Spo Agd [PDF]

Citation preview

RSU SARASWATI Jl. Jend. A. Yani No. 27 Cikampek



PENGAMBILAN DARAH UNTUK PEMERIKSAAN AGD



No. Dokumen /R.I/XI/13



PROSEDUR TETAP



Revisi -



Halaman 1/2 Ditetapkan Direktur,



Tanggal Terbit November 2013 dr. Dewvi Lo, MARS



PENGERTIAN



Pengambilan darah arteri (radialis, brachialis, atau femoralis) untuk bahan pemeriksaan analisa gas darah.



TUJUAN



1. Untuk menilai status oksigenasi klien. 2. Untuk menilai kesimbangan asam – basa. 3. Untuk menilai efektifitas terapi oksigen atau penggunaan ventilator.



KEBIJAKAN



SK Direktur RSU Saraswati Nomor 02/Kep-Dir/RSUS/I/13 tentang Pedoman Keselamatan Pasien Rumah Sakit SK Direktur RSU Saraswati Nomor : 12/Kep-Dir/RSUS/I/13 tentang Standar Asuhan Keperawatan



PROSEDUR



1. Persiapan Alat a. Spuit 2 ml, Jarum No. 23 atau No. 25 dan penutup jarum khusus/gabus. b. Kapas alkohol. c. Kasa steril. d. Nierbeken/bengkok. e. Plester, dan gunting. f. Heparin. g. Wadah yang berisi es. h. Handscoen bersih. i. Formulir laboratorium. 2. Pelaksanaan a. Cuci tangan b. Identifikasi klien dengan melihat gelang dan memanggil namanya c. Jelaskan prosedur kepada klien yang dilakukan. d. Mencukur daerah punksi (bila perlu). e. Mengobservasi tanda-tanda vital sebelum tindakan. f. Menjaga kebutuhan privacy klien. g. Memakai hanscoen bersih. h. Mengaspirasi Heparin kedalam spuit sampai membasahi seluruh spuit, lalu dengan posisi tegak lurus semprotkan/buang seluruh Heparin. i. Meraba arteri radialis, brakhialis, atau femoralis yang menjadi area penyuntikan. j. Melakukan test Allen. Pada Klien Sadar : 1. Menekan arteri radialis dan ulnaris pada pergelangan tangan secara bersama-sama. 2. Menginstruksikan klien untuk mengepal dan membuka kepalan berkali-kali sampai tangan menjadi pucat. 3. Melepaskan tekanan pada arteri ulnaris (sambil menekan arteri radialis) dan perhatikan warna kulit kembali normal. Pada Tidak Klien Sadar : 1. Menekan arteri radialis dan ulnaris pada pergelangan tangan secara bersama-sama. 2. Meninggikan tangan klien melewati batas jantung dan kepalkan



tangan klien sampai telapak tangan menjadi pucat. PENGAMBILAN DARAH UNTUK PEMERIKSAAN AGD RSU SARASWATI Jl. Jend. A. Yani No. 27 Cikampek



No. Dokumen 28/R.I/XI/13



Revisi -



Halaman 2/2



3. Menurunkan tangan klien sambil menekan arteri radialis (tekanan pada arteri ulnaris dilepaskan) dan perhatikan warnakulit menjadi kembali normal. k. kembali arteri radialis dan palpasi pulsasi yang paling keras dengan menggunakan jari tangan dan telunjuk. l. Mendesinfeksi kulit. m. Menyuntikkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 45 – 60°. Bila jarum masuk kedalam arteri, darah akan keluar tanpa spuit dihisap dan warna darah yang keluar merah terang. n. Setelah darah terhisap (kira-kira 2 ml) tarik spuit dan tekan bekas tusukan arteri 5 – 10 menit. Bila klien mendapat heparin, tekan selama 15 menit lalu tekan dengan balutan tekan. o. Menusukkan jarum spuit pada gabus atau karet. p. Meletakkan spuit pada wadah berisi es atau segera kirimkan ke laboratorium bersama formulir pemeriksaan. q. Merapihkan klien dan membereskan alat-lat. r. Melapaskan handscoen s. mencuci tangan. UNIT TERKAIT



1. 2. 3. 4.



Instalasi Rawat Inap Instalasi Gawat Darurat Instalasi Bedah Sentral Ruang HCU/ICU