7 0 158 KB
SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO 1 2 3 4 5
I. PEJABAT PENILAI Nama NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unit Kerja
NO 1 2 3 4 5
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI Nama NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unit Kerja TARGET
NO
III. KEGIATAN TUGAS POKOK JABATAN
AK KUANT/OUTPUT
1
1
KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH ANGKA KREDIT
Pejabat Penilai
0 NIP. Catatan : * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
0 ……………….,………………………………..20…………… Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
0 NIP.
-
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2014 NO 1 1 0
I. Kegiatan Tugas Pokok Jabatan
AK
2
3.000
Kuant/ Output 4
TARGET Kual/ Waktu Mutu 5 6
AK Biaya 7
8
Kuant/ Output 9
REALISASI Kual/ Waktu Mutu 10 11
Biaya 12
PENGHITU NILAI NGAN CAPAIAN SKP 13
14
0
276
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0.000
1
0
1
1
0
0
0.000
0
0
0
0
0
0
0.000
0
0
0
0
0
0.000
0
0
0
0
0.000
0
0
0
0.000
0
0
0.000
0
0.000
0
1
0
1
1
92
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
Halaman 2 dari 19
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2014 NO
I. Kegiatan Tugas Pokok Jabatan
AK
2
3.000
1 9 0
Kuant/ Output 4
TARGET Kual/ Waktu Mutu 5 6
AK Biaya 7
Kuant/ Output 9
8
REALISASI Kual/ Waktu Mutu 10 11
Biaya 12
PENGHITU NILAI NGAN CAPAIAN SKP 13
14
0.000
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0.000
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
10 0
Jumlah II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/ UNSUR PENUNJANG :
0.000
-
a. Tugas Tambahan
-
b. Kreatifitas
92.00 ***) (Sangat Baik)
Nilai Capaian SKP Pontianak,31 Desember 2014 Pejabat Penilai PNS yang dinilai: 0 NIP.
0 NIP.
0
Halaman 3 dari 19
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : ...... DINAS KESEHATAN
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN JANUARI S/D DESEMBER 2013
1
2
3
YANG DINILAI a.
Nama
0
b.
NIP.
0
c.
Pangkat Golongan Ruang, TMT
d.
Jabatan Pekerjaan
0
e.
Unit Organisasi
0
0
April.2005
0
April.2005
PEJABAT PENILAI a.
Nama
0
b.
NIP.
0
c.
Pangkat Golongan Ruang, TMT
d.
Jabatan Pekerjaan
0
e.
Unit Organisasi
0
ATASAN PEJABAT PENILAI a.
Nama
Drg. Multi J. Bhatarendro
b.
NIP.
19641401 198812 1 002
c.
Pangkat Golongan Ruang, TMT
Pembina Utama Muda/ IV C
d.
Jabatan Pekerjaan
Kepala Dinas
e.
Unit Organisasi
Dinas Kesehatan
April. 2009
4
UNSUR YANG DINILAI
JUMLAH
a.
Sasaran Kerja PNS ( SKP )
b.
Perilaku Kerja
92.00
X
60%
1. Orientasi Pelayanan
70
Cukup
2. Integritas
70
Cukup
3. Komitmen
70
Cukup
4. Disiplin
70
Cukup
5. Kerjasama
70
Cukup
6. Kepemimpinan
55.20
Buruk
7. Jumlah
350
8. Nilai Rata-rata
70
9. Nilai Perilaku Kerja
70
X
40%
28.00 83.20
NILAI PRESTASI KERJA (Baik) 5
KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, ...........................................
6
TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal…………………………………… 7
KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggall………………………………………..
8
REKOMENDASI
9 DIBUAT TANGGAL……………………………… PEJABAT PENILAI
0 NIP. DITERIMA TANGGAL, ……… 10 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
0 NIP. 0
11 DITERIMA TANGGAL TANGGAL……………………………… ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
Drg. Multi J. Bhatarendro NIP. 19641401 198812 1 002
RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL APOT LAMPIRAN I.
:
NOMOR TANGGAL
: :
NO
UNSUR
1
2
PERATURAN MENTERI NEGARA PEMBERDAYAAN APARATUR NEGARA PER/07/M.PAN/2008 15 April 2008
SUB UNSUR
BUTIR KEG
3
UNSUR UTAMA I
II
PENDIDIKAN
PEKERJAAN
A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah atau gelar
1 Strata 3 (S-3) Farmasi / Doktor Farmasi 2 Apoteker
B. Pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kefarmasian dan memperoleh Surat Tanda Tamat Penidikan dan Pelatihan (STTPL) atau Sertifikat
1 2 3 4 5 6
c.
Pendidikan dan pelatihan prajabatan dan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan atau Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
A.
Menyiapkan perangkat lunak
KEFARMASIAN
Kefarmasian B.
Pengelolaan Perbekalan Farmasi
Lamanya lebih dari 960 jam Lamanya antara 641-960 jam Lamanya antara 481-640 jam Lamanya antara 161-480 jam Lamanya antara 81-160 jam Lamanya antara 30-80 jam
Pendidikan dan Pelatihan (Diklat) prajaba
1 Menyiapkan Rencana Kegiatan a.
Membuat kerangka acuan
1 Pemilihan a. Perbekalan Farmasi b.
Pemasok -
2 Perencanaan Mengolah data 3 Pengadaan 4 Sterilisasi Sentral Mengawasi Kegiatan 9 Penyimpanan b. Menyusun perbekalan farmasi
11 Penghapusan a. Merekapitulasi C. Pelayanan Farmasi Klinik
1 Dispensing a. Resep Individual 2 3 4 5 7
D. Pelayanan Farmasi Khusus
1 2 3 4 5
E.
Pengabdian Masyarakat
1 Kejadian luar iasa (KLB) / Wabah/Bencan 2 Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) 3 Program Khusus Sarana Pelayanan Kes
F
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai risiko tinggi dan atau rawan
G. Menjadi Saksi dalam penghapusan perbekalan farmasi dan atau dokumennya III Pengembangan Profesi
Meracik obat Visite ke ruang rawat Pelayanan Informasi Obat (PIO) Konseling Obat Konsultasi dengan dokter, perawat, dan t Pemantauan penggunaan obat c. Mendokumentasikan Pelayanan Kefarmasian jarak jauh (remo Home Care Ambulatory Services Swamedikasi pelayanan pallatif
A.
Membuat karya tulis/karya Ilmiah di bidang farmasi
Melaksanakan tugas di tempat yang mem rawan
Menjadi saksi dalam penghapusan perbe dokumennya
1 Karya Ilmiah hasil penelitian, pengujian, di bidang farmasi /kesehatan yang dipub a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan b.
nasional Dalam majalah ilmiah yang diakui ole Pengetahuan Indonesia
2 Karya Ilmiah hasil penelitian, pengujian, di bidang farmasi /kesehatan yang tidak a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah
3 Karya tulis/karya Ilmiah berupa tinjauan a sendiri dalam bidang kefarmasian/keseh a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan b.
nasional Dalam majalah ilmiah yang diakui ole Pengetahuan Indonesia
4 Karya tulis/karya Ilmiah berupa tinjauan a sendiri dalam bidang kefarmasian/keseh a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang disebarluaskan melalui:
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan Ilmiah dalam pertemuan Ilmiah B.
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lain di bidang kefarmasian
1 Terjemahan/saduran dalam buku kefarm a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan b.
nasional Dalam MajalahIlmiah yang diakui ole Pengetahuan Indonesia
2 Terjemahan saduran dalam bidang kefar tidak dipublikasikan a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dim C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan /petunjuk teknis di bidang pelayanan kefarmasian
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaks di bidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan / Mengembangkan tknologi tepat guna di bidang farmasi
Menemukan / Mengembangkan teknolog
E.
Merumuskan Sistem Pelayanan Kesehatan
1 Merumuskan sistem pelayanan kefarmas nilai perubahan
2 Merumuskan sistem pelayanan kefarmas nilai penyempurnaan dan perbaikan F.
Melakukan Penyuluhan di bidang
Melakukan penyuluhan di bidang kefarm
Angka Kredit Kumulatif Minimal Unsur Utama (80%)
UNSUR PENUNJANG IV PENUNJANG TUGAS
A.
Mengajar/melatih/ membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan kefarmasian
B.
Peran Serta dalam seminar/lokakarya di bidang kefarmasian/kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan kefarmasian/kesehatan
1 Seminar/lokakarya atau simposium dll a. Sebagai pemrasaran b. Sebagai Pembahasan/moderator/na c. Sebagai peserta
2 Mengikuti /berperan serta dalam delegas a. sebagai ketua b. sebagai anggota
C. Keanggotaan dalam komite Farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitiaan lainnya D. Keanggotaan dalam organisasi profesi Apoteker
Keanggotaan dalam Komite profesi dan T Lainnya
1 Tingkat nasional/internasional, tiap tahun a. Pengurus Aktif b. Anggota Aktif 2 Tingkat provinsi a. Pengurus aktif b. Anggota aktif
F.
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
G. Memperoleh piagam kehormatan/ penghargaa/tanda jasa
Angka Kredit Kumulatif Minimal Unsur Penunjang (20%) ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL
1 Memperoleh Ijazah/Gelar di bidang kese a. Strata 2 (S-2) b. Gelar Kehormatan Akademis 2 Memperoleh Ijazah/Gelar di luar bidang k a. Strata 1 (S-1) b. Strata 2 (S-2) c. Strata 3 (S-3) / Doktor d. Gelar Kehormatan Akademis Satya Lencana Karyasatya a. 30 (tigapuluh) tahun b. 20 (duapuluh) tahun c. 10 (sepuluh) tahun
N JABATAN FUNGSIONAL APOTEKER DAN ANGKA KREDIT
BUTIR KEGIATAN
SATUAN HASIL
ANGKA KREDIT
5
6
setiap ijazah setiap ijazah
200 150
Lamanya lebih dari 960 jam Lamanya antara 641-960 jam Lamanya antara 481-640 jam Lamanya antara 161-480 jam Lamanya antara 81-160 jam Lamanya antara 30-80 jam
Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat Sertifikat
15 9 6 3 2 1
Pendidikan dan Pelatihan (Diklat) prajabatan golongan III
Sertifikat
2
Tiap Kerangka Acuan
0.009
Tiap Paket
0.010
Tiap daftar
0.008
Tiap Paket
0.009
Tiap Laporan
0.007
Tiap Paket
0.007
4
Strata 3 (S-3) Farmasi / Doktor Farmasi
Menyiapkan Rencana Kegiatan Membuat kerangka acuan
Perbekalan Farmasi Mengklasifikasi perbekalan farmasi Pemasok Inventarisasi
Perencanaan Mengolah data
Pengadaan Sterilisasi Sentral
Mengawasi Kegiatan Penyimpanan Menyusun perbekalan farmasi
Penghapusan Merekapitulasi
Resep Individual Meracik obat Visite ke ruang rawat Pelayanan Informasi Obat (PIO) Konseling Obat Konsultasi dengan dokter, perawat, dan tenaga kesehatan lainnya Pemantauan penggunaan obat
Mendokumentasikan Pelayanan Kefarmasian jarak jauh (remote service)
Ambulatory Services Swamedikasi pelayanan pallatif
Kejadian luar iasa (KLB) / Wabah/Bencana Alam Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) Program Khusus Sarana Pelayanan Kesehatan
Melaksanakan tugas di tempat yang mempunyau risiko tinggi dan atau
Menjadi saksi dalam penghapusan perbekalan farmasi dan atau dokumennya
Tiap Paket
0.008
tiap 10 lembar resep Tiap Pasien Tiap Kegiatan Tiap Kunjungan Tiap Kasus
0.003 0.004 0.005 0.008 0.030
Tiap Kasus Tiap Pasien Tiap Pasien Tiap Pasien Tiap Pasien Tiap Program
0.004 0.003 0.008 0.004 0.008 0.017
Tiap kali Tiap kali Tiap kali
0.500 0.250 0.250
Tiap Tahun
0.500
Tiap berita acara
0.390
Tiap Buku
12,5
Tiap Naskah
6
Tiap Buku Tiap Naskah
8 4
Tiap Buku
8
Tiap Naskah
4
Tiap Buku Tiap Naskah
7.5 3.5
Karya Ilmiah hasil penelitian, pengujian, survey, dan atau evaluasi di bidang farmasi /kesehatan yang dipublikasikan. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia
Karya Ilmiah hasil penelitian, pengujian, survey, dan atau evaluasi di bidang farmasi /kesehatan yang tidak dipublikasikan. Dalam bentuk buku Dalam bentuk makalah
Karya tulis/karya Ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang kefarmasian/kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia
Karya tulis/karya Ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasikan Dalam bentuk buku Dalam bentuk makalah
Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kesehatan yang disebarluaskan melalui:
Tiap Naskah
2
Tiap Kali
2,5
Tiap Buku
7
Tiap Majalah
3,5
Tiap Buku Tiap Naskah
3.5 1.5
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
Tiap Abstrak
1,5
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang pelayanan kefarmasian
Tiap Naskah
2
Tiap Kali
5
Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung nilai nilai perubahan
Tiap Rumusan
7,5
Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung nilai nilai penyempurnaan dan perbaikan
Tiap Rumusan
4,5
Melakukan penyuluhan di bidang kefarmasian/kesehatan
Tiap Program
0.200
Tiap 2 Jpl
0,040
Tiap Kali Tiap Kali Tiap Kali
3 2 1
Tiap Kali Tiap Kali
1,5 1
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan, dan atau ulasan Ilmiah dalam pertemuan Ilmiah
Terjemahan/saduran dalam buku kefarmasian yang dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Dalam MajalahIlmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia
Terjemahan saduran dalam bidang kefarmasian/kesehatan yang idak dipublikasikan Dalam bentuk buku Dalam bentuk makalah
Menemukan / Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang farmasi
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang pelayanan kefarmasian/kesehatan
Seminar/lokakarya atau simposium dll Sebagai pemrasaran Sebagai Pembahasan/moderator/narasumber Sebagai peserta
Mengikuti /berperan serta dalam delegasi ilmiah sebagai ketua sebagai anggota
Keanggotaan dalam Komite profesi dan Terapi (KFT) atau Kepanitiaan Tiap Tahun
0.750
Tiap Tahun Tiap Tahun
1 0.750
Tiap Tahun Tiap Tahun
0.500 0.350 ,
Tiap Ijazah Tiap Ijazah
15 15
Tiap Ijazah Tiap Ijazah Tiap Ijazah Tiap Ijazah
5 10 15 15
Tiap Penghargaan Tiap Penghargaan Tiap Penghargaan
3 2 1
Tingkat nasional/internasional, tiap tahun sebagai: Pengurus Aktif Anggota Aktif
Tingkat provinsi Pengurus aktif Anggota aktif
Memperoleh Ijazah/Gelar di bidang kesehatan
Strata 2 (S-2) Gelar Kehormatan Akademis Memperoleh Ijazah/Gelar di luar bidang kesehatan Strata 1 (S-1) Strata 2 (S-2) Strata 3 (S-3) / Doktor Gelar Kehormatan Akademis
Satya Lencana Karyasatya 30 (tigapuluh) tahun 20 (duapuluh) tahun 10 (sepuluh) tahun
PELAKSANA Pertama III/b
7
120
30 150