5 0 73 KB
PRAKTIK POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MANADO PRODI D-IV JURUSAN KEPERAWATAN
ASKEP GADAR III
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR MANAJEMEN MOOD PADA PASIEN GAWAT DARURAT RISIKO BUNUH DIRI PENGERTIAN
Bunuh diri yakni suatu upaya yang disadari. Manajemen mood adalah mengidentifikasi dan mengelola keselamatan, stabilisasi, pemulihan, dan perawatan gangguan mood (keadaan emosional yang bersifat sementara).
TUJUAN
Untuk mengakhiri kehidupan individu secara sadar berhasrat dan berupaya melaksanakan hasratnya untuk mati.
PELAKSANA
TENAGA MEDIS
DILAKUKAN YA
PROSEDUR PELAKSANAAN
TAHAP PRA INTERAKSI 1. Persiapan pasien 2. Modifikasi lingkungan yang nyaman 3. Persiapan perawat 4. Mencuci tangan TAHAP ORIENTASI 1. Bina hubungan saling percaya 2. Panggil pasien dengan namanya 3. Perkenalkan diri perawat 4. Jelaskan tujuan pertemuan 5. Lakukan kontrak waktu dengan pasien TAHAP KERJA Observasi 1. Identifikasi mood(mis, tanda,gejala dan riwayat penyakit) 2. Identifikasi risiko keselamatan diri atau orang lain. 3. Monitor fungsi
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
kognitif(mis. konsentrasi, memori, kemampuan membuat keputusan) 4. Monitor aktivitas dan tingkat stimulasi lingkungan. Terapeutik 1. Fasilitasi pengisian kuesioner self-report (Mis. Beck depression inventory,skala status fungsional),jika perlu 2. Berikan kesempatan untuk menyampaikan perasaan dengan cara yang tepat (mis.sandsack, terapi seni, aktivitas fisik) Edukasi 1. Jelaskan tentang gangguan mood dan penanganannya 2. Anjurkan berperan aktif dalam pengobatan dan rehabilitasi, jika perlu 3. Anjurkan rawat inap sesuai indikasi (mis. risiko keselamatan,defisit perawatan diri,sosial) 4. Ajarkan mengenali pemicu gangguan mood(mis.situasi stres,masalah fisik) 5. Ajarkan memonitor mood secara mandiri (mis. skala tingkat 1-10, membuat jurnal) 6. Ajarkan keterampilan koping dan penyelesaian masalah baru. Kolaborasi 1. Kolaborasi pemberian obat, jika perlu 2. Rujuk untuk psikoterapi (mis. perilaku, hubungan interpersonal, keluarga,kelompok), jika perlu. TAHAP TERMINASI 1. Evaluasi perasaan pasien
MENGETAHUI
2. Evaluasi hasil tindakan 3. Mencuci tangan 4. Dokumentasi PROBANDUS :
PENILAI :
DOSEN/INSTRUKTUR :