga kualitas lingkungan hidup.
b. Misi RPJMD 2017-2022 terkait Bidang Kesehatan (Misi Ke 5): Mewujudkan kemartabatan dan kesejahteraan masyarakat melalui peningkatan cakupan pemenuhan hak dasar. Sasaran Pokok Misi ke 5 RPJMD terkait Bidang Kesehatan adalah Meningkatnya akses, pemerataan dan mutu pelayanan kesehatan, dengan Indikator Capaian:
Tabel II.1. Penetapan IKU (Bidang Kesehatan ) RPJMD Kabupaten Banjarnegara 2017-2022 NO
30
INDIKATOR KINERJA SASARAN
Angka usia harapan hidup
SATU AN
Tahun
KONDI SI AWAL KINER JA 2016
2018
2019
2020
2021
2022
73,69
73,80
73,87
73,94
74,01
74,08
TARGET INDIKATOR SASARAN MISI
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 16
Tabel II.2. Penetapan IKK (Bidang Kesehatan ) RPJMD Kabupaten Banjarnegara 2017-2022 NO
13
16
INDIKATOR KINERJA SASARAN
Jumlah PUSKESMAS terakreditasi; Tingkatan Akreditasi Hj. Anna Lasmanah Rasio Rumah Sakit per satuan penduduk; BOR (Bed Occupancy Rate) / Pemanfaatan TT rawat inap (%); ; LOS (Average Length of Stay/Av LOS) / Rata-rata hari perawatan pasien (hari); TOI ( Turn Over Interval) / Ratarata TT tidak digunakan (hari); BTO ( Bed Turn Over) / Frekuensi pemakaian TT (kali)
SATU AN
KONDIS I AWAL KINERJ A
TARGET INDIKATOR SASARAN MISI
2016
2018
2019
2020
2021
2022
10 PUSKE SMAS; Paripu rna
25 PUSKES MAS; Paripur na
30 PUSKE SMAS; Paripu rna
35 PUSKES MAS; Paripur na
35 PUSKESM AS; Paripurna
35 PUSKESM AS; Paripurna
DINKE S& RSUD
BOR=7 1.67%; LOS=4 ,3 Hari; TOI=1, 38 Hari; BTO=7 5,41 kali
BOR=60 -75%; LOS=3-6 Hari; TOI=1-3 Hari; BTO=50 -70 kali
BOR=6 0-75%; LOS=3 -6 Hari; TOI=13 Hari; BTO=5 0-70 kali
BOR=60 -75%; LOS=3-6 Hari; TOI=1-3 Hari; BTO=50 -70 kali
BOR=6075%; LOS=3-6 Hari; TOI=1-3 Hari; BTO=5070 kali
BOR=6075%; LOS=3-6 Hari; TOI=1-3 Hari; BTO=5070 kali
RSUD Hj. ANNA LASM ANAH; DINKE S
22 Jenis
RSUD Hj. ANNA LASM ANAH; RSUD Baru
17
Kelengkapan jenis pelayanan spesialis (%/jenis)
c.
Ikhtisar Renstra RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2017 – 2022
14 Jenis
17 Jenis
18 Jenis
20 Jenis
21 Jenis
(Tujuan, Sasaran Strategis dan Program Kinerja RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara). Keberhasilan Indikator Kinerja Pemerintah Daerah didukung oleh keberhasilan indikator kinerja perangkat daerah termasuk Indikator Kinerja RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara yang tersusun melalui Rencana Strategis RSUD Hj. Anna Lasmanah , sebagai berikut :
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 17
1). Tujuan Tujuan Umum Menyediakan
pelayanan
kesehatan
rujukan
paripurna,
melalui
upaya
penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara seimbang dengan upaya pencegahan dan peningkatan kesehatan. Tujuan Khusus a) Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien b) Meningkatkan jenis layanan spesialis menuju standar Type B c) Meningkatkan kualitas penyeleggaraan pelayanan kesehatan berdasarkan konsep tata kelola yang baik.. 2) Sasaran Strategis Sesuai dengan tujuan umum dan khusus Renstra RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjanegara maka sasaran strategis yang ingin dicapai oleh RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara adalah : a) Meningkatnya akses/kunjungan pasien, mutu asuhan pelayanan dan keselamatan pasien; b) Rumah sakit terakreditasi paripurna/versi baru; c) Meningkatnya jenis pelayanan spesialis baru d) Meningkatnya kinerja pendukung pelayanan 3) Strategi, Arah Kebijakan dan Program Tahun 2017 Strategi yang dilaksanakan oleh RSUD Hj. Anna Lasmanah untuk mencapai Visi dan Misi Kepala Daerah meliputi : a) Peningkatan mutu dan keselamatan pasien (melalui pelayanan kesehatan yang sesuai standar) b) Pengembangan kualitas SDM untuk meningkatkan profesionalisme (melalui pendidikan dan pelatihan serta penambahan SDM) c) Pemenuhan sarana dan prasarana penunjang serta
alat kesehatan Rumah
Sakit menuju standar pelayanan Rumah Sakit type B. d) Pengembangan pelayanan unggulan dan pemanfaatan teknologi kedokteran e) Pengembangan manajemen dan penyempurnaan tata kelola organisasi. Arah kebijakan RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara untuk mendukung pencapaian visi misi Bupati difokuskan pada bagaimana RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara
dapat
meningkatkan
kontribusi
pada
upaya
Pemerintah Daerah meningkatkan UHH (Usia Harapan Hidup) masyarakat LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 18
Banjarnegara sesuai target, maka kerangka pikir RSUD Hj. Anna Lasmanah adalah bagaimana agar pelayanan rujukan yang diselenggarakan
secara
effisien dan akuntabel sesuai standar mutu dan keselamatan pasien dapat secara optimal menekan angka kematian Ibu dan Anak, GDR dan NDR baik pada penderita penyakit infeksi maupun non infeksi/penyakit degeneratif atau pada
Ibu bersalin sebagaimana
Prioritas Program
Nasional. Dalam
melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan rujukan RSUD memiliki standar pelayanan minimal yang wajib dicapai sebagai kontrol yang menjamin terwujudnya hak-hak individu terhadap akses masyarakat mendapatkan hakhak dasar akan kesehatan rujukan dan sebagai alat evaluasi RSUD guna perbaikan pelayanan secara kontinue. Berdasarkan Visi, Misi Bupati Kabupaten Banjarnegara, Tujuan, Sasaran, Program dan Kegiatan serta SPM RSUD Hj. Anna Lasmanah juga Prioritas Program Daerah maupun Nasional maka Arah Kebijakan RSUD Hj. Anna Lasmanah secara umum dalam 5 (lima) tahun kedepan sebagai berikut :
a.
Arah Kebijakan Tahun 2017-2022 a) Pengembangan Jenis Pelayanan Spesialis/Sub Spesialis, b) Pengembangan Pelayanan Unggulan dan Prioritas Bidang Kesehatan, c) Penguatan Kebijakan Pengorganisasian/Tata Kelola Organisasi, d) Peningkatan Type Kelas RS menuju Type B, e) Peningkatan Pelayanan MDG’s, f) Penyusunan DED, g) Pembangunan/Pengembangan Gedung RS, h) Peningkatan Sarana prasarana, i) Pemantapan Kerja Sama Pihak ke 3, j) KSO pengadaan peralatan, k) Penyusunan AMDAL/DELH, l) Peningkatan Pelayanan Hemodialisa, m) Peningkatan Pelayanan CSSD, n) Peningkatan Pelayanan Radiologi, o) Peningkatan Pelayanan Rekam medic, p) Penambahan Alat-alat Kesehatan/Kedokteran, q) Rekruitmen pegawai sesuai kebutuhan,
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 19
r) Peningkatan kompetensi pegawai, s) Pengembangan pelayanan farmasi, t) Pelaksanaan survei akreditasi/verifikasi akreditasi, u) Peningkatan Kualitas dan kuantitas Promosi Pelayanan Kesehatan Rujukan, v) Peningkatan SIMRS,
b. Program dan Kegiatan Tahun Anggaran 2017 RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara melaksanakan 7 program dengan 7 kegiatan , meliputi: 1. Program pelayanan administrasi perkantoran , terdiri dari kegiatan penyediaan jasa administrasi perkantoran (PTT); 2. Program peningkatan pengembangan sistem pelaporan capaian kinerja dan keuangan, dengan kegiatan penyusunan laporan capaian kinerja dan ikhtisar realisasi kinerja SKPD; 3. Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/rumah sakit jiwa/rumah sakit paru-paru/rumah sakit mata, dengan kegiatan pembangunan rumah sakit dan DAK Bidang kesehatan rujukan; 4. Program Standarisasi Pelayanan, dengan kegiatan akreditasi Rumah Sakit; 5. Program Peningkatan sarana prasarana Aparatur, dengan kegiatan pengadaan lampu hias; 6. Program pembinaan lingkungan , dengan kegiatan penyediaan fasilitas perawatan kesehatan bagi penderita akibat dampak asap rokok; 7. Program peningkatan pelayanan kesehatan dengan kegitan Pelayanan dan pendukung pelayanan kesehatan.
c.
Evaluasi/ Pengukuran Pencapaian Kinerja Capaian Kinerja terukur melalui IKU /IKK RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara: Target IKK/IKU RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara tertera pada Perjanjian Kinerja Perubahan Tahun 2017 .
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 20
2.
PERJANJIAN KINERJA
Evaluasi kinerja RSUD Hj. Anna lasmanah Banjarnegara berdasarkan
capaian Indikator Kinerja Utama
tahun 2017 diukur
pada Perjanjian Kinerja
Perubahan RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Tahun 2017 yang terdiri dari kinerja pelayanan dan kinerja keuangan, sebagai berikut : Tabel II.3. Perjanjian Kinerja Perubahan Tahun 2017 1.KINERJA PELAYANAN Sasaran Indikator Kinerja Strategis (1)
Meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan rujukan bagi seluruh masyarakat
(2) RSUD Hj. Anna Lasmanah Terakreditasi Persentase Peningkatan Kunjungan Kemampuan pendapatan untuk membiayai operasional/Cost Recovery Ratio (CRR) Survey kepuasan Masyarakat
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Target Sebelum Perubahan (3)
Target Sesudah Perubahan
Keterangan
(4)
Utama
Utama
(5) Target 1 tahun Tetap
5%
5%
100%
100%
80
80
Page 21
1. 2.
3.
4. 5.
6. 7.
2 ).KINERJA KEUANGAN Anggaran Sebelum Kegiatan Perubahan Program Pelayanan Rp 434.603.000 Administrasi Perkantoran Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana Aparatur Program Peningkatan Pengembangan Sistem Rp 30.000.000 Pelaporan Capaian Kinerja Dan Keuangan Program Standarisasi Rp 400.000.000 Pelayanan Kesehatan Program Pengadaan, Rp 25.929.630.000 Peningkatan, Sarana Rp 2.800.000.000 Prasarana Rumah Sakit / Rumah Sakit Jiwa / Rumah Sakit Paru / Rumah Sakit Rp 23.129.630.000 Mata Program Pembinaan Rp 2.000.000.000 Lingkungan Sosial Program Peningkatan Rp 54.456.663.000 Pelayanan Kesehatan Jumlah
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Rp 83.250.896.000
Bertambah/ berkurang
Anggaran Sesudah Perubahan
Ket
Rp
536.317.000
Rp
101.663.000
APBD
Rp
16.200.000
Rp
16.200.000
APBD
Rp
30.000.000
APBD
Rp
400.000.000
DAK
Rp 25.929.630.000
APBD & DAK
Rp 2.800.000.000
APBD
Rp 23.129.630.000
DAK
Rp 2.000.000.000
DBHCHT
Rp 69.643.939.000
Rp 15.187.276.000
Rp 98.556.086.000
Rp 15.305.190.000
Page 22
BLUD
BAB III CAPAIAN KINERJA RSUD Hj. ANNA LASMANAH BANJARNEGARA TH.2017-2022 A.
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI I.
CAPAIAN KINERJA RSUD Hj. ANNA LASMANAH DIBANDINGKAN DENGAN TARGET KINERJA 2017
TAHUN
2017
Tabel III.1. Capaian Indikator Kinerja Utama/IKK RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara berdasarkan Target Tahun 2017. Ket Mutu
No.
Sasaran
Indikator Sasaran
Satuan
1 1.
2
3
4
5
6
Meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan rujukan bagi seluruh masyarakat
RSUD Hj. Anna Lasmanah Terakreditasi
Status Akredita si %
Utama
Paripurna
>100%
Baik
5
6,05
121 %
Baik
Angka Mutlak %
80
68,47
85,58%
100
100,33
100,33 %
Kura ng Baik
Persentase peningkatan kunjungan Survei kepuasan masyarakat. CRR (Cost Recoveri Ratio/Kemampuan pendapatan RS untuk membiayai operasional RS).
Capaian Tahun 2017
Persenta se Realisasi Capaian 7
Target Tahun 2017
Rata-rata pencapaian
101,72 %
8
BAI K
Berdasarkan target kinerja th. 2017 ternyata RSUD masih memiliki 1 indikator yang memerlukan perhatian khusus yaitu suvei kepuasan masyarakat.
1. Survei Kepuasan Masyarakat Angka survei kepuasan masyarakat hanya mencapai 68,47 dari target 80, kedua angka tersebut masih dalam range yang sama , masih dalam kategori BAIK. Dibedakan pada kondisi optimal atau masih dengan beberapa catatan perbaikan. Secara ringkas hasil survei dapat digambarkan sebagai berikut :
Hasil Survei sebagai berikut : a. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) di Unit Pelayanan RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara.
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 23
No
NAMA UNIT
IKM
1. 2. 3. 4.
Rawat Inap Rawat Jalan 1 Rawat Jalan 2 Bagian Penunjang
69.75 67.76 67.88 68.49
MUTU PELAYANAN B B B B
KINERJA PELAYANAN Baik Baik Baik Baik
b. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) semua aitem/unsur di semua instalasi. No . 1. 2.
3.
4. 5. 6. 7. 8. 9.
10.
11.
12.
13. 14.
Unsur Pelayanan
Rawat Inap
Rawat Jalan 1
Persyaratan pelayanan Informasi tentang persyaratan pelayanan Kesesuaian prosedur pelayanan Prosedur pelayanan Kecepatan pelayanan Kepastian jadwal pelayanan Kewajaran biaya pelayanan Standar pelayanan Tanggung jawab petugas pelayanan Kemampuan petugas pelayanan Kesopanan dan keramahan petugas Keadilan mendapatkan pelayanan Maklumat pelayanan Penanganan pengaduan
3,02
3,02
Rawat Jalan 2 2,95
Bagian Penunjang
RataRata
2,97
2.99
3,01
3,03
2,93
3,07
3.01
3,02
3,00
2,95
3,01
2.97
2,99
2,88
2,91
2,93
2.93
2,96
2,56
2,57
2,70
2.70
2,96
2,67
2,75
2,87
2.81
2,75
2,96
2,97
2,81
2.87
2,93
2,92
2,90
2,86
2.90
3,07
3,01
3,02
3,05
3.04
3,02
2,97
2,97
3,01
2.99
3,04
2,91
2,92
2,97
2.96
3,02
2,98
2,98
2,98
2.99
3,35
3,27
3,25
3,21
3.27
3,15
3,03
3,11
3,11
3.10
: Skor Tertinggi : Skor Terendah Keterangan : semua unsur skor nilai baik LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 24
c. Kesimpulan : c.1. Pelayanan sudah baik , RSUD perlu upaya mempertahankan kualitas layanan ke pasien di semua instalasi pelayanan. c.2. Perlu peningkatan kualitas layanan terutama di instalasi rawat jalan : unsur kemampuan, kesopanan dan keramahan petugas serta ketepatan waktu dalam proses dan prosedur pelayanan sehingga waktu pelayanan bisa lebih efektif dan efisien. c.3. Pihak manajemen rumah sakit akan lebih berkomitmen dalam hal peningkatan kompetensi petugas pelayanan melalui pelatihan-pelatihan teknis maupun service excellent skills sehingga terbangun suasana keakraban dan sikap saling percaya dengan pasien
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 25
II. CAPAIAN KINERJA 2017 DIBANDINGKAN DENGAN CAPAIAN TH. 2013-2016 . Tabel III.2. Capaian Indikator Kinerja RSUD Tahun 2017 dibandingkan Capaian Th. 2013-2016. No.
Sasaran
1
2
1.
Meningkatnya akses dan kualitas pelayanan kesehatan rujukan bagi seluruh masyarakat
Indikator Sasaran
3
RSUD Hj. Anna Lasmanah Terakreditasi Persentase peningkatan kunjungan Survei kepuasan masyarakat. CRR (Cost Recoveri Ratio/Kemampuan pendapatan RS untuk membiayai operasional RS).
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Satuan
4
Trend th 2017 dibanding th.2016
Capaian Indikator Kinerja 2013
2014
2015
2016
2017
Capaian angka
Mutu
5
6
7
8
9
10
11
12 yan
utama
Paripurn a
↑
↑
2,1
4,01
6,05
↑
↑
78,28
68,47
↘
↑
125,41
100,33
↘
↘
Status Akreditasi
5 yan
%
0,04
7yan
2,4
Angka Mutlak %
Page 26
Capaian kinerja RSUD tahun 2017 dibandingkan tahun – tahun sebelumnya menunjukan adanya peningkatan kinerja pelayanan namun untuk kinerja keuangan terlihat penurunan CRR meski kondisi PPKBLUD masih tetap sehat angka masih diatas 100%. Turunnya CRR dikarena pada tahun 2017 RSUD melaksanakan resurvei akreditasi berdampak pada peningkatan utility dan otomatis meningkatkan kebutuhan belanja RSUD, hal tersebut bukan dikarenakan turunnya pendapatan, akan tetapi tuntutan perbaikan pelayanan sesuai standar sehingga belanja operasional meningkat yang antara lain : -
untuk melaksanakan koreksi atas rekomendasi KARS (Peningkatan kompetensi SDM, Kuantitas SDM, pemenuhan sarpras sesuai standar, perbaikan sistem dan tata kelola) secara bertahap untuk menyiapkan dan atau melengkapi tambahan layanan spesialis baru maupun layanan unggulan dll untuk meningkatkan asuhan pelayanan medis, keperawatan maupun penunjang
-
seluruhnya secara otomatis membawa resiko kenaikan biaya operasional dikarenakan peningkatan utility . III. CAPAIAN KINERJA RSUD Hj. ANNA LASMANAH TAHUN 2017 DIBANDINGKAN DENGAN TARGET RPJMD 2017 Tabel III.3. Capaian Kinerja RSUD 2017 dibandingkan Target RPJMD 2017.
No.
Sasaran
1
2 Meningkatnya akses dan kualitas pelayanan kesehatan rujukan bagi seluruh masyarakat
1 .
Indikator Utama 3 Tingkatan RSUD Hj. Anna Lasmanah Terakreditasi
Satuan 4 Status Akreditasi
Target Tahun 2017
Capaian Tahun 2017
5 Paripurna
6 Paripurna
Persentase Realisasi Capaian 7 >100%
Tahun 2017 merupakan masa transisi RPJMD periode ke 3 dan ke 4, dibanding dengan target RPJMD 2017-2022 maka untuk kinerja RSUD dapat dilihat dari capaian IKK terkait Bidang Kesehatan pada RPJMD di tahun pertama ini sebagaimana tersebut pada tabel III.3 di atas hanya RSUD Hj. Anna Lasmanah Terakreditasi . Untuk target pada IKU tercapai akreditasi Utama , sementara target RPJMD ditarget Paripurna . Hasil tercapai Paripurna.Terjadi kesenjangan target disebabkan persoalan waktu penyusunan RPJMD setelah hasil akreditasi muncul dengan hasil paripurna sehingga untuk target RPJMD kita target di Paripurna , sementara penyusunan IKU tahun 2017 disusun sebelum hasil akreditasi terbit. IV. CAPAIAN KINERJA RSUD Hj. ANNA LASMANAH TAHUN 2017 DIBANDINGKAN DENGAN STANDAR NASIONAL. Tabel. III.4 Capaian Kinerja ibandingkan Standar Nasional No. 1 1.
Sasaran
Indikator Sasaran
Satuan
Standar Nasional
Capaian Tahun 2017
Capaian berdasarka n standar
2
3
4
5
6
7
Meningkatnya akses dan
RSUD Hj. Anna
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Status Akreditasi
Dasar, Madya,
Paripurna
Ideal dan Optimal
Page 27
kualitas pelayanan kesehatan rujukan bagi seluruh masyarakat
Lasmanah Terakreditasi
Utama. Paripurna
Persentase peningkatan kunjungan Survei kepuasan masyarakat.
%
6,05
Angka Mutlak
76
68,47
CRR (Cost Recoveri Ratio/Kemampuan pendapatan RS untuk membiayai operasional RS).
%
100
100,33
Menyesuai kan target Daerah
Berdasarkan standar nasional khususnya indikator akreditasi RS , RSUD Hj. Anna Lasmanah telah mencapai status akreditasi yang optimal di tingkat Paripurna. Mencapai paripurna adalah hal yang luar biasa, karena harus dicapai dengan kerja keras dan kesadaran untuk melaksanakan pelayanan sesuai standar, dengan berupaya agar 15 pokja akreditasi seluruhnya dapat mencapai nilai mayor. Untuk mempertahan status paripurna kinerja RSUD harus selalu dinamis, support dan motivasi dari stake holder serta dukungan masyarakat dan pasien untuk ikut berperan dalam pengobatan sangat dibutuhkan oleh seluruh karyawan RSUD.
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 28
V.ANALISIS CAPAIAN KINERJA 2017 BERDASARKAN SASARAN STRATEGIS DAN TARGET TH 2017 Tabel 3.5. Analisis Capaian Kinerja RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara berdasarkan Sasaran dan Target Tahun 2017
No.
1 I.1
Sasaran
Indikator Sasaran
Satuan
Target Tahun 2017
Capaian Tahun 2017
2
3
4
5
6
Meningk atnya akses dan kualitas pelayana n kesehatan rujukan bagi seluruh masyarak at
RSUD Hj. Anna Lasmanah Terakreditasi
Status Akredit asi
Utama
Paripurna
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Persentase Realisasi Capaian
7 >100%
Penjelasan
Analisis
8 Paripurna adalah tingkatan tertinggi status akreditasi rumah sakit, menunjukkan bahwa kualitas pelayanan RSUD Hj. Anna Lasmanah diakui oleh Pemerintah telah sesuai standar mutu pelayanan. Urutan/tingkatan akreditasi RS dari terendah: 1. Dasar 2. Madya 3. Utama 4. Paripurna
Page 29
10 Faktor yang mempengaruhi Akreditasi : 1. Komitmen dan Peran serta seluruh karyawan terhadap akreditasi 2. Dukungan dan Peran serta stake holder 3. Nilai Pokja Kelompok Standar Pelayanan Berfokus pada Pasien. 4. Nilai Pokja Kelompok Standar Managemen RS 5. Nilai Sasaran Keselamatan Pasien RS 6. Nilai sasaran MDG’s. 7. Penilaian dari TIM KARS Strategi : 1. Peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien melalui akreditasi Rumah Sakit . 2. Menurunkan angka kematian melalui peningkatan mutu dan keselamatan pasien, peningkatan PONEK, peningkatan yan Tumbang, Peningkatan yan Geriatry, peningkatan Yan penyakit degeneratif. Peningkatan yan unggulan dan mendukung program prioritas nasional. 3. Melengkapi Sarpras sesuai standar menuju Type B. 4. Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM sesuai kebutuhan dan standar menuju RS Type B 5. Pengembangan manajemen dan penyempurnaan tata kelola organisasi. 6. Menggalang Komitmen bersama seluruh karyawan RSUD dan stake holder.
Persentase peningkatan kunjungan
%
5
6,05
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
1
Kenaikan kunjungan 6,05% adalah rata2 kunjungan per unit (IGD, RJ dan RI) angka tsb melewati target, Kunjungan adalah angka absolut. Untuk mengukur sehat tidaknya kunjungan tersebut harus dikonversikan ke dalam indikator RI. Dan CRR Dari ke 4 (Empat) Indikator RI tersebut hanya ada 1 indikator yang menunjukan pelayanan RS kurang efisien dikarenakan terbatasnya jumlah Tempat Tidur, yaitu BTO (Bed Turn Over /Frekuensi penggunaan tempat tidur) Idealnya 4050 kali. Dikarenakan TT yang terbatas RSUD Hj. Anna Lasmanah mencapai 73, 08 kali Kunjungan meningkat CRR juga meningkat meskipun kenaikan CRR tdk setinggi kunjungan, dimungkinkan kenaikan tertinggi pada kunjungan Rawat Jalan yg tidak signifikan memberikan kenaikan pada pendapatan.
Page 30
Implikasi : 1. Asuhan pasien sesuai Clinical Pathway 2. Meningkatnya Keselamatan Pasien dan Petugas 3. Meningkatnya perlindungan hak dan kewajiban pasien serta keluarga juga petugas 4. Pengelolaan sumber daya RS sesuai standar mutu 5. Meningkatnya kepercayaan masyarakat terhadap RS 6. Meningkatkan nilai IKM internal maupun externalnya pendapatan 7. Meningkatnya capaian SPM 8. Meningkatnya pengelolaan manajemen dan tata kelola organisasi 9. Meningkatnya penanganan kasus MDG’s. 10. Meningkatnya CRR 11. Terpenuhnya kebutuhan Sarpras, SDM bertahap menuju RS Type B 12. Pelayanan Efisien Faktor yang mempengaruhi: a. Jarak b. Mutu pelayanan c. Jaminan Kesehatan d. Faslitas lengkap e. Cocok dokternya f. Reomendasi keluarga g. Rekomendasi Teman Strategi : 1. Mempermudah prosedur 2. Meningkatkan mutu pelayanan 3. Meningkatkan koordinasi dg BPJS 4. Meningkatkan Sarpras dan alkes 5. Meningkatkan competensi SDM Implikasi: 1. Meningkatnya capaian Indikator RI 2. Menurunnya angka kematian 3. Meningkatnya pendapatan 4. Meningkatnya CRR
Implikasi : 1. Meningkatnya pendapatan 2. Meningkatnya CRR 3. Terpenuhnya kebutuhan Sarpras, SDM bertahap menuju RS Type B 4. Pelayanan Efisien Strategi : 1.Meningkatkan mutu asuhan dan kontinuitas pelayanan pasien, 2. Peningkatan pengendalian PPI 2. 3.
Survei Kepuasan Masyarakat
Angka Mutlak
80
68,47
85,58%
Survei untk mendapatkan gambaran pelayanan di RS ,yang diukur melalui tingkat kepuasan pelanggan . Semakin tinggi nilai semakin baik
Implikasi: - Turunnya angka kematian - Meningkatkan kepercayaan masyarakat - Meningkatkan kunjungan Faktor yang mempengaruhi: 1. Jenis dan jumlah Responden 2. Instrumen yang digunakan 3. Metode analisis 4. Kompetensi peneliti Strategi: 1. Survei Internal 2. Survei External Implikasi: 1.Mendapatkan gambaran Yan RS secara objektif 2. Mendapatkan gambaran unsur mana yg perlu koreksi
CRR (Cost Recoveri Ratio/Kemam puan pendapatan RS untuk membiayai operasional RS)
%
100
100,33
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
100,33
CRR: pendapatan per belanja mampu mencukupi seluruh belanja BLUD 2017 bahkan melebihi 0,33 %, berdasarkan target telah melampoi pagu target.
Page 31
Faktor yang mempengaruhi : 1. Kunjungan pasien 2. Tarif layanan Umum 3. Tarif layanan INA CBG’s 4. Pola kasus Strategi: 1. memudahkan pasien mengakses layanan RSUD melalui peningkatan mutu yan dan Keselamatan pasien 2. Meningkatkan kelengkapan jenis spesialis menuju Type B
3. Peningkatan koordinasi dengan BPJS 4. Pola Tarif yang wajar Implikasi: 1. Terpenuhinya seluruh Sumber daya sesuai standar mutu dan keselamatan pasien 2. Tahap demi tahap ketentuan menuju RS Type B dapat terpenuhi
LKjIP RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara Th.2017
Page 32
VI. ANALISIS CAPAIAN PROGRAM DAN KEGIATAN DISETIAP TINGKATAN ESELON Tabel 3.6 . Analisis Capaian Program dan Kegiatan di Detiap Eselon tahun 217 No Warna Eselon 1 II 2 III 3 IV No
(1)
I
Tujuan
Sasaran/Program/ Kegiatan
(2)
Mening katkan mutu pelayan an dan keselam atan pasien di RSUD
Tujuan, Sasaran, Program (Outcome), dan Kegiatan (Output)
Sat
(3) 1
1
1
Meningkatnya akses/kunjungan pasien, mutu asuhan pelayanan dan keselamatan pasien
Program peningkatan pelayanan kesehatan
Kegiatan pelayanan dan pendukung pelayanan
Target 2017
Capaian 2017
Ket
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(1)
Persentase peningkatan kunjungan
%
5
6,05
121%
(2)
RS Terakreditasi Paripurna
Utama
Paripurna
>100%
(3)
CRR (Cost Ratio Recovery)
(4)
Survei Kepuasan Masyarakat
Status Akred itasi Nilai Mutla k Nilai Mutla k % hari
100
100,33
80
68,47
60-75 3 sd 6
72,06 3,6
(1) (2)
BOR AVLOS
(3)
TOI
hari
1 sd 3
1,4
(4)
BTO
kali
50-70
73,08
(5)
GDR
Permil
≤ 25
18,24
(6)
NDR
Permil
≤ 15
10,87
kasus
6
4
%
32
16
%
50
50
%
≤ 1,5
0
%
≤ 1,5
0
%
95
51,66
%
