Sop Perdarahan Trimester 3 [PDF]

Citation preview

PENANGANAN PERDARAHAN DALAM KEHAMILAN PADA TRIMESTER III No. Dokumen : 441/517-SOP-UKP/2017 No Revisi : 00 SOP Tanggal Terbit : 24 Maret 2017 Halaman : 1/2 UPT. PUSKESMAS PONDOK BENDA 1. Pengertian



Rita Rosita Dewi Pamuncak NIP 196111281983022003 Penanganan perdarahan dalam kehamilan paa trimester III adalah Bidan mengenali secara tepat tanda dan gejala perdarahan pada kehamilan, serta



2. Tujuan



melakukan pertolongan pertama dan merujuknya. Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk Mengenali dan melakukan



3. Kebijakan



tindakan cepat dan tepat perdarahan dalam trimester III kehamilan 1. Ibu dengan perdarahan pada trimester III kehamilan segera mendapat pertolongan yang cepat dan tepat. 2. Kematian ibu dan janin akibat perdarahan dalam kehamilan dan perdarahan



4. Referensi 5. Alat dan Bahan



antepartum berkurang. Standar Pelayanan Kebidanan Jilid I Tahun 1999 hal 41-42 1. Sabun 2. Air bersih yang mengalir 3. Handuk bersih 4. Spuit 5. Infus set 6. Abocath no 16 atau 18 G 7. Cairan RL atau NaCL 0,9 %



6. Langkah-langkah



8. Sarung tangan bersih 3 pasang 1. Cuci tangan dengan sabun dan air bersih yang mengalir,kemudian keringkan hingga betul-betul kering dengan handuk bersih setiap kali sebelum dan sesudah melakukan kontak dengan pasien. Gunakan sarung tangan bersih kapanpun menangani benda yang terkontaminasi oleh darah atau cairan 2. Memeriksa dan merujuk ibu hamil yang mengalami perdarahan dari jalan lahir. 3. Memberikan penyuluhan dan nasehat tentang bahaya perdarahan dari jalan lahir sebelum bayi lahir kepada ibu,suami/keluarganya. 4. Melakukan penilaian KU ibu dan perkiraan usia kehamilannya. 5. Jangan melakukan periksa dalam (perdarahan diatas 22 minggu biasanya karena plasenta previa,periksa dalam akan memperburuk perdarahan). 6. Rujuk ibu yang mengalami perdarahan vagina pada trimester III ke RS/RB/dr SpOG terdekat. 7. Jika ada tanda gejala syok atau ibu mengalami perdarahan hebat, segera RUJUK dengan diberikan pertolongan pertama : 7.1 Baringkan ibu dengan posisi miring ke sisi kiri dan ganjal tungkainya dengan bantal. 7.2 Berikan cairan IV NaCL 0,9 % atau RL menggunakan jarum 16 atau 18 G. Infus diberikan dengan tetesan cepat sesuai kondisi ibu hingga denyut nadi ibu membaik. 7.3 Dampingi ibu ke tempat rujukan. Periksa dan catat dengan seksama tandatanda vital (pernafasan,nadi dan tekanan darah) setiap 15 menit sampai



tiba di RS / tempat rujukan. 7.4 Selimuti ibu dan jaga agar tetap hangat selama perjalanan ke tempat rujukan,jangan membuat ibu kepanasan. 8. Perkirakan seakurat mungkin jumlah kehilangan darah,dengan cara tepat dengan menimbang semua bahan yang terkena darah. 9. Membuat catatan lengkap (keterangan menganai perdarahan,golongan,jumlah perdarahan). 10.Mendampingi ibu hamil yang dirujuk ke RS dan minta keluarga yang akan menjadi pendonor darah untuk ikut serta. 7. Bagan Alir 8.Hal-hal Yang Perlu Keadaan umum ibu. Diperhatikan 9.Unit Terkait RS rujukan. 10.Dokumen Terkait Surat rujukan. 11.Rekaman Histori No Yang dirubah Perubahan



Perubahan



Tanggal Mulai Diberlakukan