Sop-Retensi New [PDF]

Citation preview

RETENSI REKAM MEDIS No. Dokumen Tgl. Terbit



SOP No. Revisi Tgl. MulaiBerlaku Halaman



Yannis/MPLK /8.4.4/Ep2 : 05 Mei 2016 : 01 :



: 23 Mei 2019 : 1-3



UPTD PUSKESMAS Sukardi, Amd. Kep NIP 196503041988011001



LONG IKIS



1. Pengertian



Retensi Rekam Medis adalah suatu kegiatan pengurangan berkas rekam medis dari rak penyimpanan. Pemusnahan Rekam Medis adalah suatu proses penghancuran secara fisik arsip rekam medis yang telah berakhir fungsi dan nilai gunanya.



2. Tujuan



1.



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk melakukan penyusutan dan permusnahan rekam medis.



3. Kebijakan



1. SK Kepala Puskesmas No: 440/109/P6401060101/PKM.LI tahun 2019 tentang penyelenggaraan rekam medis



4. Referensi



Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis



5. Prosedur



A. Retensi Rekam Medis 1. Petugas



memilah



rekam



medis



in



aktif



di



rak



penyimpanan berdasarkan tahun kunjungan. 2. Memindahkan berkas rekam medis in aktif dari rak file aktif ke rak file in aktif 3. Simpan rekam medis in aktif selama 2 tahun. 4. Petugas melakukan penilaian rekam medis setelah 2 tahun.



B. Pemusnahan Rekam Medis 1. Membentuk tim pemusnah berkas rekam medis dengan surat keputusan kepala puskesmas. 2. Membuat pertelaan arsip rekam medis yang telah dinilai. 3. Melakukan pemusnahan rekam medis. 4. Membuat berita acara pemusnahan.



6. Diagram Alir



A. Penyusutan Rekam Medis



Memilah rekam medis 2 tahun kunjung terakhir di rak penyimpanan



Memindahkan rekam medis in aktif dari rak file aktif ke rak file in aktif



Menyimpan rekam medis in aktif selama 2 tahun di penyimpanan In-Aktif



Melakukan penilain terhadap rekam medis in aktif



B. Pemusnahan Rekam Medis Membentuk tim pemusnahan rekam medis



Membuat pertelaan arsip rekam medis in akltif



Melakukan pemusnahan rekam medis



Membuat berita acara pemusnahan



7. Unit Terkait



a. Ruang IGD e. Ruangan KIA/KB b. Ruangan Administrasi dan Pendaftaran f. Laboratorium c. Ruang Poli Umum g. Apotek d. Poli Gigi



8. Rekaman Histori Perubahan No



Halaman



Yan dirubah



Perubahan



Diberlakukan



1



1



Kebijakan



SK terbaru



23 Mei 2019



2



1-2



SOP



Prosedur, diagram alir, dan Unit terkait



23 Mei 2019