Skenario Roleplay Pengkajian Keluarga [PDF]

Citation preview

SKENARIO ROLEPLAY PENGKAJIAN KELUARGA Peran :  Perawat 1  Perawat 2  Perawat 3  Bapak A  Ibu N  Anak S  Anak J Di suatu hari di sebuah Puskesmas sedang terjadi diskusi tentang penanganan penyakit Tuberculosis dikarenakan ada data hasil kerja yang menunjukkan bahwa ada salah satu keluarga yang terjangkit penyakit Tuberculosis. Perawat 1



: Apakah benar ada data yang menunjukkan kejadian Tuberculosis di salah satu anggota keluarga di wilayah cakupan kita?



Perawat 2



: Benar Pak, saya kira memang tanda-tanda yang kita dapat menunjukkan penyakit Tuberculosis.



Perawat 1



: Apakah memang sudah dikaji secara komprehensif?



Perawat 3



: Belum semua Pak, kemarin kami baru mengkajinya secara sekilas tetapi kami sudah tes tuberkulin pada Ibu N.



Perawat 1



: Baik kalau begitu kita jadwalkan besok untuk kunjungan sekaligus pengkajian langsung di keluarga tersebut.



Perawat 3



: Baik Pak



Perawat 1



: Kalau begitu terimakasih untuk atensinya, saya cukupkan untuk pertemuan kali ini.



Setelah selesai berdiskusi, para perawat pun pulang dari tempat kerjanya. Keesokan harinya, para perawat pun berkumpul di Puskesmas PPNI dan melakukan persiapan sebelum berangkat ke tempat tujuan.



Perawat 1



: Bagaimana apa sudah dipersiapkan semuanya?



Perawat 3



: Alhamdulillah sudah siap Pak, kita tinggal berangkat saja kesana.



Perawat 1



: Baik kalau begitu, sebelum kita berangkat kesana, kita berdoa terlebih dahulu, semoga kita dilindungi Allah SWT. Berdoa dalam hati dimulai.



Setelah selesai berdoa, para perawat pun langsung pergi ke tempat tujuan. Sebelum tiba di rumah Keluarga Bapak A, para perawat melihat kondisi sekitar lingkungan. Perawat 1



: Apakah benar ini jalan menuju rumah Keluarga Pak A?



Perawat 3



: Iya pak benar ini Gg. Cibarengkok 2.



Perawat 2



: Jika melihat kondisi lingkungannya pak sangat memungkinkan jika warga disini mudah untuk terjangkit penyakit.



Perawat 1



: Iya betul pencahayaan dari sinar matahari sangat kurang karena antara rumah warga yang satu dengan yang lainnya hampir tidak ada jarak sama sekali.



(Dan sampailah perawat di rumah Keluarga Bapak A) Perawat 1



: (mengetuk pintu) Assalamualaikum 3x



Perawat 2



: Eh Pak kok ada suara musik dangdut ya?



Perawat 3



: Eh iya ini musiknya keras banget



( Ibu N sedang mendengarkan musik dan bernyanyi lagu dangdut) Perawat 1



: Iya mungkin karena musiknya terlalu keras jadi tidak tahu kalau ada yang datang.



Perawat



: Assalamualaikum



Anak S



: Eh.. Waalaikumsalam (membuka pintu) Maaf ada perlu apa ya Pak, Bu?



Perawat 1



: Kami perawat dari Puskesmas PPNI



Anak S



: Oh iya silahkan masuk



Perawat



: Iya terimakasih



(Perawat masuk ke dalam rumah) Anak S



: Sebentar ya saya panggilkan Bapak dulu. (An. S memanggilkan Bapak A)



Anak S



: Bapak itu ada tamu



Bapak A



: Tamu? Siapa?



Anak S



: Katanya perawat dari Puskesmas PPNI Pak.



Bapak A



: Oh iya sebentar



(Bapak A menghampiri para perawat) Perawat 1



: Dengan Bapak A?



Bapak A



: Benar. Ada apa ya pak bu ?



Perawat 1



: Pak, perkenalkan kami perawat dari Puskesmas PPNI. Nama saya Perawat 1 dan ini rekan saya Perawat 2 dan Perawat 3 Kami mendapatkan laporan bahwa salah satu dari anggota keluarga Bapak ada yang sakit.



Bapak A



: Oh iya kemarin Ibu berobat ke Puskesmas dan katanya itu tanda dan gejala TB.



Perawat 1



: Iya Pak tujuan kami kesini adalah untuk memeriksa lebih lanjut keadaan ibu untuk memastikan kondisinya , apakah benar ibu mengidap TB atau tidak



Bapak A



: Iya bapak mah gimana baiknya aja



Perawat 2



: Ibu nya ada dimana pak?



Bapak A



: Oh iya sebentar saya panggilkan dulu



(Bapak A pun memanggil istrinya) Bapak A



: Bu, itu ada tamu dari Puskesmas PPNI



Ibu N



: Dari puskesmas, ada apa ya pak ?



Bapak A



: Katanya sih mau meriksa ibu.



Ibu N



: Oh iya atuh sebentar pak ibu matiin dulu radio nya. (Ibu N dan Bapak A kembali ke ruang tamu)



Perawat 1



: Selamat pagi ibu, mohon maaf mengganggu waktunya sebentar



Ibu N



: Oh iya tidak apa-apa



Perawat 1



: Perkenalkan ibu saya perawat 1 dan ini rekan saya perawat 2 dan perawat 3



Ibu N



: Oh iya saya ibu N. Eh bapak kok belum di kasih minum sih?



Perawat 3



: Tidak apa-apa ibu tidak usah repot-repot.



Ibu N



: Oh engga atuh kan udah seharusnya kalo tuan rumah teh harus ngasih minum. Sebentar ya pak bu. S… kesini dulu sebentar nak



Anak S



: Iya bu ada apa?



Ibu N



: Tolong buatin minum ya buat tamu kita



Anak S



: Oh iya bu (Anak S pun pergi ke dapur untuk membuat minum)



Anak J



: Teteh itu ada siapa kok banyak orang?



Anak S



: Oh itu tamu ibu sama bapa de.



Anak J



: Oh gitu, yaudah ade main dulu ya



Anak S



: Iya hati-hati jangan jauh-jauh ya mainnya.



Anak J



: Iya teh siap (Anak S pun mengantarkan minum kepada para perawat)



Anak S



: Silahkan Bu, Pak minumnya



Perawat



: Iya terimakasih De



Perawat 3



: Begini Bu, maksud kedatangan kami kesini untuk memeriksa lebih lanjut mengenai tanda dan gejala yang Ibu keluhkan, Ibu bersedia?



Ibu N



: Iya Bu saya bersedia demi kesembuhan saya



Perawat 3



: Kalo begitu saya akan memberikan beberapa pertanyaan untuk ibu dan bapak. Bapak dan ibu pendidikan terakhirnya apa?



Ibu N



: Kita berdua mah lulusan SD bu



Perawat 3



: Bapak anaknya ada berapa ,dan berapa umurnya? Terus di rumah ini ada berapa jumlah penghuninya pak?



Bapak A



: Anak saya baru dua bu yang pertama namanya S umurnya 17 tahun dan yang kedua namanya J usianya baru 10 tahun. Yang tinggal disini ya cuma bapak ibu dan anak-anak bu.



Perawat 3



: Oh iya.. bapak sekarang kerja dimana? Terus penghasilan bapak perbulan berapa ya pak kalau boleh tau?



Bapak A



: Iya saya sekarang kerja serabutan, penghasilan saya kira-kira 300.000 bu tidak sebanding dengan jumlah pengeluaran uang tiap bulannya, apalagi sekarang ibu lagi sakit-sakitan gini.



Perawat 3



: Bapak kalau ada waktu luang biasanya suka main ga pak bareng ibu dan anak-anak bapak?



Ibu N



: Euhhh boro-boro bu buat main atau jalan-jalan mah gada uangnya, kadang ibu teh suka pengen gitu ya kaya orang-orang tuh kaya tetangga ibu mah setiap minggu pergi ke mall, ibu mah di rumah lagi di rumah lagi paling juga nonton tv.



Bapak A



: Ya bu walaupun cuma nonton tv setidaknya ada hiburan



Perawat 3



: Oh iya bu, ibu dan bapak suka ikut perkumpulan di sekitar masyarakat sini ?



Ibu N



: Oh iya atuh pasti itu mah ibu mah kudu update walaupun gini- gini juga ibu mah suka ikut arisan kecil-kecilan tapi pake uang hasil jualan ibu, kan ibu jualan nasi pecel di depan rumah.



Perawat 2



: Sekarang kenapa ga jualan bu?



Ibu N



: Ibu teh telat ke pasarnya da semalem teh batuk batuk terus susah tidur jadi kesiangan bangunnya juga.



Perawat 3



: Kalo bapak gimana pak?



Bapak A



: Kalo bapak mah jarang da dari pagi sampe sore pasti kerja jadi jarang bisa kumpul sama warga disini.



Perawat 3



: Ibu sama bapak kalau ada keluarga bapak sama ibu yg sakit biasanya makan apa bu? Apa ada makanan khusus ?



Ibu N



: Ah ibu mah mau sakit mau engga juga makan mah apa aja yang ada sama sambel doang juga ibu mah gpp.



Perawat 3



: Oh, Ibu sama bapak kalau ada anggota keluarga yg sakit suka dibawa kemana? Langsung ke puskesmas atau rumah sakit atau gimana pak?



Bapak A



: Oh biasanya mah pake obat warung dulu aja kalo ga sembuh-sembuh baru ke puskesmas atau ke dokter.



Perawat 3



: Bapak kalau misalnya ada masalah dalam keluarga bapak, bagaimana cara penyelesaiannya ?



Bapak A



: Kalo bapak sih dibicarakan langsung supaya cepat beres bu



Perawat A



: Oh iya ibu tahu tidak penyakit yang di derita ibu itu seperti apa?



Ibu N



: Gatau ini teh da katanya mah TB Paru tapi da ibu mah ga ngerti TB paru teh naon, nu jelas mah yg ibu rasain mah batuk terus teu ereunereun, terus disini teh ( memegang tenggorokan) sok gatel siga anu aya dahak.



Perawat 3



: Yang suka ibu rasain sekarang – sekarang ini apa bu?



Ibu N



: Ibu teh suka sesek kadang dada teh nyeri terus lemes kalo emang lagi kambuh teh, terus kalo malam suka keringetan meriang, makan juga gak nafsu, ini juga kemaren di timbang di puskesmas turun 4 kg ibu teh jadi kurang bohay lagi.



Perawat 3



: Ibu bisa aja haha.



Setelah perawat 3 selesai melakukan pengkajian data yang diperlukan selanjutnya perawat 2 memeriksa keadaan fisik ibu N Perawat 2



: Baik ibu tadi kan sudah ditanya-tanya ya bu sekarang ibu mau saya periksa dulu ya, oh iya ibu kemaren kan sudah disuntik di tangan ya bu ya yang dibuletin pake spidol nah sekarang saya mau lihat hasilnya.



Ibu N



: Iya mangga, oh ini ( sambil nunjukin tangannya). Kenapa jadi kaya bentol gini ya?



Perawat 2



: Oh iya ibu itu salah satu tanda yang menunjukan bahwa ibu memang positif mengidap TB



Ibu N



: Oh gitu ya bu. Eh sakedap, Pak itu si ade suruh makan dulu jangan main aja eh sok cari dulu si ade nya.



Bapak A



: iya bapak cari dulu, Punten bapak nyari dulu si ade ya.



Perawat



: Oh iya silahkan pak



Perawat 2



: Ibu saya tensi dulu ya, ibu biasanya kalo di tensi berapa bu?



Ibu N



: Kemaren mah 120/80 kalo gasalah mah



Perawat 2



: Iya bu masih sama ya 120/80



(Ketika sedang melakukan pemeriksaan bapak A dan anaknya masuk ke rumah) Perawat 1



: Pak diperiksa dulu ya sama ade nya. Adek diperiksanya sama perawat 3 saja ya.



Anak J



: Iya pak tapi ga sakit kan bu?



Ibu N



: Ya engga atuh sayang, kalo disuntik baru sakit.



Perawat 2



: Iya ade ga sakit ko ini cuma diperiksa aja.



Anak J



: Iya deh aku mau.



Perawat 3



: Anak bapa yg satu lagi kemana pak?



Bapak A



: Oh sebentar saya panggilkan, S ... sini nak



Anak S



: Iya pak ada apa?



Perawat 2



: Sini de diperiksa dulu ya



(Para perawat pun melakukan pemeriksaan pada keluarga Bapak A) Setelah selesai memeriksa keadaan dari keluarga Bapak A para perawat pun pamit untuk pulang. Perawat 1



: Bapak ibu pemeriksaannya sudah selesai, terimakasih untuk waktunya mohon maaf kami telah mengganggu waktu bapak dan ibu.



Bapak A



: Iya sama-sama, saya juga mengucapkan terimakasih ya bu pak atas kunjungannya ke rumah saya.



Perawat 1



: Iya pak bu, besok kita akan kesini lagi untuk berdiskusi tentang masalah terkait dengan penyakit ibu.



Ibu N



: Oh iya aduh ibu mah seneng kalau ada yang namu kesini teh.



Perawat 1



: Iya ibu bapak kami pamit dulu.



Perawat



: Assalamualaikum wr.wb



Ibu N & Bapak A : Walaikumsalam wr.wb Setelah selesai melakukan pengkajian, para perawat kembali ke Puskesmas untuk mendiskusikan hasil pengkajian yang didapatkan. (Scene Puskesmas) Perawat 1



: Kita kan sudah tahu hasil pengkajiannya nah apa yang menjadi prioritas masalah yang ada di keluarga Bapak A yang akan kita ambil sebagai diagnosa ?



Perawat 2



: Menurut saya pak bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga Bapak A dalam melakukan perawatan kesehatan pada TB Paru terutama pada Ibu N, karena tadi pada saat pemeriksaan dada terdengar bunyi wheezing.



Perawat 1



: Iya baik ada lagi?



Perawat 3



: Ada pak terkait dengan pemenuhan nutrisi saya kira itu juga harus diangkat.



Perawat 1



: Baik apakah ada lagi?



Perawat 2



: Saya kira tidak ada pak, dua diagnosa itu sudah mencakup semuanya.



Perawat 1



: Baik kalau begitu kita sudah menentukan dua diagnosa yang memang menjadi prioritas masalah pada keluarga Bapak A, nah sekarang bagaimana untuk intervensinya ada usul?



Perawat 2



: Bagaimana kalau kita penkes terlebih dahulu pak tentang pentingnya PHBS, karena saya lihat dari lingkungan rumah nya pun kotor, ventilasi udaranya pun sangat kurang.



Perawat 3



: Iya pak selain penkes tentang PHBS kita juga harus penkes tentang penyakit TB itu sendiri pak karena tadi juga pada saat pengkajian Ibu N tidak mengerti tentang penyakit yang di deritanya.



Perawat 1



: Iya kalau begitu kita persiapkan untuk melakukan penkes besok.



Perawat 2 & Perawat 3 : Iya pak baik Setelah selesai merumuskan perencanaan, para perawat mempersiapkan apa saja yang akan dilakukan untuk keesokan harinya sebelum mereka pulang. Keesokan harinya para perawat pun berkumpul kembali di Puskesmas untuk bersiap melakukan implementasi keperawatannya. (Scene Persiapan) Dan para perawat pun berangkat ke rumah keluarga Bapak A untuk pengimplementasian.



(Scene rumah Bapak A) Perawat 1



: (mengetuk pintu) Assalamualaikum



Ibu N



: Walaikumsalam, eh ibu bapak silahkan masuk



Perawat



: Iya ibu terimakasih



(Scene Perawat Masuk dan Duduk) Perawat 1



: Begini pak bu maksud kedatangan kami kemari sesuai dengan kontrak waktu kemarin kami akan melakukan pendidikan kesehatan atau penyuluhan terkait dengan hasil pengkajian kita kemarin bahwa ibu nadia menderita TB.



Bapak A



: Ooh jadi istri saya memang telah positif TB iya?



Perawat 2



: Iya pak berdasarkan sample yang waktu itu kita ambil dan telah diuji ke lab memang hasilnya positif.



Ibu N



: Alah terus TB teh apa neng? terus ibu harus gimana? ( Ibu panik), Bapak atuh ini gimana ? (Ibu memegang tangan bapak)



Perawat 2



: Ibu tenang aja disini kita akan membantu ibu untuk Menyelesaikan masalah yang terjadi pada ibu dan keluarga.



Perawat 1



: Sebelum kita melakukan penkes kita kontrak waktu terlebih dahulu ya pak, baiknya kita lakukan penkes ini berapa lama ya pa ?



Bapak A



: Bagaimana kalau 30 menit saja, karena saya juga ada pekerjaan lain yang harus dikerjakan.



Perawat 1



: Baik kalo begitu kontrak waktu kita sepakati 30 menit ya pak ?



Bapak A



: Iya pak



Perawat 1



: Kalo begitu kita langsung mulai saja ke materi penkesnya iya pak,bu



(scene perawat menjelaskan leaflet dan gambar-gambar )



Ibu N



: Oh jadi penyakit TB tuh seperti itu iya, terimakasih iya pak, bu, saya jadi mengerti sekarang tentang penyakit TB dan ibu juga ngerti sekarang mah ibu teh harus kaya gimana.



Perawat 3



: Iya bu sama-sama, nah ibu dan bapak sekarang harus benar-benar menjaga kesehatan keluarga bapak dan lingkungan rumah bapak ya.



Bapak A



: Iya Bu terimakasih atas bantuannya



Perawat



: Iya pak sama-sama.



Perawat 1



: Kalau begitu kami pamit pulang dulu pak karena ada urusan yang lain yang harus kami lakukan.



Bapak A



: Oh iya Bu, Pak sekali lagi hatur nuhun ya



Perawat 3



: Iya pak kalau ada apa-apa bapak langsung datang saja ke puskesmas ya.



Ibu N & Bapak A : Iya bu baik Perawat



: Mari bu , pak Assalamualaikum



Ibu N & Bapak A : Walaikumsalam



Setelah selesai melakukan penkes para perawatpun pamit pulang dari rumah keluarga bapak A.