SOP-ISPA 2022 Baru [PDF]

Citation preview

ISPA No. Dokumen SOP



No. Revisi Tanggal terbit Halaman



UPT PUSKESMAS NGULAK



1.Pengertian



: 800. /PKM-NG/I/2022 : 00 : : 1/ 4 dr.Bayu Murdalin NIP: 19770214 1997031 004



 Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah infeksi saluran pernafasan akut yang menyerang tenggorokan, hidung dan paru-paru yang berlangsung kurang lebih 14 hari,  ISPA adalah Infeksi saluran pernafasan yang berlangsung sampai 14 hari yang dapat ditularkan melalui air ludah, darah, bersin maupun udara pernafasan yang mengandung kuman yang terhirup oleh orang sehat (Depkes RI, 2012)



2.Tujuan



Sebagai acuan dalam penatalaksanaan



bagi pasien dengan ISPA di



Puskesmas Ngulak 3.Kebijakan



Dokter, Perawat dan Bidan (untuk pemeriksaan fisik ,menegakan diagnose serta pemberian resep oleh perawat dan bidan ada pendelegasian dari dokter atau kepala Puskesmas)



4.Referensi



1. Depkes RI. (2012). Buletin Jendela Epidemiologi Pneumonia Balita. Jakarta : Depkes RI. 2. Depkes RI. (2000). Informasi tentang ISPA pada Balita. Jakarta: Pusat Kesehatan Masyarakat Depkes RI



5,Alat Bahan



Dan Alat Tulis Tensi Meter Stetoskop Buku Register Rekam Medis



6.Langkah



1.



Langkah



Petugas BP menyiapkan alat stetoskop, tensimeter, senter, timbangan dewasa dan timbangan bayi, sarung tangan



2.



Petugas mencuci tangan



3.



Petugas menerima pasien dengan ramah



4.



Petugas Melakukan Anamnesa



5.



Petugas Melakukan pemeriksaan fisik dan menegakan diagnosa



6.



Melakukan tindakan sesuai dengan diagnosa dan merujuk bila perlu



7.



Petugas menulis resep (Apabila ada kecurigaan infeksi sekunder, petugas memberi pasien resep dengan pengobatan simptomtis dan antibiotika)



8.



Konseling (Petugas melakukan edukasi kepada pelanggan bahwa penyakit tersebut disebabkan oleh virus dan dapat sembuh dengan sendiri dalam beberapa hari, cukup dengan istirahat yang baik, makanan yang bergizi dan pengobatan simptomatis)



9.



Petugas melakukan pencatatan (Memasukan ke status pasien)



10.



petugas merapikan alat



7. Bagan Alir Menyiapkan alat



Melakukan anamnese Melakukan pemeriksaan pisik dan menegakan diagnosa Melakukan tindakan sesuai dengan diagnosa Menulis resep



Petugas melakukan konseling Petugas melakukan pencatatan Petugas membereskan alat



8.Hal



yang



perlu



di



perhatikan 9.Unit Terkait



Dokter, perawat, bidan, dan unit terkait puskesmas ngulak



10.Dokumen



 Buku Rawat Jalan dan Rekam Medis



Terkait 11.Historis perubahan No



Yang di rubah



Isi perubahan



Tgl perubahan



DAFTAR TILIK No.Dokumen : 800. /PKM-NG/I/2022 No. Revisi SOP



:00



Tanggal terbit : Halaman



:4/4



UPT PUSKESMAS NGULAK NO



dr.Bayu Murdalin NIP: 19770214 1997031 004 PENATALAKSANAAN ISPA



1.



Apakah Petugas memanggil pasien sesuai urutan.?



2.



Apakah Petugas mencocokkan identitas pasien dengan kartu status pasien.?



3.



Apakah Petugas menggali informasi tentang riwayat penyakitnya ( batuk,filek,demam ).?



4.



Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik.?



5.



Apakah Petugas menegakkan diagnosa.?



6.



Apakah Petugas memberi resep obat ispa yang ada dipuskesmas dengan dosis yang disesuaikan dengan tingkat keparahan ispa, antara lain (salah satu atau kombinasi 2 macam obat).?



7.



Apakah Petugas memberi penyuluhan tentang diare dan komplikasi yang mungkin terjadi, serta perubahan gaya hidup yang membantu mengurangi terulangnya terjadi ispa pada hari yg akan datang.?



8.



Apakah Petugas merujuk pasien ke Rumah Sakit bila terjadi ispa yg tidak ada perubahan walaupun sudah di rawat di puskesmas.?



9.



Apakah Petugas mencatat semua yang telah dilakukan dalam kartu status pasien.?



YA



TIDAK