SP HDR (Keluarga) [PDF]

Citation preview

STRATEGI PELAKSANAAN KELUARGA (1 - 4) HARGA DIRI RENDAH Untuk Memenuhi Tugas Individu Pendidikan Profesi Ners Departemen Keperawatan Jiwa



Disusun Oleh : ALVINDA MUTIARA RORIMPANDEI Kelompok 3A



PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2020



Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan pada Keluarga Pasien Harga Diri rendah SP 1 Pasien: 



Mendiiskusikan masalah yang dirasakan dalam merawat klien.







Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan proses terjadinya harga diri rendah.







Menjelaskan cara merawat harga diri rendah terutama memberikan pujian semua hal yang positif pada pasien







Melatih keluarga memberi tanggung jawab kegiatan yang dipilih pasien: bimbing dan beri pujian.







Menganjurkan membantu pasien sesuai jadual dan cara memberikan pujian.



Orientasi : Selamat pagi, perkenalkan nama saya Alvinda, panggil saja saya Inda, saya perawat dari puskesmas yang sedang melakukan kunjungan. Nama Bapak/Ibu siapa?” “Bagaimana keadaan Bapak/Ibu pagi ini ?” “ Bagaimana kalau kita berbincang-bincang tentang cara merawat Y? Berapa lama waktu Bapak/Ibu? 40 menit? Baik. Kita berbincang dimana?” Kerja : “Apa yang bapak/Ibu ketahui tentang masalah Y?” “Iya, benar sekali Pak/Bu. Saat ini Y terlihat tidak percaya diri dan sering menyalahkan dirinya sendiri. Misalnya Y sering mengatakan dirinya tidak berarti dan tidak berguna.. Dengan kata lain, anak Bapak/Ibu memiliki masalah harga diri rendah yang ditandai dengan munculnya pikiran-pikiran yang selalu negatif terhadap diri sendiri, penurunan produktivitas, interaksi dengan orang lain berkurang dan selalu menyalahkan diri sendiri. Bila keadaan Y ini terus menerus seperti itu, Y bisa mengalami masalah yang lebih berat lagi, misalnya Y jadi malu bertemu dengan orang lain dan memilih mengurung diri.” “Sampai disini, bapak/Ibu mengerti apa yang dimaksud harga diri rendah?” “Bagus sekali bapak/Ibu sudah mengerti.” “Setelah kita mengerti bahwa masalah Y dapat menjadi masalah serius, maka kita perlu memberikan perawatan yang baik untuk Y” ”Apakah bapak/ibu mengetahui apa saja kemampuan yang dimiliki Y? Ya benar, dia juga mengatakan hal yang sama. Selain itu juga, Y mengatakan bahwa dia bisa bermain badminton."



”Y telah berlatih satu kegiatan yaitu merapikan tempat tidur. Serta telah dibuat jadwal untuk melakukannya. Untuk itu, Bapak/Ibu dapat mengingatkan Y untuk melakukan kegiatan tersebut sesuai jadwal. Tolong bantu menyiapkan alat-alatnya, ya Pak/Bu. Dan jangan lupa memberikan pujian agar harga dirinya meningkat. Ajak dan temani Y dalam memberi tanda cek list pada jadual yang kegiatannya”. ”Nah bagaimana kalau sekarang kita praktekkan cara memberikan pujian kepada Y” ”Temui Y dan tanyakan kegiatan yang sudah dia lakukan lalu berikan pujian yang yang mengatakan: bagus sekali Y, kamu sudah semakin terampil dalam merapikan kasur.” ”Coba Bapak/Ibu praktekkan sekarang. Bagus” Terminasi : ”Bagaimana perasaan Bapak/bu setelah percakapan kita ini?” “Dapatkah Bapak/Ibu jelaskan kembali maasalah yang dihadapi Y dan bagaimana cara merawatnya? Bagus sekali bapak/Ibu dapat menjelaskan dengan baik.” "Nah setiap kali Bapak/Ibu melihat Y melakukan kegiatannya lakukan seperti itu.” “Bagaimana kalau kita bertemu lagi dua hari mendatang untuk latihan cara memberi pujian langsung kepada Y?” Saya sudah janjian dengan Y dua hari mendatang pukul 09.00 WIB” “Kalau begitu saya permisi, Selamat siang.” SP 2 Keluarga: 



Mengevaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing pasien melaksanakan kegiatan kebersihan diri, beri pujian.







Bersama keluarga melatih pasien dalam melakukan kegiatan kedua yang dipilih pasien







Menganjurkan membantu pasien sesuai jadual dan cara memberikan pujian.



Orientasi: “Selamat pagi Bapak/Ibu.” ” Bagaimana perasaan Bapak/Ibu hari ini?” ”Bapak/Ibu masih ingat latihan merawat anak Bapak/Ibu seperti yang kita pelajari dua hari yang lalu?” “Baik, hari ini kita akan mampraktekkannya langsung kepada Y yah.” ”Hari ini saya sudah janjian dengan Y akan melakukan latihan kegiatan yang kedua yaitu mencuci piring. Waktu pertemuan sekitar 20 menit.” ”Sekarang mari kita temui Y.”



Kerja: ”Selamat pagi mba Y, bagaimana perasaan mba Y hari ini?” ”Hari ini saya dan orantua mba Y, kami akan sama-sama melihat latihan kegiatan mba Y hari ini.” “Silakan Y hari ini mau ngapain?” (kemudian saudara berbicara kepada keluarga sebagai berikut) ”Nah Pak/Bu, sekarang Bapak/Ibu bisa mempraktekkan apa yang sudah kita latihkan beberapa hari lalu, yaitu memberikan pujian terhadap perkembangan anak Bapak/Ibu. Selain itu juga Bapak/Ibu bisa membantu mengarahkan atau memberitahu langkah-langkah yang tepat dari kegiatan yang Y sedang lakukan. Dengan begitu Y bisa merasa dihargai dan meningkatkan kepercayaan dirinya.” “Jangan lupa mengingatkan dan membantu Y untuk mencheck list catatannya.” (Perawat mengobservasi keluarga mempraktekkan cara merawat pasien seperti yang telah dilatihkan pada pertemuan sebelumnya). ”Bagaimana perasaan Y setelah ditemani dengan orang tua Y?” ”Baiklah, sekarang saya dan orang tua Y ke ruang tamu dulu yah.” (Saudara dan keluarga meninggalkan pasien untuk melakukan terminasi dengan keluarga) Terminasi: “ Bagaimana perasaan Bapak/Ibu setelah kita latihan tadi?” Senang dan terharu yah?” “Mulai sekarang Bapak/Ibu sudah bisa melakukan cara merawat tadi kepada Y yah.” Dua hari lagi kita akan bertemu untuk mendiskusikan pengalaman Bapak/Ibu dalam melakukan perawatan kepada Y seperti yang sudah kita pelajari.” “Waktunya sama seperti jam saya janjian dengan Y, yaitu pukul 10.00 di rumah Bapak/Ibu.” “Kalau begitu saya permisi, selamat siang.” SP 3 Keluarga: 



Mengevaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing pasien melaksanakan kegiatan yang telah dilatih, beri pujian.







Bersama keluarga melatih pasien dalam melakukan kegiatan ketiga yang dipilih pasien







Menganjurkan membantu pasien sesuai jadual dan cara memberikan pujian.



Orientasi: “Selamat pagi Bapak/Ibu.” ” Bagaimana perasaan Bapak/Ibu hari ini?”



”Bapak/Ibu masih ingat latihan merawat anak Bapak/Ibu seperti yang kita pelajari dua hari yang lalu?” “Baik, hari ini kita akan mampraktekkannya lagi secara langsung kepada Y yah.” ”Hari ini saya sudah janjian dengan Y akan melakukan latihan kegiatan yang ketiga yaitu membersihkan kamar. Waktu pertemuan sekitar 40 menit.” ”Kita langsung kita temui Y saja.” Kerja: ”Selamat pagi mba Y, bagaimana perasaan mba Y hari ini?” ”Hari ini saya dan orantua mba Y, kami akan sama-sama melihat latihan kegiatan mba Y hari ini.” “Silakan Y hari ini mau ngapain?” (kemudian saudara berbicara kepada keluarga sebagai berikut) ”Nah sama seperti kemarin, sekarang Bapak/Ibu bisa mempraktekkan apa yang sudah kita latihkan dan praktekkan dua hari yang lalu, yaitu memberikan pujian terhadap perkembangan anak Bapak/Ibu. Selain itu juga Bapak/Ibu bisa membantu mengarahkan atau memberitahu langkah-langkah yang tepat dari kegiatan yang Y sedang lakukan. Dengan begitu rasa percaya diri Y akan meningkatkan. Lakukan dengan lembut, jangan seolah-olah mengajari seakan-akan dia tidak tahu karena takutnya akan memberikan efek yang semakin negatif untuk Y.” “Sekarang sudah selesai, jangan lupa pula mengingatkan dan membantu Y untuk mencheck list catatannya.” (Perawat mengobservasi keluarga mempraktekkan cara merawat pasien seperti yang telah dilatihkan pada pertemuan sebelumnya). ”Bagaimana perasaan Y setelah ditemani dengan orang tua Y?” ”Baiklah, sekarang saya dan orang tua Y ke ruang tamu dulu yah.” (Saudara dan keluarga meninggalkan pasien untuk melakukan terminasi dengan keluarga) Terminasi: “ Bagaimana perasaan Bapak/Ibu setelah kita latihan tadi? Senang melihat perkembangan dari Y?” “Mulai sekarang Bapak/Ibu sudah bisa melakukan bagaimana cara merawat Y.” Minggu depan saya akan kesini lagi untuk mengevaluasi kegiatan Y dan berdiskusi dengan bapak/ibu terkait cara merawat Y.” “Waktunya sama seperti jam saya janjian dengan Y, yaitu setelah sholat dhuhur di rumah Bapak/Ibu.” “Kalau begitu saya permisi, selamat siang.”



SP 4 Keluarga: 



Mengevaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing pasien melaksanakan kegiatan yang telah dilatih, beri pujian.







Bersama keluarga melatih pasien dalam melakukan kegiatan keempat yang dipilih pasien







Menjelaskan kontrol ke PKM, tanda kambuh, rujukan.







Menganjurkan membantu pasien sesuai jadual dan cara memberikan pujian.



Orientasi: “Selamat siang Bapak/Ibu.” ” Bagaimana kabar Bapak/Ibu hari ini? Baik yah.” ”Bapak/Ibu masih ingat latihan merawat anak Bapak/Ibu seperti yang kita pelajari minggu lalu? Masih yah, baiklah.” “Nah, hari ini kita akan mampraktekkannya lagi secara langsung kepada Y bagaimana cara memberikan pujian.” ”Hari ini saya sudah janjian dengan Y akan melakukan latihan kegiatan yang keempat yaitu mengaji. Y sudah selesai sholat Y? Waktu pertemuan sekitar 20 menit. Kita langsung kita temui Y saja.” Kerja: ”Selamat siang mba Y, bagaimana perasaan mba Y hari ini?” ”Hari ini saya dan orantua mba Y, kami akan sama-sama melihat latihan kegiatan mba Y hari ini.” “Silakan Y hari ini mau ngapain?” (kemudian saudara berbicara kepada keluarga sebagai berikut) ”Nah sama seperti minggu lalu, sekarang Bapak/Ibu bisa mempraktekkan apa yang sudah kita latihkan dan praktekkan sebelumnya, yaitu memberikan pujian terhadap perkembangan anak Bapak/Ibu. Selain itu juga Bapak/Ibu bisa membantu mengarahkan atau memberitahu langkah-langkah yang tepat dari kegiatan yang Y sedang lakukan. Dengan begitu rasa percaya diri Y akan meningkatkan. Lakukan dengan lembut, jangan seolah-olah mengajari seakan-akan dia tidak tahu karena takutnya akan memberikan efek yang semakin negatif untuk Y.” “Sekarang sudah selesai, jangan lupa pula mengingatkan dan membantu Y untuk mencheck list catatannya.”



(Perawat mengobservasi keluarga mempraktekkan cara merawat pasien seperti yang telah dilatihkan pada pertemuan sebelumnya). ”Bagaimana perasaan Y setelah ditemani dengan orang tua Y?” ”Baiklah, sekarang saya dan orang tua Y ke ruang tamu dulu yah.” “Hal-hal yang perlu diperhatikan lebih lanjut adalah perilaku yang ditampilkan oleh Y selama di rumah diluar kegiatan yang terjadwal. Selain itu juga, jadwal yang telah dibuat oleh Y tolong dilanjutkan seterusya, baik jadwal kegiatan maupun jadwal minum obatnya. Jika masalah harga dirinya kembali muncul, seperti Y terus menerus menyalahkan diri sendiri dan berpikiran negatif terhadap diri sendiri, menolak minum obat atau memperlihatkan perilaku membahayakan orang lain dan tidak tertangani lagi, bapak/Ibu dapat membawa Y ke puskesmas atau segera menghubungi puskemas terdekat dari rumah Bapak/Ibu, di nomor telepon (0431) 317xxx.” Terminasi: “ Bagaimana perasaan Bapak/Ibu setelah kita latihan tadi? Senang melihat perkembangan dari Y yah?” “Mulai sekarang Bapak/Ibu sudah bisa melakukan dan menerapkan cara merawat Y seperti yang sudah kita lakukan.” “Jangan lupa membawah Y kontrol ke PKM sebelum obat habis atau ada gejala yang tampak seperti yang saya sebutkan diatas yah Bapak/Ibu.” Minggu depan saya akan kesini untuk mengevaluasi kegiatan Y lagi dan berdiskusi dengan bapak/ibu terkait cara merawat Y.” “Waktunya sama seperti jam saya janjian dengan Y, yaitu seperti sekarang.” “Kalau begitu saya permisi, selamat siang.”