6 0 116 KB
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP
INSAN MADANI PRAKTEK 24 JAM Ijin Operasional : No. 441 / 0003 /DPMPTSP/ I / 2019 Jl. Raya Subang – Cikamurang KM 10, Ds. Padaasih , Kec.Cibogo, Kab. Subang No. Telp. 087737809077 - 087779818098
Surat Keterangan Diagnosa No: 304 / IM-2 / III / 2021 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: dr. Johan Taruna, Sp.Og
Jabatan
: Dokter Kandungan Klinik Insan Madani
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: Ny. Iis Ismawati
Umur
: 29 Tahun
Alamat
: Dukuh 1 Dengan ini kami pihak Klinik Insan Madani memberitahukan bahwasannya pasien
tersebut benar mengalami keguguran dengan diagnosa Abosrtus Inkomplit. Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, yang berkepentingan agar maklum.
Subang, 16 Maret 2021 KLINIK RAWAT INAP INSAN MADANI
D dr. Johan Taruna, Sp.Og