4 0 55 KB
SURAT PERNYATAAN FOTO BERJILBAB DALAM IJAZAH
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
: DELVYA LAZRIANTY
Tempat dan Tanggal Lahir
: Bengkulu, 23 Desember 1990
Nomor Induk Mahasiswa
: 0920009
Program Studi
: DIII. Farmasi
Alamat
: Desa Bintang Selatan Kecamatan Pondok Kelapa Kabupaten Bengkulu Tengah Provinsi Bengkulu
Nomor HP
: 08561818059
Menyatakan bahwa saya menyerahkan pas foto diri dengan mengenakan jilbab untuk dipasang pada ijazah saya. Atas segala konsekuensi yang timbul di kemudian hari sehubungan dengan pemasangan pas foto berjilbab pada ijazah saya tersebut adalah menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya, dan saya tidak akan menuntut Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu di kemudian hari. Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk keperluan ijazah saya.
Bengkulu,
Agustus 2012
Yang Menyatakan
Delvya Lazrianty