Sop Huknah Rendah Dan Huknah Tinggi [PDF]

Citation preview

HUKNAH RENDAH DAN HUKNAH TINGGI



NO. DOKUMEN



NO. REVISI



HALAMAN 1



026 PROSEDUR TETAP



TANGGAL TERBIT



DITETAPKAN OLEH DIREKTUR



01 Agustus 2009 Dr. IRMA YURITA Pengertian



Memasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon sigmoid untuk huknah rendah atau sampai colon desenden untuk huknah tinggi



Tujuan



1. Merangsang peristaltik usus agar pasien bisa buang air besar 2. Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi, colonoscopy



Kebijakan



1. 2. 3. A.



Prosedur



Pasien obstipasi Akan dilakkukan operasi Pemeriksaan diagnostik Persiapan Alat Irigator lengkap dengan kanul dan selang Air hangat Bayi :150-250 cc Anak : 250-350 cc Usia sekolah : 300-500 cc Remaja : 500-700 cc Dewasa : 750-1000cc Standar infus Perlak pengalas Bengkok Selimut Pispot Tissu toilet Jelly Sarung tangan



B. Tahap Pra Interaksi 1. Melakukan verifikasi program terapi 2. Mencuci tangan 3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar C. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/ klien 3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan D. Tahap Kerja 1. Menjaga privasi 2. Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan untuk huknah tinggi) 3. Meletakkan perlak dan pengalas 4. Memasang selimut 5. Meletakkan pispot dekat tempat tidur 6. Menggantungkan irigatoryang telah diisi air hangat pada standar infus dengan ketinggian 50 cm( huknah rendah) atau 30



cm(huknah tinggi) 7. Mengeluarkamudaradalam selang , kemudian menutup klem kembali 8. Memakai sarung tangan 9. Membuka bokong hingga anus terlihat 10. Mengoleskan jelly pada kanul rektal kemudian memasukkannya secara perlahan, mengarah ke umbilikus, panjang insersi ( D 7,5-10 cm, A 5-7,5 cm, B 2,5-3,5 cm ) 11. Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul ke anus dengan cara menghembuskan nafas perlahan melalui mulut 12. Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan 13. Menutup kran bila air dalam irigator habis atau bila pasien tidak dapat menahan untuk BAB 14. Memegang pangkal kanul dengan tisu, tarik kanul dari anus 15. Memasang pispot di bawah bokong pasien untuk BAB 16. Membersihkan anus 17. Merapikan pasien E. Tahap Terminasi 1. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan 2. Berpamitan dengan klien 3. Membereskan alat- alat 4. Mencuci tangan 5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan Unit Terkait



Ruang perawatan,