4 0 52 KB
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : NAMA TTL ALAMAT
: ASNAT HABA GEA : BEBAE, 05 JULI 1997 : BEBAE RT 001 RW 001 DESA BEBAE KECAMATAN SABU TENGAH KABUPATEN SABU RAIJUA NO. HANDPHONE : 082341625204 NO. KTP : 5320054507970001 Menyatakan bahwa saya : 1. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia selama menjadi anggota POLRI. 2. tidak menuntut untuk ditempatkan di suatu unit/daerah tertentu. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dalam keadaan sadar dan tanpa tekanan dari pihak manapun. Kupang , 22 April 2016
(ASNAT HABA GEA)