11 0 201 KB
PENANGANAN ISPA No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
SOP
: : : :
440/ /UKP/SOP/IX/2016 00 14 Juli 2016 1/3
PUSKESMAS INDRALAYA
1. Pengertian
Dr. Hj. Desty Aryani, M.Kes NIP.196306271989032003
Suatu kegiatan / proses mulai dari anamnesis, pemeriksaan sampai dengan terapi pasien dengan keluhan demam, hidung tersumbat, batuk dan disertai nyeri otot.
2. Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk membuat diagnosa yang tepat dan terapi yang rasional.
3. Kebijakan
Keputusan kepala Puskesmas indralaya no 440/
/UKP/SK/IX/2016 tentang
Standar Layanan Klinis
4. Referensi
Pedoman Pelayanan dasar di Puskesmas, DEPKES RI 2007.
5. Alat dan bahan
1. Alat tulis 2. Buku register 3. Komputer
6. Prosedur
1. Pasien masuk Poli Umum 2. Anamnesis Keluhan : -
demam
-
ingus encer
-
hidung tersumbat
-
bersin-bersin
-
nyeri sendi / otot
-
batuk kering
3. Pemeriksaan Didapatkan : -
badan panas lebih dari 37,2 º C
-
tenggorokan merah
-
rongga hidung merah, terlihat sekret warna jernih
4. Kemungkinan diagnosa common cold / ISPA non Pneumonia 5. Penatalaksanaan -
Bila demam berikan : Anak
: Paracetamol 10 mg/Kg BB, 3x sehari
Dewasa : a. Paracetamol 3x500 mg/hari selama demam, atau b. Acetosal 3x500 mg/hari -
Antibiotika diberikan bila terjadi infeksi sekunder.
-
Pelayanan simtomatik untuk menghilangkan gejala yang terasa berat dan mengganggu
6. Petugas menuliskan dan memberikan resep kepada pasien
7.
Pasien mengambil obat di unit pelayanan obat
7. Bagan Alir Mulai
Kartu status Pasien
Pasien masuk Poli Umum
Anamnesis
Pemeriksaan fisik didapatkan badan panas lebih dari 37,2 º, tenggorokan merah, rongga hidung merah, terlihat sekret warna jernih
Kemungkinan diagnosa
Blangko resep
Petugas menulis dan memberikan resep kepada pasien
Pasien mengambil obat di unit pelayanan obat
8.Hal-hal yang
-
perlu diperhatikan
9. Unit terkait
10.Dokumen terkait
1.
Unit Pendaftaran
2.
Poli MTBS
3.
Poli KIA
4.
Unit Pelayanan Obat
1.
Kartu status pasien
2.
Buku Register pasien
3.
Laporan Bulanan (LB1)
ISPA non Pneumon ia
Bukan ISPA non Pneumonia
Selesai
11. Rekaman historis perubahan
No
Yang diubah -
Isi perubahan
Tanggal mulai diberlakukan