Ruk Kesga Kia [PDF]

Citation preview

TABEL IDENTIFIKASI MASALAH PROGRAM KESGA KIA TAHUN 2017 A. TABEL IDENTIFIKASI MASALAH NO



INDIKATOR



1.



Cakupan Pelayanan K1 (Kunjungan Pertama Ibu Hamil untuk memeriksakan kehamilan di fasilitas / tenaga kesehatan) Cakupan Pelayanan K4 (Kunjungan Lengkap Ibu Hamil selama kehamilan, 1 kali pada TM1, 1 kali TM2 dan 2 kali TM3.



2.



3. 4.



Cakupan Deteksi Faktor Resiko Dan Komplikasi oleh Masyarakat Cakupan Pelayanan Komplikasi Maternal Di Temukan



5.



Cakupan Pelayanan Komplikasi Maternal Tertangani



6.



Cakupan Linakes (ibu yang melahirkan / bersalin dengan tenaga kesehatan) Lin. Non Nakes (persalinan bukan dengan tenaga kesehatan) Cakupan Lin. Faskes (persalinana di fasilitas kesehatan) Cakupan Kunjungan Nifas (kunjungan lengkap kesehatan ibu selama masa nifas sebanyak 3 kali dalam 42 hari) Bumil Anemia (Ibu hamil yang telah melakukan pemeriksaan HB dan diperoleh hasil kurang dari 10gr%) Bumil KEK (Ibu hamil dengan ukuran lingkar lengan atas / LILA kurang dari 23,5cm. Cakupan Kunjungan Neonatal I Cakupan Kunjungan Neonatal III Cakupan Komplikasi Neonatal Di Temukan



7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.



TARGET (%)



CAPAIAN (%)



100



93,81



98



90,00



123,81 227,38 90



227,38



90



98,00



85



0,50 96,76



95



98,50 23,57 25,00



96 96 84



101,83 98,43 82,02



MASALAH Cakupan Pelayanan K1 belum mencapai target (-6,19%) dikarenakan kualitas ANC masih kurang. Cakupan Pelayanan K4 belum mencapai target (-8%) untuk mencapai target dan masih ada Ibu hamil yang DO K4 sebesar 3,81%, salah satunya dikarenakan 6,67% ibu hamil mengalami perdarahan hamil muda. Cakupan Deteksi Faktor Resiko Dan Komplikasi oleh Masyarakat sudah melebihi target. Capaian Pelayanan Komplikasi Maternal Di Temukan sudah melebihi target ( Semua kasus Komplikasi Maternal Ditangani oleh nakes dan sudah melebihi target (+137,38%) Capaian Linakes sudah melebihi target (+8%) Masih ada ibu yang bersalin bukan dengan tenaga kesehatan. Capaian Lin. Faskes sudah melebihi target (+11,76) Capaian Kunjungan Nifas sudah melebihi target (+3,50%) Terdapat 23,57% Bumil Anemia Terdapat 25% Bumil KEK Capaian Kunjungan Neonatal I sudah melebihi target (+5,83%) Capaian Kunjungan Neonatal III sudah melebihi target (+2,43%) Cakupan Komplikasi Neonatal Di Temukan belum mencapai



15.



Cakupan Komplikasi Neonatal Tertangani



16. 17. 18. 19. 20. 21.



Cakupan Kunjungan Bayi I Cakupan Kunjungan Bayi IV Cakupan Kunjungan Balita I Cakupan Kunjungan Balita II Cakupan Balita Sakit dilayani MTBS Cakupan pelayanan KB



84



82,02



96 96 85 85



92,15 82,20 76,96 71,27 70,00 54,52%



target (-1,98%) Komplikasi Neonatal yang ditemukan sudah ditangani semua oleh tenaga kesehatan. Cakupan Kunjungan Bayi I belum mencapai target (-3,81%) Cakupan Kunjungan Bayi IV belum mencapai target (-13,80%) Cakupan Kunjungan Balita I belum mencapai target (-8,04%) Cakupan Kunjungan Balita II belum mencapai target (-13,73%) Cakupan Balita Sakit dilayani MTBS Capaian pelayanan KB



B. URUTAN PRIORITAS MASALAH (SKALA 1-5) NO



MASALAH



1.



Cakupan Pelayanan K1 belum mencapai target dikarenakan kualitas ANC masih kurang. Cakupan Pelayanan K4 belum mencapai target dikarenakan kualitas ANC masih kurang dan dikarenakan perdarahan hamil muda. Cakupan Deteksi Faktor Resiko Dan Komplikasi oleh Masyarakat sudah melebihi target. Capaian Pelayanan Komplikasi Maternal Di Temukan sudah melebihi target Semua kasus Komplikasi Maternal Ditangani oleh nakes dan sudah melebihi target Capaian Linakes sudah melebihi target Masih ada ibu yang bersalin bukan dengan tenaga kesehatan. Capaian Lin. Faskes sudah melebihi target Capaian Kunjungan Nifas sudah melebihi target Terdapat 23,57% Bumil Anemia Terdapat 25% Bumil KEK Capaian Kunjungan Neonatal I sudah melebihi target



2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.



U (URGENCY)



S (SERIOUSNESS)



G (GROWTH)



TOTAL



3



3



4



10



3



3



4



10



5



5



5



15



13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.



Capaian Kunjungan Neonatal III sudah melebihi target Cakupan Komplikasi Neonatal Di Temukan belum mencapai target Komplikasi Neonatal yang ditemukan sudah ditangani semua oleh tenaga kesehatan. Cakupan Kunjungan Bayi I belum mencapai target Cakupan Kunjungan Bayi IV belum mencapai target Cakupan Kunjungan Balita I belum mencapai target Cakupan Kunjungan Balita II belum mencapai target Cakupan Balita Sakit dilayani MTBS Capaian pelayanan KB



5



4



3



12



C. FISH BONE a. Kualitas ANC kurang dan belum memenuhi standar MANUSIA - Petugas kurang memberikan penyuluhan pada Bumil - Belum semua bidan desa tinggal di desa



- Belum tersedia media penyuluhan



SARANA



METODE - Belum semua poskesdes memiliki SOP ANC berkualitas. - Tidak pernah dilakukan pelatihan Penyusunan SOP di puskesmas - Kurangnya pengetahuan petugas dalam tata cara pembuatan SOP



- Dana untuk melakukan Sweeping kurang terutama di dusun-dusun sulit - Dana kesehatan Ibu kurang



DANA



- Kesadaran dan pengetahuan bumil tentang ANC standar (1.1.2) kurang. - Kualitas Kader masih kurang



LINGKUNGAN



Cakupan Pelayanan ANC standar dan berkualitas kurang



b. Tingginya Ibu hamil yang Anemia MANUSIA - Kurangnya penyuluhan oleh petugas tentang resiko bumil anemia



- Media Penyuluhan Kurang - Poskesdes belum memiliki alat pemeriksaan HB



SARANA



METODE - Belum ada SOP penanganan Bumil anemia yang dimiliki oleh poskesdes - kurangnya pengetahuan petugas tentang Penanganan bumil anemia.



- Kurangnya dana untuk pembelian Reagen - Kurangnya dana PMT bumil anemia - Kurangnya dana kesehatan ibu DANA



- Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pentingnya gizi bumil - tingginya anemia PUS saat pra hamil



Tingginya Ibu Hamil yang Anemia



LINGKUNGAN



c. Cakupan Komplikasi Neonatal Ditemukan / Ditangani kurang MANUSIA METODE - Petugas kurang melakukan deteksi - Belum ada SOP penanganan Neonatal dini komplikasi Neonatal komplikasi di poskesdes - Petugas belum memahami tentang - Kurangnya pengetahuan petugas tentang penanganan komplikasi neonatal. tata cara pembuatan SOP



- Media Penyuluhan Kurang - SOP penanganan komplikasi Neonatal belum ada



SARANA



- Kurangnya dana untuk pelacakan/ deteksi dini Neonatal Komplikasi



DANA



- Kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya merujuk Neonatal Komplikasi - Kader kurang aktif dalam Menemukan Neonatal Risti LINGKUNGAN



Cakupan Neonatal dengan komplikasi kurang



D. PEMECAHAN MASALAH NO 1.



PRIORITAS MASALAH Cakupan Pelayanan ANC belum mencapai target



PENYEBAB -



2.



Cakupan Ibu hamil anemia tinggi



-



3.



Cakupan Komplikasi Neonatal



-



Petugas kurang memberikan penyuluhan pada Bumil Belum semua bidan desa tinggal di desa Belum semua poskesdes memiliki SOP ANC berkualitas Tidak pernah dilakukan pelatihan Penyusunan SOP di puskesmas Kurangnya pengetahuan petugas dalam tata cara pembuatan SOP Belum tersedia media penyuluhan Dana untuk melakukan Sweeping kurang terutama di dusun-dusun sulit Dana kesehatan Ibu kurang Kesadaran dan pengetahuan bumil tentang ANC standar (1.1.2) Kualitas Kader masih kurang Kurangnya penyuluhan oleh petugas tentang resiko bumil anemia Belum ada SOP penanganan Bumil anemia yang dimiliki oleh poskesdes kurangnya pengetahuan petugas tentang Penanganan bumil anemia Media Penyuluhan Kurang Poskesdes belum memiliki alat pemeriksaan HB Kurangnya dana untuk pembelian Reagen Kurangnya dana PMT bumil anemia Kurangnya dana kesehatan ibu Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pentingnya gizi bumil tingginya anemia PUS saat pra hamil Petugas kurang melakukan deteksi dini komplikasi Neonatal Petugas belum memahami tentang penanganan



ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH - Penyuluhan ditingkatkan lagi - Refreshing kader -



PEMECAHAN MASALAH TERPILIH



Ditemukan / Ditangani kurang



-



komplikasi neonatal Belum ada SOP penanganan Neonatal komplikasi di poskesdes Kurangnya pengetahuan petugas tentang tata cara pembuatan SOP Media Penyuluhan Kurang SOP penanganan komplikasi Neonatal belum ada Kurangnya dana untuk pelacakan/ deteksi dini Neonatal Komplikasi Kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya merujuk Neonatal Komplikasi Kader kurang aktif dalam menemukan Neonatal Risti