Salut - Penugasan Mpi 1 [PDF]

Citation preview

PENUGASAN MP 1 – SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KELOMPOK SALUT (5 – PUSKESMAS PEGASING, KAB. ACEH TENGAH) Mata Pelatihan Inti 1 Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular Potensial KLB dan Wabah Data-data di Kecamatan Lembah Asri dan Kecamatan Sukma Sejati Kabupaten Tanah Subur tahun 2021 KECAMATAN NO



URAIAN



Lembah Asri



Sukma Sejati



Laki-Laki



Perempuan



Jumlah



Laki-Laki



Perempuan



Jumlah



39.000



41.000



80.000



37.000



35.000



72.000



UMUM: 1



Jumlah Penduduk Demam Berdarah Dengue(DBD)



2



Jumlah kasus DBD



35



25



60



20



18



38



3



Jumlah kematian DBD



1



0



1



2



1



3



4



Angka Bebas Jentik (ABJ)



77,8



89,6



COVID19 5



Jumlah Suspect



27



25



52



70



60



130



6



Jumlah kasus konfirmasi



13



11



24



25



23



48



7



Jumlah Kematian



2



1



3



3



2



5



Jumlah Sembuh



10



7



17



16



20



36



1. PENUGASAN 1 - FORMAT HASIL PENUGASAN UKURAN EPIDEMIOLOGI (Perhitungan Ukuran Dasar dasar Epidemiologi)



NO



URAIAN



KECAMATAN Lembah Asri



Sukma Sejati



KET (konstanta)



DBD 1



Proporsi Penduduk Laki – Laki



48,75



51,39



%



2



Proporsi Penduduk Perempuan



51,25



48,61



%



3



Proporsi Penderita DBD Laki – Laki



58,33



52,63



%



4



Proporsi Penderita DBD Perempuan



41,67



47,36



%



5



Insiden Penderita DBD



75



53



/100.000



6



Prevalensi Penderita DBD



0,075



0,053



%



7



Attack Rate



1 : 1,05



1 : 0,94



8



CFR DBD



1,67



7,89



/100



9



Rasio Jumlah Penduduk Laki - Laki Terhadap Perempuan



0,95



1,06



/10.000



10



Rasio Jumlah Penderita DBD Laki - Laki Terhadap Perempuan



1,4



1,1



/10



Berdasarkan tabel diatas, pada Kecamatan Lembah Asri proporsi penduduk perempuan lebih banyak (51,25 %), sedangkan proporsi penderita DBD laki-laki lebih besar yaitu 58,83 %. Pada Kecamatan Sukma Sejati proporsi pada laki-laki lebih besar 51,39 %, dan proporsi penderita DBD laki-laki juga lebih besar yaitu 52,63 %. Insiden penderita DBD pada Kecamatan Lembah Asri lebih tinggi (75 per 100.000 penduduk), dibanding Kecamatan Sukma Sejati (53 per 100.000 penduduk). Sebagaimana juga dengan attack rate nya Kecamatan Lembah Asri lebih tinggi dibanding Kecamatan Sukma Sejati, sedangkan CFR nya justru Kecamatan Sukma Sejati lebih tinggi 7,89%. Artinya kemungkinan deteksi dini, dan respon lebih lambat dibandingkan Kecamatan Lembah Asri.



KECAMATAN NO



URAIAN



Lembah Asri



Sukma Sejati



KET (konstanta)



COVID19 1



Proporsi Suspect Laki – Laki



51,92



53,85



%



2



Proporsi Suspect Perempuan



48,07



46,15



%



3



Proporsi Suspect Laki – Laki Menurut Kelompok Umur



4



Proporsi Suspect Perempuan Menurut Kelompok Umur



5



Insiden Kasus Konfirmasi



3



6,7



10.000



6



Attack Rate



24/80.000



48/72.000



7



Case Fatality Rate (CFR)



12,5



10,4



8



Rasio Jumlah Penduduk Laki - Laki Terhadap Perempuan



0,95



1,06



10.000



9



Rasio Suspect Laki - Laki Terhadap Perempuan



1,08



1,17



10



10



Target Kontak Tracing



Penderita DBD Kec. Lembah Asri



Penderita DBD Kec. Sukma Sejati Laki-Laki Perempuan



Laki-Laki Perempuan



Kasus Suspect COVID-19 Kec. Sukma Sejati Laki-Laki Perempuan



Kasus Suspect COVID-19 Kec. Lembah Asri Laki-Laki Perempuan



35 30 25 20



Laki-Laki Perempuan



15 10 5



Perempuan



0 Laki-Laki



Kec. Lembah Asri Kec. Sukma Sejati



2. PENUGASAN 2 a. Analisa Data Deskriptif Epidemiologi deskriptif bertujuan mendeskripsikan distribusi, pola, kecenderungan, perjalanan, dan dampak penyakit menurut karakteristik populasi, letak geografis, dan waktu. Epidemiologi deskriptif mempelajari penyebaran penyakit menurut orang (person), tempat (place), dan waktu (time). Tujuan dari studi epidemiologi deskriptif: 1) Untuk dapat menggambarkan karakteristik distribusi penyakit atau masalah kesehatan lainnya pada sekelompok orang atau populasi 2) Untuk dapat memperhitungkan besar dan pentingnya masalah kesehatan pada populasi 3) Untuk dapat mengidentifikasi dugaan faktor “determinant” atau faktor risiko timbulnya penyakit atau masalah kesehatan yang dapat menjadi dasar menformulasikan hipotesa Manfaat epidemiologi deskriptif adalah: 1) Memberikan masukan untuk perencanaan dan alokasi sumber daya kesehatan tentang penyebaran dan kecenderungan penyakit di suatu populasi tertentu 2) Memberikan petunjuk awal untuk perumusan hipotesis bahwa suatu paparan adalah faktor risiko penyakit. Data pada penugasan dapat digambarkan :  Berdasarakan orang (grafik distribusi pendidikan, jenis kelamin, umur, pekerjaan)  Berdasarkan tempat (grafik distribusi tempat kejadian)  Berdasarkan waktu (grafik trend kasus mingguan dan trend kasus bulanan)  Angka CFR pertahun  Angka Insdiden Rate pertahun  ABJ



Analisa Data dari hasil pengolahan data tersebut dapat digambarkan sesuai dengan grafik yang dibuat. a. Penyajian Data  Penyajian set data pada penugasan 1 bisa dilakukan dalam bentuk grafik dari masing-masing ukuran epidemiologi beserta analisisnya  Penyajian set Data deskriptif pada penugasan 2 dapat dianalisis berdasarkan distribusi berdasarkan kelompok umur, berdasarkan jenis kelamin, distribusi kumulatif kasus konfrimasi



b. Tindakan yang akan dilakukan  Pengembangan model KIE yang efektif kepada masyarakat untuk melahirkan pengetahuan, persepsi, sikap dan perilaku yang berkesesuaian dengan kaidah kesehatan  Penggunaan Masker, Mencuci tangan, Menghindari Kerumunan, menjaga jarak dan mengurangi mobilitas  Memberlakukan Pembatasan Sosial sekala mikro tingkar RT/RW  Isolasi terhadap kasus konfirmasi dan kontak erat serta dilakukan pemantauan setiap hari selama 14 hari  melakukan Tracing, testing terhadap kontak erat  Memyiapkan tempat untuk isolasi bagi pasien konfirmasi  Melakukan komunikasi resiko  Dst….. c. Kesimpulan  Angka Kematian karena Covid di 2 kecamatan Lembah Asri dan kecamatan Sukma Sejati sangat tinggi, diatas 10 %, bahkan lebih tinggi dari angka kematian nasional yang hanya berada pada kisaran 3 %.  Tingginya angka kematian mengindikasikan kualitas layanan dan keterlambatan akses layanan dan juga pengetahuan dan sikap masyrakat terhadap COVID 19  Upaya Tracing harus terus ditingkatkan dengan mengingat tingginya kasus suspect dan Konfirmasi,  Tingkat Kesembuhan pada pasien Laki laki lebih besar dari perempuan.  Dst…………… d. Desiminasi Informsi  Desiminasi informasi dapat dilakukan kepada stakeholder yang berkrpentingan baik lintas program maupun lintas sector : Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota, RS. Pusat, Provinsi dan Daerah, Tim Satgas Covid 19 Provinsi, Saat desiminasi kolaborasi dengan tim promkes Provinsi/kab/kota



Desiminasi Tingkat Kecamatan/Puskesmas : Camat, Lurah/ Kepala Desa, Dinkes Kab/Kota, Tim Satgas Covid 19 Kecamatan, Kader puskesmas, Babinsa, Kamtibmas



3. PENUGASAN 3 MATRIKS DETEKSI DINI MATRIKS DETEKSI DINI PENYAKIT DBD No



Despkripsi Kasus



Kondisi Lapangan Saat Ini Ada



A



Gambaran Kasus



1



1. Demam tinggi, mendadak, terus menerus selama 2-7 hari 2. Manifestasi perdarahan, seperti: bintik-bintik merah di Gambaran Klinis kulit, gusi berdarah, mimisan, muntah berdarah atau BAB berdarah. 3. Gejala nyeri kepala, mialgia, atralgia, nyeri retroorbital 4. Gejala gastrointestinal, seperti mual muntah



Ada



2



Etiologi



Virus dengue



Ada



3



Masa Inkubasi



4-7 hari



Ada



Nyamuk Aedes aegypti



Ada



4



Sumber Penularan Nyamuk Aedes albopictus Nyamuk Aedes polynesiensis Nyamuk Aedes scutellaris



5



Cara Penularan



Melalui gigitan nyamuk yang terdapat virus di dalamnya



Ada



6



Epidemiologi



Jumlah kasus dari tahun ke tahun selalu ada sehingga masuk kategori wilayah endemis



Ada



Kesimpulan



Tidak



Endemis



Menjadi masalah kesehatan setiap tahun



7



- Memperkuat lintas sektor terutama sekolah dalam meningkatkan kebersihan sekolah - Melaksanaakan PE terintegrasi - Meningkatkan program upaya penyuluhan kesehatan dalam peningkatan pengetahuan dan sikap terhadap pencegahan DBD Kewaspadaan Dini - Menyemarakkan kembali gerakan PSN - Penemuan kasus secara dini dengan pemeriksaan laboratorium - Melakukan KIE ketika musim hujan mulai datang - Mengaktifkan jumantik tingkat RW/RT



B



Faktor Resiko



1



Lingkungan



2



Vector



3



Sosial



4



Imunisasi



1. Lingkungan yang banyak memiliki air jernih tergenang sebagai tempat nyamuk berkembang biak 2. Kamar/ruangan yang tertutup 3. Kualitas pencahayaan sinar matahari buruk 4. Suhu >18°C 5. Terdapat banyak pakaian yang tergantung sebagai tempat tinggal nyamuk.  Nyamuk Aedes aegypti,  Nyamuk Aedes albopictus,  Nyamuk Aedes polynesiensis,  Nyamuk Aedes scutellaris.  Individu yang lebih banyak melakukan aktivitas atau olahraga di luar rumah  Individu yang tinggal berkelompok dalam lingkungan yang padat



Ada



Ada



Ada



Ada Tidak



MATRIKS DETEKSI DINI PENYAKIT COVID-19



No



Despkripsi Kasus



Kondisi Lapangan Saat Ini Ada



A



1



2 3 4



Gambaran Kasus



Demam akut dan batuk Minimal 3 gejala berikut, yaitu demam, batuk, lemas, sakit kepala, nyeri otot, nyeri tenggorokan, pilek/hidung tersumbat, sesak nafas, anoreksia/mual/muntah, diare, atau penurunan kesadaran Gambaran Klinis  Pasien dengan Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) berat dengan riwayat demam / demam dan batuk yang terjadi dalam 10 hari terakhir, serta membutuhkan perawatan rumah sakit  Anosmia akut tanpa penyebab lain yang teridentifikasi  Ageusia akut tanpa penyebab lain yang teridentifikasi SARS-CoV-2 Etiologi (severe acute respiratory syndrome virus corona 2) Masa Inkubasi Sumber Penularan



Kesimpulan



Tidak



 



Ada



Ada



2-14 hari



Ada



Manusia ke manusia



Ada



Kelelawar ke manusia



5



Cara Penularan



  



Droplet Airbone Kontak langsung ke permukaan benda yang terkontaminasi



6



Epidemiologi



Global: Kasus COVID-19 pertama kali ditemukan pada



Ada



Ada



Pandemi Global



Desember 2019 di Wuhan Cina. Setelah itu, virus SARSCov-2 menyebar ke seluruh bagian negara Cina dalam waktu beberapa minggu, dan ke negara lain dalam waktu beberapa bulan. Dalam kurun waktu 6 bulan, COVID-19 sudah menyebar ke 225 negara. Indonesia: Kasus COVID-19 pertama di Indonesia dikonfirmasi pada tanggal 2 Maret 2020 berjumlah 2 orang. Kasus meningkat dalam jumlah besar per minggu hingga dalam kurun waktu 3 bulan, Indonesia menempati posisi peringkat ke 17 total kumulatif kasus COVID-19 di dunia. Perkembangan kasus dilaporkan setiap minggu melalui SKDR



7



Kewaspadaan Dini



B



Faktor Resiko



1



Lingkungan



2



Vector



Kelelawar



Ada



3



Sosial



 



Ada



4



Imunisasi



Ada



Tidak



Riwayat bepergian ke area yang terjangkit COVID-19 Kontak langsung dengan pasien terkonfirmasi COVID19 Individu yang belum menerima imunisasi vaksin COVID19 lebih beresiko menderita kasus berat jika terjangkit virus SARS-CoV-2



Ada