8 0 109 KB
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SRAGEN
UPTD PUSKESMAS TANON II Jalan Sragen – Gemolong KM 20 Karangasem Tanon
Telp.08112631865 email: [email protected] Kode Pos 57277 SRAGEN Lembar ke
:-
Kode No
:-
Nomor
: 094/
/100/2019
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD) 1
Pejabat yang memberi perintah
Kepala UPTD Puskesmas Tanon II
2
Nama pegawai yang diperintah
Ani Yuliyanti
3
a.Pangkat dan Golongan menurut PP No. 6 Penata Muda /III a Tahun 1977 b.Jabatan
Bidan Pelaksana Lanjutan
c. Tingkat menurut Peraturan Perjalanan
-
4
Maksud Perjalanan Dinas
Pelayananan Kesehatan Nifas dan Promosi KB
5
Alat angkutan yang dipergunakan
Kendaraan Umum
6
a.Tempat Berangkat
Puskesmas Tanon II
b. Tempat Tujuan
Dk. Karangtalun RT 22, Karangtalun
a. Lamanya Perjalanan Dinas
1 Hari
b. Tanggal Berangkat
27 Juli 2019
c. Tanggal harus kembali
27 Juli 2019
7
8
Pengikut
9
Pembedaan Anggaran
10
-
-
a. Instansi/proyek
Dinas Kesehatan Kabupaten Sragen
b. Mata Anggaran
1.02.1.02.01.16.67.5.2.2.15.01
Keterangan lain-lain
-
*) Coret yang tidak perlu Dikeluarkan di Tanggal
: Tanon : 25 Juli 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS TANON II
Triyanta, SKM, MM NIP. 19670924 198803 1 008