Spo Ews Kebidanan [PDF]

Citation preview

Logo RS Bangsal/Rua ngan



PENGUKURAN MODIFIED OBSTETRIC EARLY WARNING SYSTEM (MEOWS) NOMOR DOKUMEN



NOMOR REVISI 00/00



SP/000



STANDAR PROSEDUR OPRASIONAL



HALAMAN 1/2 DitetapkanOleh Direktur



TANGGAL TERBIT: 00 Agustus 2018



......................................................



Modified Early Obstertic Warning Score (MEOWS) adalah penggunanan sistem skoring yang digunakan pada pasien ibu hamil dengan usia kandungan 20 minggu sampai 6 PENGERTIA N



minggu setelah melahirkan.



MEOWS dapat digunakan untuk untuk mengasesmen



pengakit akut, mendeteksi penurunan klinis, dan menginisiasi respon klinis yang tepat waktu dan sesuai. MEOWS tidak digunakan selama proses pembukaan sampai selesai melahirkan.



TUJUAN KEBIJAKAN



PROSEDUR



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk: mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami kegawatdaruratan Keputusan Direktur Rumah Sakit Bhakti Husada II Purwakarta tentang Pelayanan Pasien Resiko Tinggi. 1. Nilai Score MEOWS pasien pada assesmen awal dengan kondisi penyulit akut dan pemantauan secara berkala pada semua pasien resiko tinggi yang akan berkembang menjadi kritis selama berada di rumah sakit. 2. Pada ruang IGD dinilai pada setiap pasien yang datang 3. Pemantauan rutin pada semua pasien, minimal 1 kali dalam satu shift dinas perawat. 4. Ukur score MEOWS sesuai dengan parameter 5. Laporkan skor MEOWS ke dokter DPJP sesuai skor 6. Dokumentasikan hasil perhitungan ME0WS 7. Parameter Modified Early ObstetricWarning System Parameter



3



Respirasi



25



Suhu



110



61-100



101-110



111-120



>120



Tingkat ksadaran Nyeri Pengeluaran/ Lochea Protein urin



37.7



V, P/U Normal



Abnormal



Normal



Abnormal +



++>



PENGUKURAN MODIFIED OBSTETRIC EARLY WARNING SYSTEM (MEOWS)



Logo RS Bangsal/Rua ngan



NOMOR DOKUMEN



NOMOR REVISI 00/00



SP/000



STANDAR PROSEDUR OPRASIONAL



DitetapkanOleh Direktur



TANGGAL TERBIT: 00 Agustus 2018 Skor



............................................................................................



Monitoring frekuensi



1-4



HALAMAN 2/2



4 jam



5-6



1 jam



7+



berlanjutan



Petugas Perawat/ Bidan jaga, Dokter jaga.



Bidan/ Perawat jaga, Dokter Sp.OG



PROSEDUR



Panggilan darurat



Tindakan 1.



Meningkatkan frekuensi monitoring jika ada perubahan kondisi pasien. 2. Jika perlu menghubungi dokter jaga. Jika pasien mengalami pre eklampsia (sakit kepala, pandangan kabur,nyeri perut), tingkatkan pengawasan. 1. Lapor bidan/ perawat jaga 2. Bidan/ perawat segera monitoring ulang pasien 3. Menghubung dokter spesialis kandungan dan segera konsultasikan 4. Meningkatkan frekuensi monitoring Jika pasien mengalami pre eklampsia (sakit kepala,pandangan kabur, nyeri perut) tingkatkan pengawasan 1. 2. 3. 4.



8.



Dokumentasi



Unit Terkait



Menghubungi dokter Sp.OG Menghubungi Tim emergency Melanjutkan TTV secara berkelanjutan Mempertimbangan pemindahan ke ruang ICU



Respon Klinis



Lembar observasi Modified Obstetric Early Warning Score (MEOWS) 1. Seluruh Ruang Rawat Inap. a. Utari ruang perawatan kelas III b. Bima ruang perawatan kelas II c. Arjuna ruang perawatan kelas I d. Pandu ruang perawatan kelas VIP e. Krisna ruang perawatan kelas SVIP f. Srikandi ruang perawatan Kebidanan kelas III & II 2. Unit Gawat Darurat ( UGD ).