Spo Penatalaksanaan Ulkus Decubitus [PDF]

Citation preview

SPO PENATALAKSANAAN ULKUS DEKUBITUS RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG



Pengertian



Halaman



1.9 / 1 / 01



00



1/2



Tanggal Terbit 25 Januari 2015 Dr. Budi Rahaju, MPH NIP. 19551011 198210 2 001 Ulkus dekubitus adalah kerusakan jaringan setempat pada kulit atau jaringan di bawahnya akibat tekanan, atau kombinasi antara tekanan dengan pergeseran pada bagian tubuh yang menonjol 1.



Tujuan



No. Revisi



Ditetapkan tgl. 25 Januari 2015 Direktur



Prosedur Tetap IRNA I ( SMF IPD )



No. Dokumen



2. 3.



Melakukan perawatan kulit sebagai pencegahan terjadinya ulkus decubitus. Melakukan tindakan perubahan posisi tubuh sebagai pencegahan terjadinya ulkus decubitus. Mengatur alas tempat tidur dan asupan nutrisi dan hidrasi



Kebijakan



prinsip penatalaksanaan ini dilakukan ditujukan untuk mencegah kejadian ulkus decubitus ini di usia lanjut



Prosedur



Perawatan Kulit. 1. Bersihkan kulit dengan air hangat 2. Oleskan lotion agar kulit tetap lembab. 3. Jaga pakaian dan seprai tetap kering hindari kulit dari keringat dan urin 4. Periksa kulit tiap hari terutama kulit pada bagian yang menonjol, perjatikan adanya perubahan warna kemerahan dan perubahan temperatur 5. Pijat kulit yang masih intak untuk membantu sirkulasi dan kenyamanan, hindari pijat pada bagian yang menonjol Perubahan posisi tubuh 1. Usahakan pasien secara rutin dapat pindah dari tempat tidur ke kursi bediri dan berjalan, jika tidak bisa berpindah dibantu latihan ROM exercise 2. miring ke kiri dan miring ke kanan dan terlentang minimal 2 jam, dapat menggunakan bantal lunak untuk mengurangi tekanan 3. jangan mengangkat kepala terlalu tinggi dai tempat tidur karena badan akan meluncur dan menyebabkan kulit akan lecet 4. jangan memindahkan pasien dengan cara menarik dari tempat tidur Alas teempatr tidur , nutrisi dan hidrasi 1. seprei dan selimut dalam keadaan kering dengan permukaan rata dan halus 2. gunakan kasur antidekubitus 3. asupan makanan dan cairan cukup, termasuk vitamin dan mineral



Unit Terkait



1. 2.



3.



Perawat atau paramedis Dokter PPDS IPD Dokter konsultan Geriatri



SPO PENATALAKSANAAN ULKUS DEKUBITUS RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG



No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



1.9 / 1 / 01



00



2/2