Surat Keterangan Belum Menikah [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KOTA BATAM



KANTOR KELURAHAN SUNGAI PANEH Jl. Laksamana Bintan No.19, Sungai Panas, Kec. Batam Kota, Kota Batam, Kepulauan Riau 29444



   SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH No : Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Kelurahan Sungai Paneh, Kecamatan Batam Kota, Kota Batam, menerangkan bahwa: Nama Tempat /Tanggal Lahir JenisKelamin Warga Negara  Agama   Alamat



: ARNALDO MASNI LOVA, S.Pd., : Pariaman, 31 Juli 1995 : Laki-Laki : Indonesia : Islam : Aku Tahu II BLK. D/15 RT.001 RW.013 Sungai Panas, Batam Kota



Bahwa yang namanya tersebut diatas adalah benar-benar warga Aku Tahu II BLK. D/15 RT.001 RW.013 Sungai Panas, Batam Kota dan belum menikah (masih lajang). Demikian surat Keterangan Belum Menikah ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



                                                                                                                                                                          



                                                                                     



Batam, Juni 2019 Kepala Kelurahan Sungai Paneh