SPPD 2023 [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES KECAMATAN JATIBARANG



DESA KALIPUCANG



Alamat: Jalan Raya Kalipucang Kode Pos 52261, Email: [email protected]



Lembar Ke Kode No Nomor



: 1 (Satu) :: ..........................



SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD) 1.



Pejabat yang memberi perintah



Kepala Desa Kalipucang



2.



Nama Pegawai yang diperintahkan



SAFITRI



3.



a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji



a. -



b. Jabatan / Instansi



b. Kader KPM



c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas



c.



4.



Maksud Perjalanan Dinas



Bimbingan dan Diskusi



5.



Alat Angkutan yang dipergunakan



Kendaraan Roda Dua



6.



a. Tempat Berangkat



a. Desa Kalipucang



b. Tempat Tujuan



b. Balai Desa Klikiran



a. Lamanya Perjalanan Dinas



a. 1 (Satu) hari



b. Tanggal Berangkat



b. 24 Februari 2023



c. Tanggal Harus Kembali



c. 24 Februari 2023



Pengikut: -



Jabatan



a.



a.



7.



8. 9.



-



Pembebanan Anggaran a. Instansi



a. Pemerintah Desa Kalipucang



b. Mata Anggaran



b. Perjalanan Dinas



10. Keterangan Lain-lain



Dikeluarkan di



: Kalipucang



Tanggal



: 23 Februari 2023 Kepala Desa Kalipucang



NUR ROHMAN



Berangkat dari Ke Pada Tanggal



: Kalipucang : Klikiran : 23 Februari 2023



Kepala Desa Kalipucang



I. Tiba di Pada Tanggal Kepala



( NUR ROHMAN ) Berangkat dari Ke Pada Tanggal Kepala



: : :



( ……….……………) NIP…………………….. II. Tiba di Pada Tanggal Kepala



: : :



III. Tiba di Pada Tanggal Kepala



: : :



: : :



V. Tiba di Pada Tanggal Kepala Desa



: Desa Kalipucang : : Kalipucang



: : : :



( ……….……………) NIP…………………….. Berangkat dari Ke Pada Tanggal Kepala



( ……….……………) NIP……………………..



: : : :



( ……….……………) NIP…………………….. Berangkat dari Ke Pada Tanggal Kepala



( ……….……………) NIP…………………….. IV. Tiba di Pada Tanggal Kepala



( ……….……………) NIP…………………….. Berangkat dari Ke Pada Tanggal Kepala



( ……….……………) NIP……………………..



: : : :



: : : :



( ……….……………) NIP…………………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan sematamata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya. Pejabat yang berwewenang, Pejabat lain yang ditunjuk,



( NUR ROHMAN ) ( ………………………….) NIP.