Sop - Jahit Luka [PDF]

Citation preview

JAHIT LUKA



SOP



KLINIK DIAN



No. Dokumen: No. Revisi :Tanggal Terbit : Halaman : 1/2



Ditetapkan Oleh : Direktur Klinik Dian



dr. Dian Sulistya Ningrum



1. Pengertian



Jahit luka/Hecting adalah suatu upaya untuk menyatukan jaringan kulit yang ruktur/robek



2. Tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjahit luka baik untuk hemostasis atau menghubungkan struktur anatomi yang terpotong atau robek.



3. Kebijakan 4. Referensi



1. 2.



5. Langkah langkah



–



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.



Permenkes RI No 19 tahun 2016 tentang system penanggulangan gawat darurat terpadu. Panduan Keterampilan Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Primer, IDI, Edisi I 2017. Baca instruksi dokter tentang tindakan yang akan di lakukan menjelaskan pada pasien dan keluarga tentang tindakan yang akan di lakukan meminta persetujuan tindakan (infomed consent) Cuci tangan 7 langkah Gunakan handscoen dan masker siapkan alat dan membawa alat ke dekat pasien Atur posisi pasien yang nyaman dan memudahkan dalam melakukan tindakan Bersihkan luka dan daerah sekitar dengan bathadine / cairan Nacl 09% Lakukan anaestesi local dengan menggunakan lidocain dan spoit yang sesuai pada daerah sekitar luka yang akan di jahit Bersihkan kembali luka dengan cairan Nacl 0.9% dan disenfeksi dengan bethadine Jepit jarum jahit dengan klem holder, kira-kira sepertiga dari ujung jarum Jahit luka pada daerah yang di kehendaki dengan menggunakan teknik menjahit yang telah di sesuaikan dengan kondisi luka Tutup luka dengan kasa, setelah penjahitan selesai Lakukan pembalutan Ajarkan pasien tentang cara menjaga luka jahitan agar tidak terjadi infeksi Rapikan pasien dan peralatan yang telah di gunakan Melepas handscoen kemudian membuang ke tempat sampah medis beserta dengan kasa yang telah digunakan Membuang spoit yang telah di gunakan kedalam safety box Cuci tangan 7 langkah Mendokumentasikan tindakan pada register Ruang Tindakan dan rekam medis



6. Bagan Alir Baca instruksi dokter tentang tindakan yang akan di lakukan



7. Unit terkait



Ruangan Tindakan



Jelaskan pada pasien tentang prosedur yang akan di lakukan



JAHIT LUKA No. Kode : Terbitan : No.Revisi : Tgl.Mulai Berlaku : Halaman :



DAFTAR TILIK



Unit Nama Petugas Tanggal Pelaksanaan No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25



Ditetapkan Oleh : Direktur Klinik Dian



dr. Dian Sulistya Ningrum



: : : LangkahKegiatan



Apakah petugas Baca instruksi dokter tentang tindakan yang akan di lakukan? Apakah petugas Jelaskan pada pasien tentang prosedur yang akan di lakukan? Apakah petugas Minta persetujuan tindakan medis yang telah di tanda tangani pasien/keluarga pasien? Apakah Petugas mencuci tangan 7 langkah? Apakah PetugasGunakan handscoen dan masker ? Apakah petugas menyiapkan alat dan membawa kedekat pasien? Apakah petugas Atur posisi pasien yang nyaman dan memudahkan dalam melakukan tindakan? Apakah petugas Bersihkan luka dan daerah sekitar dengan cairan Nacl 09%? ApakahpetugasLakukan anaestesi local pada daerah sekitar luka? Apakah petugas Bersihkan kembali luka dengan cairan Nacl 0.9%? Apakah petugas menjepit jarum jahit dengan nalhoder, kira-kira sepertiga dari ujung jarum? Apakah petugasPasang benang jahit pada jarum? Apakah petugasJahit luka dengan cara menarik tepi luka dengan pingset? Apakah petugasTentukan tautannya untuk mendapatkan bentuk yang tepat dan rapi? Apakah petugasTusuk jarum di tepi luka, 3-4 mm dari tepi luka? Apakah petugas Sewaktu jarum ditusukkan ke kulit, pingset menahan kulit dengan sedikit dorongan kearah satu titik temu? Apakah petugas Sambil menahan kulit dengan pinset jarum di tarik keluar dan jahit luka satu per satu Apakah petugasTarik benang dan ujungnya, sisakan sedikit 1-2 cm? Apakah petugas Ikat benang dengan cara dililitkan dan sedikit di tarik sehingga luka tertutup rapat? Apakah petugas Lakukan penjahitan dengan jarak 0.5cm – 1cm hingga luka tertutup rapat ? ApakahpetugasBalut luka dengan kasa, setelah penjahitan selesai? Apakah petugas Ajarkan pasien tentang cara menjaga luka jahitan agar tidak terjadi infeksi? Apakah petugas Rapikan pasien dan peralatan yang telah di gunakan? Apakah petugas Buka handscoen dan masker lalu cuci tangan? Apakah petugas mendokumentasikan dan catat tindakan yang telah dilakukan? Jumlah Compliance rate (CR)



Ya



Tidak



TB