Sop Pelepasan NGT [PDF]

Citation preview

SOP PELEPASAN SELANG NGT



SOP



No.Dokumen



:



No. Revisi



:



Tanggal Terbit



:



Halaman



:



PUSKESMAS KEBOAN



dr. EFFENDI NIP. 19560501988021001



JOMBANG 1. Pengertian



Suatu pengambilan dan melepaskan selang NGT dari saluran pencernaan.



2. Tujuan



Membuat klien merasa lebih nyaman karena tidak perlu lagi menggunakan NGT atau diganti



3. Kebijakan 4. Referensi 5. Alat dan Bahan



1. Tissue 2. Plastic sampah 3. Spuit besar 20-50 cc (jika diperlukan) 4. Sarung tangan bersih 1 pasang 5. Pengalas dada 6. Prosedur/ 1. Jelaskan prosedur untuk pasien. Langkah-langkah 2. Membantu pasien untuk duduk dalam posisi semi-tegak di tempat tidur atau kursi. Mendukung kepala pasien dengan bantal. 3. Cuci tangan dengan air dan sabun atau pencuci tangan berbahan alkohol, dan menyusun peralatan yang dibutuhkan. Pakai apron dan sarung tangan bersih. 4. Lepaskan plester yang mengfiksasi selang NGT pada hidung. 5. Dengan menggunakan gerakan yang mantap dan konstan, tarik perlahan selang sampai telah benar-benar tercabut. Beberapa ahli menganjurkan untuk meminta pasien menghirup napas dalam-dalam dan kemudian menahan nafas agar pita suara menutup, dan pada saat ini selang NGT dapat ditarik; Hal ini berguna untuk menghindari cairan lambung masuk ke trakea. 6. Tempatkan selang NGT yang telah digunakan itu langsung ke kantong sampah. 7. Dengan hangat dan tisu, bersihkan hidung dan wajah pasien untuk menghilangkan jejak plester dan cairan tubuh yang mungkin terciprat. 8. Membantu pasien mencari posisi yang nyaman.



9. Lepaskan sarung tangandan membuang semua peralatan yang telah dipakai. Cuci tangan menggunakan air dan sabun. 10. Dokumentasikan pelepasan NGT pada rekam medis.



7. Bagan Alir 8. Hal yang perlu diperhatikan 9. Unit terkait 10. Dokumen terkait 11. Rekaman historis perubahan No.



Yang diubah



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan



Peralatan yang diperlukan dalam pelepasan NGT:   



Sarung tangan bersih dan apron. Tempat pembuangan limbah (kantong sampah). Baskom air hangat dan tisu.



Pre-prosedur dalam pelepasan NGT 1. Jelaskan prosedur untuk pasien. 2. Membantu pasien untuk duduk dalam posisi semi-tegak di tempat tidur atau kursi. Mendukung kepala pasien dengan bantal. 3. Cuci tangan dengan air dan sabun atau pencuci tangan berbahan alkohol, dan menyusun peralatan yang dibutuhkan. Pakai apron dan sarung tangan bersih.



Prosedur pelepasan NGT 1. Lepaskan plester yang mengfiksasi selang NGT pada hidung. 2. Dengan menggunakan gerakan yang mantap dan konstan, tarik perlahan selang sampai telah benar-benar tercabut. Beberapa ahli menganjurkan untuk meminta pasien menghirup napas dalam-dalam dan kemudian menahan nafas agar pita suara menutup, dan pada saat ini selang NGT dapat ditarik; Hal ini berguna untuk menghindari cairan lambung masuk ke trakea. 3. Tempatkan selang NGT yang telah digunakan itu langsung ke kantong sampah. 4. Dengan menggunakan air hangat dan tisu, bersihkan hidung dan wajah pasien untuk menghilangkan jejak plester dan cairan tubuh yang mungkin terciprat.



5. Membantu pasien mencari posisi yang nyaman.



Pasca-prosedur pelepasan NGT 1. Lepaskan sarung tangan dan apron dan membuang semua peralatan yang telah dipakai. Cuci tangan menggunakan air dan sabun. 2. Dokumentasikan pelepasan NGT pada rekam medis. 1. Pengertian 1. Suatu pengambilan dan melepaskan selang NGT dari saluran 2. pencernaan. 3. Tujuan 4. Membuat klien merasa lebih nyaman karena tidak perlu lagi 5. menggunakan NGT atau diganti 6. 2. Persiapan: 7. a. Persiapan alat-alat 8.  Tissue 9.  Plastic sampah 10.  Spuit besar 20-50 cc (jika diperlukan) 11.  Sarung tangan bersih 1 pasang 12.  Pengalas dada 13. b. Persiapan lingkungan 14.  Jaga privasi klien 15. c. Persiapan klien 16.  Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan 17. dilakukan 18.  Berikan klien posisi fowler ditempat tidur atau posisi 19. duduk di kursi. 20. 3. Pelaksanaan: 21. a. Cuci tangan 22. b. Pasang sarung tangan bersih 23. c. Pasang pengalas dada 24. d. Masukkan udara ±50cc ke dalam spuit lalu masukan 25. ke dalam lambung klien untuk membersihkan selang 26. dari isi lambung 27. e. Lepaskan plester di hidung klien 28. f. Minta klien untuk tarik nafas dalam agar glottis 29. tertutup sehingga mencegah aspirasi isi lambung klien 30. dengan tissue 31. g. Buang selang di plastic sampah 32. h. Rapihkan alat dan klien 33. i. Lepaskan sarung tangan 34. j. Cuci tangan 35. 4. Dokumentasi: 36. a. Nama pasien, waktu pelepasan, nama perawat 37. yang melepaskan/paraf perawat 38. b. Reaksi/respon klien