Surat Permohonan Tubel [PDF]

Citation preview

Hal :



Permohonan Tugas Belajar



Muara Rupit, 18 Oktober 2022 Kepada : Yth. Bupati Musi Rawas Utara Cq. Kepala BKPSDM Kabupaten Musi Rawas Utara Melalui Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara di Muara Rupit



Dengan hormat, Yang bertandatangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat / Golongan Ruang Jabatan Unit Kerja Instansi



: Ns. Lulut Maulana, S. Kep : 19831217 201504 2 001 : Penata Muda Tk. I /III.b : Perawat : Puskesmas Pauh : Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara



Dengan ini mengajukan permohonan tugas belajar untuk melanjutkan studi pada : Perguruan Tinggi Jurusan / Program Studi Jenjang



: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang : Ilmu Kesehatan Masyarakat : S2 ( Strata Dua )



Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Pengantar dari Kepala Perangkat Daerah; 2. Rekomendasi dari Kepala Perangkat Daerah; 3. Fotocopy sah SK Pangkat/Jabatan terakhir; 4. Fotocopy sah SKP 2 tahun terakhir; 5. Surat Rekomendasi mengikuti seleksi yang diterbitkan BKPSDM; 6. Fotocopy sah Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi; 7. Salinan sah surat keterangan lulus seleksi dari perguruan tinggi yang diikuti; 8. Fotocopy sah Ijazah terakhir; 9. Fotocopy Jadwal Kuliah; 10. Surat pernyataan diatas materai tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat; 11. Surat Keterangan disiplin dari BKPSDM Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini diucapkan terima kasih.



Hormat saya



Ns. Lulut Maulana, S. Kep NIP. 19831217 201504 2 001



Hal :



Permohonan Tugas Belajar



Muara Rupit, 18 Oktober 2022 Kepada : Yth. Bupati Musi Rawas Utara Cq. Kepala BKPSDM Kabupaten Musi Rawas Utara Melalui Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara di Muara Rupit



Dengan hormat, Yang bertandatangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat / Golongan Ruang Jabatan Unit Kerja Instansi



: Fitri Sulviana, S. Kep : 19890509 201504 2 002 : Penata Muda /III.a : Perawat : Puskesmas Muara Kulam : Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara



Dengan ini mengajukan permohonan tugas belajar untuk melanjutkan studi pada : Perguruan Tinggi Jurusan / Program Studi Jenjang



: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang : Ilmu Kesehatan Masyarakat : S2 ( Strata Dua )



Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 12. Surat Pengantar dari Kepala Perangkat Daerah; 13. Rekomendasi dari Kepala Perangkat Daerah; 14. Fotocopy sah SK Pangkat/Jabatan terakhir; 15. Fotocopy sah SKP 2 tahun terakhir; 16. Surat Rekomendasi mengikuti seleksi yang diterbitkan BKPSDM; 17. Fotocopy sah Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi; 18. Salinan sah surat keterangan lulus seleksi dari perguruan tinggi yang diikuti; 19. Fotocopy sah Ijazah terakhir; 20. Fotocopy Jadwal Kuliah; 21. Surat pernyataan diatas materai tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat; 22. Surat Keterangan disiplin dari BKPSDM Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini diucapkan terima kasih.



Hormat saya



Fitri Sulviana, S. Kep NIP. 19890509 201504 2 002



Hal :



Permohonan Tugas Belajar



Muara Rupit, 18 Oktober 2022 Kepada : Yth. Bupati Musi Rawas Utara Cq. Kepala BKPSDM Kabupaten Musi Rawas Utara Melalui Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara di Muara Rupit



Dengan hormat, Yang bertandatangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat / Golongan Ruang Jabatan Unit Kerja Instansi



: Kurniati, S. Kep : 19840514 201504 2 002 : Penata Muda /III.a : Perawat : Puskesmas Muara Rupit : Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara



Dengan ini mengajukan permohonan tugas belajar untuk melanjutkan studi pada : Perguruan Tinggi Jurusan / Program Studi Jenjang



: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang : Ilmu Kesehatan Masyarakat : S2 ( Strata Dua )



Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 23. Surat Pengantar dari Kepala Perangkat Daerah; 24. Rekomendasi dari Kepala Perangkat Daerah; 25. Fotocopy sah SK Pangkat/Jabatan terakhir; 26. Fotocopy sah SKP 2 tahun terakhir; 27. Surat Rekomendasi mengikuti seleksi yang diterbitkan BKPSDM; 28. Fotocopy sah Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi; 29. Salinan sah surat keterangan lulus seleksi dari perguruan tinggi yang diikuti; 30. Fotocopy sah Ijazah terakhir; 31. Fotocopy Jadwal Kuliah; 32. Surat pernyataan diatas materai tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat; 33. Surat Keterangan disiplin dari BKPSDM Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini diucapkan terima kasih.



Hormat saya



Kurniati, S. Kep NIP. 19840514 201504 2 002



Hal :



Permohonan Tugas Belajar



Muara Rupit, 18 Oktober 2022 Kepada : Yth. Bupati Musi Rawas Utara Cq. Kepala BKPSDM Kabupaten Musi Rawas Utara Melalui Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara di Muara Rupit



Dengan hormat, Yang bertandatangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat / Golongan Ruang Jabatan Unit Kerja Instansi



: Kurniati, S. Kep : 19840514 201504 2 002 : Penata Muda /III.a : Perawat : Puskesmas Muara Kulam : Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Utara



Dengan ini mengajukan permohonan tugas belajar untuk melanjutkan studi pada : Perguruan Tinggi Jurusan / Program Studi Jenjang



: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang : Ilmu Kesehatan Masyarakat : S2 ( Strata Dua )



Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 34. Surat Pengantar dari Kepala Perangkat Daerah; 35. Rekomendasi dari Kepala Perangkat Daerah; 36. Fotocopy sah SK Pangkat/Jabatan terakhir; 37. Fotocopy sah SKP 2 tahun terakhir; 38. Surat Rekomendasi mengikuti seleksi yang diterbitkan BKPSDM; 39. Fotocopy sah Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi; 40. Salinan sah surat keterangan lulus seleksi dari perguruan tinggi yang diikuti; 41. Fotocopy sah Ijazah terakhir; 42. Fotocopy Jadwal Kuliah; 43. Surat pernyataan diatas materai tidak menuntut penyesuaian ijazah kedalam pangkat; 44. Surat Keterangan disiplin dari BKPSDM Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini diucapkan terima kasih.



Hormat saya



Kurniati, S. Kep NIP. 19840514 201504 2 002