SPO Komunikasi Via Telepon [PDF]

Citation preview

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SEJAHTERA



KOMUNIKASI VIA TELEPON



Jln. Raya Puri Agung No.03 Pondok Makmur Kutabaru-Tangerang



STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR I. PENGERTIAN



:



No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSIA BUNDA SEJAHTERA



Tanggal Terbit



dr. Susan SIP 446.1/0063/I/1407-Dinkes/2014 Suatu proses komunikasi perawat atau dokter jaga kepada dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) untuk melaporkan kondisi pasien melalui telepon



II. TUJUAN



:



1. Perawat/dokter



jaga



dapat



menyampaikan



informasi kondisi pasien yang tepat dan akurat kepada dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) 2. Mampu meningkatkan kemampuan komunikasi antara



perawat/dokter



jaga



dengan



dokter



penangung jawab pelayanan (DPJP) 3. Meningkatkan kualitas keselamatan pasien rumah sakit III. KEBIJAKAN



:



1. Peraturan



direktur



rsia



bunda



sejahtera



nomor.........tentang komunikasi yang efektif 2. Peraturan nomor.........



direktur tentang



rsia



bunda



peningkatan



sejahtera mutu



dan



keselamatan pasien rumah sakit 3. Peraturan direktur rsia bunda sejahtera nomor....... IV. PROSEDUR



tentang sasaran keselamatan pasien rumah sakit 1. Persiapan a. Petugas pelaksana :



- Perawat/bidan yang akan melaporkan - dokter jaga b. Peralatan : - Pesawat telepon - Rekan medis pasien - Alat tulis 2. TAHAP PRA INTERAKSI : a. Petugas pelaksana melakukan pengecekan



kelengkapan



identitas



pasien yang akan dilaporkan sesuai dengan



dokter



pelayanan



penaggung (DPJP),



jawab dengan



mempersiapkan dan mencatat apa yang harus dilaporkan b. Membaca kembali diagnosis awal dan perjalanan penyakit pasien c. Membaca kembali perkembangan



kondisi



catatan



terakhir



dan



hasil penunjangnya 3. TAHAP INTERAKSI : 1. Memberikan salam 2. Terapi yang sudah diberikan 3. Assesment pasien pada saat ini 4. Mohon advis yang terbaik untuk pasien tersebut 4. TAHAP TERMINASI a. Dokumentasikan advis dokter penanggung jawab b.



pelayanan



(DPJP)



atau



dokter



konsulen dengan menulis direkam medis Tanggal dan jam Terapi yang akan diberikan Planning yang harus dilakukan Nama dokter konsulen Paraf dan nama petugas pelaksana Membacakan ulang hasil konsultasi tersebut



kepada dokter konsulen c. Pada hari berikutnya,



petugas



ruangan



meminta dokter konsulen untuk memberikan paraf direkam medis pasien V. UNIT TERKAIT



:



1. Instalasi Rawat Inap 2. Instalasi Gawat darurat 3. Instalasi Intensie care unit