Sop Pelaporan Nilai Kritis Lab Rad [PDF]

Citation preview

PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS LABORATORIUM DAN RADIOLOGI



RUMAH SAKIT ISLAM AMINAH BLITAR



Nomor Dokumen



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



......0202/IR/RSI 00



1 /3 Ditetapkan,



Tanggal Terbit SPO dr.Mutia Farah Sp.A., M.Mkes Direktur



PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS LABORATORIUM DAN RADIOLOGI Nomor Dokumen RUMAH SAKIT ISLAM



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



......0202/IR/RSI



AMINAH BLITAR



00



1 /1 Ditetapkan,



Tanggal Terbit SPO dr.Mutia Farah Sp.A., M.Mkes Direktur Suatu proses pelaporan hasil cepat, tepat, dan jelas bahwa hasil kritis PENGERTIAN



tersebut siapa yang melaporkan dan kepada siapa dilaporkan. Agar dokter segera bisa memberi terapi dan kegawatdaruratannya bisa



TUJUAN



diatasi. SK Direktur Nomor Kebijakan Manajemen Operasional RSI Aminah Blitar



KEBIJAKAN 1. Berdasarkan permintaan pemeriksaan Laboratorium atau Radiologi PROSEDUR



yang diminta ke petugas boratorium atau Radiologi, maka petugas melaporkan hasil kritis sesuai dengan keadaan pasien secara efektif dan efisien 



Apabila pasien masih di UGD: Setelah hasil laboratorium/radiologi jadi, petugas laboratorium/radiologi segera melaporkan hasil nilai kritis kepada dokter jaga dalam waktu kurang dari 5 menit. Hasil nilai kritis kemudian dikonsulkan dokter jaga UGD ke DPJP dalam waktu kurang dari 15 menit. Setelah itu petugas laboratorium/radiologi menulis nilai kritis yang dilaporkan serta tanggal dan waktu pelaporan di buku



PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS LABORATORIUM DAN RADIOLOGI



RUMAH SAKIT ISLAM AMINAH BLITAR



Nomor Dokumen



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



......0202/IR/RSI 00



2 /3 Ditetapkan,



Tanggal Terbit SPO dr.Mutia Farah Sp.A., M.Mkes Direktur pelaporan nilai kritis laboratorium/radiologi yang disertakan nama dan tandatangan. Petugas laboratorium /radiologi harus melakukan verifikasi ke dokter jaga UGD yang telah dilapori dan meminta tandatangan pada saat petugas Laborat / Radiologi menyerahkan hasil kritis maksimal sebelum pergantian shift. 



Apabila pasien sudah berada di ruangan: petugas laboratorium/radiologi segera melaporkan hasil nilai kritis kepada petugas ruangan dalam waktu kurang dari 5 menit. Hasil nilai kritis kemudian di tulis di CABAK dan dikonsulkan petugas ruangan ke DPJP dalam waktu kurang dari 15 menit. Setelah itu petugas laboratorium/radiologi menulis nilai kritis yang dilaporkan serta tanggal dan waktu pelaporan di buku pelaporan nilai kritis laboratorium/radiologi yang disertakan nama dan tandatangan. Petugas laboratorium/radiologi harus melakukan verifikasi ke petugas ruangan yang telah dilapori dan meminta tandatangan pada saat petugas Laborat / Radiologi menyerahkan hasil kritis maksimal sebelum pergantian shift



2. Infokan juga kepada rekan kerja agar pelaporan sama dan tidak berulang ulang 3.



Harap dokter UGD/perawat/bidan jaga menulis hasil kritis di catatan perkembangan pasien terintegrasi (lembar CPPT) pada status pasien, disertai waktu penerimaan hasil kritis dari Laboratoriun atau radiologi disertai stempel CaBak dan tanda tangan. Dan disaat petugas Laboratorium atau Radiologi mengantar/memberikan hasil pemeriksaan, petugas Laboratorium atau Radiologi melakukan Verifikasi. Baik itu di Buku laporan nilai Kritis maupun di lembar CPPT.



PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS LABORATORIUM DAN RADIOLOGI



RUMAH SAKIT ISLAM AMINAH BLITAR



Nomor Dokumen



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



......0202/IR/RSI 00



3 /3 Ditetapkan,



Tanggal Terbit SPO dr.Mutia Farah Sp.A., M.Mkes Direktur 4. Nilai kritis pada hasil pemeriksaan diberi tanda khusus (*) 5. Hasil pemeriksaan yang tertulis/ yang tercetak segera diserahkan dan dimasukkan ke rekam medis pasien 1. UGD 2. OK UNIT TERKAIT



3. Unit Rawat Inap 4. Unit Rawat Jalan