Spo Pemeriksaan Iva [PDF]

Citation preview

PEMERIKSAAN IVA



NO. DOKUMEN : …………………..



RSUP DR. J. LEIMENA AMBON



NO. REVISI : ………………



HALAMAN : 1/3



DITETAPKAN OLEH : Direktur Utama, STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)



PENGERTIAN



TANGGAL TERBIT : …………….. dr. Celestinus Eigya Munthe, Sp.KJ., M.Kes NIP. 19680523 200112 1 003 IVA (inspeksi visual dengan asam asetat) merupakan cara sederhana untuk mendeteksi kanker leher rahim sedini mungkin dengan mengoleskan cairan



TUJUAN KEBIJAKAN



asam cuka 5% Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemeriksaan IVA Surat Keputusan Direktur Utama No.HK.02.04/VII/0027/2020 Tentang Kebijakan Pembuatan SPO, Pedoman dan Panduan di RSUP Dr.Johannes



PROSEDUR



Leimena Tahap Pre Interaksi 1.



Bidan melakukan persiapan pelayanan kebidanan: a. Persiapan ruangan: Ruangan tertutup, bersih, terang dan nyaman b. Persiapan pasien: Pasien tidur dalam posisi litotomi,privacy terjaga c. Persiapan alat: 1)



Meja ginekologi



2)



Lampu ginekologi



3)



Kursi pemeriksa



4)



Tempat sampah medis



5)



Baskom steril berisi : o



Spekulum cocor bebek



o



Tampon tang



o



Kom kecil berisi cairan asam asetat 3-5%



o



Kom kecil berisi aquabidest



o



Kapas vulva higiene



o



Kassa steril



o



Sarung tangan steril



PEMERIKSAAN IVA



RSUP DR. J. LEIMENA AMBON



NO. DOKUMEN : …………………..



NO. REVISI : ………………



HALAMAN : 2/3



Tahap Orientasi 1.



Bidan memberikan salam dan memperkenalkan diri



2.



Bidan mengidentifikasi pasien dengan benar



3.



Bidan menjelaskan prosedur, tujuan, lama tindakan pada pasien atau keluarga, dan perasaan yang akan dirasakan selama tindakan.



Tahap Kerja 1.



Bidan mencuci tangan



2.



Bidan mengatur posisi pasien secara litotomi



3.



Bidan menyalakan lampu ginekologi



4.



Bidan memakai sarung tangan steril



5.



Bidan melakukan preparasi vulva dengan kapas yang telah dicelupkan dalam aquabidest



6.



Bidan melakukan prosedur pemeriksaan IVA sebagai berikut : a. Spekulum dibasuh dengan aquabidest dan dimasukkan ke vagina pasien secara tertutup, lalu dibuka untuk melihat leher rahim. b. Bila terdapat banyak cairan di leher rahim,gunakan kassa steril basah untuk menyerapnya. c. Dengan menggunakan kassa, larutan asam asetat 3-5% dioleskan ke leher rahim. d. Dalam waktu kurang lebih satu menit, reaksinya pada leher rahim sudah dapat dilihat



Klasifikasi IVA Hasil Tes (+)



Temuan Klinis Ditemukan bercak putih (aceto white epithelium)



7.



setelah selesai tindakan



,Plak putih yang tebal atau epitel aceto white, Hasil Tes (-)



biasanya dekat SSK (sambungan skuamokolumner) Permukaan polos dan halus, berwarna merah jambu;



Bidan merapikan pasien



8.



Bidan menginformasikan



ectropion, polyp, cervicitis, imflammation, nabothian



hasil



Radang



cysts Serviks dengan radang (servisitis), atau kelainan



kepada pasien



Kanker



jinak lainnya (polip serviks). Massa mirip kembang kol atau bisul



9.



Kolaborasi



dengan



dokter



apabila



diperlukan selanjutnya



pemeriksaan



tindakan



PEMERIKSAAN IVA



NO. DOKUMEN : …………………..



RSUP DR. J. LEIMENA AMBON



NO. REVISI : ………………



HALAMAN : 3/3



Tahap Terminasi : 1.



Bidan mengkaji respon pasien



2.



Bidan merapikan kembali alat-alat yang sudah digunakan



3.



Bidan mencuci tangan setelah melakukan pemeriksaan



4.



Bidan mendokumentasikan hasil pemeriksaan pada rekam medis pasien dengan menuliskan tanggal,jam,nama bidan serta paraf



5.



Bidan mengakhiri tindakan dengan mengucapkan salam



Hal-hal yang harus diperhatikan : 1. UNIT TERKAIT



Respon pasien.



Bidan melaporkan kepada dokter bila terdapat kelainan. Poliklinik Kebidanan dan Penyakit Kandungan