7 0 140 KB
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI JAMBEKUMBU 02 NPSN : 20521208 NSS : 101052111022 Dusun Ngambon Desa Jambekumbu Kec. Pasrujambe
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD) Nomor : 090/35/427.41.06.009/2021 1
Pejabat berwenang yang memberi perintah
Kepala SDN Jambekumbu 02 Pasrujambe
2
Nama/NIP pegawai yang diperintahkan
SUKAMAT, S.Pd. NIP. 19630513 198303 1 009
3
a. Pangkat dan Golongan b. Jabatan/Instansi
Pembina Tk. I / IV.b Kepala Sekolah/ SDN Jambekumbu 02
4
Maksud perjalanan dinas
Melaksanakan tugas kegiatan rapat KKKS bertempat di SDN Pasrujambe 01 tanggal 08 April 2021
5
Alat angkutan yang dipergunakan
Kendaraan Roda 2 (Dua)
6
a. Tempat berangkat b. Tempat tujuan
SDN Jambekumbu 02 SDN Pasrujambe 01
7
a. Lamanya perjalanan dinas b. Tanggal berangkat c. Tanggal harus kembali
1 (Satu) hari 08 April 2021 08 April 2021
8
Pembebasan anggaran a. Instansi b. Kode rekening
BOS Tahun Anggaran 2021 SDN Jambekumbu 02 5.1.02.04.01.0003
9
Keterangan lain-lain
Surat Perintah ini supaya dilaksanakan dengan rasa penuh tanggung jawab dan segera melaporkan hasil kegiatan
Dikeluarkan di Tanggal
: Pasrujambe : 08 April 2021
Kepala SDN Jambekumbu 02 Kecamatan Pasrujambe
SUKAMAT, S.Pd. NIP. 19630513 198303 1 009
I Berangkat dari : SDN Jambekumbu 02 (tempat kedudukan) Ke : SDN Pasrujambe 01 Pada tanggal : 08 April 2021 Kepala SDN Jambekumbu 02 Kecamatan Pasrujambe
II Tiba di Ke Pada tanggal
: SDN Pasrujambe 01 : : 08 April 2021
Kepala SDN Pasrujambe 01 Kecamatan Pasrujambe
SUKAMAT, S.Pd. NIP. 19630513 198303 1 009 Berangkat dari : SDN Pasrujambe 01 Ke : SDN Jambekumbu 02 Pada tanggal : 08 April 2021 Kepala SDN Pasrujambe 01 Kecamatan Pasrujambe
MUSTAJAB, S.Pd. NIP. 19620628 198303 1 012 III Tiba di : Ke : Pada tanggal :
MUSTAJAB, S.Pd. NIP. 19620628 198303 1 012 Berangkat dari : Ke : Pada tanggal :
IV Tiba di Ke Pada tanggal
: : :
Berangkat dari Ke Pada tanggal
V Tiba di Ke Pada tanggal
: SDN Jambekumbu 02 : : 08 April 2021
Kepala SDN Jambekumbu 02 Kecamatan Pasrujambe
: : :
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan sematamata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya. Kepala SDN Jambekumbu 02 Kecamatan Pasrujambe
SUKAMAT, S.Pd. SUKAMAT, S.Pd. NIP. 19630513 198303 1 009 NIP. 19630513 198303 1 009 VI Catatan lain-lain Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan keuangan negara apabila negara rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealfaan.
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI JAMBEKUMBU 02 NPSN : 20521208 NSS : 101052111022 Dusun Ngambon Desa Jambekumbu Kec. Pasrujambe
SURAT TUGAS Nomor : 090/35/427.41.06.009/2021 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN Jambekumbu 02 Kecamatan Pasrujambe, memberikan tugas kepada : Nama
: SUKAMAT, S.Pd.
NIP
: 19630513 198303 1 009
Pangkat/ Gol.
: Pembina Tk. I/ IV.b
Jabatan
: Kepala Sekolah
Unit Kerja
: SDN Jambekumbu 02 Pasrujambe
Untuk mengikuti Kegiatan Rapat Kelompok Kerja Kepala Sekolah (KKKS) Kecamatan Pasrujambe : Tanggal
: 08 April 2021
Tempat
: SDN Pasrujambe 01
Waktu
: Pukul 08.00 WIB s/d selesai
Demikian Surat Tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.
Dikeluarkan di : Pasrujambe Pada tanggal : 08 April 2021 Kepala SDN Jambekumbu 02 Kecamatan Pasrujambe
SUKAMAT, S.Pd. NIP. 19630513 198303 1 009
LAPORAN HASIL KEGIATAN PERJALANAN DINAS Hari/Tanggal
: Sabtu, 08 April 2021
Tempat
: SDN Pasrujambe 01
Agenda Kegiatan
: 1. ……………………………….. 2. ……………………………….. 3. ………………………………..
Waktu
: 08.00 s.d selesai
Hasil Kegiatan
:
............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................................
Yang melaporkan,
SUKAMAT, S.Pd. NIP. 19630513 198303 1 009