Surat Permohonan Rekomendasi PAPDI 1 [PDF]

Citation preview

Kupang, 5 Maret 2019 Kepada Lampiran



: 1 Exp



Yth. Ketua PAPDI



Perihal



: Permohonan Rekomendasi



di



Mengikuti Pendidikan Dokter Spesialis



Kupang



Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



:



Tempat/Tanggal lahir



:



Alamat



:



Jabatan



:



Periode PTT



:



Instansi Bekerja



:



Dengan ini saya mengajukan permohonan rekomendasi untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) dengan peminatan Program Studi Ilmu Penyakit Dalam di __________________. Beserta dengan ini sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan : 1. Fotokopi Surat SMB PTT 2. Fotokopi STR 3. Fotokopi Sertifikat Kompetensi Dokter terbaru 4. Fotokopi ijazah Profesi Dokter 5. Fotokopi Rekomendasi dari RS 6. Fotokopi Akta Notaris



Demikian surat permohonan ini saya ajukan , besar harapan saya agar Ketua PAPDI ____________ menyetujui permohonan tersebut. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih. Hormat saya,



_______________________