4 0 115 KB
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG KECAMATAN LEMAHABANG
KEPALA DESA KARANGTANJUNG JLN. Lemahabang – Tirtasari Km 2 kode pos 41383 JLN. Lemahabang – Tirtasari Km 2 kode pos 41383
SURAT KETERANGAN Nomor : 474.3 / / Des/2015 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Karangtanjung Kecamatan Lemahabang Kabupaten Karawang, dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama
: KESIH
Tempat/tgl lahiir:
: Karawang, 25-06-1960
Pekerjaan
: Pedagang Keliling
NIK
: 3215196506600001
Alamat
: Dsn Kedawung RT /RW .03/01 Desa Karangtanjung Kecamatan Lemahabang Kabupaten Karawang
Bahwa Sejak bulan Maret tahun 2003 yang bersangkutan telah di tinggal Suami ( Cerai mati ), dan sampai saat ini belum mempunyai Suami kembali. Surat keterangan ini digunakan untuk : Melengkapi persyaratan Kredit Bank. Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Karangtanjung, 30 Juni 2015 Kepala Desa Karangtanjung
H.ADE KOSASIH.