SOP Pemasangan Gelang Identitas Pasien [PDF]

Citation preview

Pemasangan Gelang Identitas Pasien No. Dokumen



SOP



No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



:



0456/SOP/ UKP/PD.220 / 2018 :1 :02 Januari 2018 : 1/3



PUSKESMAS DEMPET 1. Pengertian



drg. Moh Baehaqi.MM NIP.19710224 200212 1 003 Proses kegiatan identifikasi dengan cara memasang gelang identitas pasien rawat inap pada pergelangan tangan yang tercantum nama, nomor rekam medis, dan alamat.



2. Tujuan



Memastikan identitas pasien dengan benar, selama pasien di rawat di RS.



3. Kebijakan



Setiap pasien yang masuk rawat inap harus dipasang gelang identitas pasien. Semua pasien selalu diidentifikasi sebelum pemberian obat, sebelum tranfusi darah atau produk darah lainnya, sebelum pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan laboratorium klinik, serta sebelum dilakukan tindakan



4. Referensi



1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang



5. Prosedur



Keselamatan Pasien No 11 Tahun 2017 1. Alat : a. Alat tulis 2. Bahan : a.Gelang identitas pasien (Gelang Biru/Pink b. Berkas Rekam Medis Pasien



6. Langkahlangkah



1.  Petugas menyiapkan gelang identitas pasien sesuai dengan jenis kelamin 2.     2. Petugas mengisi label gelang dengan identitas pasien (nama, nomor Rekam Medis, umur, alamat) sesuai berkas Rekam Medis Pasien 3.      3. Petugas mengucapkan salam ”Assalamu ’alaikum” 4.      4. Petugas menyebut nama dan perannya ”Saya ......(nama). Dari unit kerja.....(sebutkan) 5.  Petugas menjelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identitas pada pasien: ”Bapak/Ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien, saya akan



memasang



gelang



identifikasi



ini



pada



pergelangan



Bapak/Ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan identitas Bapak/Ibu dengan benar dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama di rumah sakit ini. Setelah Bapak/Ibu berada di ruang rawat inap, petugas kami akan selalu menanyakan nama Bapak/Ibu untuk menyesuaikan dengan gelang identitas ini pada saat pemberian obat, pemberian transfusi darah pengambilan sampel untuk pemeriksaan Laboratatorium, dan bila akan dilakukan tindakan medis. Bapak / Ibu gelang ini jika tidak terpasang / dilepas / tertutupi akan menyebabkan risiko terjadinya kesalahan Identifikasi sehingga bisa terjadi kesalahan dalam pemberian obat, tindakan, tranfusi, hasil pemeriksaan penunjang medis yang bisa membahayakan keselamatan pasien. 6.Petugas memasangkan gelang identitas pada pergelangan tangan pasien 7. Petugas memberikan informasikan kepada pasien dan atau keluarga, bahwa gelang



identitas ini harus selalu dipakai



hingga pasien diperbolehkan pulang. ”Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas selama masih dalam perawatan di rumah sakit ini” 8.   Petugas mengucapkan terima kasih dan sampaikan: ”Semoga lekas sembuh, Wassalamu ’alaikum” .



7. Diagram Alir Petugas menyiapkan gelang identitas pasien sesuai dengan jenis kelamin



Petugas mengisi label gelang dengan identitas pasien (nama, nomor Rekam Medis, umur, alamat) sesuai berkas Rekam Medis Pasien



. Petugas mengucapkan salam



Petugas menyebut nama dan peran anda



Petugas menjelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identitas pada pasien:



Petugas memasangkan gelang identitas pada pergelangan tangan pasien



Informasikan kepada pasien dan atau keluarga, bahwa gelang identitas ini harus selalu dipakai hingga pasien diperbolehkan pulang.



Petugas bertanggungjawab sampai pasien selesai mendaftar



8. Hal-hal yang perlu



Petugas memasang gelang pasien adalah: petugas di IGD, Ruang bersalin, Perinatologi.



diperhatikan 9. Unit terkait



1. Rawat Inap



10. DokumenTerkait 1. Rekam Medis 2. Catatan Tindakan 11. Rekaman No



historis



Yang diubah



Isi Perubahan



Tgl.mulai diberlakukan



perubahan 1



Format



Format dari Perbub ke format nasional



02 Januari 2018



Pemasangan Gelang Identitas Pasien No. Dokumen DAFTAR TILIK PUSKESMAS DEMPET No



: 0456/SOP /UKP/PD. 220/2018 No. Revisi :1 Tanggal Terbit : 02 Januari 2018 Halaman :1 Kegiatan



drg. Moh Baehaqi.MM NIP.19710224 200212 1003 Ya



Tidak



Tidak



Berlaku 1. 2.



Apakah



Petugas menyiapkan gelang identitas



Apakah



pasien sesuai dengan jenis kelamin.      Petugas mengisi label gelang dengan identitas pasien (nama, nomor Rekam Medis, umur, alamat) sesuai berkas



3.



Apakah



Rekam Medis Pasien Petugas mengucapkan salam



4.



Apakah



Petugas menyebut nama dan perannya



5.



Apakah



Petugas menjelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identitas



6. 7.



pada



Apakah



pasien Petugas memasangkan gelang identitas



Apakah



pada pergelangan tangan pasien Petugas memberikan informasikan kepada pasien dan atau keluarga, bahwa gelang



8.



Apakah



identitas ini harus selalu dipakai



hingga pasien diperbolehkan pulang. Petugas mengucapkan terima kasih dan salam



CR



: …………………………%. Dempet,…………………….. Pelaksana / Auditor



(……………………..)