Sindrom Terkait Budaya [PDF]

Citation preview

SINDROM/ FENOMENA TERKAIT BUDAYA Rh Budhi Muljanto, dr. SpKJ



 Psikiatri mrp cabang spesialistik ilmu kedokteran yg menjembatani bidang kedokteran bio-medis dengan aspek kehidupan manusia seutuhnya  Budaya mrp bagian kehidupan dan perkemb. pribadi individu  Bahasan: > sindrom psikiatrik yg terkait budaya > aspek/ fenomena budaya yg dpt dikaji scr klinis psikiatrik  Dasar psikiatrik: gambaran psikopatologis  Gejala psikiatrik merupakan manifestasi gg jiwa dr segi psikomotor, kognitif, maupun afektif [email protected]



Berbagai Sindrom Terkait Budaya  Amok  Babainan  Kesurupan/ kemasukan  Kena Gunaguna  Koro



 Latah  Ataque de nervios  Bilis dan Colera  Boufee delirante  Brain fag  Dhat



[email protected]



Berbagai Sindrom Terkait Budaya  Falling-out atau Blacking-out  Ghost sickness  Hwa-byung (anger syndrome)  Locura  Nervios



 Mal de ojo (evil eye)  Pibloktoq  Qi-gong (psychotic reaction  Rootwork



[email protected]



Berbagai Sindrom Terkait Budaya  Sangue dormido  Shenjing shuairuo  Shen-k’uei  Shin-byung



 Spell  Susto  Taijin kyofusho  Zar



[email protected]



AMOK  Episode disosiatif tunggal terbatas  Murung → tindakanan kekerasan → agresivitas  Sering disertai ide kejaran, automatisme, amnesia, kelelahan  Tk kekerasan yg dilakukan sangat hebat dibanding stresor psikososialnya  Laki-2 > perempuan  Dpt tjd pd episode psikosis singkat, awal atau eksaserbasi akut dr psikosis khronis [email protected]



BABAINAN (BEBAINAN)  Perubahan kesadaran, TL agitatif, bingung, halusinasi dan gejolak emosional  Dpt dikategorikan sbg gg disosiatif  Biasanya menjelang hari raya dan menurut budaya setempat dianggap sbg kemasukan roh  Budaya terkait: Bali [email protected]



F44.3 Gangguan Trans dan Kesurupan/ Kemasukan  Hilang sementara penghayatan akan diri identitas diri dan kesadaran akan lingkungan  Dpt berperilaku seakan-2 dikuasai kepribadian lain, “kekuatan gaib/ lain”, malaikat, dll.  Perhatian terbatas/ terpusat pd 1 – 2 aspek  Psikomotor dg gerak/ posisi tubuh/ verbalisasi terbatas dan berulang-ulang  Terbatas oleh ritual/ budaya [email protected]



Kena Guna-guna/ Teluh  Keyakinan yg dpt bertaraf waham: dikuasai oleh kekuatan gaib yang dilakukan oleh orang/ pihak lain → biasanya temanya niat jahat thd kesehatan/ kehidupan  Bila bertaraf waham tidak termasuk dalam kategori gg psikotik  Lebih berlandaskan budaya setempat



[email protected]



KORO  Episode anxietas kuat & mendadak  Disertai ketakutan penis/ vulva/ payudara akan mengkerut/ masuk ke dalam tubuh dan dpt menyebabkan kematian  Laki-laki > perempuan  Termasuk dalam kelompok F48.8



[email protected]



LATAH  Hipersensitivitas thd kejutan mendadak  Sering disertai ekhopraksi, ekholali, automatisme  Dapat disertai perilaku disosiatif atau mirip trance  Reaksi berulang-ulang secara beruntun  Sering berupa koprolalia  Perempuan > laki-laki (setengah baya)  Ada penyesalan dan malu [email protected]



Ataque de nervios        



Berteriak-2 tak terkendali Menangis berulang-2, gemetaran Dada terasa panas menjalar ke kepala Pengalaman disosiatif dg serangan mirip pingsan atau kejang Ada ancaman bunuh diri Sering mrp reaksi thd stresor lingk. Keluarga Dpt tjd amnesia ttg kjd selama serangan Tdp pd kelompok masy latino [email protected]



Bilis dan Colera (Muina)  Dilatarbelakangi rasa marah dan kesal >>>  Dipercayai akibat ketidakseimbangan aspek panas dan dingin atau material dan spiritual tubuh  Gejala: > ketegangan saraf akut > sakit kepala, gg perut > jerit-2  Dpt kehilangan kesadaran [email protected]



Boufee delirantee  Perilaku agresif dan agitatif mendadak disertai kebingungan yg mencolok  Kdg-2 disertai halusinasi visual dan auditorik atau ide paranoid  Ditemukan di Afrika Barat dan Haiti



[email protected]



Brain Fag  Terutama tjd pd siswa SLTA/ mahasis yg menghadapi tantangan belajar  Gejala: > sulit konsentrasi, mengingat, berpikir > mengeluh otaknya lelah > keluhan sekitar leher dan kepala  Dilaporkan di Afrika Barat



[email protected]



DHAT  Anxietas berat dengan kekhawatiran hipokhondrik yang berkaitan dengan keluarnya sperma, warna urine, rasa lemas dan kelelahan  Ditemukan di India, Srilanka dan China



[email protected]



Falling-out atau Blacking-out  Tiba-2 pingsan, kdg-2 mungkin didahului oleh pusing atau rasa melayang  Mata terbuka tetapi tidak merasa melihat  Biasanya mendengar atau mengetahui apa yg terjadi di sekitarnya, tp tak berdaya utk bergerak  Ditemukan terutama di selatan Amerika Serikat dan kelompok masy Karibia [email protected]



GHOST SICKNESS  Suatu preokupasi dg kematian dan orang yg sudah meninggal  Gejala: > mimpi buruk, lemas/ kelelahan > takut, cemas, rasa terancam, bingung > rasa tak berguna, rasa tercekik > Anoreksia, pusing, rasa mau jatuh/ pingsan > kdg-2 dikaitkan dg sihir. Pd suku Indian [email protected]



Hwa-byung (anger syndrome)  Berkaitan dg menahan amarah  Gejala: > insomnia, kelelahan, panik > takut ancaman kematian > gg pencernakan, anoreksia > sesak nafas, palpitasi > badan sakit & nyeri menyeluruh > ada rasa mendesak dr epigastrium  Dijumpai di Korea [email protected]



LOCURA  Mrp keadaan psikotik khronisyg berat  Diduga ada kaitan dg kepekaan herediter dan kesulitan hidup bertubi-2  Gejala: > inkoherensi, agitasi, halusinasi visual dan auditorik > tak mampu mentaati peraturan > perilakunya tak dpt diduga  Ditemukan di Amerika Latin [email protected]



Mal de ojo (evil eye)  Terutama terjadi pd kanak  Gejala:  Gg tidur (tak teratur)  Menangis tanpa sebab yg jelas  Diare, demam, muntah-2



 Kdg-2 tjd pd orang dewasa khususnya wanita  Dikenal luas di masy Mediterania



[email protected]



NERVIOS  Berbagai kepekaan umum thd pengalaman stres kehidupan  Mulai tekanan emosional, keluhan somatik sampai malfungsi  Gejala al.: sakit kepala, nyeri otak, mudah tersinggung, gg tidur, gg perut, gelisah, mudah menangis, sulit konsentrasi, gemetaran, kesemutan, vertigo dll.  Ditemukan di Amerika Latin [email protected]



PIBLOKTOQ  Episode disosiatif akut disertai gaduh gelisah hebat ± setengah jam.  Sering disertai dengan gejala kejang konvulsif dan koma yang dapat belangsung sampai 12 jam  Biasanya diikuti amnesia total, menarik diri, > peka beberapa jam – hari  Selama serangan:  merobek pakaian, merusak barang  Memaki, makan feces melakukan hal-hal [email protected] berbahaya  di mmasyarakat Eskimo



QI-GONG PSYCHOTIC REACTION Episode akut dan terbatas dengan gejala  Disosiasi  Paranoid atau gejala psikotik lainnya  Gejala-gejala non-psikotik lainnya  Terjadi setelah mengikuti qi-gong  Ditemukan di masyarakat Cina



[email protected]



ROOTWORK Klinis merupakan:  Gejala-2 anxietas menyeluruh  Keluhan GI (mual, muntah diare)  Lemah, pusing  Perasaan takut diracun/ dibunuh Diinterpretasikan sebagai akibat sihir/ ilmu hitam. Ada di masy. Asal Afrika & Eropa di Amerika Slt Juga dikenal di Karibia. Masy. Latin: mal-puesto/ brujeria [email protected]



SANGUE DORMIDO  Disebut juga sleeping blood, pada imigran Portugis di Amerika  Gejalanya:       



Nyeri Baal Tremor Paralisis Konvulsi Stroke keguguran [email protected]



SHENJING SHUAIRUO (NEURASTHENIA)  Kelelahan fisik dan mental  Pusing, sakit kepala, nyeri lain  Dapat disertai keluhan GI, sexual, iritabel, gangguan saraf otonom  Berasal dari Cina



[email protected]



Shen-k’uei (Taiwan) Shenkui (Cina)  Keadaan memuncak dr anxietas atau panik disertai keluhan fisi tanpa pnyb kelainan fisik  Pusing, sakit kepala, nyeri punggung, mudah lelah, lemah, insomnia, banyak mimpi, disfungsi sexual  Dianggap krn tll banyak keluar air mani  takut kehilangan tenaga  “fatal”  Di Cina dan juga di Indonesia tanpa istilah khusus [email protected]



SHIN-BYUNG (Korea)  Sindrom yang dimulai dg anxietas dan keluhan somatik:       



Lemah Pusing Rasa takut Anorexia Insomnia Keluhan GI Diikuti fase disosiasi: kerasukan roh nenek moyang [email protected]



SPEIL  Individu dlm keadaan trans berkomunikasi dengan sanak keluarga yg sudah meninggal  Kadang-2 disertai perubahan kepribadian yg berlangsung singkat  Medis: sering disalahtafsir sebagai episode psikotik  Di masy. Amerika keturunan Eropa & Afrika [email protected]



SUSTO (“fright”, “soul loss”)  Peristiwa menakutkan  roh meninggalkan tubuh  ketidak bahagiaan/ penyakit  Gejala bisa segera – bisa setelah bbrp tahun  Kel: gg nafsu makan, tidur < / > / tgg / mimpi-2, merasa sedih, tak bergairah, dirinya tak berharga/ menjijikkan  F: sakit otot, nyeri kepala/ perut, diare  Di masy. Latino di AS, meksiko Am tgh & sel [email protected]



TAIJIN KYOFUSHO  Sangat ketakutan badannya, bagian badan atau fungsi badannya menimbulkan ketidaksenangan, memalukan atau mengganggu orang lain mis.: penampilan, bb, gerakan, expresi wajah  Mrp salah satu bentuk fobia terkait budaya di Jepang



[email protected]



ZAR  Episode disosiatif dg gejala berteriak, tertawa, membentur kepala ke tembok, menyanyi atau menangis  Menarik diri, apatis, tak mau makan, tak mau melakukan tugas sehari2  Dianggap sbg kerasukan roh gaib  berlanjut?  Masy. Afrika Utara dan Timur Tengah, tidak dianggap patologis [email protected]



Thank You



[email protected]