SOP MTBS Dengan Masalah Telinga [PDF]

Citation preview

MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN MASALAH TELINGA No Dokumen /SOP.PKM/ /2018 :



SOP



UPT Puskesmas Sindangresmi



1.



Pengertian



2.



Tujuan



3.



Kebijakan



4.



Referensi



5.



Prosedur



Revisi



:



/



Tanggal Terbit



:



/



Halaman



: 1/3



/2018



Encep Hermawan 1.Sekumpulan gejala yang yang merupakan komplikasi dari tonsillitis akut, faringitis,. Rhinitis, sinusitis dan pneumonia 2.Terbagi dalam 2 yaitu OMA (otitis media akut) dan OMK (otitis media kronik) 3.Pelayanan terhadap anak sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu Balita Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian konseling 4.Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan oleh Penanggung Jawab dan Pelaksana Program MTBS sebagai Fasilitator, beserta Bidan Desa sebagai Pelaksana Kegiatan MTBS di Poli MTBS. Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan pada setiap anak balita yang sakit dan berkunjung ke puskesmas dan PKD Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada kasus dengan masalah telinga 1.Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksankan pelayanan di poli MTBS dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada kasus dengan masalah telinga 2. Pelaksanaan manajemen terpadu balita sakit dengan masalah telinga harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam spo. 1.Buku MTBS Modul 1 s/d Modul 5 Depkes RI dan Dinkes Prop Banten 2006 2.Buku kuliah 2 ilmu kesehatan anak, fakultas kesehatan universitas Indonesia, cetakan ketujuh. Infomedika Jakarta 1997. a. Petugas Memanggil pasien b. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS) c. Petugas Mencuci tangan d. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS) e. Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya f. Petugas Menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak g. Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi : 1) Anak tidak bisa minum/menetek 2) Anak memutahkan semuanya 3) Anak Kejang 4) Anak letargis/tidak sadar



h. Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai sakit/masalah dengan telinga i. Petugas Menanyakan kepada ibu adakah cairan/nanah keluar dari telinga dan berapa lama j. Petugas melihat dan mraba: 1) Lihat, adakah cairan/nanah keluar dari telinga 2) Raba, adakah pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga k. Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan (mastoiditis, infeksi telinga akut, infeksi telinga kronis dan tidak ada infeksi ditelinga) l. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi gangguan/ masalah telinga 1) Mastoiditis a) Petugas memberikan dosis pertama antibiotic yang sesuai b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurai nyeri c) RUJUK segera d) Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan e) Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan 2) Infeksi telinga akut a) Petugas memberikan antibiotic yang sesuai b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurangi nyeri c) Keringkan telinga dengan bahan penyerap d) Petugas memberi tahu kunjungan ulang 2 hari lagi 3) Infeksi telinga kronis a) Petugas mengeringkan telinga dengan kain/kertas penyerap setelah dicuci dengan H2O2 3 % b) Beri tetes telinga yang sesuai c) Petugas memberi tahu kunjungan ulang 5 hari lagi jika tidak ada perbaikan 4) Tidak ada infeksi telinga a) Tidk perlu tindakan tambahan m. Petugas Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera jika kondisi perlu dirujuk n. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan o. Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan p. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan Rujukan segera q. Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah r. Petugas Memberikan konseling ,meliputi 1) Pemberian makan 2) Pemberian cairan 3) Kapan harus kunjungan ulang 4) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya s. Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat t. Petugas Mencuci tangan Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan,



therapy dan tindakan



7.



Bagan Alir



8.



Hal Yang Perlu Diperhatikan Unit Terkait



9.



10 .



No



Dokumen Terkait



-



1. Puskesma 2. Pustu 3. Poskesdes 4. Posyandu 1. Formulir MTBS 2.Lembar status rawat jalan 3.Buku Register 4.Surat rujukan



Yang Dirubah



Isi Perubahan



Tgl Mulai Diberlakukan



TATA LAKSANA MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN MASALAH TELINGA



DAFTAR PUSKESMAS SINDANGRESMI



No



TILIK



No. Dokumen



:



/SOP.PKM/



Tgl. Terbit



:



/



Edisi/ Revisi



:



/



Tgl. Berlaku



:



Halaman



:



Kegiatan



1.



Apakah



Petugas memanggil pasien?



2.



Apakah



3.



Apakah



Mempersiapkan Alat dan kegiatan (register, status)? Petugas mencuci tangan?



4.



Apakah



5.



Apakah



6.



Apakah



7.



Apakah



8.



Apakah



9.



Apakah



10



Apakah



.



11



Apakah



.



12 .



Apakah



Ya



bukti



Petugas menanyakan masalah anaknya? Petugas menimbang BB, TB dan mengukur suhu tubuh? Petugas memeriksa tanda bahaya umum? Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi : 1) Anak tidak bisa minum/menetek? 2) Anak memutahkan semuanya? 3) Anak Kejang? 4) Anak letargis/tidak sadar? Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai sakit/masalah dengan telinga? Petugas Menanyakan kepada ibu adakah cairan/nanah keluar dari telinga dan berapa lama? Petugas melihat dan mraba: 1) Lihat, adakah cairan/nanah keluar dari telinga 2) Raba, adakah pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan (mastoiditis, infeksi telinga akut, infeksi telinga kronis dan tidak ada infeksi ditelinga)? Petugas memberikan penanganan / tindakan / pengobatan sesuai klasifikasi gangguan/ masalah telinga 1) Mastoiditis a) Petugas memberikan dosis pertama antibiotic yang sesuai b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurai nyeri c) RUJUK segera



/2018



/2018



Tidak



Tanggal Berlaku



13



Apakah



. 14



Apakah



. 15



Apakah



. 16



Apakah



17



Apakah



18



Apakah



19



Apakah



20



Apakah



21



Apakah



d) Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan e) Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan 2) Infeksi telinga akut a) Petugas memberikan antibiotic yang sesuai b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurangi nyeri c) Keringkan telinga dengan bahan penyerap d) Petugas memberi tahu kunjungan ulang 2 hari lagi 3) Infeksi telinga kronis a) Petugas mengeringkan telinga dengan kain/kertas penyerap setelah dicuci dengan H2O2 3 % b) Beri tetes telinga yang sesuai c) Petugas memberi tahu kunjungan ulang 5 hari lagi jika tidak ada perbaikan 4) Tidak ada infeksi telinga a) Tidk perlu tindakan tambahan Petugas Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera jika kondisi perlu dirujuk? Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan? Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan? Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan Rujukan segera? Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah? Petugas Memberikan konseling ,meliputi 1) Pemberian makan? 2) Pemberian cairan? 3) Kapan harus kunjungan ulang? 4) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya? Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat? Petugas mencuci tangan? petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan?



CR



: ..................% Sindangresmi, ........................20 Pelaksana/Auditor



(.....................................)